Булимия — Вызванная рвота. Симптомы. Типы.

В данной статье мы опишем общую структуру булимии. Именно структуру, поскольку причина, корень и выход из булимии различный при определенных типах.

За практическую работу с лечением Булимии нами были выделены 3 типа булимии:

Типичная булимия

Анорексичная булимия

Абстинентная булимия

При этом объединяющим и главным признаком является вызывание рвоты и, как следствие, очищение организма от пищи, сопровождающееся в некоторых случаях похудением, а не набором веса (как в случае компульсивного-переедания).

Каждый тип имеет разные причины и соответственно 3 различных вида метода терапии для устранения симптомов.

Лечение булимии

Практика показала, что сложившийся за последние десятилетия психологический российский опыт терапии пищевых расстройств был в большинстве случаев не успешен из-за того, что к болезни «Булимия– Вызванная рвота» применяли одну и ту же терапию, не выделяя ее на типы, а в некоторых случаях использовали только антидепрессанты, которые дают облегчение в некоторых случаях и только на время приема, после прекращения симптомы возвращаются.

Как бы то ни было, но 1 тип булимии быстрее и легче поддается лечению, 2 тип требует чуть большего времени, а наиболее устойчив к изменениям 3 тип (он так же наиболее чаще включает дополнительную зависимость – алкогольную).

Единый метод лечения, используемый для всех зависимых с одним из трех симптомов булимии, приводил к регрессу и в дальнейшем к закреплению болезни. На данный момент нами точно исследованы и подтверждены на практике методы терапии 3 – х типов Булимии – Вызванной рвоты и эти знания дают самый быстрый и высокий процент излечения в России и СНГ.

Распространенность булимии

Нарушения пищевого поведения быстро развиваются, следуя в направлении самой настоящей технологической «специализации». Люди, склонные к булимии в конце концов, открывают для себя, что они могут поддерживать контроль над собственным весом с помощью вызванной рвоты, не отказывая себе в удовольствии, получаемом от еды, и сохраняя, таким образом, вес, который лишь немного выше или ниже нормы – тем самым им удается избежать всех волнений в семье и принуждения питаться нормально.

Таким образом, за последние годы было замечено значительно увеличенное количество случаев проявления симптома Булимии — Вызванной рвоты, по сравнению с такими более традиционными расстройствами, как анорексия и компульсивное-переедание; достаточно сослаться на тот факт, что при обращении за консультацией из 196 пациентов Булимия — Вызванная рвота представлена 123-мя случаями.

Симптомы булимии

Структура расстройства Булимии -Вызванной рвоты (или еще есть название «нервная булимия»), восприятие реальности пациентками, вызывающими рвоту, совершенно отлична от анорексии и компульсивного переедания.

В действительности, компульсивное-переедание (поглощать еду, набирая вес) или анорексия (попытка воздержаться от еды) являются первоисточником Булимии -вызванной рвоты. Но после того, как это расстройство структурировалось, оно становится чем-то новым, не имеющим ничего общего с расстройствами, которые его изначально вызвали (анорексия или компульсивное-переедание): таким образом Булимия -Вызванная рвота является «новой болезнью».

Хотя индивидуумы, вызывающие рвоту, и схожи с другими, страдающими компульсивным-перееданием, в компульсивности пищевого поведении, но лишь небольшая часть из них имеет имеют тенденцию набирать вес. В большинстве случаев они проявляют анорексическую ориентацию, то есть с помощью вызванной рвоты поддерживают свой вес на несколько килограмм ниже нормы, чтобы не быть слишком «полными» и продолжать наслаждаться удовольствием от еды, не боясь потолстеть.

С течением времени симптоматика Булимии — Вызванной рвоты настолько захватывает пациентов, что вызывает также снижение полового влечения и становится главным и самым интенсивным удовольствием.

Ритуал с едой не только являет собой максимум удовольствия, его еще и очень просто достигнуть. Все проделывается при отсутствии другого человека и не подвергая себя никакому риску взаимоотношений: еда всегда доступна, ею можно управлять, ее можно контролировать, и это всегда действует.

С момента снижения симптоматики Вызванной рвоты естественным образом происходит возврат к сфере межличностных отношений, умению отдыхать, получать удовольствие от все различных источников жизни, а так же возврат в сексуальные отношения, и пациентки вновь начинают испытывать чувственное и эротическое удовольствие.

Эта черта пациенток, страдающих Вызванной рвотой, делает их похожими на индивидуумов, специализирующихся на поиске интенсивных ощущений: в эту категорию могут быть включены любые типы злоупотреблений (героином, кокаином и т.д.)

Проблема пациентов, страдающих Вызванной рвотой, больше не связана с желанием не толстеть или похудеть, а связана с тем, что большое поглощение еды и вызывание рвоты после еды является чрезвычайным приятным компульсивным поведением, от которого им не удается избавиться, даже если они этого хотят.

Как мы уже проиллюстрировали, хотя Вызванная рвота и является плодом анорексии и компульсивного-переедания, она после своего окончательного формирования становится самостоятельным расстройством и, стало быть, требует терапевтического вмешательства, отличного от двух других типов нарушений пищевого поведения.

Булимия – Вызванная рвота сопровождается депрессией и сонливостью.

Специалисты Клиники расстройств пищевого поведения Анны Назаренко имеют многолетний успешный опыт в лечении булимии. Вы можете записаться на предварительную консультацию для определения тяжести вашего случая булимии и получить рекомендации по дальнейшей терапии.

информация на сайте не является публичной офертой

bulimii.net

Расстройства пищевого поведения: булимия, анорексия и переедание

Виды булимии

Существуют несколько классификаций, выделяющих разные виды булимии и больных булимией, в зависимости от критериев и оснований классификации.

В одной из классификаций, основанной на клинико-патогенетическом подходе, выделяются следующие виды булимии:

1) транзиторная нервная булимия (к вызыванию рвоты начинают прибегать, следуя примеру других девушек);

2) наследственная предрасположенность к ожирению и прибавка в весе во время переходного возраста;

3) сочетание булимии с депрессией, причем депрессия может предшествовать началу булимии, а может развиваться параллельно с ней или вследствие разворачивания булимической симптоматики;

4) приступы переедания и вызывание рвоты являются разновидностями эмоциональной разрядки (для этой группы больных характерны импульсивность, агрессивность, низкая толерантность к фрустрации);

5) булимической симптоматике предшествует период строгой диеты с целью коррекции внешности.

Виды булимии по механизмам возникновения

1) реактивная нервная булимия (начинается в 20- 25 лет, эпизоды переедания начинаются из-за чрезмерных психологических нагрузок и сопровождаются борьбой между желанием получить удовлетворение от еды и потребностью контролировать питание).

2) аутохтонная нервная булимия (начинается до 20 лет, характеризуется частыми приступами переедания, неудержимой тягой к еде, отсутствием понимания наличия проблемы, отсутствует чувство насыщения).

Типы булимии, основанные на структурно-психопатологическом анализе приступов переедания

1) обсессивный тип булимии (поглощение пищи связано с нежелательным и запретным удовольствием, борьба между желанием наесться и стремлением удержаться от этого продолжается достаточно долго);

2) дистимический тип булимии (больная булимией реагирует приступами переедания свои на эмоциональные переживания, борьба с желанием переесть длится недолго);

3) импульсивный тип булимии (все противоречащие импульсу переедания побуждения подавляются, борьбы практически нет, эпизоды переедания частично пропадают из памяти).

Виды нервной булимии по способу очищения

1) очищение производится преимущественно с помощью искусственного вызывания рвоты;

2) очищение производится с помощью лекарственных средств (слабительных и мочегонных);

3) сжигание полученных во время приступа переедания калорий производится с помощью большого количества физических упражнений.

Виды булимии по вариантам рвотного поведения

1) после рвоты наступает чувство эйфории, а сам процесс сравним с переживанием сексуального характера (встречается только у женщин);

2) вызывание рвоты является ритуалом, уменьшающим чувство вины и тревогу по поводу увеличения массы тела.

Помощь при булимии:
Психолог Григорьева Елена

bulymia.ru

Все о булимии. Симптомы, виды и лечение болезни

Болезнь булимия – это расстройство пищевого поведения, вызванное факторами нарушения психического здоровья человека. Риску заболевания булимией наиболее остро подвержены женщины, чем мужчины. Пиковый возраст приступов булимии у женщин приходится на 15-35 лет. Основными негативными последствиями булимии являются нарушения физического здоровья и соматического состояния больного.

Симптомы, свидетельствующие о наличии булимии

Самыми заметными симптомами булимии являются: прием большого количества еды (большие порции, большое разнообразие блюд), плохое пережевывание пищи, быстрый темп поедания. Эти признаки должны настораживать окружающих, чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее и легче будет происходить процесс выздоровления и тем меньший вред больной успеет нанести своему здоровью.

К характерным признакам булимии также относят:

негативное отношение к своему внешнему виду;

чрезмерная озабоченность видом своего тела;

частые и чрезмерные колебания веса;

острые приступы непомерного аппетита;

психологические расстройства (депрессия, бессонница, стресс);

бесконтрольное употребление мочегонных и рвотных лекарственных средств;

неспособность контролировать свои чувства.

Булимия характеризуется неправильным отношением человека к приему пищи, а именно перееданием. В процессе заболевания у человека случаются периодические приступы неконтролируемого голода. Казалось бы, что может быть плохого в хорошем и полноценном питании, но в такие моменты больной поглощает невероятно большое количество пищи, что приводит к расстройствам пищевой системы, которые проявляются в виде болей в животе. Именно поэтому, больной проводит различные, как ему кажется, полезные очистительные процедуры. Это может быть искусственная рвота, прием мочегонных или слабительных препаратов, голодание, чрезмерная физическая активность и т.д.

Разновидности булимии

В медицинской практике булимии подразделяют на два типа:

Нервной булимией наиболее часто страдают пациенты от 25 до 30 лет. Причинами развития нервной булимии являются психологические расстройства человека. Чаще всего к булимии приводят постоянные стрессы, огромные психологические нагрузки, депрессии. Все свои неудачи и неудовлетворенности человек начинает «заедать». Именно в еде, такой человек, начинает видеть возможность снятия стресса, психологической нагрузки. Еда становиться своего рода лекарством от всех душевных страданий и переживаний. Довольно часто к развитию нервной булимии приводит:

отсутствие личной жизни;

неудовлетворенность в личной жизни;

неудовлетворенность своими внешними данными;

низкий уровень собственной самооценки.

Булимия пубертатного периода присуща детям подросткового возраста. Булимия у детей, также может быть вызвана нелюбовью к себе, к своему телу и т.д. На фоне гормональных изменений в подростковом возрасте, дети, особенно девочки, бывают слишком чувствительны и эмоциональны. Для того, чтобы иметь красивую, по их мнению, внешность, многие прибегают к различным нарушениям приема пищи. Подростковая булимия характеризуется чередованием длительных голоданий с неконтролируемыми перееданиями.

Коварность булимии

Такое коварное заболевание как булимия может проявляться абсолютно по — разному. Характер проявления симптомов булимии зависит, как правило, от факторов, повлиявших на развитие заболевания. Иногда булимия проявляется приступообразно, больной может ощущать неконтролируемое чувство голода один или несколько раз в неделю, а в остальное время иметь нормальный здоровый рацион. Бывают случаи, когда больной чувствует голод постоянно и нуждается в перманентном употреблении еды. В процессе заболевания больной перестает получать удовольствие от пищи и практически не способен наслаждаться ее вкусом и запахом. При этом у него активно развивается гложущее его состояние вины за то, что он не может остановиться и перестать поедать пищу в больших количествах.

Способы борьбы с булимией

Как бороться с булимией самостоятельно хотят знать многие, кто наблюдает у себя наличие симптомов заболевания. Безусловно, без желания самого человека победить болезнь будет крайне сложно. Поэтому, обнаружив у себя или у своих родственников симптомы булимии, первое, что нужно сделать – это обратиться к врачу.

На приеме у доктора следует честно рассказать о том, какой образ жизни вы ведете, как часто вас преследует чувство голода, что и в каких количествах вы кушаете. Прежде всего, врач будет искать и устанавливать первопричину развития заболевания. После выявления основной причины развития болезни врач будет определять методы и способы лечения булимии.

Детально изучив симптомы булимии пациента, врач может назначить дополнительное обследование. По результатам лабораторных анализов будет понятно, требуется ли пациенту госпитализация или нет. Если состояние здоровья пациента не удовлетворительное ему будет предложено стационарное лечение. Стационарное лечение булимии включает в себя:

курс лечения органов, которые пострадали в результате нарушенного питания;

диетотерапия;

психотерапия;

прием витаминных препаратов;

прием антидепрессантов;

физиотерапевтические процедуры.

Как избавиться от булимии самостоятельно?!

Этот вопрос, будет правильнее переформулировать так: Как не допустить развития у себя психического расстройства в форме булимии? Потому что избавиться от булимии самостоятельно практически невозможно. Далеко не каждый, кто страдает этим коварным заболеванием, может честно признать, что он болен, а значит и избавиться от заболевания без посторонней помощи человек не сможет.

Итак, для того, чтобы не стать жертвой булимии следует:

вести здоровый образ жизни;

любить себя и свое тело таким, какое оно есть;

не искать утешение во вкусной еде (сладенькое, солененькое);

не злоупотреблять алкоголем;

в случаях возникновения сильных стрессов или депрессий обращаться за помощью к психотерапевту;

не злоупотреблять препаратами для похудения;

не употреблять мочегонные и слабительные препараты без назначения врача.

Самым первым шагом к выздоровлению в результате заболевания булимией считается признание больным наличия у себя симптомов булимии. Как только больной понимает, что он болен и у него присутствуют реальные проблемы связанные с его отношением к пище следует приступать к незамедлительному лечению.

Для успешного выздоровления может понадобиться немалое количество времени. Процесс выздоровления может растянуться на долгие месяцы или даже годы. Конечно, главным ключом к выздоровлению является стабилизированное психо – эмоциональное состояние пациента.

Больному, страдающему булимией на определенных этапах выздоровления может казаться что он уже здоров или наоборот, что выздоровление не наступит никогда. Но это не так, при наличии сильного желания болезнь можно победить и предупредить возникновение рецидивов в будущем. И самое главное нужно никогда не забывать — жизнь и здоровье стоит того, чтобы за это бороться.

Видео советы — «Как излечиться от булимии?»

onevroze.ru

Булимия (слово, произошедшее от греческих слов «bul» – «бык» и «limos» – «голод») представляет собой заболевание, которые выражается в повышенном чувстве голода при сниженной насыщаемости.

Все больные, как правило, поглощают большие количества пищи и при этом не испытывают чувство сытости.

Во-первых, данное заболевание является следствием повреждения гипоталамической области мозга, отвевающую за накопление углеводов.

Во-вторых, булимия возникает при снижении сахара в крови (тиреотоксикозе, сахарном мочеизнурении, вегетативных нарушениях).

В-третьих, причиной является невинное желание снизить свой вес, дабы повысить собственную привлекательность.

В-четвертых, многие стремятся контролировать свою жизнь. Больной чувствует, что еда является единственным, что он может контролировать, а потому ограничения питания становятся выходом из ситуации.

В-пятых, возможны иные проблемы, которые приводят в итоге к булимии – к примеру, сексуальное насилие над пациентом или издевательства сверстников по поводу его избыточного веса.

Булимию условно можно разделить на 2 типа:

Очищающая булимия. При этом заболевании человек регулярно вызывает у себя рвоту, когда хочет избавиться от того, что съел.

Неочищающая булимия (2-ая стадия анорексии). В этом случае для предотвращения набора веса человек голодает или выполняет изнурительные физические упражнения.

С точки зрения психологии булимия бывает:

— ориентированной на сексуальную привлекательность.

Больные булимией, как правило, предпочитают скрывать свое состояние, и близкие люди могут долгое время ничего не замечать. А ведь булимия – это болезнь и очень важно своевременно ее распознать. Выделяют ряд признаков, по которым легко можно узнать это заболевание.

Признаки булимии

1) Постоянная и в тоже время непреодолимая тяга к пище. Еда для булемиков является «наркотиком»: пока они едят, чувствуют себя прекрасно, перестав жевать, могут впасть в депрессию или стать слишком нервными, раздражительными.

2) Постоянное переедание (даже при нормальном весе). Типичные больные после очередного «пищевого запоя» стараются вызвать у себя рвоту, они принимают различные мочегонные или/и слабительные препараты.

3) Существенное уменьшение веса.

4) Разрушение зубов.

5) Спазмы в суставах.

6) Повышенная утомляемость, слабость, возможны обмороки.

7) Слегка опухшие щеки по причине увеличении слюнных желез.

— нарушение менструального цикла, прекращение месячных;

— замедление обмена веществ, которое ведет к ухудшению внешнего вида кожи, зубов, ногтей и волос.

— сбои в работе сердца из-за нехватки калия.

Если данную болезнь не лечить, то ее последствия станут разрушительными для человеческого здоровья.

Лечение булимии

Самое сложное – это признать, что ты болен. К тому же не стоит ожидать быстрого выздоровления. Как известно, неправильные привычки питания у нас с вами формируются годами; а для того, чтобы от них избавиться, требуется намного больше времени.

Выделяют два способа лечения булимии:

Первый способ считается самым важным и длительным этапом лечения, который помогает больному понять самого себя, свое заболевание и найти лучший выход.

Антидепрессанты – прекрасные помощники в избавлении от некоторых симптомов, однако они дают лишь временное облегчение.

Что необходимо для лечения булимии?

1. Упорство и желание пациента.
2. Его способности смотреть на свои слабости без страха.
3. Вся сила воли больного.
4. Поддержка близких людей.

Комплексный подход непременно поможет навсегда забыть об этом недуге.

sweetday.info

Нервная булимия

Булимия — нарушение пищевого поведения, для которого характерны повторяющиеся приступы обжорства. После окончания приступов большинство больных использует тот или иной способ очищения желудка (искусственно вызванная рвота, прием слабительных и мочегонных средств). Другими способами избежать ожирения у таких больных являются чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание. Большинство пациентов с нервной булимией – молодые девушки и женщины.

Причины возникновения

Причины заболевания могут быть физиологические и психологические, в том числе:

органические повреждения пищевого центра коры головного мозга;

обменные нарушения (метаболический синдром, инсулинорезистентность);

гормональные расстройства;

стресс;

низкая самооценка, комплекс неполноценности.

Симптомы нервной булимии

Люди с булимией часто почти не отличаются внешне от здоровых людей, так как имеют нормальный вес. Однако болезнь проявляет себя осложнениями. У них разрушаются зубная эмаль, возникают проблемы с деснами, воспаляется пищевод, наблюдаются частые расстройства кишечника, нарушается менструальный цикл , развиваются симптомы нарушений работы печении и почек. Из-за дисбаланса электролитов наблюдаются судороги и подергивание мышц. На фоне метаболических сдвигов развиваются заболевания сердца. Дерматиты, дряблость кожи могут быть обусловлены обезвоживанием. Человек выглядит слабым. У него снижен энергетический тонус.

Поведенческие признаки болезни: употребление большого количества пищи, торопливость в еде, заглатывание еды кусками. После приема пищи человек с булимией может пойти в туалет, чтобы вызвать рвоту.

Важнейший признак заболевания – ощущение полной потери контроля над собой во время приступа обжорства.

Диагностика

Диагноз булимии обычно ставится психологом при наличии не менее двух эпизодов булимии в неделею в течение 3-х месяцев. Кроме того, учитываются осложнения булимии со стороны различных органов и систем.

Существует шкала для диагностики булимии, состоящий из вопросов на тему пищевых привычек и отношения к еде и своей фигуре.

Классификация

Принято классифицировать заболевание на два главных типа:

Классический (очистительный) тип. После приступа переедания больной человек постоянно вызывает у себя рвоту или употребляет большие дозы слабительных, диуретиков, ставит клизмы.

Неочистительный тип. Больной компенсирует переедание другими способами: голодает или слишком активно занимается спортом. При этом человек искусственно не вызывает рвоту и не злоупотребляет очистительными методами.

Часто эти формы заболевания сменяют друг друга.

Кроме того, различают:

• Первичную булимию (неконтролируемое желание употреблять пищу, постоянный голод).
• Булимию как последствие анорексии. Приступы неконтролируемого переедания у анорексиков могут чередоваться чувством вины, вызыванием рвоты или другими попытками очищения.

Действия пациента

Если человек зациклен на своей фигуре, а после еды у него возникают стыд и депрессия; он боится, что, начав есть, не сможет остановиться; использует рвоту или слабительные в качестве средства контроля веса, то необходимо обратиться к врачу. В противном случае заболевание чревато тяжелыми последствиями. Человеку с булимией нужно признать свою психологическую проблему, от которой зависит здоровье. Кроме того, желательно найти причину «пищевых срывов» и научиться переключаться с мыслей о еде на другие темы. Если приступы переедания случаются регулярно несколько раз в неделю, необходимо обратиться к психологу.

Лечение нервной булимии

Лечение заболевания подразумевает избавление от причины его возникновения. При физиологических причинах лечат первичную патологию, при психологических – корректируют психологическое расстройство. Эффективным методом является комплексный подход. Он включает медикаментозную, когнитивно-поведенческую и психоаналитическую терапию. Один из важных элементов терапии – мониторинг количества съедаемой пищи.

Кроме того, важно участие семьи пациента в его лечении. Основная задача семьи — изменить факторы, которые влияют на развитие некоторых патологий мыслительной деятельности больного булимией.

Осложнения

Булимия приводит к эмоциональным и физиологическим сбоям в организме. Неконтролируемое применение слабительных средств нарушает работу ЖКТ (постоянная диарея, кровотечения из прямой кишки). Нарушается баланс электролитов в организме, развивается обезвоживание, появляются мышечные спазмы и риск остановки сердца. Другие осложнения булимии: выпадение волос, пожелтение кожи, нарушение в работе дыхательной системы, мышечная слабость, головокружения, разрушение эмали зубов. У некоторых пациенток временно прекращаются менструации. Возможно тяжелейшее осложнение в виде разрыва желудка.

Профилактика нервной булимии

Профилактика булимии — здоровый психологический климат в семье, безопасная обстановка, воспитание у ребенка здоровой самооценки. Нельзя использовать еду как способ вознаграждения и наказания детей. Если ребенок переживает из-за излишней полноты, родителям необходимо внимательно следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие булимии.

ru.likar.info