Ранняя диагностика психозов и биполярных расстройств

Что представляет собой состояние психоза или биполярного расстройства?

Прежде чем познакомить Вас с ранней диагностикой психозов и биполярных расстройств, мы хотели бы объяснить Вам сущность этих заболеваний и рассказать о типичных симптомах (см. главу. Понимание).

Психозы принимают самые различные формы, в зависимости от того, какой образ жизни ведет больной. Общим показателем психозов служит изменение восприятия и осмысления окружающей действительности. Тот защитный механизм, который в состоянии большой подавленности оказывает положительное действие, может развить внутреннюю динамику и сам стать проблемой: слуховые и зрительные галлюцинации, бред или нарушение мышления – все это примеры симптомов психотического состояния. Больные, к примеру, слышат голоса, ощущают нереальные угрозы, им кажется что их кто-то преследует или контролирует, придумывают искаженные причины между событиями и своей личностью, думают, что умеют „читать“ чужие мысли, или заявляют, что у них нарушена стройность и ясность мысли. У них часто наблюдается изменение поведения, снижается работоспособность, они отстраняются от семейных и дружеских отношений.

2. Биполярные расстройства

Всем людям знакомы перепады настроения. Бывают дни, когда мы чувствуем себя в подавленном настроении, когда испытываем напряженность и наше самосознание как-бы „надломлено“. Напротив, в периоды сильной влюбленности, например, человек находится в состоянии эйфории, испытывает душевный подъем, на волне веселого и беззаботного настроения спорится любая работа.

Когда человек заболевает биполярным или иначе говоря маниакально-депрессивным расстройством, эти перепады настроения выходят далеко за рамки нормы и не соответствуют реальным жизненным обстоятельствам. Колебания настроения охватывают состояния от глубоко депрессивного до глубоко маниакального, со всем спектром болезненных проявлений. К симптомам мании относят, напр. необычайно приподнятое настроение (эйфория) и завышенную самооценку, повышенную работоспособность, сниженную потребность во сне, бессонницу, отсутствие чувства дистанции и речевой напор.

К симптомам депрессии, в свою очередь, относят уныние, безразличие, отсутствие интереса к простым вещам, обычно приносящим радость, склонность к навязчивым мыслям, пессимистическое отношение к будущему, нарушения сна, при котором больной или слишком рано просыпается или испытывает повышенную потребность во сне. Больные чувствуют себя отданными на произвол своего настроения и прежде всего на раннем этапе заболевания считают, что эти перепады тяжело поддаются влиянию извне. Повторяющиеся фазы маниакально-депрессивного синдрома часто наносят глубокую душевную рану как самим больным, так и находящимся рядом с ними близким людям.

www.psihos.ru

Особенности алкогольных психозов

Алкогольный психоз — психотическое состояние, которое развивается при длительном злоупотреблении спиртными напитками.

Чаще всего патология развивается спустя несколько дней после того, как человек перестает употреблять спиртное, реже — в период усиленного употребления алкоголя.

У каждого третьего, страдающего алкоголизмом, развивается алкогольный психоз. У мужчин данное осложнение возникает гораздо чаще, чем у женщин.

Причины и механизм возникновения

Механизм развития этого состояния следующий: вследствие нарушения работы печени, на фоне длительного воздействия этанола, происходят значительные изменения обменных процессов в организме, приводящие к аутоинтоксикации. Этот механизм наиболее характерен для делирия. При этом в организме накапливаются токсичные продукты, а также нарастает нехватка витаминов группы В, прежде всего, В1 и В6, нарушается полноценное питание мозга глюкозой.

Довольно часто данный вид психозов развиваются у лиц, имеющих отягощенный соматический фон (страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов) или органическое необратимое поражение мозга (перенесенные черепно-мозговые травмы, мозговые инфекции, сосудистые патологии мозга).

Такая разновидность психоза, как алкогольная паранойя, чаще всего возникает на почве своеобразных личностных особенностей пациента, наличия параноидного личностного расстройства.

Классификация

Про алкогольный делирий (а по-народному «белую горячку») слышал, наверное каждый, но есть и другие виды алкогольных психозов.

Симптомы алкогольных психозов отличаются в зависимости от формы болезни. Наиболее распространенные — нарушение сознания, галлюцинации, бредовые идеи, двигательное возбуждение, нарушения памяти.

По клинической картине выделяют отдельные формы алкогольных психозов:

• делирий;
• энцефалопатии, к которым относится энцефалопатия Гайе-Вернике, корсаковский психоз и псевдопаралич;
• бредовые психозы — среди них параноид и бред ревности;
• галлюцинозы;
• а также патологическое опьянение.

Клиника отдельных видов психозов

Клиника алкогольного психоза, прежде всего, зависит от того, какой конкретно психоз развился у пациента, от имеющегося «букета» соматических и неврологических патологий, а также от личностных особенностей человека.

При алкогольных психозах опасность для здоровья и жизни человека представляют не только интоксикация, нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, но и непосредственно психотические переживания, во время которых пациенты могут наносить себе повреждения, совершать суицидальные попытки. Одним из распространенных суицидальных действий являются прыжки из окна, выполняемые на высоте психоза.

Наиболее распространенные и часто встречающиеся острые психотические состояния, которыми может осложняться алкоголизм — алкогольный делирий (всем известная «белая горячка) и патологическое опьянение.

Патологическое опьянение — еще одно острое расстройство, которым может осложняться употребление богатых этанолом напитков. Может развиваться даже после приема минимальных доз алкоголя. При этом наступает сумеречное помрачение сознания, нарастают тревога, страх, интенсивное двигательное возбуждение. Последнее нередко сочетается с агрессивными действиями по отношению к окружающим.

Энцефалопатии

Для алкогольной энцефалопатии характерно сочетание психических нарушений с соматическими и неврологическими расстройствами. Чаще всего последние выходят на первый план. Важным симптомом данной группы расстройств являются нарушения памяти, как правило, необратимые.

Энцефалопатия Гайе-Вернике развивается постепенно. Вначале появляются астения и расстройства памяти. Позже ухудшается аппетит, нарушается сон в ночное время, присоединяются головные боли, головокружение. Пациент начинает выполнять мелкие стереотипные движения пальцами, на этом фоне присоединяется оглушенность, ступор и может даже развиваться кома. Больные прогрессивно худеют, вплоть до кахексии. Данное состояние может привести к смерти.

Когда говорят про хронический алкогольных психоз, то первыми вспоминают про алкогольный псевдопаралич и корсаковский психоз.

Характерными признаками корсаковского психоза являются неспособность запоминать новую информацию, целые отрезки жизни могут выпадать из памяти, а вместо этого появляются ложные воспоминания. Такие пациенты вялые, заторможенные, медленно говорят и их речь бедна. При прекращении злоупотребления спиртным состояние пациентов имеет тенденцию к улучшению.

Алкогольный псевдопаралич проявляется слабоумием, большинство приобретенных в течение жизни знаний утрачивается, а вместо этого нарастают выраженные нарушения суждений и памяти. Такие больные беспечны, веселы, могут наблюдаться идеи величия.

Бредовые психозы и галлюцинозы

При алкогольном параноиде преобладают бредовые идеи преследования, сопровождающие выраженной тревогой. Человек с данным расстройством уверен, что какая-то группа людей хочет его отравить или убить.

Алкогольный бред ревности (он же алкогольная паранойя) развивается у мужчин. Характерный симптомы алкогольного психоза — мужчина, без каких-либо оснований на то, начинает обвинять жену в изменах. Притом мнимым соперником должен быть кто-то из близкого окружения. Такой муж начинает искать всевозможные подтверждения неверности супруги и может даже обращаться в различные инстанции.

А знаете ли вы, что алкоголизм у женщин имеет свои характерные особенности? Если нет, тогда вам обязательно необходимо прочить эту статью.

Лечение и прогноз

Как вы уже убедились, симптомы и лечение алкогольного психоза могут быть разнообразнейшими. От того, насколько своевременно человеку будет оказана медицинская помощь, зависит не только его психическое и соматическое состояние, но и жизнь в целом. Именно поэтому как только вы заметите, что изменилось психическое состояние человека, длительно злоупотребляющего алкоголем, необходимо сразу же обращаться за медицинской помощь.

Неотложная помощь при алкогольном психозе должна оказываться в условиях психиатрического или реанимационного стационара. Необходимо понимать, что сам по себе алкогольный психоз — опасное для жизни осложнение, риск для жизни при котором существует даже в стационарных условиях.

Лечение алкогольного психоза проводится в зависимости от того, какие симптомы выходят на первых план.

С целью купирование галлюцинаций, бредовых идей, психомоторного возбуждения психиатры назначают психотропные средства — нейролептики и транквилизаторы.

Очень важной составляющей лечения различных видов алкогольных психозов является дезинтоксикационная терапия, ведь сам по себе психоз развивается вследствие имеющейся аутоинтоксикации, которую необходимо ликвидировать.

Нельзя забывать и про сердечные препараты, направленные на поддержание нормальной работы сердца.

Учитывая, что у всех пациентов, длительно страдающих алкоголизмом, страдает печень, врачи в обязательном порядке назначают гепатопротекторы.

Это патологическое состояние развивается не на пустом месте, у многих пациентов, особенно немолодого возраста, на момент возникновения психотического состояния, могут обнаруживаться необратимые изменения в мозге. Именно потому даже после купирования психотического состояния могут оставаться остаточные симптомы или формироваться психоорганический синдром.

Вместе с тем у молодых людей, которые своевременно обратились за медицинской помощью и не имели сопутствующей органической патологии, прогноз алкогольного психоза может быть благоприятным, а все имеющиеся симптомы пройдут на фоне адекватного лечения.

Еще одним распространенным осложнением длительного злоупотребления спиртным является алкогольная депрессии, прочитать о которой вы можете тут.

psi-doctor.ru

psychoreanimatology.org

Вход пользователей

Новое в темах на Форуме



Ну еще хотелось бы получить исчерпывающий от вас ответ, почему остальным пациентам НЕшизофреникам — давали тоже прилично.

Если вы не будете кушать таблы,то что же будут кушать фармкампании ?

Zayka

«Ходит только на работу, изредка с другом и девочками» — у меня также, а к девочкам жена не отпускает 🙂
Засыпает поздно, в первом часу и встает в 07 30, по выходным спит часа на 3 больше — с шестилетнего возраста, как себя помню — вот так всегда, даже больше, по субботам я просыпаюсь обычно позже чем даже в 13 часов дня. Отоспаться же надо, после работы, школы, института.
слегка раздражен и каждый вечер сидит в играх онлайн — Я тоже сижу рублюсь в Need For Speed Undercover и Need For Speed The Run. А также сижу на форумах, где меня раздражает один коллега из РВСН с какой-то ханакой, или смотрю фильмы.

А что вам не нравится в таком поведении? Как по мне так замечательное поведение.

Да? Я тут заказтывая глаза вспомнинаю ПБ им. Соловьева, филиал Рублево, июнь 2010 года. P-Mama вы лучше расскажите превышает ли 8 капсул ТОРЕНДО® Словения TORENDO (resperidone) этот МРДЧ, и что такое 2 таблетки с половиной паксила поверх в составе данного коктейля, и 6 капсул атаракса сверху, так сказать клубничка венчающая мороженное.
А еще хотелось бы узнать для чего интерметтирующая схема применения. По факту в один день получал 6 ТОРЕНДО® Словения TORENDO (resperidone) и 1.5 таблетки Paxil. В следующий день получал 8 ТОРЕНДО® Словения TORENDO (resperidone) и 2.5 таблетки Paxil. При неизменном количестве капсул атаркса — 6.

Ну еще хотелось бы получить исчерпывающий от вас ответ, почему остальным пациентам НЕшизофреникам — давали тоже прилично. 3-4 капсулы ТОРЕНДО® Словения TORENDO (resperidone) и не менее веселые дозы Paxil.

Да и еще про нормотимики, вот вы тут недавно советовали Toreno нормотимик, а лучше даже несколько. Так и не объяснили для чего и почему несколько. МРДЧ в этом случае тоже не превышается?

А Доза Зипрексы у сына Zayka действительно детская. Вряд-ли вероятны осложнения. Даже невероятны.

psychoreanimatology.org

Навигация по сайту

Обязательно 100-150 тыс. руб. за цикл ЭСТ-ФИКТ, проживание с бассейнами.

Вас занесло чересчур далеко.
Говорите, но не забывайтесь, golosanapy. Разве Вы сами-то не видите, что хамите? Кто Вы такой, чтобы осуждать п-маму? Ее советы очень разумны, она имеет свой собственный опыт противостояния болезни, и именно это больше всего интересно для других людей на этом форуме, в частности, мне.
Та форма, в которой Вы пытаетесь ей возражать, не допустима с любой точки зрения. Вы используете какой-то тюремный слог, старайтесь впредь этого избегать.
К сожалению, я не имела возможности последнюю неделю просматривать форум, так как была в отъезде, в противном случае я бы раньше попыталась воздействовать на хамскую форму Ваших выражений.
По моему мнению, Вы виноваты перед п-мамой, и если сможете, лучше извиниться перед ней.

И вообще: как теперь говорят, не надо качать лодку. Еще не известно, кто в результате вывалится за борт.

Зайка, но ведь Ваш сын сейчас в больнице. Как Вы можете планировать другого врача? В этой ситуации, наверное, никто не возьмется.
Мне кажется, что надо пройти полный курс ЭСТ, намечено 10, значит все сеансы сделать. Определиться с инвалидностью, если ее сейчас дают, лучше взять. Если уж на то пошло, то и с инвалидностью можно будет работать, если состояние позволит.
А если сейчас в больнице от инвалидности откажетесь, то получить ее будет проблемно, это целая процедура.
А когда с этим всем закончите, можно будет поискать врача, который постоянно будет наблюдать сына, Вам много давали вариантов. Часто менять врачей нет смысла, получается, что каждый раз начинаете с нуля, врач видит сына в первый раз. Надо будет как-то определиться и прибиться к одному врачу, которому будете доверять.
Не падайте духом, все проходят через тяжелый период.

Зайка, я не врач, Вы знаете. Вы можете спросить у врача, зачем два препарата? Почему бы одним лепонексом не ограничиться?

И еще. Лепонекс и азалептин — это один и тот же препарат клозапин. Почему-то моему сыну лепонекс не пошел, хотя считается, что он намного чище и лучше отечественного азалептина. Я этого не понимаю, но это факт. На лепонексе почему-то возникали тревога и бред, которых нет на азалептине и которые сразу исчезают на азалептине. Но врачу об этом говорить не надо, он все равно не поверит. Просто, когда выпишут, сами сравните дома эффект от азалептина и от лепонекса.

golosanapy пишет:
Да, пожалуйста.
1. Расстаться с психиатром от Мама-Пэээ
2. Разорвать общение с явно невменяемой Мамой-Пээ
3. Немедленно любыми способами связаться с администрацией и доставить сына в Одессу.

Не будьте ханжой и не стройте из себя дуру. Вы все прекрасно понимаете.

Похоже, Вы не очень в теме.
1. У них другой психиатр.
2. Ваше личное отношение к Маме-П — это Ваше дело. Зайка сама в состоянии выбрать себе советчиков и друзей. Я воспринимаю п.2 как ревность.
3. Я тоже советовала, но сейчас скажу: это не Ваше дело, куда, в какую больницу определять ребенка. Есть еще отец, который также принимал решение, к Вашему совету он явно не прислушивался. Есть и финансовая ситуация, что тоже не последнее дело. Есть масса других обстоятельств, о которых мы не знаем.
Вы вот писали про больницу Управления делами Президента, правда инфекционное отд., в которой Вы лечились от ангины. Почему Вы Зайке не посоветовали психиатрическое отделение этой больницы?

Одним словом, ГолосАнапы, Вам следует быть менее категоричным и более деликатным к людям, если, конечно, Ваш диагноз Вам это позволяет (почему-то мне представляется, что позволяет, дело как раз не в диагнозе, а в воспитании). Тем более здесь, где сосредоточено столько горя.
Каждый человек должен пройти свой путь и прожить свою жизнь. И не пытайтесь жить за других.

Зайка, Ваш сын сейчас в больнице и получает лечение.
Попытайтесь не реагировать на выпады.
Я понимаю, как это тяжело, когда болен ребенок, тяжело и давно болен, а тут прохожий, проходя мимо, решил посыпать соли на раны.
Ну что ж, надо постараться не реагировать и думать о том, что парень искренне считает, что делает Вам добро, причиняя страдания и боль.
ГолосАнапы тоже чей-то ребенок и тоже болен, простите его.

Zayka, Ваш сын в НЦПЗ лежит? В каком отделении?

Есть возможность узнать какой препарат используют для наркоза и миорелаксации?

Zayka, а отделение какое?

(Сам лежал во 2м (Смулевича) воспоминания негативные. Не об условиях-отношению персонала, а о врачах.)

Финский ученый рассказал о связи между курением и развитием психозов

Спасибо за подписку

Пожалуйста, проверьте свой e-mail для подтверждения подписки

ХЕЛЬСИНКИ, 13 мар — РИА Новости. Люди, выкуривающие по меньшей мере десять сигарет в день, подвержены более высокому риску развития психозов, чем те, кто не курит, говорится в исследовании научного сотрудника Финской академии наук, профессора Юко Миеттунена (Jouko Miettunen), опубликованном в журнале Acta Psychiatrica Scandinavica.

«Это было большое исследование, в результате которого выяснилось, что ежедневное и частое курение связано с последующим риском психозов. Курение, начавшееся в раннем возрасте, было большим фактором риска», — отмечает Миеттунен. По его словам, профилактика курения среди подростков может положительно повлиять на их психическое здоровье во взрослой жизни.

Первоначально в исследовании участвовали девять тысяч жителей Северной Финляндии 1986 года рождения, но в 2001-2002 годах группу расширили. В итоговую выборку вошли 6081 человек, которые ответили на вопросы о психических переживаниях, употреблении алкоголя и наркотиков. Наблюдения за участниками исследования продолжались, пока им не исполнилось 30 лет.



«Мы обнаружили, что молодые люди, которые употребляли каннабис не менее пяти раз, имели более высокий риск развития психоза . По возможности мы должны стремиться предотвращать употребление каннабиса подростками», — приводит журнал слова ученого Антти Мустонена.

Исследования велись в рамках проекта Юко Миеттунена «Тенденции и взаимодействие факторов риска в психотических расстройствах — исследование населения Северной Финляндии в 1966 и 1986 годах», который финансировался финской Академией наук. Опубликованные статьи станут частью будущей докторской диссертации Мустонена о связи между употреблением алкоголя и наркотиков и риском психозов. В исследовании участвовали ученые Университета Оулу, Кембриджского университета и Университета Квинсленда.







Версия 5.1.11 beta. Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи.

© 2018 МИА «Россия сегодня»

Сетевое издание РИА Новости зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 08 апреля 2014 года. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-57640

Учредитель: Федеральное государственное унитарное предприятие «Международное информационное агентство «Россия сегодня» (МИА «Россия сегодня»).

Главный редактор: Анисимов А.С.

Адрес электронной почты Редакции: [email protected]

Телефон Редакции: 7 (495) 645-6601

Настоящий ресурс содержит материалы 18+



Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.

На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.

Комментарий пользователя будет удален, если он:

• не соответствует тематике страницы;
• пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
• нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
• содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
• содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
• содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
• нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
• содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
• содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
• преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
• имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
• содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
• рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
• содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
• является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
• автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
• автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
• автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.

Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты [email protected]

В письме должны быть указаны:

• Тема – восстановление доступа
• Логин пользователя
• Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.

Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.

В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.

ria.ru