Депрессия психиатрическая больница

Личный опыт: Как я лечилась от депрессии в психбольнице

Февральским утром я не смогла встать с кровати. Потом весь день, вечер, ночь и следующим утром. А потом и другим. Со мной случилась депрессия — впервые за три года.

Текст: Людмила Зонхоева

Вообще, депрессивное состояние мне очень знакомо — с 19 лет. Тогда депрессия случилась на почве несчастной первой любви. И психотерапевт в 202-й поликлинике, в которой лечатся все студенты МГУ, направил меня в психдиспансер. Ложиться в Москве я не стала, а поехала на родину к родителям в Улан-Удэ, где проходила лечение амбулаторно на протяжении примерно двух месяцев.

Затем депрессия накатывала сезонно или была вызвана внешними причинами (например, самоубийством подруги). Иногда я обращалась к психиатрам и психотерапевтам, ко мне даже применяли гипноз, от силы посещала пару сеансов, получала рецепт на «колёса» и на этом успокаивалась.

В 21 год жизнь резко наладилась, и депрессия ушла, как мне казалось, совсем. Почти четыре года я жила полной и счастливой жизнью. Но что-то пошло не так.

В конце 2015 года, как и у всех рекламщиков, у меня было полно работы. Полно настолько, что в декабре я сорвалась на друга и с размаха ударила его по лицу. На Новый год я поехала к родителям, где тоже было не всё спокойно.

По приезде в Москву я пустилась во все тяжкие, чтобы забыться, каждые выходные проводила в клубах, и в это время нам всё с тем же другом пришла в голову гениальная идея — вместе снимать квартиру. До этого я почти три года жила в квартире с хозяйкой на Цветном бульваре, а здесь мы нашли отличную двушку, но в Царицыне. Не задумываясь я переехала. И меня накрыло.

Накрывало меня постепенно. Сначала я стала более остро реагировать на поступки и слова других людей. Потом мне всё тяжелее было вовремя вставать на работу. Меня раздражал новый район и бытовые трудности, с которыми нам с другом пришлось столкнуться. Мы стали ссориться ежедневно. Параллельно меня мучил дикий кашель, который ничем нельзя было вылечить, и я несколько дней работала из дома. А потом я вышла на улицу и поняла, что столкнулась со страхом. Мне было страшно из-за людей вокруг, а в метро впервые лет за пять случилась паническая атака.

На следующий день выйти на работу я не смогла. Я лежала и была не в силах встать и даже налить воду в чайник. В голову начали лезть навязчивые сомнения: мне казалось, что все вокруг мне врут. И единственным действенным, как мне казалось, способом остановить мысли было самоубийство, но бессилие моё было настолько абсолютным, что даже покончить с собой казалось непомерным трудом.

Я вышла на работу, и она действительно меня отвлекала. Только сначала до неё нужно доехать на метро (и бояться), потом прийти и примерно час себя настраивать на общение с людьми (что они ничего плохого тебе не сделают), а потом заставить себя с работы уйти (это самое сложное).

По вечерам я не могла сидеть дома одна — боялась людей за окном. Поэтому я настаивала на том, чтобы мой друг всегда ночевал дома. Или звала других друзей с ночёвкой, которые приезжали и пытались помочь разговорами, музыкой, транквилизаторами или нейролептиками.

И наконец я поняла, что мне пора к психиатру, иначе я не выживу. Сначала я пришла на работу и честно рассказала руководству о своей болезни. Руководство отнеслось с пониманием, в намерении лечиться меня поддержали, за что им большое спасибо.

Я была в таком состоянии, что помощь мне нужна была незамедлительно — здесь и сейчас. Те же друзья, которые несли мне таблетки, советовали своих специалистов. Но их минус был в том, что к ним все по записи, и на вопрос, какое ближайшее время, которое они могут мне уделить, я слышала классический ответ: «На следующей неделе в четверг вечером вас устроит?» Не устроит, я не доживу.

У одной из моих коллег мама — психотерапевт, я созвонилась с ней, всё рассказала, и она решила, что мне необходима фармакологическая помощь, сразу дала телефон психиатра и отрекомендовала меня ему. Таким образом, наконец я оказалась на диване у психиатра.

Рассказала всё то, чем я уже с вами поделилась (ну, чуть больше), психиатр перекинул ногу на ногу, задал несколько уточняющих вопросов и сказал, что мне необходима госпитализация. Я с ним согласилась. Врач достал телефон, позвонил заведующей отделением психиатрической больницы, уточнил о наличии места, завершил звонок и ответил мне: «Ну что же, собирайте вещи, завтра в девять утра вас ждут в больнице».

16 марта 2016 года, среда. Психиатрическая клиническая больница № 3 на Матросской Тишине в Сокольниках. Через забор — следственный изолятор. Жёлтое здание построено в конце XIX века и сразу отдано под психбольницу. Место с историей.

В больницу меня провожал друг-сосед. В платном (моём) отделении высокие потолки с арочными сводами, в коридоре сидит Паша-шизофреник, который через каждые полминуты повторяет: «Да-да-да-да-да» (как-то раз он сказал мне, что мне здесь не место, «это всё какая-то болезнь и большой-большой секрет»).

Завотделением удивлённо переспросила: «Вы на себя составляете договор?» — обычно пациентов кладут родственники или другие близкие. Стоимость «проживания» в сутки в одноместной палате составляет 5 100 руб. Меня положили на две недели.

Меня заселили в седьмую палату, через стенку — пока пустая шестая, мы делим один отсек. Окно открывать нельзя. В палате телевизор, холодильник, свой душ и туалет — больше похоже на номер в очень дешёвом отеле, если бы не камера видеонаблюдения. На улицу выходить нельзя. Совсем нельзя.

У меня забрали нож, ложку, вилку, тарелку, кружку и станок для бритья. В обмен мне выдали полотенца, жидкое мыло и шампунь. Так началась моя новая жизнь.

В нашем платном отделении лежали пациенты разного пола и с разными диагнозами: от невроза до шизофрении. Возраст — от 20 до 75 лет. Первую неделю я с другими не знакомилась: сталкивалась в коридорах и курилке (курить можно было в общем туалете для пациентов, где иногда справляли нужду шизофреники, другие предпочитали свои, в палатах).

Как-то раз ко мне в палату зашел большой мужик в больничной пижаме в клетку, протянул руку и отрекомендовался: «Дима-Колобок». В подтверждение прозвища потряс пузом перед моим лицом. Спросил, что я читаю. «Флобера», — ответила я. «Пифагора?» — переспросил он. Потом Колобок катался по коридорам и орал: «Я король!»

20-летний парень из шестой палаты постучался и спросил: «Это был завтрак? Или ужин? Милая, я во времени потерялся». Оказалось, что он пустился паломничать и добрался из Коми до Адлера автостопом. Поскольку путешествовал он без документов, в Адлере его задержали и вернули родителям, которые решили положить его в больницу.

Познакомилась я с некоторыми своими соседями на сеансе групповой терапии (так называемой предвыпускной, на ней готовят, как жить со своим заболеванием после госпитализации). Шизофреник, который рассказывал байки о том, как в прошлой жизни был светским журналистом. Азербайджанец, попавший туда после ссоры с родителями. Дед с депрессией. Набожная дама с шизофренией, учит детей в воскресной школе рисунку и архитектуре. Студент исторического факультета с социофобией. Парень с ходунками (перелом пятки после падения из окна). Девочка с родовой травмой, пыталась покончить с собой. Девушка с психозом из Петербурга, которая недавно родила, снимает документальное кино. Семейный психолог с расстройством личности.

Ко мне ежедневно заходил психиатр. В силу того, что он молод, я ему не особенно доверяла. Сначала выслушал историю моей жизни и заявил, что я бодро и весело живу. Затем интересовался моим самочувствием. Проблема в том, что мне никак не могли подобрать антидепрессанты: у меня были кошмарные сновидения после вальдоксана и амитриптилина; после миртазапина были скачки настроения и неадекватное восприятие пространства (двери казались более выпуклыми, чем они есть).

Почти каждый день приходила психотерапевт. С ней беседы были более расслабленные, чем с психиатром, не обо мне: «Людмил, а знаете писателя Дмитрия Быкова, которого я бы охарактеризовала как синтоноподобный шизоид?» На один из сеансов она принесла альбом Третьяковской галереи и показала работы Сурикова: «А так рисуют люди авторитарно-напряжённого характера. Эпилептоидный тип личности».

В середине моего «срока» я прошла беседу с завкафедрой психиатрии всей больницы для уточнения диагноза. По факту это экзамен с комиссией из пяти экспертов: на протяжении часа рассказываешь незнакомым людям о том, как тебе плохо, и отвечаешь на их каверзные вопросы вроде: «А вы не терялись в детстве? В магазине, например?» По итогу беседы невропатолог выписала мне фенибут.

В один из последних дней я прошла психологическое обследование. В основном оно направлено на выявление шизофрении: разложите карточки с рисунками по категориям, совместите категории и оставьте всего четыре; назовите общее и различное между двумя вещами. Одна из отличительных черт шизофрении — недостаточная ассоциативная реакция. Идеи и слова, которые должны быть связаны по аналогии в мозгу пациента, не соединяются, и наоборот, соединяются те, которые у нормальных людей совершенно не ассоциируются друг с другом. Но был и простой тест на исследование личности «Нарисуй несуществующее животное».

Я сдала все анализы, прошла ЭКГ и энцефалографию, была у гинеколога, лора, терапевта, окулиста. Мне сделали рентген носовой полости и грудной клетки для того, чтобы вылечить кашель. Меня водили по обследованиям через другие отделения, где общие палаты и процент страшных диагнозов выше, чем в платном. Это было страшно.

Первые двое суток я отсыпалась, потому что мне усиленно давали феназепам и мощную капельницу (что в ней было, я не знаю). За последующие почти 12 дней в больнице я отвечала на срочные звонки по работе, консультировала по почте, отредактировала пару текстов, прочитала около 12 книг и поправилась на три килограмма на плохой еде. В воскресенье, 20 марта, друзья мне принесли краски и бумагу, и в перерывах между чтением я рисовала (телевизор почти не смотрела).

Родителям о том, что я лежу в больнице, я не стала сообщать. Но меня практически ежедневно навещали друзья. С работы прислали букет цветов, а при выписке домой — гигантского картонного кота.

На больнице моё лечение не закончилось: там меня вывели из критического состояния. Ряд препаратов мне придётся принимать на протяжении шести месяцев, плюс должна вестись параллельная работа с психиатром и психотерапевтом. Должно пройти время, чтобы можно было выяснить, выздоровела ли я до конца.

www.furfur.me

Дома или в больнице? Как лечат депрессию в стационаре

Тяжелейшие формы депрессии укладывают больных в постель, заслоняют от них ясное небо и солнечные лучи. Каждый день превращается в мрачное ожидание беды, мучительную тревогу и ощущение безысходного отчаяния. Больные не выходят из дома и при этом истязают себя мыслями о виновности перед родными людьми. Но самое опасное состояние – это вынашивание плана ухода из жизни с отказом от приема пищи, когда лечение депрессии в стационаре становится единственной надеждой спасти человека.

Все «за» и «против» стационарного лечения

Окружающие больного человека люди стремятся уговорить его «полечиться в больнице». Но не всегда благие намерения родных имеют место на существование. Одна группа больных умоляет о госпитализации, другая яростно сражается против нее. Членам семьи следует прислушиваться к советам лечащего врача и выполнять их неукоснительно.

Тревожно-мнительным пациентам стационар противопоказан.

Разговоры соседей по палате о своих недугах усиливают их тревогу и ввергают в пучину панического страха, отбирая сон и «награждая» постоянной сдавливающей или распирающей головной болью. Они начинают «прислушиваться» к работе организма и отыскивают у себя все новые неизлечимые заболевания. Подобное поведение ведет к физическому и психическому истощению, и лечение становится бесполезной тратой времени и усилий медицинского персонала.

За пожилыми пациентами старше 65-70 лет тянется шлейф возрастной патологии. Стенокардия и ишемическое поражение сердца, гипертоническая болезнь с тяжелыми кризами, сахарный диабет в стадии обострения и последствия острого нарушения мозгового кровообращения препятствуют госпитализации в психиатрическое учреждение. Его назначение – это лечение душевнобольных людей. Реанимация и врачи-реаниматологи, оказание неотложной кардиологической помощи и врачи-кардиологи в таком стационаре отсутствуют.

Взаимное доверие, отсутствие самовольного изменения доз препаратов или отказа от них помогают погасить выраженность депрессии и заканчиваются стойким улучшением состояния. Заботливое отношение к больному человеку со стороны близких людей, их поддержка и вера в исцеление оказывают бесспорный положительный результат.

Когда депрессия взывает «SOS»

Глубокая депрессия не любит театральных представлений. Она не делится своими мыслями, не кричит о нежелании жить и не шантажирует демонстративными выходками. Депрессивный больной погружается в тягостный внутренний мир, в котором беспросветная чернота перечеркивает даже слабую надежду на возможность радостных перемен.

Потребность в еде пропадает, и пациент уподобляется мумии с потухшим взором и скорбным выражением лица. И он вынашивает страшные мысли. Ни семья, ни дети, ни пожилые родители не могут удержать его от навязчивого стремления уйти их жизни.

В данной ситуации промедление с госпитализацией преступно и может закончиться трагедией.

О желании лечиться у больного не спрашивают. Он не оценивает окружающий мир адекватно. Он для себя все решил, и родные люди не смогут уследить за стремительным развитием событий. Беда подстерегает постоянно, 24 часа в сутки.

Надзор, надзор и снова надзор

Больные с тяжелой формой депрессии нуждаются в строгом наблюдении и специальной палате. Они не общаются друг с другом. Каждый пациент живет в собственной, мучительной реальности, не замечая внешних событий. Но за ними следит медицинский персонал – опытный и высококвалифицированный. Он сопровождает их в туалет, помогает принимать пищу и в строго назначенное время выполняет назначения врача.

Больные получают комплексное лечение, куда входят массивные дозы антидепрессантов с седативным и противотревожным действием. Количество медикаментов повышают в утренние часы, когда депрессия атакует мозг особенно агрессивно. Для более глубокого сна пациенты принимают антипсихотические препараты со снотворным эффектом. При отказе от лечения медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Для борьбы с физическим истощением в курс терапии включаются витамины, аминокислоты, ноотропы и жизненно важные минералы. В первые 14 дней от прогулок следует воздержаться, но позднее депрессивные пациенты нуждаются в свежем воздухе и двигательной активности. В этот период их переводят в общую палату и снимают строгий надзор, индивидуально для каждого больного и после откровенной беседы с лечащим врачом.

Близким людям важно быть терпеливыми и особенно внимательными к больному человеку. Их добрые слова, теплота, искреннее участие и поддержка помогут преодолеть тяжелое расстройство и наполнят его жизнь яркими, счастливыми красками.

indepress.ru

Несколько слов о психушках

Сумасшедший дом — прибежище любви и гордыни Т.Фуллер

Ничего не понимаю. На дворе вроде бы 21 век, а людских умах глубокое Средневековье, и обывательское сознание продолжает делить людей на «нормальных» и «психически больных». Ну а догадаться, к какому классу будет отнесен по этой логике тот, кто хотя бы раз побывал «там» — несложно. В России, вообще, довольно своеобразное отношение к психиатрическим заведениям, но если обратиться к истории — все становится понятным.

Небольшой экскурс в историю

Заведения, которые можно назвать предшественниками современных психиатрических больниц, начали открываться при монастырях с 4 века н.э (в Византии, в Армении и Грузии). В Каире в 9 веке, а в Багдаде в 12 появились специальные заведения при общей больнице, но это были единичные случаи. В Лондоне в 1547 году был открыт дом сумасшедших — Бедлам, в котором с больными обращались настолько скверно, что название этого лечебного заведения стало нарицательным. Как в Бедламе, так и в других психиатрических заведениях того времени существовали строго научные методы лечения, такие как причинения сильной физической боли, которая отвлекает больных от боли душевной.

В средние века господствовала теория, согласно которой, любое отклонение от психической нормы — есть результат воздействия бесов, и по этой логике монастыри были самым благодатным местом для лечения. Но часто за лечение бралась святая инквизиция, которая лечила психические отклонения способом куда более надежным, и называлась эта процедура «аутодафе» или просто — сожжение на костре. Вряд ли это вело к уменьшению числа психических больных — считается, что это число есть величина постоянная. В 40-х годах в нацистской Германии по приказу Гитлера были казнены все те, за кем были признаны какие-либо психические отклонения. Этим Гитлер хотел раз и навсегда очистить нацию истинных арийцев, но оказалось, что послевоенной Германии процент людей с психическими отклонениями не изменился.

В России, несмотря на господство демонологической теории, бесноватых не сжигали, но, тем не менее, считалось, что бесноватые достойны презрения и их надлежит отделять от нормальных людей, помещая в заведения при монастырях. После упразднения инквизиции жить стало «легче и веселее», но тем, кто попадал в цепкие руки тогдашних психиатров, приходилось не сладко. Основными признанными методами лечения были голод, избиение, держание на цепи, запирание в тесную клетку и т.п. Если вам интересно — почитайте историю психиатрии — многие способы лечения по изощренности не уступали средневековым пыткам, но в то же время были «научно» обоснованы.

Во второй половине 18 века в Западной Европе, а немногим позже — и в России (с 1776 г.), стали строить специальные заведения для «сумасбродных и под видом изумленных бывающих, чтоб не быть им помехой и пугалом для здоровых». Это были полутюремные учреждения, построенные как «дом довольно пространный и кругом крепкий, чтобы утечки из него учинить не можно было». Эти учреждения года скорее были скорее приютами, нежели медицинскими учреждениями — они находились в ведении Приказа общественного призрения и управлялись чиновниками без медицинского образования. И только с 70-х годов 19 века в психиатрических больницах России стали применяться методы, которые можно причислить к научным и гуманистическим. Конечно, и раньше были единичные случаи, так в 1828 году психиатр Саблер снял с больных цепи (в Париже это сделали в 1793), но это было исключением из правил.

Глухая стена, отделявшая больницу от остального мира, вызывала массу нелепых слухов и предрассудков, многие из которых сохранились до сих пор. Сам термин «психический» (изначально — синоним слова «душевный») постепенно приобрел уничижительный смысл. Со временем на Западе отношение к психиатрическим заведениям изменилось, и на сегодняшний день благодаря открытости, многочисленным публикациям в прессе, западное общество освободилось от большинства предрассудков. В России ситуация не такая радужная — 70 лет советской власти на пути в коммунистический рай, где все будут счастливы и, конечно же, психически нормальны, сделали свое дело. И результаты этого подхода будут сказываться еще не один десяток лет.

Классификация психушек. Взгляд изнутри

Автор этой статьи является четырежды психом — именно столько раз ему пришлось побывать «за стеной». Конечно, заведение заведению рознь, но, тем не менее, проведя предварительные консультации с теми, кто также не раз оказывался там, решено было привести некоторую классификацию психиатрических заведений. Итак:

Заведения этого типа трудно назвать психушкой — обычно это современные центры, существующие в структуре психиатрических заведений, с молодым и прогрессивным персоналом, идущим в ногу со временем и использующим разнообразные методики (начиная от древних эзотерических практик и заканчивая последними достижениями психотерапии). Медикаментозное лечение там отсутствует или присутствует в минимальном виде, а все построено на интенсивной групповой психотерапии.

Подобных центров на территории России, по крайней мере, по мои сведениям — всего два (в Питере и в Екатеринбурге «2-е отделение Соснового Бора»). Курс лечения занимает 2-3 недели, а в результате интенсивной, почти что круглосуточной терапии, состояние изменяется достаточно быстро — при неглубоких депрессиях уже через 2-3 дня, при глубоких — через неделю. Да, и попробовало бы оно не измениться — если утро начинается с часовой энергетической зарядки и пробежки по снегу, затем — мощный ребефинг, индивидуальная психотерапия, вечером — «паровозик» с матершинными частушками, пять ведер ледяной воды сверху, даже когда на улице — 30, затем танцевальная терапия и медитация на сон грядущий. Все что там происходит необычно и интересно, даже для тех, кто проходит эти две недели не первый раз (как я например).

Данный тип психиатрических заведений отличается большей строгостью и педантичностью, нежели первый. Честно сказать, я как «нормальный человек» очень боялся предстоящего трехнедельного пребывания в среде людей тоже, конечно же, нормальных, но все же (я в этом ни капли не сомневался) типичных психов.

Но первый же день за стеной разрушил многие представления не только о психушках, но и о жизни вообще. Окружающие люди были намного нормальнее и главное – интереснее тех, кого я встречал с внешней стороны забора. Просто у них были временные трудности, и они обратились за помощью. Здесь превалировало медикаментозное лечение. Тех же, чье состояние улучшалось — направляли на психотерапевтическую группу, которая обычно проводится на протяжении двух недель в первой половине дня. Вторая половина дня была относительно свободна — стояло лето, и мы почти каждый вечер ходили за забор – жгли костры, пели песни, смеялись — да мало ли чем может занять друг друга компания психов. Иногда тайно покупали спиртное, ну а сочетание медикаментов с алкоголем быстро приводило к желаемому эффекту.

Итак — днем все это (за минусом психотерапии, таблеток и иньекций) напоминало курорт, а после 23.00 — настоящую психушку, потому что именно в это время двери закрывались и всех разгоняли по палатам. И если кому-то не спится, и он решил почитать в фойе, то сестра обязательно отметит это в отчете о дежурстве, а лечащий врач потом истолкует это как признаки маниакального состояния и т.д и т.п. Когда меня через три недели собирались отправлять домой, я почти на коленях выпросил у врача разрешение остаться еще на неделю и эти времена запомнил, наверное, на всю жизнь.

Третий вид психушек – это и есть настоящая психушка, ибо два предыдущих – это так, что-то типа разминки. В Москве — это Кащенко, в Екатеринбурге — Агафуровские дачи или 8-ой километр, в Саратове – Алтынка – короче psihyshka obiknovennaia (lat).

Впервые, в заведение этого типа меня сводил на экскурсию мой друг, который работал там психиатром. Сказать честно – я ужаснулся тому, что там увидел. В глазах людей, которые плотно окружили нас, когда хлопнул железный засов дверей отделения, я увидел что-то такое, что не встречал нигде. Тогда у меня даже мысли не могло возникнуть о том, что я тоже когда-то окажусь в этих стенах в качестве пациента. Но прошло несколько лет, и все случилось именно так.

Знаете, краткий взгляд снаружи и взгляд изнутри во время месячного пребывания очень разнились. Да – там были люди, которых нормальное обывательское сознание причислит к «совсем сумасшедшим», но одно могу сказать точно – люди там интересные. Причины, по которым они там пребывают, очень разные и не вписываются ни в какие рамки. Кто-то скрывается от тюрьмы, кто-то от мафии, кто-то играет в сумасшедшего, и уже совсем не понятно где кончается игра и начинается жизнь.

Хотя, все далеко не так романтично — конечно же, основная причина, по которой люди оказываются здесь – это болезнь. Кому-то она полностью перечеркивает возможность существования в обществе, держит, словно на цепи, заставляя по несколько раз в год возвращаться за бледно-желтые стены, кто-то попал сюда впервые. Пребывание там дает понять, что все познается в сравнении. Депрессии, пусть даже глубокие и длинные кажутся просто цветочками по сравнению со многими другими психическими заболеваниями. Бесконечно удивляет способность таких людей к жизни, несмотря ни на что.

В последнее время большинство отделений стало делиться на две части: платную и бесплатную. На платной стороне сделан ремонт, количество человек в расчете на одну палату сокращено до 2-4, к пациентам не применяют старые испытанные советские методики, типа «трудотерапии» и т.д.

Бесплатная сторона сильно отличается – желтые ободранные стены, замки на всех дверях, которые персонал открывает специальным ключом, а пациенты – столовыми ложками, минимальное количество процедур. Вообще – подобные заведения на Западе и у нас – это небо (у них) и полная задница (у нас). Там – иногда 2 человека обслуживающего персонала на одного пациента. Здесь тоже два – но на 50 человек. Так что в дополнение к медикаментозному лечению – максимум, на что вы можете рассчитывать – это на утренний обход
— Ну как, у нас сегодня дела?
— Нормально
— Вот и славненько.
— А у Вас?

Хотя – в последнее время в крупных городах появляются клиники, где пациентам предлагают психотерапию и другие полезные процедуры (естественно за дополнительные деньги).

Последний тип психиатрических заведений – это чаще всего отдельные палаты, существующие в рамках заведений третьего типа. Там содержатся пациенты, которых, по тем или иным причинам, изолируют от остальных. Именно здесь используют смирительные рубашки и прочие атрибуты, которые возникают в сознании нормально человека вслед за произнесением слова «психушка». Поскольку мне бывать там пока что не приходилось, позвольте на этом закончить краткий обзор психиатрических заведений и направить вас к первоисточнику, а именно к великолепной книге Кена Кизи «Над кукушкиным гнездом». Автор книги работал в молодости в одном из психиатрических заведений, порядки которого произвели на него крайне негативное впечатление.

lossofsoul.com

Стационарное лечение симптомов депрессии

Депрессия – заболевание довольно распространенное. Однако, течение и последствия подобного психического расстройства не позволяют подходить к лечению шаблонными методами.

Содержание

Порой единственным для человека способом выхода из тяжелого состояния является лечение депрессии в стационаре.

Когда стоит обратиться к специалисту ↑

Некоторая подавленность не может быть точным симптомом депрессии. Человеку свойственны периоды плохого настроения и некоторой апатии.

Стоит насторожиться, когда от таких ощущений невозможно избавиться. Они становятся навязчивыми и затрагивают все сферы жизни:

  • появляются сложности в общении с окружающими;
  • подобное состояние негативно сказывается на выполнении трудовых обязанностей в работе;
  • учащаются семейные ссоры и конфликты;
  • появляются мысли о самоубийстве.
  • Последний пункт особенно важен, т.к. на этом этапе депрессивное состояние переходит в особенно тяжелую форму.

    Признаки тяжелой депрессии

    Существует ряд признаков, по которым диагностируется тяжелая депрессивная форма. Итак, если человек:

  • не может о себе позаботиться в плане элементарных действий: умыться, причесаться, поесть и т.п.;
  • весь день проводит в постели;
  • отказывается от приема пищи;
  • находится в крайне подавленном состоянии;
  • высказываются суицидальные намерения.

Необходимо уделять особое внимание поведению больного, т.к. при тяжелой форме депрессии человек представляет опасность для самого себя.

Лечение депрессии в стационаре ↑

После того, как тяжелая форма депрессии диагностирована, необходимо решение главной терапевтической задачи – максимальное сокращение длительности проявления симптомов, свойственных течению заболевания до момента оказания медицинской помощи.

Как развить умственные способности, память и внимание? Читай в статье.

Медикаментозное воздействие

Трициклические антидепрессанты

Традиционным лечением депрессии считается прием препаратов, повышающих настроение, — трициклических антидепрессантов. Эффективность их обусловлена воздействием на различные участки нейромедиаторной системы, главным образом, на норадреналовый и серотониновый.

Прием антидепрессантов имеет ряд особенностей:

  • препарат должен адаптироваться к организму, поэтому начинают и заканчивают курс приема постепенно;
  • эффект от приема появляется не так быстро, необходимо дождаться изменений функций нейромедиаторной системы, а на это необходима неделя.
  • В большинстве случаев развитие антидепрессивного эффекта происходит в течение 30 дней. Если в этот промежуток времени он никак себя не проявляет, то врач может заменить антидепрессант на другой препарат.

    Трициклические антидепрессанты и в современной медицине остаются довольно популярным препаратов в борьбе с депрессивными состояниями, но значительное количество побочных эффектов ограничивают их применение.

    Ингибиторы

    Первый препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина был синтезирован в 1988 году, открыв новое направление в лечении депрессивных состояний.

    Действие препарата основано на сохранении в высокой степени концентрации серотонина в синапсах. Ингибитор исключает захват серотонина обратно в нервную клетку, отправляющую сообщение в мозг, тем самым отключая производство новой порции серотонина.

    В результате информация все также передается и активирует клетки, пораженные депрессией. Постепенно депрессивные симптомы смягчаются и вовсе проходят.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина хорошо легко переносятся организмом, а мягкое действие сводит к минимуму проявления побочных эффектов.

    Препараты, стабилизирующие настроение

    Для выравнивания настроения, которое в период депрессии то повышается, то понижается, назначают особые препараты:

    1. Литий, смягчающий чувство тоски. Он способствует сдерживанию проявлений повышенного фона настроения и сохраняет баланс в восстановительный период. Визуально препарат представляет собой минеральную соль, состоящую из карбоната или цитрата лития.
    2. Антиконвульсанты, или противосудорожные препараты, подавляющие приступы заболевания и предупреждающие их последующее возникновение.

    Эти препараты могут быть назначены как в комплексе, так и по отдельности.

    Анксиолитики

    Лечение тяжелой формы анксиолитиков, или транквилизаторов, позволяет снять тревогу и внутреннее напряжение, ослабляет чувство страха. Прием подобных препаратов активизирует положительные эмоции.

    Транквилизаторы представляют собой синтетическое вещество, наиболее популярно из которых бензодиазепин. Чаще всего именно его используют для лечения пациентов в психиатрической больнице.

    Наряду с таким химическим соединением выработаны вещества, получившие название дневных транквилизаторов. Они не обладают снотворным и противосудорожным эффектами, не влияют на свойства внимания и работоспособность.

    Современные анксиолитики повысили качественный уровень жизни больного, но длительное их применение все же нежелательно, иначе появляется зависимость от препарата.

    Светолечение

    Терапия депрессивного состояния светолечением актуальна в зимнее время. Процедура представляет собой нахождение больного в лучах достаточно яркого света. Таким образом компенсируется нехватка солнечного света, провоцирующая сезонную депрессию.

    Сеансы проводятся ежедневно, их продолжительность варьируется от получаса до нескольких часов. Улучшение настроения посредствам светолечения происходит через несколько дней. В идеале процедуры необходимо проводить в утренние часы в течение 2-х недель.

    Лечение светом имеет ряд побочных эффектов:

  • появление головных болей;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • раздражительность;
  • бессонница.
  • В случае появления подобных симптомов лечение необходимо заменить другим методом.

    О том, как развить харизму женщине, читай в статье.

    Чем можно удивить мужа? Ответы здесь.

    Бихевиоральная психотерапия

    Бихевиоральная, или поведенческая, психотерапия имеет своей целью разрешить текущую проблему больного и снять поведенческие симптомы:

  • пассивность;
  • отказ от удовольствий;
  • рутинный образ жизни;
  • изолированность от окружающих;
  • невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.
  • Задачей поведенческой психотерапии является оказание помощи страдающим от депрессии больным видоизменить свои действия и поступки, способствующие обострению тяжести переживаний.

    Теоретическое изложение метода заключается в том, что депрессия – это поведение, которому человек учится, но можно и разучиться вести себя так.

    Поведенческие психотерапевты считают, что депрессия возникает в тот момент, когда от человека требуют много, при этом вознаграждают несоизмеримо малым.

    Электросудорожная терапия

    Метод электросудорожной терапии применим в том случае, когда больной находится в таком тяжелом депрессивном состоянии, что не может принимать лекарственные препараты.

    Терапия представляет собой процедуру воздействия электрического тока на мозг. Электрический шок воздействует на мозговые центры, отвечающие за регуляцию настроения.

    Разрядами тока происходит стимулирование выработки мозгом аминокислот, запускающих синтез молекул биохимических посредников – медиаторов. Они, в свою очередь, и участвуют в регуляции настроения.

    Курс составляет 21 день по 3 процедуры. К побочным эффектам электросудорожной терапии относятся спутанность сознания и нарушения функций памяти.

    Лечение депрессии в стационаре проходит под контролем врачей, что позволяет использовать современные методы и средства, снижая вероятность побочных проявлений и повышая эффективность терапии.

    Видео: Симптомы депрессивных состояний

    Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

    gopsy.ru

Это интересно:

  • Лечение заикание в рязани Лечение заикание в рязани ЛЕЧЕНИЕ ЗАИКАНИЯ, ЛОГОНЕВРОЗА В РЯЗАНИ И ОБЛАСТИ. Численность населения Рязани - 537622, а области — 180119 чел. Города Рязанской области: Касимов 30 696 Скопин 26 329 Сасово 25 747 Ряжск 21 623 Рыбное 19 265 Новомичуринск 16 852 Кораблино 11 272 Михайлов 10 340 Спасск-Рязанский 6 555 Шацк […]
  • Белгород заикание Заикание (логоневроз) Предметы: подготовка к школе, ИЗО. Логопед. Курский государственный университет, художественно-графический факультет, специальность – учитель черчения, рисования (2000 г.); дефектологический факультет, специальность – учитель-логопед (второе высшее образование, 2016 г.).12 лет преподавал […]
  • Варнава екатерина анорексия Екатерина Варнава Екатерина Владимировна Варнава (российская актриса и телеведущая, вес- 63 кг, рост- 175 см) родилась 9 декабря 1984 года в Москве. Ее отец был военным, а мать работала врачом. Кроме Кати, в семье подрастали также два ее старших брата. Детство будущей телеведущей прошло в Германии, куда отправили […]
  • Где можно лечить заикание Рецепт лечения заикания из бесплатных ингредиентов и как собрать бесплатную программу Zaikanie.NET - [email protected] December 2nd, 2015 , 12:22 pm Лечим заикание бесплатно Рекомендуем наших друзей: Московский врач теперь доступнее, чем местный логопед - подробнее далее - zaikanie на ЖЖ Идея:1. Собрать […]
  • Анорексия пусть говорят малахов Голод и тетки. Пусть говорят. Выпуск от 27.06.2011 Код для встраивания видео Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9 19-летняя Ксения Бубенко из […]
  • Прямой эфир анорексия 2015 Прямой эфир 23.11.2015 — Переменная масса: больная анорексией поправилась до 200 кг В студии ток-шоу Прямой эфир 23 ноября 2015 года Анна Ивкина, танцовщица в категории plus-size. Это новая мода, мода на полноту. По всему миру глобальные изменения вкусов — худобу признали болезнью, на показах мод запрещены слишком […]
  • Болезнь альцгеймера интернаты Болезнь альцгеймера интернаты 21 сентября прошел очередной Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера. А с 2012 года весь сентябрь считается «Месяцем Альцгеймера». Специально для читателей +1 подготовил своего рода ликбез: как быть, если этот недуг затронул ваших близких. Как отмечает […]
  • Стресс и акне Стресс и акне Вы были автоматически перенаправлены на мобильную версию. стресс и прыщи 18 марта 2015 г., 21:48 После стресса выскакивают болючие подкожные прыщи, которые очень долго не зреют, что делать? приходится выдавливать их. 19 марта 2015 г., 05:10 а разве их возможно выдавить? Они же подкожные, тут только […]