Нервная анорексия и беременность (обзор литературы и описание случая)

О. В. Тикко, Е. М. Шифман

Республиканский перинатальный центр МЗ СРС РК, Петрозаводск, Россия

Мы сообщаем о случае беременности при нервной анорексии у пациентки 29 лет. Диагноз «нервная анорексия» был установлен после исключения соматической патологии. Течение беременности осложнилось анемией, гестационным пиелонефритом, гепатозом беременных. При сроке 28–29 недель пациентка родоразрешена операцией кесарева сечения в связи с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Послеродовый период осложнился эндометритом. Новорожденная девочка переведена в палату ИТАР для дальнейшего лечения.

По современным представлениям, нервная анорексия (НА) — это психосоматическое заболевание, характеризующееся интенсивной потерей массы тела, зависящей от психических факторов. Впервые НА описал R . Morton в 1689 году под названием «нервная чахотка», хотя упоминание об этой патологии встречалось и раньше. В частности, в трудах Авиценны от 1155 года можно найти описание психического состояния юноши, весьма напоминающего клинику НА. Начало интенсивного изучения этого заболевания связано с работами W . Gull . Именно он в 1874 году описал болезнь под названием «нервная анорексия». В России одна из первых публикаций на эту тему принадлежит А. А. Киселю. В 1894 году он описал НА истерического генеза у 11-летней девочки [1, 3].

Частота НА, по данным литературы, варьирует от 0,1 до 0,7 % [2, 5, 10]. Большинство исследований показывают, что болеют преимущественно молодые женщины [1, 17, 18], частота НА среди мужчин составляет лишь 4–6 % от общего числа случаев [1]. Заболевание чаще начинается между 10 и 30 годами [15, 16]. Выделяют 3 стадии в течении болезни:

1) инициальные невротические и психоподобные симптомы;

2) стертые дисморфофобические расстройства;

3) манифестация, которая включает этап анорексии и этап кахексии.

При успешной терапии наблюдается стадия восстановления [5].

Клиника НА характеризуется следующими симптомами: страх пополнеть, нарушение восприятия схемы собственного тела, потеря массы тела, своеобразное поведение при еде [1, 18]. В большинстве случаев больные сознательно отказываются от еды, главным образом путем значительного сокращения количества пищи. Чаще они избегают пищи, богатой углеводами и жирами, предпочитая различные варианты так называемой белковой диеты, нередко собственного изобретения. Иными словами, максимальное ограничение касается жиров и углеводов при значительно менее выраженном ограничении употребления белков.

Другие больные с целью похудения прибегают к искусственной рвоте с последующим промыванием желудка большим количеством воды. Естественно, подобное пищевое поведение ведет уже не к частичной, а общей алиментарной недостаточности (резкое ограничение не только жиров и углеводов, но и белков). Длительное неправильное питание, а также особое пищевое поведение приводят к нарушению функций всех органов и систем организма. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы выявляются артериальная гипотония, брадикардия, нарушение ритма [3].

Значительные изменения при НА наблюдаются со стороны эндокринной системы. Практически обязательным симптомом у женщин является аменорея, наступающая через 1–2 года от начала «коррекции» предполагаемой избыточной полноты [8]. Из других гормональных расстройств можно выявить следующие: признаки гипотиреоза, повышение уровня кортизола, положительный дексаметазоновый тест, повышение уровня гормонов роста, снижение уровня гонадотропных гормонов и изменение характера их секреции на подростковый или ювенильный тип [1, 3].

Особый интерес при НА представляют вторичные нарушения метаболизма, связанные с длительным голоданием. Данные литературы по этому поводу немногочисленны и весьма противоречивы [3]. Большинство авторов при исследовании больных с анорексией отмечают гипокалиемию, гипо- или гипернатриемию, снижение уровня хлоридов, повышение белкового катаболизма, гипоальбуминемию, гипогликемию [1, 3, 5]. У части больных НА, главным образом у молодых, выявляется гиперхолестеринемия. Повышение уровня холестерина, по-видимому, можно объяснить снижением функции щитовидной железы, так как при гипотиреозе замедляется окисление холестерина в печени и уменьшается его экскреция с калом [5]. Следует отметить, что наиболее грубые нарушения метаболизма отмечаются у больных с так называемым рвотным поведением.

Для акушеров-гинекологов особый интерес представляют расстройства функций гипоталамо-гипофизарно-овариальной оси, непосредственно обусловливающие аменорею — один из основных симптомов НА. Ряд авторов считают их наиболее выраженными среди других эндокринных нарушений, отмечаемых у этих больных. Расстройства эндокринной функции яичников выражаются в снижении концентрации эстрона, эстрадиола, прогестерона, нарушении обменных превращений половых гормонов. Как следствие, беременность при НА наступает редко [4, 6, 7, 14]. Течение беременности и родов у пациенток, страдающих НА, осложняется анемией, гестозом, преждевременными родами, асфиксией в родах и низкой массой тела новорожденного [7, 9, 11–14]. Оперативное родоразрешение у женщин с НА, по сравнению с пациентками общей популяции, требуется чаще [13, 14]. Кроме того, риск возникновения послеродовой депрессии у родильниц с анорексией крайне высок [11, 13]. Тем не менее в литературе описаны единичные случаи благоприятного исхода беременности у пациенток с НА [12].

Сообщение о случае

Мы наблюдали повторнобеременную пациентку 29 лет с НА. Первая беременность осложнилась преэклампсией тяжелой формы и закончилась преждевременными родами при сроке беременности 32 недели. Родоразрешение операцией кесарева сечения было проведено с началом родовой деятельности. Две последующие беременности были прерваны (по желанию женщины) без осложнений. Данная беременность четвертая.

При взятии на учет отмечен выраженный дефицит веса: при росте 162 см масса тела 40,9 кг (ИМТ 15,5). При обследовании выявлена анемия, остальные клинико-биохимические показатели в пределах нормы. Из анамнеза: отмечены скудные нерегулярные менструации. Соматическую патологию беременная категорически отрицает.

При беременности дважды госпитализирована в Республиканский перинатальный центр г. Петрозаводска. Первая госпитализация в связи с зудом беременных. При обследовании выявлены гестационный пиелонефрит, гепатоз беременных, желчнокаменная болезнь (при УЗИ выявлены множественные камни желчного пузыря). Проведена санация мочевыводящих путей, инфузионная терапия в связи с гепатозом беременных. При динамическом контроле — санация мочевыводящих путей достигнута, явления гепатоза беременных купированы. Больная выписана с прогрессирующей беременностью 25–26 недель, прибавкой веса 1,1 кг за 3 недели стационарного лечения.

Повторная госпитализация осуществлена при сроке беременности 26–27 недель с жалобами на общую слабость, зуд кожи. Объективно — выраженный дефицит массы тела (после выписки из стационара беременная убавила 900 г), кожа бледная, тургор кожи снижен, подкожная жировая клетчатка отсутствует. Выявлена брадикардия, артериальная гипотония. Матка овоидной формы, соответствует сроку гестации. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 128 ударов в минуту.

При лабораторном обследовании выявлены: анемия, лейкопения, ускорение СОЭ, гипонатриемия, гипокалиемия, снижение уровня хлоридов сыворотки, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гиперкоагуляция. Кроме того, наблюдалось повышение уровня креатинина и мочевины. Заподозрена НА. С пациенткой проводилась беседа — беременная утверждала, что «питается хорошо, иногда даже ест очень много», что подтвердили соседки по палате и медицинский персонал. В связи с данными обследования и отрицанием голодания провели исключение соматической патологии, которая могла бы привести к снижению веса. Беременная осмотрена терапевтом, эндокринологом, нефрологом, психиатром. Окончательный диагноз: «Нервная анорексия». К проводимой симптоматической терапии добавлены седативные препараты.

При сроке беременности 28–29 недель беременная родоразрешена операцией кесарева сечения в срочном порядке в связи с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Метод обезболивания — общая анестезия с интубацией трахеи и проведением искусственной вентиляции легких. Технически операция прошла без особенностей, извлечена живая недоношенная девочка с оценкой по Апгар 2–3 балла. Масса ребенка 1150 г, рост 36 см. Общая кровопотеря составила 550 мл. В раннем послеоперационном периоде проведено лечение и наблюдение в условиях палаты интенсивной терапии. В 1-е сутки после операции пациентка категорически потребовала перевести ее в обычную послеродовую палату, отказываясь от какой-либо терапии. После перевода в послеродовое отделение родильница вызвала у себя рвоту, что было зарегистрировано медицинской сестрой. Повторно вызван психиатр для консультации. На 9-е сутки родильница переведена в гинекологическое отделение для дальнейшей терапии и наблюдения. Диагноз при переводе: «Послеродовый эндометрит. Нервная анорексия».

Ребенок переведен в палату интенсивной терапии детской больницы на 7-е сутки для дальнейшего лечения и наблюдения. Диагноз: «Пролонгированная внутриутробная гипоксия. Тяжелая асфиксия в родах. Гипоксически-геморрагическое поражение центральной нервной системы. Синдром дыхательных расстройств — ателектазы, гиалиновые мембраны. Острая дыхательная недостаточность III степени. Недоношенность 28–29 недель».

Обсуждение

Сочетание беременности и нервной анорексии — явление редкое, в связи, с чем описание каждого случая представляет особый интерес. Напомним, что критериями диагностики НА являются:

1. Начало заболевания у пациентки в возрасте до 25 лет.
2. Анорексия с потерей массы тела не менее 25 % от первоначальной.
3. Извращенное отношение к процессу приема пищи, пищевым продуктам или к массе тела, заставляющее перебороть чувство голода и пренебрегать предупреждениями.
4. Отсутствие органического заболевания, которое могло бы быть причиной потери массы тела.
5. Отсутствие какого-либо психического заболевания.
6. Наличие по меньшей мере двух из следующих проявлений:

• Аменорея.
• Лануго.
• Брадикардия (ЧСС в покое 60 в 1 минуту или менее).
• Периоды гиперактивности.
• Эпизоды булимии.
• Рвота (может быть вызванной).

Ретроспективно, диагноз у нашей пациентки не вызывает сомнений. Имеются 5 основных диагностических критериев плюс наличие дополнительных признаков — аменорея, брадикардия, эпизоды булимии и рвоты. В то же время при беседе с пациенткой имелись указания на хороший аппетит, отрицалась рвота. В связи с чем потребовалось проведение обследования и исключение патологии, которая могла бы приводить к снижению веса.

Составлен план обследования. В первую очередь были исключены эндокринные нарушения: хроническая надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз. Проведено обследование желудочно-кишечного тракта. Выявленные изменения со стороны печени трактовались как осложнение беременности — гепатоз беременных. Было найдено повышение трансаминаз, гиперхолестеринемия. Ретроспективно, мы считаем, что это нарушение связано с особенностями пищевого поведения пациентки (вызывание рвоты). Тем не менее после проведения симптоматической терапии, контроля питания за время стационарного лечения было отмечено снижение уровня трансаминаз и холестерина.

При гематологическом исследовании была выявлена анемия и незначительная лейкопения. При этом лейкопения у пациенток с НА развивается как следствие уменьшения количества нейтрофилов. В свою очередь, это увеличивает тяжесть бактериальных инфекций у больных с НА, затрудняет их своевременную диагностику. У нашей пациентки был выявлен гестационный пиелонефрит, а течение послеоперационного периода осложнилось послеродовым эндометритом.

Кроме того, у беременной была выявлена гиперкоагуляция, что первоначально оценивалось как следствие преэклампсии легкой степени. Ретроспективно, мы считаем, что гиперкоагуляция развилась на фоне хронического нарушения питания с выраженными метаболическими нарушениями. Состояние гиперкоагуляции было отмечено и в первых родах, когда пациентка трактовалась как беременная с тяжелой преэклампсией. Тогда больной проводилась коррекция нарушений низкомолекулярным гепарином. После проведения детального обследования пациентки и исключения возможных соматических заболеваний был установлен диагноз «нервная анорексия».

Совокупность всех нарушений привела к осложненному течению беременности. При сроке 28–29 недель произошла преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, что потребовало срочного родоразрешения операцией кесарева сечения. Новорожденная девочка переведена в палату ИТАР детской больницы на 7-е сутки для дальнейшего лечения и наблюдения.

По данным литературы, расстройства питания у беременных встречаются нередко. Тем не менее, частота нервной анорексии при беременности до сих пор не установлена. Следует помнить, что эндокринные нарушения, приводящие к аменорее, у страдающих нервной анорексией, не исключают вероятности зачатия. Таким образом, при поступлении беременной с выраженным дефицитом веса необходимо исключение не только соматической патологии, но и нервной анорексии.

Сообщенный нами случай продемонстрировал трудности дифференциальной диагностики нервной анорексии при беременности.

www.critical.ru

Анорексия и булимия при беременности



Что такое нарушение пищевого поведения?

Нарушение пищевого поведения – это очень личная проблема. Но если вы с ней столкнулись, знайте – вы не одиноки.

Из-за нарушения пищевого поведения у людей формируется ошибочный взгляд на свой вес и фигуру. То, что окружающим кажется нормой, человек с нарушением пищевого поведения воспринимает как лишний вес.

Из-за опасения набрать избыточный вес люди с нарушением пищевого поведения вносят существенные изменения в свой режим питания. Они считают эти изменения нормальными, поэтому редко обращаются за помощью.

Двумя наиболее распространенными формами нарушения питания являются нервная анорексия и нервная булимия.

Анорексия влечет за собой значительную потерю веса, а также страх сильно растолстеть. Анорексией страдают преимущественно подростки и молодые женщины.

Для булимии характерно переедание или обжорство. Страдающие булимией после приема пищи принимают слабительные или вызывают у себя рвоту, чтобы не поправиться.

В некотором смысле булимия имеет много общего с анорексией. Кроме того, повторяющаяся рвота может так же, как и анорексия, спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Если вы страдаете от булимии, возможно, когда-то у вас была анорексия.

Как часто встречаются случаи анорексии и булимии?

Если вы страдали или страдаете от какого-либо из этих заболеваний, вам будет легче, когда вы узнаете, насколько они распространены.

Примерно каждая 250-я женщина сталкивается с анорексией. Булимия является еще более распространенной формой нарушения питания. Считается, что каждая 50-я женщина страдает булимией.

Как понять, что у меня анорексия или булимия?

Если вы задаетесь вопросом, не страдаете ли вы нарушением питания, это очень смелый и правильный шаг, чтобы получить помощь в том случае, если она вам действительно нужна.

Нарушение питания проявляется не сразу, а признаки не всегда очевидны. Как правило, значительную роль в этом играет желание скрыть заболевание. Вы можете приложить все усилия, чтобы близкие и друзья не заметили признаков нарушения питания.

Некоторые черты характера могут сделать вас более склонной к развитию нарушений пищевого поведения. Возможно, вы перфекционист, который чувствует себя подавленным, если ему не удается достичь поставленных целей.

Вам может казаться, что единственный способ контролировать свою жизнь – это контролировать режим питания. Именно поэтому вы можете думать о еде постоянно. Вам может нравиться ходить по магазинам и готовить пищу для окружающих, к которой вы сами остаетесь равнодушны.

Вас могут сильно беспокоить вопросы веса и привычек питания. Единственный способ узнать, является ли ваш вес нормальным – это определить индекс массы тела (ИМТ).

Если результат составляет от 18,5 до 24,9, то вес считается нормальным. ИМТ менее 18,5 означает недостаточный вес. Воспользуйтесь нашим калькулятором ИМТ, чтобы рассчитать соответствует ли ваш вес вашему росту. Это также можно сделать на первом осмотре у врача в женской консультации, а затем на 36-й неделе беременности.

Низкий ИМТ и следующие симптомы могут указывать на анорексию:

• Страх набрать лишний вес, даже если окружающие отмечают вашу худобу.
• Сильные ограничения в еде, а также в продуктах, которыми вы питаетесь. Возможно, вы держите в голове список продуктов, которые у вас «под запретом».
• Выполнение физических упражнений для сжигания калорий. Вы можете стараться скрыть от окружающих свои занятия, чтобы вас не отговорили от их выполнения.
• Вызов рвоты, чтобы съеденная пища не успела усвоиться организмом.
• Прием таблеток для похудения, чтобы снизить аппетит.
• Прием слабительных или применение водной диеты для снижения веса.
• Отсутствие менструации до беременности.

Большинство симптомов анорексии характерны также и для булимии. Но между ними есть одно различие – при булимии вместо того, чтобы ограничивать потребление калорий, вы начинаете переедать. Вы можете много есть, даже если не чувствуете себя голодной. Как правило, это происходит втайне от окружающих. После приема пищи страдающие булимией вызывают рвоту или принимают слабительные.

Как анорексия и булимия могут отразиться на ребенке?

Вполне естественно желать для ребенка лучшего. Поэтому во время беременности справиться с нарушением питания оказывается легче, ведь вы стараетесь, чтобы ваш малыш получал все необходимые ему питательные вещества. Понимание того, что нарушение питания может привести к осложнениям во время беременности, мотивирует вас решить эту проблему. При нарушении питания можно столкнуться с:

Если во время беременности у вас низкий ИМТ, у вас может родиться маловесный ребенок. Это становится еще более вероятным, если вы курите. Маловесные дети нуждаются в особом уходе.

Как анорексия и булимия могут отразиться на беременности?

Во время беременности прибавка в весе является нормальным явлением. Тем не менее, многим женщинам это не нравится. Если у вас нарушение питания, свыкнуться с мыслью о том, что во время беременности придется набрать вес, может оказаться трудно и даже пугающе. Осознание того, что вы прибавите в весе, может вызвать у вас чувство страха. Возможно, для вас окажется полезным узнать, сколько вам предстоит набрать за беременность. В среднем беременные женщины прибавляют от 10 до 12,5 кг. Большинству беременных требуется примерно 2,000 калорий в день, а в последние три месяца беременности – 2,200 калорий. Узнайте больше о прибавке в весе во время беременности и воспользуйтесь калькулятором, чтобы узнать, сколько вы можете прибавить и из чего складываются эти килограммы. Беременность, скорее всего, повлияет на ваше отношение к еде. Вполне возможно, что вы откажетесь от употребления некоторых продуктов из-за токсикоза. Может быть, у вас появятся необычные вкусовые пристрастия, поэтому не волнуйтесь, если вдруг поймете, что вам постоянно хочется какого-то определенного продукта. Часто нарушения питания проходят с беременностью, но после родов ситуация может еще больше осложниться. Если вы беременны и страдаете от нарушения питания, сообщите об этом врачу. Очень важно, чтобы лечащий врач знал о нарушении питания, чтобы во время беременности и после родов вы получали соответствующий уход. Поэтому важно вовремя встать на учет в женскую консультацию. Нарушения питания могут нанести сильный вред вашему здоровью, поэтому вам действительно нужна специализированная помощь. Последствия нарушения питания могут быть особенно серьезными, если вы беременны, поскольку к организму беременной женщины предъявляются особые требования. Вот некоторые проблемы, к которым могут привести нарушения питания:

• проблемы с кожей,
• кариес и заболевание десен,
• нарушение работы пищеварительной системы,
• диабет,
• нерегулярное сердцебиение и инфаркт,
• истончением костной ткани (остеопороз).

Как нарушение питания может отразиться на моем здоровье после родов?

Если у вас нарушение питания, то, скорее всего, вам и после родов понадобится помощь, чтобы справиться с проблемой. Возможно, вам захочется сбросить больший вес, чем вы набрали за беременность.

После родов вы можете снова заметить ухудшение симптомов, особенно если во время беременности вы себя лучше чувствовали.

Женщины, страдающие нарушением питания, больше склонны к послеродовой депрессии. Важно знать, каковы признаки послеродовой депрессии. Симптомы могут отличаться в зависимости от каждой конкретной ситуации, но чувство отчаяния, вины и изоляции характерны для всех случаев послеродовой депрессии.

Депрессия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев после родов, поэтому вам понадобится профессиональная помощь, чтобы преодолеть ее. При подозрении на послеродовую депрессию, обратитесь к врачу.

Можно ли кормить грудью при нарушении питания?

При нарушении питания можнокормить грудью. В действительности, это самый лучший вариант как для мамы, так и для ребенка. Врач и патронажная сестра помогут вам организовать грудное вскармливание и чувствовать себя при этом хорошо.

Некоторые женщины с нарушениями питания ощущают дискомфорт из-за того, что грудь набухает и увеличивается. После отлучения ребенка от груди она примет тот же размер, что и до беременности.

Где можно получить помощь при нарушении питания?

Если вам кажется, что у вас нарушение питания, или вы уверены в этом, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Возможно, вам будет нелегко сообщить ему о своей проблеме, но это действительно нужно сделать. Врач ответит на ваши вопросы, окажет помощь вам и ребенку, чтобы он родился здоровым.

babyvcentre.ru

Беременная женщина похудела на 25 кг!

Может ли анорексия развиться у женщины, которая ожидает ребенка, то есть должна по идее прибавлять в весе? У этой 27-летней девушки произошло то, с чем крайне редко сталкивается медицина.

Еще будучи подростком Кэти Бассет сталкивалась с анорексией, и победа над этим расстройством далась ей очень тяжело. На пике болезни она весила всего чуть больше 23 кг, но потом сумела поправиться до относительно здоровых 57 кг. К слову сказать, врачи были уверены, что после болезни Кэти осталась бесплодной, но в возрасте 27 лет девушка зачала ребенка от своего супруга Джеймса.

Но анорексия нанесла этой англичанке повторный удар, причем именно в тот момент, когда ее организм должен был активно набирать вес. Расстройство развилось из-за опасений Кэти, что беременность сделает ее «толстой». В результате девушка похудела столь стремительно, что и она, и ее нерожденный ребенок были поставлены на грань жизни и смерти.

На 12-й неделе беременности истощенную будущую маму госпитализировали, чтобы начать внутривенное кормление. А на сроке в 30 недель Кэти подцепила угрожающую ее жизни инфекцию через внутривенную трубку. И врачам не оставалось ничего другого, как провести кесарево сечение, чтобы спасть жизнь ребенку.

Весящего полтора килограмма при рождении мальчика отправили в детскую реанимацию, где в течение следующих четырех недель маленький Эван получал усиленное питание и набирал вес. А его мама все это время все еще была неспособна питаться самостоятельно. Вскоре ее перевели в специализированный центр для лечения анорексии, в то время как ребенок уехал домой к отцу.

Только через год после родов Кэти смогла преодолеть анорексию и вернуться домой к сыну и мужу. До этого Джеймс и Эван навещали Кэти раз в неделю. Сейчас молодая женщина обещает, что больше никогда не позволит себе думать о собственной худобе. В ее жизни есть более важные задачи.

www.medikforum.ru

Анорексия и беременность



Беременность счастливая пора, когда женщина готовится стать матерью, она бесконечно заботится о своем здоровье. Пытается обогатить свой организм необходимыми витаминами и минералами для того чтобы все эти полезные вещества попали непосредственно к малышу.Но что, же делать, если во время бесконечных забот на талии и бедрах появляются лишние килограммы. В итоге, часть беременной личности безумно радуется зарождению новой жизни, в то время как другая её часть одержима лишним весом. Всем прекрасно известен тот факт, что во время беременности набора веса не избежать.

Как же быть если в течении беременности, женщина должна набрать в среднем около пятнадцати килограммов лишнего веса. Хоть он и называется лишним, однако этот вес крайне необходим для того, чтобы родить здорового и крепенького малыша. Однако любая прибавка в весе которая для обычного человека считается нормой, для анорексика это сплошная катастрофа.

Анорексия и беременность вещи не сопоставимые. Они просто не могут существовать друг с другом. Вы спросите может ли женщина с анорексией забеременеть? А мы вам ответим: крайне редко больные анорексией могут забеременеть, однако, все это неизбежно ведет к аномальному развития малыша, либо к самопроизвольному выкидышу. А чего еще можно ждать от организма женщины, который отвергает любую пищу и не получает должное количество витаминов, минералов и аминокислот?

Беременность при анорексии – разве такое бывает?

Опасности беременности при анорексии

При поставленном диагнозе анорексия крайне высока вероятность самопроизвольного выкидыша либо преждевременных родов. Также мать, страдающая анорексией, может выносить беременность, родить без особых трудностей, однако у появившегося на свет младенца могут диагностировать врожденные заболевания.

Если женщина страдает от недуга анорексии планировать беременность крайне нежелательно, так как в случае неизлеченной до конца болезни малыш в утробе матери будет постоянно забирать полезные вещества, истощая и без того слабый организм. А истощение и слабость, возникшая в результате недоедания и недостатка витаминов, могут спровоцировать сильнейшую депрессию, что тоже отрицательно повлияет на процесс беременности.

Депрессия может проявиться даже в результате того что беременная женщина попросту набирает вес, страх который она испытывает вместе с потосянно растущим животом может принести не мало бед ей и ее семье. Люди страдающие анорексией нуждаются в постоянно наблюдении врача, правильном и регулярном питании, корректном режиме сна.

Помните что нарушения питания неизбежно приведет вас к анорексии, которая в свою очередь является побудителем таких серьезных заболеваний как:
— кожные заболевания;
— появление кариеса и заболевания десен;
— нарушение работы пищеварительной системы;
— сахарный диабет;
— гормональные нарушения, нарушение менструационного цикла;
— нарушение работы сердца.

Следите за своим здоровьем, питайтесь правильно и настраивайте себя только на хорошие мысли, тогда у вас непременно все будет хорошо. Здоровья вам и вашему будущему малышу.

mamapluspapa.ru

Анорексия при беременности

Анорексия (отсутствие аппетита) — это отказ от еды, который может быть полным или частичным. Анорексия может быть спровоцирована расстройствами разной природы: психологическими, нервными или физиологическими. Стоит знать, что нервная анорексия у представителей подрастающего поколения не имеет практически ничего общего с анорексией у тинейджеров, которые отказываются от еды в погоне за красивым и стройным телом. В данном случае речь идёт о пищевом расстройстве, которое не имеет ничего общего с идеями об эталонной фигуре. Нервная анорексия — это симптом невроза.

Заболевания по симптомам

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает анорексия у беременных, нужно исключить некоторые заболевания. Пройдите своевременную диагностику, уточните у врачей, почему у вас отсутствует аппетит и как быстро и эффективно улучшить ваше состояние.

Причины отсутствия аппетита в период вынашивания малыша (на ранних и поздних сроках беременности) можно разделить на три типа. Биологические причины анорексии у будущих мам:

• Девушки, чьи кровные родственники страдали расстройствами пищевого поведения, находятся в зоне повышенного риска, их анорексия может быть генетической;
• Девушки, у которых снижен уровень гормона серотонина в крови, больше остальных подвержены анорексии.

Психологические причины отсутствия аппетита у будущих мам:

• Низкая самооценка у представительницы прекрасного пола, вынашивающей малыша;
• Перфекционизм будущей мамы — стремление всегда и во всём быть идеальной;
• Склонность к пребыванию в депрессивном состоянии, которое влечёт за собой пищевое расстройство.

Социокультурные причины анорексии у беременных:

• В современном обществе взращивается культ чрезмерной худобы, который был начат моделью по прозвищу Твигги-тростинка ещё в шестидесятых годах прошлого века.

Лечение и специалисты

Лечением анорексии у беременных должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить отсутствие аппетита, как избавиться от осложнений от анорексии и предотвратить её появление в дальнейшем. На вопрос о том, что делать, если у вас нет аппетита, могут ответить следующие врачи:

Многие считают, что анорексия и беременность — понятия несовместимые, однако практика показывает обратное. Будущей маме, отказывающейся от еды, необходимо помнить о том, что она лишает питательных веществ не только собственный организм, но и организм своего крохи, который растёт внутри неё и жизнь которого всецело находится в руках беременной. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

detstrana.ru