Дисфория депрессия

Что такое дисфорическая депрессия?

Дисфорическая депрессия – это вид депрессии, который чаще встречается при органическом синдроме (комплекс классических психический расстройствах) или при шизофреническом депрессивном синдроме. Депрессия этого вида сопровождается дисфорией (чувством недовольства жизнью, снижения настроения), потому она и была так названа. Дисфория может сочетаться с вегетативными нарушениями.

Причины возникновения

Дисфорическая депрессия может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. К ним относятся и такие заболевания, как грипп, ревматизм, заболевания щитовидной железы, и такие, как эпилепсия, гипогликемия. Также депрессивное состояние может возникать у наркоманов как абстинентный синдром.

Психические расстройства (шизофрения, расстройства личности, тревожный невроз) также сопровождаются дисфорией. У человека, страдающего сексуальными расстройствами, бессонницей, постоянными болями, у человека, подвергающегося частым стрессам, дисфория может возникать как вполне объяснимое состояние.

Также предменструальный синдром и другие состояния, приводящие к гормональному дисбалансу в организме провоцируют развитие депрессивного расстройства и дисфории.

Есть некоторые виды дисфории, которые могут возникать, если человек недоволен своим полом (гендерная дисфория) или социальным статусом.

Симптомы дисфорической депрессии

Дисфорическая депрессия проявляется такими симптомами, как подавленность, недовольство своей жизнью, апатия. Мрачные настроения больного сопровождаются депрессивным состоянием, ощущением тревоги. Он становится ранимым, обидчивым, демонстрирует своё неудовлетворение. При тяжёлой форме дисфории может возникать состояние агрессии и аффективных вспышек. Они могут сопровождаться ощущением безысходности, чувством отчаяния, злобы на всех, суицидальными наклонностями.

Депрессия такого вида может привести не только к суициду, но и развить у человека тягу к алкоголю, наркотическим веществам.

Состояние угнетённости и подавленности может сопровождаться ещё и физическими проявлениями: у пациента развивается бессонница, пропадает аппетит, снижается либидо, он быстро устаёт. Вместе с тем у больного на вполне реальной основе могут возникать болевые ощущения в теле. Часто такие болевые приступы не сопровождаются физическими причинами, т.е. патологий нет, которые могли бы привести к боли. Возможно развитие заболеваний вегетативной нервной системы.

Диагностика и лечение

Достоверно определить наличие заболевания у больного может только специалист.

Не всегда наличие некоторых симптомов дисфорической депрессии свидетельствует о заболевании. Доктор проводит комплексное обследование больного. В зависимости от причин и вида дисфории пациенту назначают лечение.

При дисфории, вызванной приёмом препаратов или другими заболеваниями, корректируется лечение этих заболеваний или отменяют, либо снижают дозировки препарата. При вспышках агрессии и раздражительности помогут седативные препараты. Состояние пациента может требовать приёма антидепрессантов и транквилизаторов. Если дисфорическое расстройство было спровоцировано гормональными вспышками или предменструальным синдромом, то в качестве лечения применяются гормональные препараты.

Также в комплексе с медикаментозным лечением применяется психотерапия. В зависимости от показаний больным может быть рекомендовано и другое лечение. Оно подбирается в индивидуальном порядке.

lecheniedepressii.ru

Причины, симптомы и лечение дисфории. Типы дисфории

Дисфория – нарушение эмоционального регулирования, проявляющееся эпизодами злобно-тоскливого настроения, сопровождающимися раздражительностью, агрессией, вспышками гнева, отчаянием вплоть до суицидальных попыток.

Для приступов дисфории также характерно недовольство окружающими людьми, событиями. Начало часто внезапное. Продолжительность может колебаться в значительных пределах – от нескольких часов или дней до нескольких недель. Оканчиваться дисфорический эпизод может как самостоятельно, в таком случае окончание обычно внезапное, симптомы просто обрываются, так и при лечении – более постепенно. Длительные дисфорические эпизоды заканчиваются в большинстве случаев также медленно. После дисфории с элементами психоза или помрачения сознания нередка полная амнезия эпизода дисфории. Дисфорическое состояние является предрасполагающим для разнообразных противоправных деяний и суицидальных эпизодов.

Причины дисфории

Не существует единого заболевания, основным проявлением которого была бы дисфория. Причины её весьма разнообразны, в качестве дисфорического симптомокомплекса она наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Различные психопатии, особенно возбудимого типа
  • Эпилепсия
  • Сосудистые заболевания головного мозга, в том числе инсульты
  • Атрофические процессы в мозге, особенно старческая деменция
  • Органические заболевания мозга
  • Олигофрения

Кроме симптома психических заболеваний, дисфория появляется при различных стрессовых воздействиях, длительных депрессиях, в периоды гормональных изменений организма у женщин (перед менструацией, во время беременности).

Часто дисфория встречается у людей с различными зависимостями (алкогольной, наркотической, и т.д.), а также выросших в асоциальных семьях или перенесших в детстве эпизоды насилия различного рода.

Симптомы дисфории

Принято выделять лёгкую и выраженную степени дисфории.

Симптомы лёгкой степени выражены неярко и не мешают повседневной жизни субъекта, в большинстве случаев их считают особенностями характера. К таким симптомам относятся: ворчливость, раздражительность, язвительность, цинизм, вздорность. Эти проявления могут распространяться на все сферы жизни индивида или же касаться только отдельных событий и личностей.

Выраженная степень имеет характерный тоскливо-злобный окрас дисфории. Симптомы сопровождаются страхом, отчаянием, безысходностью, выраженной тревожностью. Проявления злобных эпизодов могут достигать уровня ярости, сопровождаться физическим насилием. Для выраженной степени дисфории характерно двигательное возбуждение, непоседливость, однако описаны и ступорозные эпизоды. Могут присоединяться и психопатологические симптомы – аффект рассеянности, помрачение сознания, бред.

Дисфория, сопровождающая эпилепсию или шизофрению, часто приводит к импульсивным влечениям (эпизоды гиперсексуальности, алкоголизма, побеги из дома или лечебного учреждения). Для эпилепсии характерна закономерность: уменьшение эпилептических приступов сопровождается учащением периодов дисфории.

Дисфория при органических поражениях головного мозга характеризуется повышенной чувствительностью ко всем видам раздражителей (звук, свет, прикосновение), сенестопатиями, рецидивирующими головными болями.

Отдельные группы дисфории

Дисфорию, связанную с различными нарушениями в половой сфере, принято выделять в отдельные группы:

  1. Посткоитальная дисфория – период сниженного настроения непосредственно после полового акта, может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.
    Первое описание посткоитальной дисфории зарегистрировано ещё в Древнем Риме – известные слова писателя Петрония Арбитра о том, что после соития все живые существа грустны.
    Более характерна посткоитальная дисфория для мужчин, что связано с физическим утомлением и резким изменением гормонального баланса. У женщин этот вид дисфории чаще имеет психологические причины – недовольство собой или партнёром, различные проблемы в супружеской жизни и подобное.
  2. Предменструальная дисфория – более тяжелое состояние, чем предменструальный синдром. Вызвана она изменениями гормонального фона. Диагноз предменструальной дисфории может быть выставлен при наличии минимум пяти признаков из следующих: депрессия и тревожность, частые изменения настроения, раздражительность, ухудшение сна, изменение аппетита, затруднение концентрации внимания, головная боль, утомляемость, подавленность, общее угнетение.
  3. Гендерная дисфория. Причины этого состояния изучены плохо, к ним относят нарушения внутриутробного развития, гормональные нарушения во время беременности, истинный гермафродитизм, эндокринную патологию, при которой нарушено соотношение мужских и женских гормонов. Некоторые психические заболевания также могут сопровождаться гендерной дисфорией. Проявляется она неприятием собственного пола и вызванными этим проблемами. Многие люди с гендерной дисфорией глубоко несчастны из-за предвзятого отношения общества и невозможности реализовать желаемое половое поведение.

Иногда в качестве отдельного вида выделяют половую дисфорию – настойчивое желание сменить пол.

Лечение дисфории

Зависит от причины и степени тяжести дисфории.

Лечение легкой дисфории может ограничиться психотерапевтическими методиками и аутотренинингами, с целью снизить напряженность и тревожность.

Выраженная дисфория – лечение на первом этапе включает нейролептики-антипсихотики, подбирается препарат с корректирующим эффектом в отношении поведенческих реакций, желательно также с небольшим снотворным эффектом. В случае недостаточной эффективности – подключают транквилизаторы. После купирования выраженных признаков дисфории продолжают приём препарата и лечат причинное заболевание.

При особых формах дисфории подход несколько отличается. Посткоитальная дисфория лечения не требует, купируется самостоятельно.

Предменструальная дисфория может потребовать назначения симптоматических – обезболивающих, седативных, снотворных средств. При её частой повторяемости и высокой интенсивности – необходима консультация гинеколога с возможным назначением гормональной коррекции.

При гендерной дисфории в большинстве случаев единственный эффективный метод – хирургическая операция по смене пола. Такое вмешательство проводится строго после консультации психиатра для исключения психических заболеваний.

onevroze.ru

Причины и признаки дисфории

Дисфория – одна из форм психоэмоциональных расстройств, сопровождающаяся резким переходом от агрессивного и вспыльчивого настроения к состоянию апатии и тоски. Человек воспринимает окружающий мир исключительно с негативной точки зрения, выражая постоянное недовольство событиями, злобу, раздражительность. Дисфория является антиподом эйфории – состояния, когда всё кажется в радужном свете. Она может проявляться как у детей, так и у стариков и носить различные причины возникновения. Она может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель, при этом её симптомы уходят так же быстро, как и возникли.

Симптоматика и развитие

В мире сегодня насчитывается несколько основных видов дисфории, за происхождением и развитием которых наблюдают опытные специалисты. Заболевание может возникать в случаях органических нарушений головного мозга, старческой деменции, олигофрении, эпилептических расстройств, повышенной возбудимости и склонности к нарушениям психического состояния. Также расстройство проявляется при гормональных сбоях организма (особенно у женщин), длительных депрессиях, стрессовых ситуациях. Причинами развития дисфории могут стать недовольства собой и своей жизнью, асоциальный взгляд на жизнь, внутрисемейные конфликты, детские комплексы.

Очень часто люди, видя всегда раздражённого человека, списывают его психическое состояние на особенности характера. Считается, что агрессия и недовольство жизнью могут проявляться у каждого индивида. Однако между постоянным напряжением и нарушением психоэмоционального состояния пролегает очень тонкая грань, поэтому стоит всегда обращать внимание на малейшие признаки возникновения агрессии и тоскливости. Дисфория в тяжёлой форме образует у человека суицидальные мысли, которые впоследствии могут стать реальностью. Она также становится постоянной спутницей депрессии, что формирует в итоге целый комплекс негатива в душе человека.

Симптомы дисфории проявляются по-разному на лёгкой и тяжёлой её стадиях. Заболевание на начальном этапе развития сопровождается постоянной язвительностью, ворчливостью, раздражением по пустякам, ярко выраженным цинизмом. Постепенно развиваясь, она приобретает форму тяжёлого психического состояния, отображённого в ежедневном тоскливом настроении, мрачности и безысходности мыслей, выраженном постоянном беспокойстве. Во время тяжёлой стадии человек может входить в состояние аффекта после продолжительной агрессии. У него наблюдаются помрачнение сознания или бредовые мысли.

При различных формах шизофрении и эпилепсии дисфория проявляется в виде импульсивных действий: гиперсексуальности, алкоголизме, побеге из медицинского учреждения и т.д. Эпилептические приступы обладают одним интересным свойством: чем их меньше, тем больше выражается дисфория. Психическое отклонение может также стать предвестником приступа эпилепсии. У индивида с органическими нарушениями головного мозга обостряются органы чувств, возникают сенестопатия и частые продолжительные головные боли.

Основные виды расстройства

Дисфория насчитывает несколько основных видов, позволяющих целостно охватить её проявления. К таковым относятся:

  1. Предменструальная дисфория, чаще всего вызванная сменой гормонального фона у женщин. Характеризуется частой сменой настроения, раздражительностью, слезливостью, психологическим и физическим дискомфортом, изменением аппетита, головными болями, состоянием подавленности и тоски.
  2. Посткоитальная дисфория определяется грустным или подавленным настроением сразу после полового акта. Чаще всего подобное состояние характеризуется неудовлетворенностью собой и партнёром со стороны женщины. У мужчин оно проявляется ввиду усталости и гормональных изменений после полового акта. Такое состояние может длиться до нескольких часов.
  3. Гендерная дисфория.
  4. Гендерная дисфория – наиболее сложный вид расстройства, сопровождающийся неприятием собственного эго. Первые признаки гендерного отклонения возникают ещё у детей, когда мальчик или девочка начинают идентифицировать себя с противоположным полом, соответственно одеваясь и проявляя себя в обществе. Со временем данное отклонение перерастает в серьёзную психологическую неудовлетворённость, так как человек не может определиться до конца в своей сексуальной ориентации, а также гендерной принадлежности. Гендерная дисфория сопровождается затяжными депрессиями и постоянно подавленным настроением трансгендерного человека в связи с непринятием его обществом. Многие люди во взрослом возрасте становятся трансвеститами, переодеваясь соответственно в женскую или мужскую одежду, таким образом, подчёркивая свою внутреннюю гендерную принадлежность.

    По данным некоторых исследований, гендерная дисфория может возникать вследствие нарушения внутриутробного развития, гормональных сбоев в период беременности, эндокринной патологии, при которой нарушается баланс мужских и женских гормонов в организме.

    Гендерная дисфория развивается у индивида на протяжении всей жизни, иногда приобретая критические формы. Человек стремится полностью избавиться от своей телесной гендерной принадлежности, делая операцию по смене пола и становясь тем, кем хочет быть. На сегодняшний день подобных случаев не так уж много по сравнению с реальным количеством людей, имеющих гендерное расстройство. Именно поэтому гендерная зависимость нуждается в социальной защите и определённом своде законов, позволяющих трансгендеру гармонично жить в обществе.

    Гендерная зависимость, наряду с другими проявлениями дисфории, может быть излечима при грамотном подходе специалистов. Необходимо правильно диагностировать степень тяжести расстройства и в соответствии с этим назначить комплексный приём препаратов. Дисфория нервозного характера может быть устранена при помощи седативных препаратов и антидепрессантов. Предменструальная дисфория снимается за счёт приёма противозачаточных таблеток, содержащих прогестерон. Гендерная зависимость требует постепенной психологической работы с пациентом, грамотного и понимающего подхода к проблеме гендерной принадлежности.

    Дисфория является формой психического расстройства, характеризующегося аффективными проявлениями агрессии, гнева, злобы с последующим переходом к апатично-тоскливому состоянию. Лечение дисфории требует правильного медицинского подхода, поэтому очень важно установить стартовые причины заболевания. В современном мире имеет место гендерная дисфория, которая также нуждается в остром внимании со стороны ведущих специалистов.

    odepressii.ru

    Дисфория депрессия

    Наблюдаются внутренняя напряжённость, дисфория.

    Психоорганический симптомокомплекс, как правило, развивается у пострадавших, перенёсших черепно-мозговую травму (астения, дисфория, нарушения памяти, эмоциональные расстройства, нарушения сна).

    После возвращения к предболезненному состоянию нередко отмечается амнезия на травмирующие события в прошлом (не считая периода фуги), а также аффективные нарушения — депрессия, дисфория, тревога, переживание чувства горя, стыда, вины.

    Синонимы к слову «дисфория»

    Морфология:

    Дисфори́я (от греч. δυσφορέω — страдать, мучиться, досадовать) — форма болезненно-пониженного настроения (антоним слова «эйфория»), характеризующаяся мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим. В отличие от гипотимии, для дисфории не характерна психическая и двигательная заторможенность; при этом часты аффективные вспышки, характерна лёгкость проявления агрессии.

    Дисфория может входить в структуру депрессивного синдрома (дисфорическая депрессия). Также часто наблюдается в следующих случаях:

    Наркомания (дисфория входит в структуру абстинентного синдрома)

    Острая реакция на стресс

    Посттравматическое стрессовое расстройство

    Расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности и диссоциальное расстройство личности

    Сексуальные нарушения (временная гиполибидемия, болезненный половой акт, эректильная дисфункция)

    При эпилепсии дисфория может предшествовать припадку, завершать его или выступать в качестве эквивалента.

    Для лёгкой дисфории характерны придирчивость, ворчливость, обидчивость, а также иногда ирония и язвительность. Обычно лёгкую дисфорию окружающие принимают за присущую индивидууму характерологическую особенность. Тяжёлая дисфория проявляется тоской, злобой, чувством отчаяния и безысходности, а также вспышками ярости.

    При дисфориях также часто отмечается чувство разочарования и общей неудовлетворённости, потери интереса к жизни. Это состояние может привести к злоупотреблению алкоголем или наркотиками. Есть также риск совершения противоправных поступков или самоубийства.

    Иногда создаётся впечатление, что настроение больного является адекватной реакцией на ситуацию, в которую попал пациент. Однако периодичность и частота проявлений дисфорий позволяют предположить, что имеет место дисфорическая патология.

    В некоторых случаях дисфорический эпизод сопровождается состоянием экзальтации, бес­причинной восторженностью, болтливостью и высказыванием бредоподобных идей величия. Чаще всего дисфория наблюдается на протяжении 2–3 дней, реже затягивается на несколько недель и прекращается так же внезапно, как и возникла.

    Делаем Карту слов лучше вместе

    Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

    Спасибо! Со временем я обязательно пойму как устроен ваш мир.

    Вопрос: сёрфер — это физический объект (человек, предмет, место, растение, животное, вещество)? Можно это увидеть, услышать, унюхать, пощупать, потрогать?

    kartaslov.ru

    Дисфорическая депрессия

    Дисфорическая депрессия (Weitbrecht H.J., 1952) проявляется мрачно-тоскливым, раздражительно-злобным настроением, с переживаниями скуки и однообразия проходящей жизни. Такие больные мрачны, угрюмы, ворчливы, недовольны и собой и окружающим миром. Дисфорическая депрессия отличается нерегулярными колебаниями настроения, которые усиливаются под влиянием внешних раздражителей. Данный тип депрессии чаще встречается при органических (F 06.32 по МКБ-10) и шизофренических (F 20.4) депрессивных синдромах.

    От дисфорической депрессии следует отличать дистимию (F 34.1 по МКБ-10), которая была описана под названием «депрессивная конституциональная психопатия» Kretschmerom Е. (1922) и Ган-нушкиным П.Б. (1933) или «депрессивный невроз» Лакосиной Н.Д. (1966). Как самостоятельное «дистимическое» расстройство, относящееся к аффективной патологии, она была впервые выделена в DSM-III (1980). Следует отметить, что «эндореактивная дистимия», описанная Вайтбрехтом, не совпадает с современным понятием дистимии. Последняя является хроническим депрессивным расстройством непсихотического уровня, в структуру которого входит стойкое мрачновато-раздражительное настроение с переживаниями недовольства собой и окружающими, ощущение безнадежности, пессимизма, скуки. Могут присутствовать суицидальные размышления и утрата чувства удовольствия, снижение активности и узость круга интересов. Для больных также свойственны повышенная утомляемость, инсомния, вегетативная лабильность, пониженный или повышенный аппетит. Для дистимии характерно раннее постепенное начало с манифестацией в пубертатном или юношеском возрасте. Типичным является длительное, многолетнее ундулирующее течение, при котором депрессивное состояние временно то улучшается, то ухудшается, но никогда не достигает уровня нормотимии. При ухудшениях состояния к вышеуказанным проявлениям присоединяются психомоторная заторможенность или отдельные фобии и соматовегетативные симптомы. Установлено, что у 80% больных дистимией рано или поздно развивается четкая депрессивная фаза. Такие состояния в англоязычной литературе получили название «двойные депрессии» (Keller М.В., 1984).

    psyera.ru

Это интересно:

  • Алкогольную энцефалопатию вернике Алкогольную энцефалопатию вернике В 1881г. Карл Вернике описал заболевание с острыми симптомами, характеризующиеся расстройствами психики, с отеком зрительных нервов, кровоизлияниями в сетчатку, глазодвигательными нарушениями и нарушениями координации при ходьбе. Наиболее частые причины развития данного заболевания, […]
  • Успокаивающие травы от стресса Сайт о саде, даче и комнатных растениях. Посадка и выращивание овощей и фруктов, уход за садом, строительство и ремонт дачи - все своими руками. Какие травы и растения помогают «от нервов»: депрессии и стресса. Травы и растения антидепрессанты Не всегда неправы те, кто с известной долей настороженности относится к […]
  • Вылечили от шизофрении Как вылечить шизофрению? Диагностика течения шизофрении в психиатрии В условиях современного общества, постоянных моральных и физических перегрузок, ежедневных стрессовых ситуаций появлением различных психических заболеваний уже никого не удивишь. Одним из наиболее частых на сегодняшний день расстройств психики […]
  • У мужа началась белая горячка Что делать близким если у человека белая горячка? Пьющий человек – это всегда беда в доме, так как нередко злоупотребление алкоголем приводит к развитию белой горячки. Куда звонить в таком случае, к кому обращаться за помощью? Если у человека осложнение, обусловленное алкоголем, эти вопросы очень актуальны и […]
  • Симптомы и стадии шизофрении Основные признаки шизофрении у мужчин Многие психические заболевания до сих пор несут в себе много тайн, связанных с их происхождением и спецификой появления, поэтому далеко не всегда можно предугадать, как будет протекать та или иная болезнь. Именно к таким психическим заболеваниям относится шизофрения. В […]
  • Как избавиться от тошноты при депрессии Тошнота и другие симптомы при неврозе Включаясь в ритм современной жизни, особенно в мегаполисах, люди пребывают в постоянном состоянии стресса. Тошнота при неврозе, симптомы которого не всегда четко определены, является серьезным сигналом развития невротических состояний. Когда человек начинает испытывать сильную […]
  • Может ли человек худеть от стресса Как стресс связан с питанием «Получилась такая ситуация, когда возникли проблемы с работой. Долго искала новое место, очень нервничала, что даже забывала поесть. Стала раздражительной, дома пошло непонимание. У меня ещё такой характер, когда я нервничаю, мне кусок в горло не лезет. Так за две недели ушло почти 7 кг, […]
  • Таблетки от психоза и агрессии Какие таблетки помогают от нервов и депрессии Психические нарушения беспокоят ежегодно каждого третьего жителя планеты. Они возникают у представителей разного пола, как у молодых, так и у достигших среднего и пожилого возраста. Причиной такой распространенности болезни является современный ритм жизни, в котором […]