Warning: Use of undefined constant ddsg_language - assumed 'ddsg_language' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /home/u184830/psycentr-algis.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php on line 45
Анорексия нервная как лечить — Psycentr-Algis.ru

Анорексия нервная как лечить

Лечение нервной анорексии

Принято считать, что лечить нервную анорексию гораздо труднее, чем другие расстройства пищевого поведения, например нервную булимию или периодически возникающие приступы переедания. Одна из причин этого факта-необходимость участия в процессе лечения больной, страдающей нервной анорексией, вречей разных специальностей: психиатра, психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.

К основным принципам терапии нервной анорексии относят: мультидисциплинарный подход, направленный на восстановление физического здоровья (нормализация массы тела, устранение последствицй голодания, восстановление регуляторного менструального цикла); формирование правильного пищевого поведения; коррекцию искаженных представлений о массе тела и телосложении; устранение сопутствующих психических расстройств: депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство и др.; индивидуальную, групповую и семейную психотерапию; улучшение качества жизни и социальной адаптации в обществе.

Показания для стационарного лечения больных нервной анорексией:

  • Значительная и в особенности быстрая потеря веса: индекс массы тела менее 14, потеря веса более чем на 30 % за 6 мес, ниже 75% от нормальной массы тела.
  • Упорный отказ от приема пищи.
  • Выраженные нарушения памяти, внимания и мышления.
  • Суицидальные мысли.
  • Тяжелая депрессия.
  • Необходимость контроля за процессом питания (исключение строгой диет, эпизодов переедания и использования приемов «очищения»: провокации рвоты, прием слабительных и мочегонных).
  • Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения.
  • Выраженные соматические нарушения: значительные нарушения электролитного обмена, серьезные сердечно-сосудистые нарушения, гипертермия (менее 36 гр), дегидратация.
  • Находясь в стационаре, больные должны еженедельно прибавлять в весе 0,5 кг. Калорийность пищи может доходить до 3000 ккал, включать в себя добавки витаминов при 5-6 разовом питании.

    При подборе диеты учитывается степень истощенности больного, индекс массы тела, недостаток тех или иных веществ в организме больного. Оптимально, если больной соглашается сам принимать пищу, однако в случаях, если он отказывается от еды, необходимо кормление через специальный зонд. Если речь идет о стационарном лечении нервной анорексии то применяются такие группы лекарственных препаратов как антипсихотики, антидепрессанты. Также при нервной анорексии зачастую необходимо медикаментозное лечение, которое предполагает прием лекарств, помогающих устранить последствия болезни. К примеру, при аменорее могут быть назначены гормональные препараты, при снижении плотности костей применяются кальцийсодержащие препараты и т.д.

    При лечении нервной анорексии большое значение имеет психотерапия, в которую будут включены сеансы индивидуальной, семейной и групповой терапии. Длительность психотерапии зависит от состояния пациента. Психотерапия в некоторых случаях может длиться более года.

    Как правило, психотерапевт старается убедить пациента, что тому необходимо уделять время семье, учебе или работе, участвовать в жизни общества и т.д. Это помогает отвлечься от болезненных переживаний, связанных с несовершенством своего тела. Методы когнитивной психотерапии помогают сформировать у пациента адекватную самооценку, не связанную с формами тела и весом. Пациент постепенно учится контролировать свое поведение и адекватно воспринимать себя.

    Индивидуальная психотерапия помогает выяснить причины нервной анорексии, установить более тесный контакт с пациентом.

    Семейная психотерапия дает наибольший эффект в тех случаях, когда заболевание отмечается у маленьких детей. Обычно при этом имеют место перемены в семье, которые сказываются на отношении ребенка к себе и к своей внешности. Семейная психотерапия необходима с первых дней терапии нервной анорексии, поскольку в большинстве случаев родители недооценивают тяжесть того психического расстройства, которым страдают дети. Приверженцы семейной терапии считают, что нервная анорексия является психосоматической болезнью. Запутанные семейные отношения, ригидность, повышенная опека и стремление избегать конфликты способствуют развитию симптомов нервной анорексии с самого детства.

    Современная психодинамическая терапия нервной анорексии предполагает акцент на объективных отношениях, анализ конфликтов и формирование адекватных представлений о собственной личности. Она направлена на коррекцию убеждений больных, обучение навыкам контроля за своим состоянием и повышение устойчивости к стрессу.

    Диетотерапия. Большинство авторов полагают, что питание при этом расстройстве пищевого поведения должно быть дробным, первоначально небольшими порциями, и происходить не реже 6 раз в день. Важно, чтобы пищевая ценность продуктов была сбалансированной.

    dusha-fond.ru

    Нервная анорексия

    Нервной анорексией называется специфическое психическое расстройство, при котором у человека искажается восприятие своего тела и возникает патологический, необоснованный страх ожирения. Кроме того, люди с данной патологией отказываются поддерживать нормальный вес тела, стремясь похудеть как можно сильнее любыми методами. Данное расстройство чаще встречается у женщин (до 95% случаев) и характерно в основном для состоятельного населения. Анорексия считается заболеванием с высоким уровнем смертности — до 20% случаев.

    Причины возникновения

    Причин развития анорексии существует несколько – это как психологические факторы, так и биологические. Наиболее частым психологическим фактором развития данного расстройства является сильное стремление похудеть в подростковом возрасте. Под влиянием определённых социальных факторов, испытывая неуверенность в себе и стремясь быть похожей на профессиональных моделей, многие девочки-подростки не в силах вовремя остановить процесс похудения. По статистике, около 15% активно худеющих девушек и женщин доводят себя до анорексии.

    Кроме того, немаловажную роль играет семейный фактор. Люди, члены семьи которых страдают ожирением, алкоголизмом или наркотической зависимостью, в большей степени подвержены риску подобного психического расстройства.

    Безусловно, существуют и биологические предпосылки данной патологии. Наличие определённых эндокринных расстройств и дисфункции нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение, — дофамина, серотонина и норадреналина могут стать предпосылкой к развитию нервной анорексии. Некоторые учёные также отмечают наличие генетической предрасположенности к данной патологии.

    Также причиной развития нервной анорексии часто становится профессиональная деятельность девушек-моделей (реже – актрис и балерин). Поскольку они вынуждены строго удерживать определённый вес и жёстко ограничивать себя в еде, со временем у них может нарушиться работа пищевого центра головного мозга, а также возникнуть определённые эндокринные расстройства, ведущие к нежеланию принимать пищу.

    Симптомы нервной анорексии

    Главным симптомом анорексии является наличие навязчивого желания похудеть любой ценой, даже при отсутствии лишнего веса. При этом у больного могут меняться интересы в сторону вопросов похудения. Возникает желание фанатично подсчитывать калории. При дальнейшем прогрессировании заболевания у больного развивается сильная фэтфобия – боязнь лишнего веса, полностью исчезает аппетит и наступает отказ от приёма пищи.

    Кроме того, для больных анорексией характерны частые депрессивные состояния, нарушения сна, частые вспышки безосновательного гнева и чувства обиды.

    Следует отметить, что в случае нервной анорексии, как и в случае многих других психических расстройств, больной полностью отрицает наличие у него данной патологии.

    Диагностика

    Диагноз нервной анорексии может быть поставлен врачом при наличии следующих признаков:

  • масса тела больного как минимум на 15% меньше, чем ожидается;
  • индекс массы тела больного не превышает 17,5;
  • потеря массы тела была вызвана самим больным, прибегая к различным методам, включая искусственное вызывание рвоты после еды, приём диуретических лекарственных средств, применение средств для снижения аппетита;
  • наличие у больного искажённого восприятия своего тела;
  • наличие эндокринных расстройств.
  • Классификация

    Нервная анорексия классифицируется по стадиям течения болезни следующим образом:

  • дисморфоманическая стадия (характеризуется психологическим неприятием своего тела, осознанием необходимости похудеть и поиском «идеальной диеты»);
  • аноректическая стадия – длительное голодание (именно на этой стадии начинается сильная потеря веса – до 30% массы тела, возникают эндокринные нарушения и еще больше усиливается стремление похудеть);
  • третья стадия – кахектическая – характеризуется необратимыми нарушениями в организме и потерей веса до 50% (как правило, на этой стадии заболевание не поддаётся эффективной терапии и ведёт к гибели органов и смерти).

    Действия пациента

    При обнаружении у себя или своих близких перечисленных выше симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. Крайне важно объяснить больному на раннем этапе заболевания, что проблемы с лишним весом у него нет, либо она не настолько серьёзна, как он считает. В случае, когда проблема с лишним весом действительно стоит очень остро, важно предупредить развитие психологических проблем на этой почве и не допустить дальнейшую потерю веса.

    Лечение нервной анорексии состоит из двух аспектов – восстановления нормальной массы тела и курса психотерапии. Лечение анорексии на лёгких стадиях (при потере менее 25% массы тела) осуществляется амбулаторно. Однако при потере более 25% веса требуется госпитализация, так как подобная потеря веса опасна для жизни.

    Первым делом, основной задачей врача является восстановление массы тела и нормального функционирования внутренних органов посредством медикаментозного лечения. которое может включать в себя витамины (элькар, декамевит) и другие средства. После этого пациент подвергается психотерапии.

    Осложнения

    Нервная анорексия – опасное заболевание. Осложнением данного расстройства может стать отказ всех внутренних органов с летальным исходом.

    Профилактика нервной анорексии

    Для профилактики нервной анорексии рекомендуется поддерживать здоровый режим питания и морально поддерживать людей, испытывающих неуверенность в себе и своём теле.

    ru.likar.info

    Описание заболевания

    Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения. Характеризуется в первую очередь чрезмерной концентрацией на своем весе, фигуре и желании похудеть. Потеря веса достигается самим пациентом за счет избегания пищи, которая «полнит» и одного или более приемов из числа следующих: вызывание у себя рвоты; прием слабительных средств; чрезмерные гимнастические упражнения; использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков. При этом вес тела сохраняется на уровне как минимум 15% ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен, или так и не был достигнут) или индекс массы тела составляет 17.5 или ниже (этот индекс определяется по формуле ИМТ=масса тела, кг/рост, кв. м). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста. Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед прибавкой массы тела сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Выраженная потеря массы тела приводит к различным осложнениям, наиболее важные из них – аменорея (нарушение менструального цикла из-за нарушения выработки гормонов), низкое артериальное давление, нарушения сердечного ритма, запоры, отеки, анемия.

    В лечении используется комплексный подход: лекарственные препараты и психотерапия. Также используются наиболее современные подходы в диетотерапии. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план питания. Прорабатываются навыки питания.

    Психотерапевтические методики:

    • индивидуальные занятия психотерапией
    • групповые занятия с использованием диалектической поведенческой терапии (обучение навыкам эмоциональной регуляции, переживания стрессовых ситуаций, навыкам общения)
    • мультисемейная психотерапия для близких и родных пациента
    • Лечение в ЦИРПП может проходить в различном формате: круглосуточный стационар, дневной стационар, амбулаторное лечение. На этапах дневного стационара и амбулаторного лечения проводится телефонная поддержка пациенток на протяжении всего периода лечения.

      Симптомы и признаки анорексии:

      Эмоциональные и поведенческие признаки анорексии:

      1. Резкая потеря веса.
      2. Человек надевает несколько слоев одежды, пытаясь скрыть перемены в весе или чтобы согреться.
      3. Человек сильно озабочен своим весом, выбором еды, калориями, содержанием жира в продуктах и диетами.
      4. Человек отказывается от определенной пищи. За этим может последовать отказ от целых групп различных продуктов (например, отказ от углеводов).
      5. Человек может постоянно говорить о том, что ему кажется, что он «потолстел», даже несмотря на то, что на самом деле он только худеет.
      6. Жалобы на запоры, боли в области живота, на плохую переносимость холода, на сильное утомление и нехватку энергии.
      7. Человек может отрицать, что хочет есть.
      8. Появление своеобразных пищевых ритуалов: например, человек ест пищу только в определенном порядке, старается тщательно всё пережёвывать, перекладывает еду на тарелке и т. д.
      9. Человек готовит пищу для других, а сам не ест.
      10. Человек может под разными предлогами пропускать прием пищи или стараться избегать любых ситуаций, связанных с едой.
      11. Стремление «сжигать» набранные калории.
      12. Излишне частые занятия спортом, от которых человек не отказывается независимо от погоды, усталости или даже травм.
      13. Человек отстраняется от прежних знакомых, становится скрытным , бросает привычные занятия, постепенно изолируя себя.
      14. Человек нервничает, если приходится есть на людях.
      15. Человек перестает проявлять инициативу в общении с людьми.
      16. Человек не может или не хочет сохранять вес, который считается нормальным для его возраста, роста и конституции.
      17. Сильный страх набрать лишний вес, «потолстеть» — даже несмотря на очевидную нехватку веса.
      18. Нарушение восприятия своего веса и своей фигуры, неадекватное влияние веса и фигуры на самооценку или отрицание того, что чрезмерно низкий вес может стать проблемой для здоровья.
      19. У девушек в постпубертатном возрасте (16-18 лет) могут прекратиться месячные.
      20. Ощущение непродуктивности, невозможности добиться результата.
      21. Сильная потребность в контроле.
      22. Очень негибкий, неподатливый образ мышления.
      23. Сильно подавленные эмоции, безынициативность.
      24. Спазмы в желудке и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, кислотный рефлюкс и прочие).
      25. Нарушение менструального цикла — аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные или же месячные только при приёме гормональных контрацептивов (такие месячные не принято считать «настоящими»).
      26. Затрудненная концентрация внимания.
      27. Заметные отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов (анемия, низкое количество тиреоидных гормонов, калия, пониженные эритроциты, гемоглобин и др., пониженный сердечный ритм).
      28. Головокружения.
      29. Обмороки.
      30. Человеку постоянно холодно.
      31. Нарушение сна.
      32. Порезы или затвердения кожи на кончиках пальцев (из-за частых вызовов рвоты).
      33. Проблемы с зубами. Эрозия эмали, кариес, повышенная чувствительность зубов.
      34. Сухая кожа.
      35. Сухие и ломкие ногти.
      36. Опухание в области слюнных желез.
      37. Появление пушистого волосяного покрова в разных местах на теле (лануго).
      38. Кариес, изменение цвета зубов из-за рвоты.
      39. Слабость в мышцах.
      40. Желтый оттенок кожи (при поедании большого количества моркови).
      41. Руки или ступни холодные, покрытые пятнами, также опухшие ступни.
      42. Раны заживают хуже обычного.
      43. Нарушение работы иммунной системы.
      44. Чем раньше анорексия будет замечена, тем выше у человека шанс на выздоровление. Поэтому очень важно знать, какие бывают признаки того, что человек страдает этим расстройством. Не все приведенные выше признаки обязательно будут в жизни одного человека, потому что расстройство проявляется у всех по-разному, так что наш список следует считать обзорным — мы хотим показать, какие бывают изменения в поведении у людей, страдающих анорексией. Если у вас есть жалобы на собственное здоровье или же вы беспокоитесь за кого-то из своих близких, то обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

        cirpp.ru

        Нервная анорексия: причины, симптомы и оказание помощи

        Нервная анорексия — это психологическое расстройство, которое характеризуется нарушением правильного восприятия своего тела, страхом перед лишним весом, ограничением себя в еде и дальнейшим изменением поведения питания, т. е. полным отказом от еды.

        В группу риска попадают в основном молодые женщины, девушки и юноши, которые находятся в переходном возрасте.

        Стадии развития заболевания

        Существует несколько этапов протекания нервной анорексии:

        1. Начальная стадия (длится несколько лет). В этот период формируются искажённые представления о своём теле, которые и приводят к самым опасным последствиям. Мнение окружающих не играет никакой роли для анорексика, он полностью уверен в том, что выглядит плохо. Зато незначительное замечание по поводу его внешности может дать начало развитию этого расстройства.
        2. Аноректическая. Человек активно стремится исправить свои физиологические недостатки, т. е. сбросить лишний вес. В этот период развиваются сомато-гормональные патологии, наблюдается нарушение менструального цикла или полное его прекращение. С целью похудения применяются всевозможные методы, например тяжёлые физические нагрузки, изнурительные диеты, приём медикаментозных препаратов мочегонного или слабительного действия, искусственное вызывание рвоты. Расстройства в поведенческой сфере начинают прогрессировать и добавляются изменения физиологического характера: воспаления в системе желудочно-кишечного тракта, опущение органов брюшной полости, появляются боли в животе и нарушение стула (хронические запоры). После приёма пищи могут возникать приступы удушья, учащённое сердцебиение, потоотделение и головокружение. Интересно, что даже при таком дефиците питательных веществ и витаминов в организме, больной остаётся физически активным и работоспособным.
        3. Кахектическая. Сомато-гормональные нарушения прогрессируют, менструация прекращается, подкожный жир полностью исчезает, кожа и мышцы претерпевают дистрофические изменения, урежается сердечный ритм, преобладает низкое давление и высокая температура тела. Из-за плохой циркуляции крови больной постоянно ощущает холод, его кожа приобретает синюшный оттенок, становится неэластичной, резко ухудшается состояние волос, ногтей и зубов, развивается малокровие. Человек не может адекватно оценить себя и продолжает отказываться от полноценного питания. Далее утрачивается подвижность, анорексик большую часть времени проводит лёжа в постели. На фоне водно-электролитного дисбаланса возникают судороги. Такое состояние угрожает жизни человека, поэтому ему требуется стационарное лечение.
        4. Редукционная (возвратная) стадия — рецидив. После прохождения курса терапии происходит прибавка в весе, из-за чего у больного опять возникают новые бредовые идеи и фобии. Он снова становится активным и начинает применять все средства для того, чтобы избавиться от лишних килограммов. Именно поэтому после выхода из третьей стадии, анорексики должны постоянно находится под строгим контролем врачей и близких. Рецидивы могут наблюдаться на протяжении ещё нескольких лет.
        5. В чем корень зла?

          Причин для анорексии может быть очень много, и в каждом конкретном случае решающую роль для старта болезни может сыграть один из неблагоприятных факторов. К таковым относятся:

        6. Физиологические особенности — полнота, раннее физическое развитие, недостатки во внешности.
        7. Черты характера — низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе, стремление быть лучше, чувство неполноценности, склонность к идеализации.
        8. Психологические травмы.
        9. Социально-культурные факторы. Такие побуждения обусловлены желанием соответствовать нормам и трендам, которые диктует современная мода.
        10. Наследственность. Масса проведённых исследований показали, что существует определённый ген, который может формировать склонность к этой патологии, т. е. при наличии других неблагоприятных факторов у лиц, предрасположенных к болезни, может развиться анорексия.
        11. Огромное значение играет наличие в семье больного родственников, которые страдали психическими расстройствами и алкоголизмом.

          Как это выглядит в жизни?

          Все проявления заболевания можно условно поделить на несколько групп. К внешним симптомам нервной анорексии относятся:

          • резкое снижение веса;
          • измождённый вид;
          • бледность, синюшность и сухость кожи;
          • одутловатое лицо;
          • запавшие глаза;
          • ломкие ногти;
          • редкие тусклые волосы;
          • вялый и уставший вид;
          • замедленный рост (в подростковом возрасте);
          • опухшие суставы;
          • очень часто отмечается выпадение зубов.
            • раздражительность и угнетённость;
            • эмоциональная нестабильность;
            • ухудшение памяти;
            • неспособность надолго сконцентрироваться;
            • подавление аппетита;
            • постоянный страх набрать вес;
            • низкая самооценка, явное недовольство собой;
            • одержимость спортивными занятиями;
            • стремление быть идеальным;
            • чувство вины и тревоги.
            • уменьшение порции пищи;
            • постоянный подсчёт калорий и отказ от определённых продуктов;
            • вызывание рвоты с целью освободиться от съеденного;
            • изменение в предпочтениях одежды, человек старается носить вещи, которые будут максимально скрывать его «недостатки»;
            • постоянный контроль своего веса;
            • регулярные потери сознания;
            • высокий уровень самокритичности;
            • отказ от общения с близкими людьми, уход в себя.
            • Тесты на нервную анорексию и диагностика

              При появлении симптомов болезни необходимо срочно обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза используют такие методы:

            • Личный разговор с больным или его близкими. Беседа проводится с целью определения факторов риска развития болезни, выявления симптоматики и имеющихся осложнений.
            • Вычисление индекса массы тела. Для этого используют специальную формулу: вес в килограммах делят на рост в метрах квадратных. К примеру, если масса тела составляет 65 кг при росте 1 метр 75 сантиметров, то ИМТ будет равна 22,5. Оптимальным показателем принято считать от 18,5 до 24,99. Показатели ниже это могут свидетельствовать о патологии.
            • Анализ крови, мочи, гормонов — проводится для определения снижения уровня гемоглобина, дефицита гормонов и нарушения водно-электролитного баланса.
            • Рентгенография скелета — показывает истончение костей.
            • УЗИ желудка и кишечника — выявляет заболевания.
            • Электрокардиография — обнаруживает болезни сердца.

        Подход к комплексной терапии

        Лечение пациентки с нервной анорексией преследует три основные цели:

      45. возвращение к нормальному физическому состоянию;
      46. возвращение к правильному режиму питания;
      47. коррекция представлений о себе.
      48. Первичная терапия

        Форма терапии будет подбираться с учётом степени заболевания. В основном лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением врачей.

        У пациентов с тяжёлой формой анорексии нормализация массы тела проводится постепенно — начиная с 0,5 кг до 1,5 кг за неделю. Назначается индивидуальная диета, которая обеспечивает поступление в организм необходимого количества питательных веществ.

        Диета будет составляться на основании степени истощения, ИМТ и симптомов дефицита каких-либо микроэлементов. Например, при уменьшении костной плотности, пища должна содержать большое количество кальция.

        Очень хорошо, если анорексик не отвергает пищу и ест самостоятельно. В противном случае проводится принудительное кормление при помощи зонда.

        Медикаментозная терапия

        Лечение препаратами предполагает купирование осложнений заболевания. В этом случае будут назначены:

      49. гормональные средства — при нарушении менструального цикла;
      50. препараты кальция, витамин D — при снижении плотности костей;
      51. антидепрессанты: Прозак, Оланзапин — для устранения психических расстройств.
      52. Продолжительность курса лечения и дозировку может определять исключительно лечащий врач.

        Психотерапия

        Психологическая помощь в данном случае играет огромное, а иногда и решающее значение. Главная задача специалиста — выявить негативные мысли и чувства, которые являются определяющими для расстройства пищевого поведения и заменить их на здоровые адекватные убеждения.

        Также очень важно научить больного самостоятельно справляться с отрицательными эмоциями, проблемами в межличностных отношениях и направлять свои чувства в положительное русло.

        При лечении анорексии применяются два направления психотерапии:

      53. семейная — для пациентов подросткового возраста;
      54. поведенческая — для пациентов взрослого возраста.

    Длительность курса будет зависеть от самого пациента. В некоторых случаях может понадобиться несколько лет.

    Последствия заболевания

    Нервно психическая анорексия чревата очень тяжелыми последствиями. Вот некоторые из них:

  • Нарушение в работе сердечно — сосудистой системы.
  • Патологические нарушения в эндокринной системе на фоне снижения выработки трийодтиронина и тироксина (гормоны щитовидной железы) и половых гормонов. В результате этого не только прекращаются месячные, но и снижается репродуктивная функция, т. е. девушка может впоследствии не иметь детей.
  • Ломкость костей из-за дефицита кальция в организме. Такие люди систематически страдают различными переломами.
  • Воспаление пищевода и ухудшение зубной эмали из-за воздействия желудочной кислоты, которая выделяется при постоянном провоцировании рвоты.
  • Расстройство психо-эмоциональной сферы — такие люди постоянно подавлены, раздражительны, эмоционально-неустойчивы.
  • Самое страшное последствие анорексии — это летальный исход, который может случиться если не вовремя не обратить внимание на эту проблему и пустить ситуацию на самотёк.
  • Что делать близким

    Роль родных людей в реабилитации анорексика просто огромна. Если в семье появилась такая проблема, нужно понимать, как именно себя вести. Вот несколько полезных правил, которые помогут выбрать правильную линию поведения:

  • в первую очередь следует сходить на консультацию к психологу;
  • быть образцом для подражания — здоровое питание, хорошая физическая форма, спорт;
  • ни в коем случае не критиковать внешний вид окружающих;
  • избегать угрожающей и запугивающей тактики;
  • ограждать больного от влияния любых негативных эмоций и стрессов;
  • оказывать полноценную психологическую поддержку.
  • Только при выполнении этих указаний и при правильно подобранном своевременном лечении можно добиться хороших результатов и вернуть близкого человека к нормальному состоянию.

    Опасность болезни заключается в том, что анорексик на самом деле не понимает, что он болен и хочет похудеть ещё и ещё. Он не воспринимает слова окружающих о том, что он похудел, ему кажется, что это неправда.

    От самого больного мало что зависит в такой ситуации, он одержим своей идеей-фикс, поэтому именно семья должна принимать участие в процессе его возврата к нормальной жизни.

    neurodoc.ru

    Общие сведения

    Нервная анорексия – заболевание, при котором человек сознательно ограничивает себя в пище, мотивируя это борьбой с лишним весом. В итоге развивается истощение, нарушается работа внутренних органов и желез внутренней секреции. Чаще всего нервная анорексия встречается среди девочек-подростков.

    Причины нервной анорексии

    В настоящее время анорексия считается психическим заболеванием. К ее возникновению приводит много разных причин:

    • В основе развития нервной анорексии лежат навязчивые и бредовые идеи о том, что больная имеет лишний вес, с которым нужно срочно бороться.
    • Большую роль играет наследственность. Вместе с генами ребенок получает от родителей некоторые особенности нервной системы, которые делают его более склонным к отказу от пищи.
    • Неправильное воспитание в семье. Заболеванием чаще страдают дети «родителей-тиранов».
    • Влияние социума. С тех пор как появились культы «Барби» и «стройной фотомодели», количество больных нервной анорексии существенно увеличилось.
    • Заболевания пищеварительной системы.
    • Другие психические заболевания. Нервная анорексия может быть одним из симптомов шизофрении.

    Болезнь начинается с навязчивой или бредовой идеи о том, что девушка страдает избыточным весом, и это делает ее очень непривлекательной. Обычно это осознание приходит в подростковом возрасте – его может спровоцировать любое неосторожно сказанное слово. У больных развивается депрессия, они начинают сильно ограничивать себя в пище, причем, всячески скрывают это от окружающих. Они тайком выплевывают уже пережеванную пищу, отдают ее домашнему питомцу, перекладывают свою еду в чужие тарелки или обратно в кастрюли.

    Из-за постоянного голодания постепенно возникает другая патологическая тяга – временами больные начинают «срываться» и съедать большое количество пищи. При этом они испытывают постоянные угрызения совести: «я и так толстая, и еще так много ем». Больные начинают использовать всевозможные способы, помогающие предотвратить усвоение принятой пищи: они применяют клизмы, слабительные средства, искусственно вызывают рвоту и даже умудряются самостоятельно промывать желудок при помощи зонда.

    Даже если удается снизить вес до определенного значения, больные на этом не останавливаются. Результат постоянно кажется им неудовлетворительным.

    Примерно через 1,5 – 2 года пациент теряет 20 – 50% массы тела. В это время начинают развиваться нарушения в организме:

    • месячные становятся более редкими и менее обильными, а затем исчезают совсем;
    • пропадает подкожный жир;
    • нарушается состояние кожи, на ней появляются пролежни;
    • пищеварительная система перестает справляться со своими функциями, кишечник расслаблен, не может нормально проталкивать пищу;
    • мышцы атрофируются, становятся слабыми;
    • зубы больше подвержены кариесу;
    • отмечается повышенная ломкость ногтей и выпадение волос;
    • из-за низкой выработки соляной кислоты и ферментов в желудке развивается гастрит;
    • снижается артериальное давление, развивается анемия, возникает постоянная слабость, повышенная утомляемость.

    На определенном этапе эти нарушения становятся необратимыми, высока вероятность гибели.

    Что можете сделать вы?

    Больные с анорексией очень редко обращаются к врачу самостоятельно. Человек не осознает своего болезненного состояния, ему постоянно кажется, что он ест слишком много, что он все еще слишком полный. Так как заболевание чаще всего развивается у подростков, большая ответственность лежит на родителях и других близких родственников. Заметив нарушения в поведении больного и истощение, нужно приложить все силы для того, чтобы визит к врачу произошел как можно быстрее.

    Что может сделать врач?

    Если отсутствует истощение и нарушения работы внутренних органов, нервную анорексию можно лечить в домашних условиях. В противном случае больного помещают в стационар. В лечении заболевания принимают участие такие специалисты, как психиатр, психолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог и другие врачи.

    Основные направления лечения нервной анорексии:

    • Восстановление нормального питания. Больных кормят 6 – 7 раз в сутки, через каждые 2 часа.
    • Психотерапия, занятия с психологом и психотерапевтом.
    • Восстановительное лечение – препараты, нормализующие функции сердца и сосудов, пищеварительной системы.
    • Витаминотерапия.
    • При шизофрении назначается соответствующее лечение психотропными препаратами.

    После лечения проводится реабилитация. Нужно как можно быстрее вернуть человека к учебе и труду, создать атмосферу, которая будет отвлекать от негативных мыслей.

    health.mail.ru

    Это интересно:

    • Как определить невроз сердца Причины, симптомы и лечение невроза сердца – обзор патологии Из этой статьи вы узнаете: что такое невроз сердца, и почему специалисты считают его нервно-психическим, а не сердечным заболеванием. Основные причины и характерные симптомы. Можно ли вылечиться, и как это сделать. Неврозом сердца называют функциональное […]
    • Синдром дауна на узи 14 недель На какой неделе ребенок виден на УЗИ диагностике плода, какие нормы и патологии выявляет исследование при расшифровке данных? Ультразвуковая диагностика плода (УЗИ) определяет состояние плода и состояние системы «матка-плацента-плод». С ее помощью можно выявить аномалии развития и патологию ребенка в утробе […]
    • Возможности развития образования и социализации при аутизме Возможности развития образования и социализации при аутизме Возможности развития, образования и социализации Возможности социализации лиц с аутизмом определяются многими факторами, основными среди которых являются: возможно более раннее начало специализированной коррекции, ее комплексный […]
    • Акатинол мемантин детям при аутизме отзывы Акатинол Мемантин детям: инструкция по применению, отзывы При нарушениях памяти, восприятия и других функций головного мозга взрослым могут назначить препарат под названием Акатинол Мемантин. Но разрешено ли применять это лекарство в лечении детей? Форма выпуска Акатинол Мемантин выпускают в таблетированной форме. […]
    • Пограничные состояния с новорожденных УХОД ЗА ЗДОРОВЫМ И БОЛЬНЫМ РЕБЕНКОМ. ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ Что представляют собой переходные состояния новорожденных? У новорожденных детей адаптация к внеутробным условиям жизни проявляется рядом изменений, характеризующихся как переходные, физиологические. К ним относятся: физиологическая убыль тела; физиологическая […]
    • Препарат снимающий стресс Эффективное сочетание растительных компонентов и магния Сухой экстракт боярышника - 75 мг Сухой экстракт эшшольции - 20 мг Магния оксид - 124,35 мг , эквивалентно В поисках душевного равновесия. «Стресс – это аромат жизни, и избежать его может лишь тот, кто ничего не делает… Мы не должны, да и не в состоянии, […]
    • Ангедония при депрессии Описаны самые различные области жизни, в которые может проникать ангедония. Симптомы её можно разделить на две большие группы – личные и социальные. Личные симптомы ангедонии – неспособность получать удовольствие от приятных ранее занятий, например: Замкнутость, дискомфорт вне привычной среды; Непонимание причин […]
    • Препараты для лечения неврозов навязчивых состояний Невроз навязчивых состояний лечение Невроз навязчивых состояний, лечение которого требует особого внимания, характеризуется появлением навязчивых (обсессии) чувств, мыслей, образов. Очень часто он сопровождается или является причиной развития разнообразных страхов (фобий). Обычно его рассматривают в комплексе с […]