Лечение нервной анорексии
Принято считать, что лечить нервную анорексию гораздо труднее, чем другие расстройства пищевого поведения, например нервную булимию или периодически возникающие приступы переедания. Одна из причин этого факта-необходимость участия в процессе лечения больной, страдающей нервной анорексией, вречей разных специальностей: психиатра, психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.
К основным принципам терапии нервной анорексии относят: мультидисциплинарный подход, направленный на восстановление физического здоровья (нормализация массы тела, устранение последствицй голодания, восстановление регуляторного менструального цикла); формирование правильного пищевого поведения; коррекцию искаженных представлений о массе тела и телосложении; устранение сопутствующих психических расстройств: депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство и др.; индивидуальную, групповую и семейную психотерапию; улучшение качества жизни и социальной адаптации в обществе.
Показания для стационарного лечения больных нервной анорексией:
Находясь в стационаре, больные должны еженедельно прибавлять в весе 0,5 кг. Калорийность пищи может доходить до 3000 ккал, включать в себя добавки витаминов при 5-6 разовом питании.
При подборе диеты учитывается степень истощенности больного, индекс массы тела, недостаток тех или иных веществ в организме больного. Оптимально, если больной соглашается сам принимать пищу, однако в случаях, если он отказывается от еды, необходимо кормление через специальный зонд. Если речь идет о стационарном лечении нервной анорексии то применяются такие группы лекарственных препаратов как антипсихотики, антидепрессанты. Также при нервной анорексии зачастую необходимо медикаментозное лечение, которое предполагает прием лекарств, помогающих устранить последствия болезни. К примеру, при аменорее могут быть назначены гормональные препараты, при снижении плотности костей применяются кальцийсодержащие препараты и т.д.
При лечении нервной анорексии большое значение имеет психотерапия, в которую будут включены сеансы индивидуальной, семейной и групповой терапии. Длительность психотерапии зависит от состояния пациента. Психотерапия в некоторых случаях может длиться более года.
Как правило, психотерапевт старается убедить пациента, что тому необходимо уделять время семье, учебе или работе, участвовать в жизни общества и т.д. Это помогает отвлечься от болезненных переживаний, связанных с несовершенством своего тела. Методы когнитивной психотерапии помогают сформировать у пациента адекватную самооценку, не связанную с формами тела и весом. Пациент постепенно учится контролировать свое поведение и адекватно воспринимать себя.
Индивидуальная психотерапия помогает выяснить причины нервной анорексии, установить более тесный контакт с пациентом.
Семейная психотерапия дает наибольший эффект в тех случаях, когда заболевание отмечается у маленьких детей. Обычно при этом имеют место перемены в семье, которые сказываются на отношении ребенка к себе и к своей внешности. Семейная психотерапия необходима с первых дней терапии нервной анорексии, поскольку в большинстве случаев родители недооценивают тяжесть того психического расстройства, которым страдают дети. Приверженцы семейной терапии считают, что нервная анорексия является психосоматической болезнью. Запутанные семейные отношения, ригидность, повышенная опека и стремление избегать конфликты способствуют развитию симптомов нервной анорексии с самого детства.
Современная психодинамическая терапия нервной анорексии предполагает акцент на объективных отношениях, анализ конфликтов и формирование адекватных представлений о собственной личности. Она направлена на коррекцию убеждений больных, обучение навыкам контроля за своим состоянием и повышение устойчивости к стрессу.
Диетотерапия. Большинство авторов полагают, что питание при этом расстройстве пищевого поведения должно быть дробным, первоначально небольшими порциями, и происходить не реже 6 раз в день. Важно, чтобы пищевая ценность продуктов была сбалансированной.
dusha-fond.ru
Нервная анорексия
Нервной анорексией называется специфическое психическое расстройство, при котором у человека искажается восприятие своего тела и возникает патологический, необоснованный страх ожирения. Кроме того, люди с данной патологией отказываются поддерживать нормальный вес тела, стремясь похудеть как можно сильнее любыми методами. Данное расстройство чаще встречается у женщин (до 95% случаев) и характерно в основном для состоятельного населения. Анорексия считается заболеванием с высоким уровнем смертности — до 20% случаев.
Причины возникновения
Причин развития анорексии существует несколько – это как психологические факторы, так и биологические. Наиболее частым психологическим фактором развития данного расстройства является сильное стремление похудеть в подростковом возрасте. Под влиянием определённых социальных факторов, испытывая неуверенность в себе и стремясь быть похожей на профессиональных моделей, многие девочки-подростки не в силах вовремя остановить процесс похудения. По статистике, около 15% активно худеющих девушек и женщин доводят себя до анорексии.
Кроме того, немаловажную роль играет семейный фактор. Люди, члены семьи которых страдают ожирением, алкоголизмом или наркотической зависимостью, в большей степени подвержены риску подобного психического расстройства.
Безусловно, существуют и биологические предпосылки данной патологии. Наличие определённых эндокринных расстройств и дисфункции нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение, — дофамина, серотонина и норадреналина могут стать предпосылкой к развитию нервной анорексии. Некоторые учёные также отмечают наличие генетической предрасположенности к данной патологии.
Также причиной развития нервной анорексии часто становится профессиональная деятельность девушек-моделей (реже – актрис и балерин). Поскольку они вынуждены строго удерживать определённый вес и жёстко ограничивать себя в еде, со временем у них может нарушиться работа пищевого центра головного мозга, а также возникнуть определённые эндокринные расстройства, ведущие к нежеланию принимать пищу.
Симптомы нервной анорексии
Главным симптомом анорексии является наличие навязчивого желания похудеть любой ценой, даже при отсутствии лишнего веса. При этом у больного могут меняться интересы в сторону вопросов похудения. Возникает желание фанатично подсчитывать калории. При дальнейшем прогрессировании заболевания у больного развивается сильная фэтфобия – боязнь лишнего веса, полностью исчезает аппетит и наступает отказ от приёма пищи.
Кроме того, для больных анорексией характерны частые депрессивные состояния, нарушения сна, частые вспышки безосновательного гнева и чувства обиды.
Следует отметить, что в случае нервной анорексии, как и в случае многих других психических расстройств, больной полностью отрицает наличие у него данной патологии.
Диагностика
Диагноз нервной анорексии может быть поставлен врачом при наличии следующих признаков:
Классификация
Нервная анорексия классифицируется по стадиям течения болезни следующим образом:
Действия пациента
При обнаружении у себя или своих близких перечисленных выше симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. Крайне важно объяснить больному на раннем этапе заболевания, что проблемы с лишним весом у него нет, либо она не настолько серьёзна, как он считает. В случае, когда проблема с лишним весом действительно стоит очень остро, важно предупредить развитие психологических проблем на этой почве и не допустить дальнейшую потерю веса.
Лечение нервной анорексии состоит из двух аспектов – восстановления нормальной массы тела и курса психотерапии. Лечение анорексии на лёгких стадиях (при потере менее 25% массы тела) осуществляется амбулаторно. Однако при потере более 25% веса требуется госпитализация, так как подобная потеря веса опасна для жизни.
Первым делом, основной задачей врача является восстановление массы тела и нормального функционирования внутренних органов посредством медикаментозного лечения. которое может включать в себя витамины (элькар, декамевит) и другие средства. После этого пациент подвергается психотерапии.
Осложнения
Нервная анорексия – опасное заболевание. Осложнением данного расстройства может стать отказ всех внутренних органов с летальным исходом.
Профилактика нервной анорексии
Для профилактики нервной анорексии рекомендуется поддерживать здоровый режим питания и морально поддерживать людей, испытывающих неуверенность в себе и своём теле.
ru.likar.info
Описание заболевания
Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения. Характеризуется в первую очередь чрезмерной концентрацией на своем весе, фигуре и желании похудеть. Потеря веса достигается самим пациентом за счет избегания пищи, которая «полнит» и одного или более приемов из числа следующих: вызывание у себя рвоты; прием слабительных средств; чрезмерные гимнастические упражнения; использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков. При этом вес тела сохраняется на уровне как минимум 15% ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен, или так и не был достигнут) или индекс массы тела составляет 17.5 или ниже (этот индекс определяется по формуле ИМТ=масса тела, кг/рост, кв. м). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста. Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед прибавкой массы тела сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Выраженная потеря массы тела приводит к различным осложнениям, наиболее важные из них – аменорея (нарушение менструального цикла из-за нарушения выработки гормонов), низкое артериальное давление, нарушения сердечного ритма, запоры, отеки, анемия.
В лечении используется комплексный подход: лекарственные препараты и психотерапия. Также используются наиболее современные подходы в диетотерапии. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план питания. Прорабатываются навыки питания.
Психотерапевтические методики:
- индивидуальные занятия психотерапией
- групповые занятия с использованием диалектической поведенческой терапии (обучение навыкам эмоциональной регуляции, переживания стрессовых ситуаций, навыкам общения)
- мультисемейная психотерапия для близких и родных пациента
- Резкая потеря веса.
- Человек надевает несколько слоев одежды, пытаясь скрыть перемены в весе или чтобы согреться.
- Человек сильно озабочен своим весом, выбором еды, калориями, содержанием жира в продуктах и диетами.
- Человек отказывается от определенной пищи. За этим может последовать отказ от целых групп различных продуктов (например, отказ от углеводов).
- Человек может постоянно говорить о том, что ему кажется, что он «потолстел», даже несмотря на то, что на самом деле он только худеет.
- Жалобы на запоры, боли в области живота, на плохую переносимость холода, на сильное утомление и нехватку энергии.
- Человек может отрицать, что хочет есть.
- Появление своеобразных пищевых ритуалов: например, человек ест пищу только в определенном порядке, старается тщательно всё пережёвывать, перекладывает еду на тарелке и т. д.
- Человек готовит пищу для других, а сам не ест.
- Человек может под разными предлогами пропускать прием пищи или стараться избегать любых ситуаций, связанных с едой.
- Стремление «сжигать» набранные калории.
- Излишне частые занятия спортом, от которых человек не отказывается независимо от погоды, усталости или даже травм.
- Человек отстраняется от прежних знакомых, становится скрытным , бросает привычные занятия, постепенно изолируя себя.
- Человек нервничает, если приходится есть на людях.
- Человек перестает проявлять инициативу в общении с людьми.
- Человек не может или не хочет сохранять вес, который считается нормальным для его возраста, роста и конституции.
- Сильный страх набрать лишний вес, «потолстеть» — даже несмотря на очевидную нехватку веса.
- Нарушение восприятия своего веса и своей фигуры, неадекватное влияние веса и фигуры на самооценку или отрицание того, что чрезмерно низкий вес может стать проблемой для здоровья.
- У девушек в постпубертатном возрасте (16-18 лет) могут прекратиться месячные.
- Ощущение непродуктивности, невозможности добиться результата.
- Сильная потребность в контроле.
- Очень негибкий, неподатливый образ мышления.
- Сильно подавленные эмоции, безынициативность.
- Спазмы в желудке и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, кислотный рефлюкс и прочие).
- Нарушение менструального цикла — аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные или же месячные только при приёме гормональных контрацептивов (такие месячные не принято считать «настоящими»).
- Затрудненная концентрация внимания.
- Заметные отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов (анемия, низкое количество тиреоидных гормонов, калия, пониженные эритроциты, гемоглобин и др., пониженный сердечный ритм).
- Головокружения.
- Обмороки.
- Человеку постоянно холодно.
- Нарушение сна.
- Порезы или затвердения кожи на кончиках пальцев (из-за частых вызовов рвоты).
- Проблемы с зубами. Эрозия эмали, кариес, повышенная чувствительность зубов.
- Сухая кожа.
- Сухие и ломкие ногти.
- Опухание в области слюнных желез.
- Появление пушистого волосяного покрова в разных местах на теле (лануго).
- Кариес, изменение цвета зубов из-за рвоты.
- Слабость в мышцах.
- Желтый оттенок кожи (при поедании большого количества моркови).
- Руки или ступни холодные, покрытые пятнами, также опухшие ступни.
- Раны заживают хуже обычного.
- Нарушение работы иммунной системы.
- Начальная стадия (длится несколько лет). В этот период формируются искажённые представления о своём теле, которые и приводят к самым опасным последствиям. Мнение окружающих не играет никакой роли для анорексика, он полностью уверен в том, что выглядит плохо. Зато незначительное замечание по поводу его внешности может дать начало развитию этого расстройства.
- Аноректическая. Человек активно стремится исправить свои физиологические недостатки, т. е. сбросить лишний вес. В этот период развиваются сомато-гормональные патологии, наблюдается нарушение менструального цикла или полное его прекращение. С целью похудения применяются всевозможные методы, например тяжёлые физические нагрузки, изнурительные диеты, приём медикаментозных препаратов мочегонного или слабительного действия, искусственное вызывание рвоты. Расстройства в поведенческой сфере начинают прогрессировать и добавляются изменения физиологического характера: воспаления в системе желудочно-кишечного тракта, опущение органов брюшной полости, появляются боли в животе и нарушение стула (хронические запоры). После приёма пищи
могут возникать приступы удушья, учащённое сердцебиение, потоотделение и головокружение. Интересно, что даже при таком дефиците питательных веществ и витаминов в организме, больной остаётся физически активным и работоспособным. - Кахектическая. Сомато-гормональные нарушения прогрессируют, менструация прекращается, подкожный жир полностью исчезает, кожа и мышцы претерпевают дистрофические изменения, урежается сердечный ритм, преобладает низкое давление и высокая температура тела. Из-за плохой циркуляции крови больной постоянно ощущает холод, его кожа приобретает синюшный оттенок, становится неэластичной, резко ухудшается состояние волос, ногтей и зубов, развивается малокровие. Человек не может адекватно оценить себя и продолжает отказываться от полноценного питания. Далее утрачивается подвижность, анорексик большую часть времени проводит лёжа в постели. На фоне водно-электролитного дисбаланса возникают судороги. Такое состояние угрожает жизни человека, поэтому ему требуется стационарное лечение.
- Редукционная (возвратная) стадия — рецидив. После прохождения курса терапии происходит прибавка в весе, из-за чего у больного опять возникают новые бредовые идеи и фобии. Он снова становится активным и начинает применять все средства для того, чтобы избавиться от лишних килограммов. Именно поэтому после выхода из третьей стадии, анорексики должны постоянно находится под строгим контролем врачей и близких. Рецидивы могут наблюдаться на протяжении ещё нескольких лет.
- Физиологические особенности — полнота, раннее физическое развитие, недостатки во внешности.
- Черты характера — низкая самооценка, отсутствие уверенности в себе, стремление быть лучше, чувство неполноценности, склонность к идеализации.
- Психологические травмы.
- Социально-культурные факторы. Такие побуждения обусловлены желанием соответствовать нормам и трендам, которые диктует современная мода.
- Наследственность. Масса проведённых исследований показали, что существует определённый ген, который может формировать склонность к этой патологии, т. е. при наличии других неблагоприятных факторов у лиц, предрасположенных к болезни, может развиться анорексия.
- резкое снижение веса;
- измождённый вид;
- бледность, синюшность и сухость кожи;
- одутловатое лицо;
- запавшие глаза;
- ломкие ногти;
- редкие тусклые волосы;
- вялый и уставший вид;
- замедленный рост (в подростковом возрасте);
- опухшие суставы;
- очень часто отмечается выпадение зубов.
- раздражительность и угнетённость;
- эмоциональная нестабильность;
- ухудшение памяти;
- неспособность надолго сконцентрироваться;
- подавление аппетита;
- постоянный страх набрать вес;
- низкая самооценка, явное недовольство собой;
- одержимость спортивными занятиями;
- стремление быть идеальным;
- чувство вины и тревоги.
- уменьшение порции пищи;
- постоянный подсчёт калорий и отказ от определённых продуктов;
- вызывание рвоты с целью освободиться от съеденного;
- изменение в предпочтениях одежды, человек старается носить вещи, которые будут максимально скрывать его «недостатки»;
- постоянный контроль своего веса;
- регулярные потери сознания;
- высокий уровень самокритичности;
- отказ от общения с близкими людьми, уход в себя.
- Личный разговор с больным или его близкими. Беседа проводится с целью определения факторов риска развития болезни, выявления симптоматики и имеющихся осложнений.
- Вычисление индекса массы тела. Для этого используют специальную формулу: вес в килограммах делят на рост в метрах квадратных. К примеру, если масса тела составляет 65 кг при росте 1 метр 75 сантиметров, то ИМТ будет равна 22,5. Оптимальным показателем принято считать от 18,5 до 24,99. Показатели ниже это могут свидетельствовать о патологии.
- Анализ крови, мочи, гормонов — проводится для определения снижения уровня гемоглобина, дефицита гормонов и нарушения водно-электролитного баланса.
- Рентгенография скелета — показывает истончение костей.
- УЗИ желудка и кишечника — выявляет заболевания.
- Электрокардиография — обнаруживает болезни сердца.
- возвращение к нормальному физическому состоянию;
- возвращение к правильному режиму питания;
- коррекция представлений о себе.
- гормональные средства — при нарушении менструального цикла;
- препараты кальция, витамин D — при снижении плотности костей;
- антидепрессанты: Прозак, Оланзапин — для устранения психических расстройств.
- семейная — для пациентов подросткового возраста;
- поведенческая — для пациентов взрослого возраста.
Лечение в ЦИРПП может проходить в различном формате: круглосуточный стационар, дневной стационар, амбулаторное лечение. На этапах дневного стационара и амбулаторного лечения проводится телефонная поддержка пациенток на протяжении всего периода лечения.
Симптомы и признаки анорексии:
Эмоциональные и поведенческие признаки анорексии:
Чем раньше анорексия будет замечена, тем выше у человека шанс на выздоровление. Поэтому очень важно знать, какие бывают признаки того, что человек страдает этим расстройством. Не все приведенные выше признаки обязательно будут в жизни одного человека, потому что расстройство проявляется у всех по-разному, так что наш список следует считать обзорным — мы хотим показать, какие бывают изменения в поведении у людей, страдающих анорексией. Если у вас есть жалобы на собственное здоровье или же вы беспокоитесь за кого-то из своих близких, то обратитесь за профессиональной медицинской помощью.
cirpp.ru
Нервная анорексия: причины, симптомы и оказание помощи
Нервная анорексия — это психологическое расстройство, которое характеризуется нарушением правильного восприятия своего тела, страхом перед лишним весом, ограничением себя в еде и дальнейшим изменением поведения питания, т. е. полным отказом от еды.
В группу риска попадают в основном молодые женщины, девушки и юноши, которые находятся в переходном возрасте.
Стадии развития заболевания
Существует несколько этапов протекания нервной анорексии:
В чем корень зла?
Причин для анорексии может быть очень много, и в каждом конкретном случае решающую роль для старта болезни может сыграть один из неблагоприятных факторов. К таковым относятся:
Огромное значение играет наличие в семье больного родственников, которые страдали психическими расстройствами и алкоголизмом.
Как это выглядит в жизни?
Все проявления заболевания можно условно поделить на несколько групп. К внешним симптомам нервной анорексии относятся:
Тесты на нервную анорексию и диагностика
При появлении симптомов болезни необходимо срочно обратиться к специалисту. Для постановки точного диагноза используют такие методы:
Подход к комплексной терапии
Лечение пациентки с нервной анорексией преследует три основные цели:
Первичная терапия
Форма терапии будет подбираться с учётом степени заболевания. В основном лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением врачей.
У пациентов с тяжёлой формой анорексии нормализация массы тела проводится постепенно — начиная с 0,5 кг до 1,5 кг за неделю. Назначается индивидуальная диета, которая обеспечивает поступление в организм необходимого количества питательных веществ.
Диета будет составляться на основании степени истощения, ИМТ и симптомов дефицита каких-либо микроэлементов. Например, при уменьшении костной плотности, пища должна содержать большое количество кальция.
Очень хорошо, если анорексик не отвергает пищу и ест самостоятельно. В противном случае проводится принудительное кормление при помощи зонда.
Медикаментозная терапия
Лечение препаратами предполагает купирование осложнений заболевания. В этом случае будут назначены:
Продолжительность курса лечения и дозировку может определять исключительно лечащий врач.
Психотерапия
Психологическая помощь в данном случае играет огромное, а иногда и решающее значение. Главная задача специалиста — выявить негативные мысли и чувства, которые являются определяющими для расстройства пищевого поведения и заменить их на здоровые адекватные убеждения.
Также очень важно научить больного самостоятельно справляться с отрицательными эмоциями, проблемами в межличностных отношениях и направлять свои чувства в положительное русло.
При лечении анорексии применяются два направления психотерапии:
Длительность курса будет зависеть от самого пациента. В некоторых случаях может понадобиться несколько лет.
Последствия заболевания
Нервно психическая анорексия чревата очень тяжелыми последствиями. Вот некоторые из них:
Что делать близким
Роль родных людей в реабилитации анорексика просто огромна. Если в семье появилась такая проблема, нужно понимать, как именно себя вести. Вот несколько полезных правил, которые помогут выбрать правильную линию поведения:
Только при выполнении этих указаний и при правильно подобранном своевременном лечении можно добиться хороших результатов и вернуть близкого человека к нормальному состоянию.
Опасность болезни заключается в том, что анорексик на самом деле не понимает, что он болен и хочет похудеть ещё и ещё. Он не воспринимает слова окружающих о том, что он похудел, ему кажется, что это неправда.
От самого больного мало что зависит в такой ситуации, он одержим своей идеей-фикс, поэтому именно семья должна принимать участие в процессе его возврата к нормальной жизни.
neurodoc.ru
Общие сведения
Нервная анорексия – заболевание, при котором человек сознательно ограничивает себя в пище, мотивируя это борьбой с лишним весом. В итоге развивается истощение, нарушается работа внутренних органов и желез внутренней секреции. Чаще всего нервная анорексия встречается среди девочек-подростков.
Причины нервной анорексии
В настоящее время анорексия считается психическим заболеванием. К ее возникновению приводит много разных причин:
• В основе развития нервной анорексии лежат навязчивые и бредовые идеи о том, что больная имеет лишний вес, с которым нужно срочно бороться.
• Большую роль играет наследственность. Вместе с генами ребенок получает от родителей некоторые особенности нервной системы, которые делают его более склонным к отказу от пищи.
• Неправильное воспитание в семье. Заболеванием чаще страдают дети «родителей-тиранов».
• Влияние социума. С тех пор как появились культы «Барби» и «стройной фотомодели», количество больных нервной анорексии существенно увеличилось.
• Заболевания пищеварительной системы.
• Другие психические заболевания. Нервная анорексия может быть одним из симптомов шизофрении.
Болезнь начинается с навязчивой или бредовой идеи о том, что девушка страдает избыточным весом, и это делает ее очень непривлекательной. Обычно это осознание приходит в подростковом возрасте – его может спровоцировать любое неосторожно сказанное слово. У больных развивается депрессия, они начинают сильно ограничивать себя в пище, причем, всячески скрывают это от окружающих. Они тайком выплевывают уже пережеванную пищу, отдают ее домашнему питомцу, перекладывают свою еду в чужие тарелки или обратно в кастрюли.
Из-за постоянного голодания постепенно возникает другая патологическая тяга – временами больные начинают «срываться» и съедать большое количество пищи. При этом они испытывают постоянные угрызения совести: «я и так толстая, и еще так много ем». Больные начинают использовать всевозможные способы, помогающие предотвратить усвоение принятой пищи: они применяют клизмы, слабительные средства, искусственно вызывают рвоту и даже умудряются самостоятельно промывать желудок при помощи зонда.
Даже если удается снизить вес до определенного значения, больные на этом не останавливаются. Результат постоянно кажется им неудовлетворительным.
Примерно через 1,5 – 2 года пациент теряет 20 – 50% массы тела. В это время начинают развиваться нарушения в организме:
• месячные становятся более редкими и менее обильными, а затем исчезают совсем;
• пропадает подкожный жир;
• нарушается состояние кожи, на ней появляются пролежни;
• пищеварительная система перестает справляться со своими функциями, кишечник расслаблен, не может нормально проталкивать пищу;
• мышцы атрофируются, становятся слабыми;
• зубы больше подвержены кариесу;
• отмечается повышенная ломкость ногтей и выпадение волос;
• из-за низкой выработки соляной кислоты и ферментов в желудке развивается гастрит;
• снижается артериальное давление, развивается анемия, возникает постоянная слабость, повышенная утомляемость.
На определенном этапе эти нарушения становятся необратимыми, высока вероятность гибели.
Что можете сделать вы?
Больные с анорексией очень редко обращаются к врачу самостоятельно. Человек не осознает своего болезненного состояния, ему постоянно кажется, что он ест слишком много, что он все еще слишком полный. Так как заболевание чаще всего развивается у подростков, большая ответственность лежит на родителях и других близких родственников. Заметив нарушения в поведении больного и истощение, нужно приложить все силы для того, чтобы визит к врачу произошел как можно быстрее.
Что может сделать врач?
Если отсутствует истощение и нарушения работы внутренних органов, нервную анорексию можно лечить в домашних условиях. В противном случае больного помещают в стационар. В лечении заболевания принимают участие такие специалисты, как психиатр, психолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог и другие врачи.
Основные направления лечения нервной анорексии:
• Восстановление нормального питания. Больных кормят 6 – 7 раз в сутки, через каждые 2 часа.
• Психотерапия, занятия с психологом и психотерапевтом.
• Восстановительное лечение – препараты, нормализующие функции сердца и сосудов, пищеварительной системы.
• Витаминотерапия.
• При шизофрении назначается соответствующее лечение психотропными препаратами.
После лечения проводится реабилитация. Нужно как можно быстрее вернуть человека к учебе и труду, создать атмосферу, которая будет отвлекать от негативных мыслей.
health.mail.ru