Все о нервной анорексии
Нервная анорексия (anorexia nervosa) – это психическое расстройство, которое характеризуется отвращением к пище, страхом набора веса и сопровождается голоданием, истощением, потерей от 15 до 60% нормальной массы тела.
Проблема подобных эмоциональных расстройств связана с культивированием в обществе мысли о том, что идеальная женщина должна быть худой. Подобные стереотипы привели к всплеску анорексии и булимии в европейских странах, после чего подходы к этой проблеме существенно изменились.
Анорексия от нервов диагностируется путем опроса пациента и обследования состояния его здоровья. Психиатр задает определяющие вопросы, ответы на которые помогают установить диагноз и выявить склонность к голоданию. Также врач обращает внимание на дефицит массы тела и общие эндокринные расстройства.
Для лечения нервной анорексии необходим комплексный подход. Этой проблемой одновременно занимаются специалисты разных профилей: психиатр, психолог, терапевт и диетолог.
О положительной динамике говорят в том случае, когда вес больного увеличивается на 0,4-1 кг за неделю. Повышение веса снижает выраженность симптомов анорексии, улучшает физическое и психологическое состояние человека. Калорийность пищи растет постепенно с 1000 до 3500 калорий в день. В тяжелых состояниях, сопряженных с риском для жизни, возможно парентеральное или внутривенное питание больного.
Наряду с особой диетой, поведенческой и когнитивной психотерапией, во время лечения нервной анорексии проводится терапия физических осложнений и предупреждается развитие рецидивов. Больной должен проходить курс лечения по своей воле, принудительные меры не приносят результатов. Чаще всего для эффективной терапии необходима госпитализация.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Немало и противоположных случаев, когда на фоне лечения нервной анорексии развивается ожирение, и психологические проблемы таких людей меняют характер. К сожалению, не менее 6% пациентов с этим недугом погибают от истощения или суицида.
pillsman.org
Больные анорексией пытаются снизить вес разными способами: физической нагрузкой, диетами, путем вызова рвоты после приема пищи, промыванием желудка и кишечника или приемом мочегонных и слабительных препаратов. У больных возникает панический страх перед прибавкой веса, они неадекватно оценивают свою внешность и склонны считать себя полными без видимых на то оснований. Они не признаются себе в серьезных проблемах и вплоть до развития тяжелых осложнений не осознают, что это нервная анорексия.
Длительное голодание приводит к нейроэндокринным расстройствам и нарушениям метаболизма. У женщин развивается аменорея, а мужчины предъявляют жалобы на отсутствие полового влечения. При нервной анорексии патологические изменения наблюдаются не только со стороны систем и органов, они затрагивают ткани и приводят к глубоким нарушениям в работе всего организма.
Предрасполагающие факторы:
КЛАССИФИКАЦИЯ
Виды анорексии в зависимости от причинного фактора:
Классификация по ИМТ:
Риск для здоровья в обоих случаях высок.
Характерные симптомы нервной анорексии:
ДИАГНОСТИКА
Зачастую с установлением точного диагноза нервная анорексия возникают проблемы. Из-за специфики заболевания больные анорексией крайне редко обращаются за медицинской помощью и отрицают свои проблемы.
Перед врачами и пациентом стоит долгосрочная и сложная задача, на выполнение которой уходят годы, а иногда десятилетия. Любой стресс чреват срывом и возобновлением голодания. Огромное значение имеет поддержка со стороны близких и друзей.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Своевременное лечение нервной анорексии стабилизирует состояние больного и предотвращает развитие необратимых изменений. Осложнения развиваются вследствие отсутствия терапии уже на второй стадии болезни.
Меры первичной профилактики:
Во многих станах мира в последние годы были инициированы законопроекты, запрещающие привлекать к съемкам и тиражированию в СМИ манекенщиц, страдающих анорексией.
Результаты лечения больных анорексией весьма неоднозначны. Восстановительный период довольно длительный и составляет около 4-7 лет. Реалистичность прогноза зависит от времени начала лечения и симптомов нервной анорексии.
Булимия(bulimia, кинорексия) — это особый вид эпизодического нарушения приема пищи, чаще всего связанный с психологическими проблемами. Патология характерна преимущественно для.
Данные статистики:
Точные причины нервной анорексии неизвестны. По мнению многих специалистов, заболевание возникает вследствие комбинации черт характера, особенностей мышления, физиологии и влияния факторов окружающей среды.
Виды анорексии в зависимости от патогенеза:
Признаки нервной анорексии довольно полиморфны и разнообразны, так как болезнь отражается на состоянии всего организма. Симптомы этого расстройства изменяются на каждом этапе болезни и зависят от степени истощения организма.
Стадии анорексии:
Целью лабораторных исследований является выявление изменений в функционировании основных органов и систем. На состояние здоровья и глубину истощенности указывают результаты анализа крови, мочи, пробы на функцию почек, печени, щитовидной железы и электрокардиограмма.
Цели лечения:
ПРОФИЛАКТИКА
- обучение здоровым привычкам питания с детского возраста;
- прививание детям ценностей, которые пропагандируют правильное отношение к своему телу и гармоничное восприятие своих возможных недостатков.
- мониторинг физиологических показателей и веса тела при посещении врача;
- психологическая поддержка внутри семьи.
Меры вторичной профилактики:
Около 50-70% пациентов с подобным расстройством возвращаются к нормальной жизни. Четверти от общего количества больных так и не удается восстановиться. Заболевание переходит в хроническое течение у 25% пациентов, для них случаи рецидивов не являются редкостью. Среди условно выздоровевших многие так и продолжают ограничивать себя в питании и стремятся к худобе.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter