Фенибут и аутизм

ru_happychild

Особые дети — счастливые дети!

Клуб знакомств, бюро советов и коллективная жилетка для родителей

Отрывок из статьи Шапошниковой А.Ф. Медикаментозное лечение при детском аутизме// Аутизм и нарушения развития – 2008 — №3

Медикаментозной терапии в процессе лечения и реабилитации детей, страдающих аутизмом, как правило, отводится второстепенная роль. Лекарства применяются лишь в комплексе с методами педагогической и психологической коррекции.

Главной задачей медикаментозной терапии при детском аутизме является устранение тех или иных нежелательных симптомов, снижающих эффективность педагогической и психологической коррекции, таких как агрессия, аутоагрессия, стереотипии, негативизм, двигательная расторможенность. Кроме того, некоторые лекарственные препараты способствуют стимуляции интегративной деятельности головного мозга, активируют процессы памяти и мышления.

Основные группы препаратов, входящих в комплексное лечение расстройств спектра аутизма

1. Ноотропные препараты (нейрометаболические стимуляторы, церебропротекторы)

Лекарственные препараты этой группы направлены на стимуляцию деятельности головного мозга, активацию процессов памяти и мышления, повышение устойчивости ЦНС к психическим нагрузкам. Кроме того, некоторые из них могут оказывать успокаивающий, или, наоборот, психостимулирующий эффект, обладают антидепрессивным действием.

Суточная и разовая доза данных препаратов рассчитывается врачом в зависимости от возраста и веса ребенка. При расстройствах спектра аутизма данная группа препаратов используется в виде развернутых (3-4 месяца) повторных курсов в течение нескольких лет.

Если ребенок заторможен, и необходимо добиться повышения психомоторной активности, обычно назначают следующие препараты:

  • Когитум. Препарат выпускается в ампулах. Назначают его внутрь, обычно рекомендуется разводить раствор в небольшом количестве воды, но можно принимать и в неразведенном виде. Принимают когитум обычно в первой половине дня, так как он оказывает выраженное стимулирующее действие. Противопоказанием для назначения является только повышенная чувствительность к препарату.
  • Энцефабол. Детям до 7-ми лет этот препарат дается в форме суспензии, а старшим – в виде таблеток. Энцефабол активирует память и мышление, повышает концентрацию внимания. У этого препарата есть побочные эффекты: может повыситься возбудимость (поэтому применяют энцефабол только в первой половине дня), иногда может возникнуть тошнота. Энцефабол не назначают при тяжелых заболеваниях печени и почек, крови, при аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, миастения).
  • Пикамилон. Назначается детям после 3-х лет. Кроме стимулирующего действия, пикамилон оказывает положительных эффект при эмоциональной лабильности, капризности у детей, применяется в комплексной терапии ночного энуреза. Побочные эффекты отмечаются редко. Не назначают препарат при повышенной чувствительности к нему и при тяжелых заболеваниях печени и почек.
  • Если ребенок наоборот, избыточно активен, обычно назначают ноотропные препараты, обладающие успокаивающим действием:

  • Пантогам. Применяется в виде суспензии и таблеток, оказывает положительное влияние на умственное развитие, улучшает способность к концентрации внимания, память, повышает работоспособность, но при этом не вызывает возбуждение и двигательную расторможенность. Это один из немногих ноотропных препаратов, которые могут применяться у детей, страдающих эпилепсией. Однако пантогам достаточно часто вызывает аллергические реакции в виде кожной сыпи, обострения экссудативного диатеза.
  • Фенибут. Этот препарат особенно хорошо, когда у ребенка присутствуют страхи, есть повышенная тревожность, беспокойство, так как кроме собственно ноотропного действия фенибут оказывает выраженный успокаивающий и противотревожный эффект. В начале лечения возможны эпизоды тошноты, может быть некоторая сонливость, но впоследствии эти эффекты исчезают. Противопоказанием для назначения является только повышенная чувствительность к препарату.
  • Кроме препаратов, выпускаемых в виде растворов, суспензий и таблеток, врач может назначить и лекарства в инъекционной форме:

    1. Церебролизин. Этот препарат показал свою высокую эффективность в комплексной терапии расстройств спектра аутизма, он широко используется. Церебролизин оказывает выраженное положительное влияние на интеллектуальное развитие детей, повышает концентрацию внимания. Противопоказанием к назначению церебролизина являются тяжелые заболевания почек, гиперчувствительность к препарату. Нежелателен церебролизин при эпилепсии с частыми, развернутыми приступами. Среди побочных эффектов отмечены только аллергические реакции.
    2. Кортексин. Препарат способствует улучшению показателей интеллектуального и речевого развития у детей, применяется при ДЦП, хорошо переносится больными с эпилепсией. Как правило, кортексин не вызывает возбуждения и двигательной расторможенности. Побочные эффекты при соблюдении возрастных дозировок не отмечены.
    3. …Амитриптилин. Лечение проводится 4-5-месячными курсами с перерывами в 1-3 мес. Считается, что амитриптилин может способствовать улучшению контакта с ребенком. Уже на 3-5-й неделе лечения отмечается первое улучшение состояния, проявляющееся в возрастании интереса к окружающему миру, некоторое улучшение контакта. Сам по себе амитриптилин не излечивает детский аутизм, но, увеличивая возможности контакта, создает хорошие предпосылки для разворачивания психологической работы с ребенком. Недостатком амитриптилина является довольно большое количество побочных эффектов: возможна сонливость, снижение артериального давления, сухость во рту, тошнота, запоры, задержка мочеиспускания. Препарат назначается только под контролем ЭЭГ, так как может провоцировать появление судорожной готовности.

      Транквилизаторы обычно применяются, когда у детей, страдающих аутизмом, выражены страхи, высок уровень тревоги, и именно эти симптомы затрудняют развитие ребенка, психологическую и педагогическую работу с ним. В младшем возрасте может использоваться такой препарат как атаракс.

      Атаракс выпускается в форме сиропа и таблеток. Назначается детям в возрасте после 12-и месяцев, в зависимости от веса. Этот препарат хорошо снимает тревогу и страхи, нормализует сон. Однако длительное его применять не стоит, и побочных эффектов у него немало: сонливость, сухость во рту, тошнота, слабость, головная боль, снижение артериального давления.

      К нейролептикам относятся средства для лечения психозов и других тяжелых психических расстройств. Нейролептики оказывают многогранное влияние на организм. К их основным фармакологическим особенностям относятся своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и аффективной напряженности, подавлением чувства страха, ослаблением агрессивности.

      Выраженным снотворным действием нейролептики в обычных дозах не обладают, но могут вызывать дремотное состояние, способствовать наступлению сна и усиливать влиянии снотворных и других успокаивающих средств. Они потенцируют действие анальгетиков, местных анестетиков и ослабляют эффекты психостимулирующих препаратов. Нейролептики изменяют нейрохимические (медиаторные) процессы в мозге… Разные группы нейролептиков и отдельные препараты различаются по влиянию на образование, накопление, высвобождение и метаболизм нейромедиаторов и их взаимодействие с рецепторами в разных структурах мозга, что существенно отражается на их терапевтических и фармакологических свойствах.

      При расстройствах спектра аутизма у детей нейролептики обычно используются для коррекции таких проявлений как агрессия, аутоагрессия, двигательная расторможенность, страхи, тревожность, стереотипное двигательное возбуждение. Некоторые нейролептики (рисполепт, этаперазин, трифтазин) оказывают активирующий эффект, повышают речевую активность, улучшают способность к контакту, улучшают интеллектуальную продуктивность.

      В основном у детей используются такие препараты: галоперидол, сонапакс, хлорпротиксен, эглонил, трифтазин, неулептил, этаперазин. Как правило, большая часть нейролептиков может назначаться только детям школьного возраста и подросткам. С 3-х лет разрешен к применению галоперидол, с 4-х лет – сонапакс, с 6-ти лет – трифтазин и эглонил.

      В последнее время широко обсуждалось применение в терапии детского аутизма так называемых атипичных нейролептиков, в частности, — рисполепта (рисперидона). В официальной аннотации препарата указано, что сведений по применению его у детей младше 15-и лет нет. Однако имеются отдельные упоминания об опыте приема рисполепта у детей, которые свидетельствуют о безопасности его применения в детской практике…

      …У рисполепта (респеридона) есть значимое позитивное качество – он в меньшей степени дает побочные эффекты, характерные для типичных нейролептиков… В литературе отмечают следующие, наиболее часто встречающиеся побочные эффекты применения рисполепта: увеличение массы тела, гиперпролактинемия, галакторения… Нужно отметить, что рисполепт (рисперидон) в форме раствора (капель) 6 октября 2006 года в США был одобрен к применению FDA у детей с 5-ти до 16-ти лет…

      Побочные эффекты, характерные для препаратов из группы нейролептиков

      Данные лекарственные препараты могут переноситься как без каких-либо неприятных явлений, так и с некоторыми побочными эффектами…

    4. Сонливость, апатия, вялость чаще встречаются при использовании нейролептиков с выраженным седативным действием, таких как хлорпротиксен, сонапакс, галоперидол. Вялость и сонливость обычно уменьшаются или исчезают в течение одной-двух недель приема препарата, но если эти проявления чрезмерны, нужно сообщить врачу для коррекции схемы лечения. При использовании указанных нейролептиков может проявиться головокружение, особенно при резком вставании с постели утром…
    5. Расторможенность, возбуждение, нарушение сна. Чаще всего эти побочные эффекты встречаются при начале терапии (на малых дозах) рисполептом, этаперазином, эглонилом, трифтазином.
    6. Любые нейролептики могут снижать порог судорожной готовности, поэтому у детей, страдающих эпилепсией, применяются ограничено, осторожно, только под контролем ЭЭГ.
    7. наибольший испуг у родителей обычно вызывают так называемые экстрапирамидные побочные эффекты нейролептиков. Эти побочные эффекты встречаются при лечении галоперидолом, трифтазином, этаперазином. Они выражаются в преходящих расстройствах движений и мышечного тонуса. Могут появиться дрожь в руках и ногах, спазмы отдельных мышечных групп (шеи, лица, туловища). Движения могут стать скованными. Чтобы этих явлений не было, врач назначает так называемый препарат-корректор – циклодол или акинетон…
    8. Если родителей вовремя не сообщает врачу о побочных явлениях, они могту утяжеляться. Может ухудшиться общее состояние ребенка, появиться слабость, потливость, повышение температуры тела. Врача об этом нужно срочно информировать, он отменит препарат и даст рекомендации для нормализации общего состояния ребенка…
    9. ru-happychild.livejournal.com

      Отзыв: Таблетки ОХФК «Фенибут» — Наша история. Почему мы решились принимать этот препарат?1

      Препарат этот есть нашего и заграничного производства. Мы решили купить нашего производства, так как Аминалон нам тогда рекомендовал врач именно отечественного производства и мы были не уверены, что он ему подойдёт.
      Препарат этот в таблетированном виде.

      Таблетки белого цвета.

      Прочитала я в интернете отзывы и заметила, что препарат одних-успокаивает, других-нет, Но возбуждающий эффект при применение препарата встречается очень редко. Вообще это ноотропный препарат. Я удивлена, но его не только психиатры назначают, но и обычные неврологи.

      С 8 лет его назначают из-за этой лекарственной формы. Но для нас это не проблема.

      Нам назначили по пол таблетки 2 раза в день. Таблетка делится легко. Мы её либо разминаем в ложке и заливаем водой, добавляя сахар или мёд. Либо наливаем в ложку воду и кладём туда таблетку, в течение минут 10 она раскисает.

      Производитель рекомендует обратить внимание на то, что это «кислота», поэтоу её надо принимать после еды.

      Первые дни сынок жаловался на головную боль. В первый раз после приёма препарата вечером ребёнок «вырубился» через 20 минут после приёма легко и спокойно. А до этого засыпал плохо, так как сильно скакал вечером, угомониться не мог.

      Итак в процессе применения препарата сын стал засыпал очень быстро и спать «без задних ног». Этой проблеме мы не уделяли огромное значение, так как другие были более значительными. С утра после приёма препарата сын просыпался первое время очень тяжело. Всегда в 7.00 утра уже был на коне, а тут до 9.000 спал, всё растолкать его не могли. Но потом проснулся, отошёл. и давай опять, как мячик скакать!!
      В 3 ий день приёма ребёнок неожиданно описился. Я растерялась, так как этих проблем у нас уже несколько лет нет. Как раз в тот день мне нужно было зайти в детский сад, там я пообщалась с воспитательницей и дефектологом. Они очень переживают на нашего мальчика. Когда я рассказала им про этот не приятный факт. Малыш сам расстроился, растерялся. Дефектолог сказала, что это нормально. Мозг препарат тормозит, а мыщечная система ещё в процессе, поэтому он не смог себя проконтролировать. Сказала, что это пройдёт скоро. Действительно, только один раз было.
      Сейчас он просыпается легче, но спит всё так хорошо. Днём ребёнок особо-то не успокоился сначала. Мы пропили эту пачку, то есть 20 дней принимали препарат, но нам назначили на 2 месяца. Поэтому мы купили ещё пачку, правда другого производителя. Тоже отечественного, какой был в наличии. Но об этом в другой раз.
      Далее о герое отзыва.

      otzovik.com

      Всеволод и мама Диана VS Аутизм

      Страница 1 из 40

      Здрасьте всем! Мы новенькие. Если я все правильно поняла, с этого начинается наш дневник. .
      Итак, начну. Давно уже зарегистрировалась на форуме. Книгу прочитала. Даже первые заказы сделать успела. Но начинается самое интересное и пора выходить из тени.
      Начну с начала)). Ребенок запланированный. Беременность протекала хорошо. С работы выгнал муж сидеть дома за 2 недели до родов). Помню яблоки ела тоннами. Проблем особых не было, но как я потом узнала половину нужных анализов просто никто не говорил сдавать. Родился крепыш 4 кг 250 гр, 55 рост. С момента его рождения начались мои мучения: ребенок очень плохо спал. Как я сейчас понимаю, мы тогда уже получили свою «дозу». Сколько не жаловалась неврологам все рукой махали: «Мамаша, не придумывайте». На фоне постоянного недосыпа у меня развилась дикая депрессия. В целом она продолжается, но сейчас, по крайней мере, я понимаю ЧТО мне нужно делать, что бы не чувствовать себя беспомощной. Но, по порядку. Прививки все делали по расписанию в поликлинике (еще одна моя ошибка, ведь никаких реакций не было!). В целом, Сева опережал развитие для своего возраста. К 1,6 года как нормальный ребенок разговаривал и легко запоминал новые слова (слов 10), знал много предметов, животных, овощей, фруктов, ягод (штук 15!), любил книжки, стишки. Читала ему постоянно, хотя и раз по 20 один стих. Из проблем оставались плохой сон (спал на 3-4 часа меньше нормы, причем, в случае болезни — сон ухудшался еще больше), несколько несговорчивый характер, пищевая аллергия. Причем, аллергии у нас начались с момента ввода прикорма, но по крайней мере помогали с начавшимися запорами.
      В 1,8 лет нам поставили АКДС и примерно с этих моментов НАЧАЛОСЬ: ребенок постепенно перестал разговаривать, перестал смотреть в глаза, появились крики, стимы и беспричинный смех, исчезло чувство самосохранения (страх). Ребенок просто носился по квартире с криком, смехом и был абсолютно невменяем. Не отзывался на имя. При попытке отругать — заливался смехом. Прекратить беспричинный смех мог только громкий крик и сильный (больный) шлепок по бедру. Также начались наши путешествия в детскую травматологию: не увидел качелю — выбил зубы, просто стоял и резко упал подбородком об кафель — зашили подбородок, скатился на велосипеде в стену — выбил зубы, распорол десна, ударился об тумбу — + шрам на голове. Все. Я чувствовала себя самой ничтожной матерью на свете. Я абсолютно не могла справиться с ним и каждый день — просто пытка. Муж только упрекал: «вот ты его ругаешь, он и общаться с тобой не хочет». Врачи только отмахивались: «Терпите, мамаша, это характер. Перерастет.» Чуть позже делали платные прививки от гриппа, хуже не становилось, видимо было некуда. На очередные жалобы выписали Фенибут. Чуток помогло. Короче, в этом аду я потеряла драгоценное время. В 3 года нашелся невролог через знакомую, который поставил нам диагноз: Аутоподобное поведение, алалия, органической поражение ЦНС. Начали с приема пантокальцина, пустырник форте (там В6) и посещение психологов. Посетили психиатра. ТА сразу назначила тяжелый нейролетик. Что то новое из серии Рисполепта, «отзывов не найдете мы только тестируем на базе нашей клиники, но попробуйте». Ага, сказали мы и послали ее мысленно в долгий путь. Остановились на лечении у невролога. Ноотроп дал некоторую сосредоточенность, отзыв, психологи научили его хотя бы сидеть и что то делать. После полгода (пантокальцин больше принимать нельзя), начались эксперименты с другими ноотропами и ввели нейролептик. Все это время я торчала в интернете , искала тех, что вылечился и всюду только одно: аутизм неизлечим, генетическое заболевание, бывали случаи стабилизации. Про диету услышала от мамочки в детском центре. Начала искать и наконец-то нашла ваш форум) Слава Богу. я поняла, что шанс у нас есть.
      Правда, не сразу. и, если честно, то я читала книгу очень долго по причине рыданий. Видимо накопилось, и надо радоваться, но новые сложности и изменение стиля жизни и тот ужас от того ЧТО сейчас испытывает мой ребенок. Короче, я рыдала и читала, читала и рыдала. Потом долго уговаривала мужа (ему вообще диагноз сообщили через полгода лечения, дабы не травмировать нежную мужскую психику)). Меня еще долго мучали сомнения, но слово «нейролептик» и чтение форумы «шизофрения и Я» толкали идти дальше.

      На данный момент мы уже 2 месяца на чистой диете. До начала ввода диеты я постепенно сняла его с нейролептика и ноотропов. Два раза посетили остеопата, что, как мне показалось, дало очень хороший эффект. Все таки такие травмы бесследно не могли пройти.
      Изменения: малыш всегда страдал газами, после ввода диеты почти сразу сдулся животик, очистились щеки, ушли сыпь в ввиде бляшек по телу. Сыпь осталась на ножках и ручках «гусинная кожа». С ней, как понимаю, справится биомед. На данный момент улучшился сон (на нейролептике проблем со сном не было, после снятия еще помучалась). Улучшилось понимание, многие просьбы стал воспринимать на слух , вообще стал лучше понимать что от него просят. Ушел скрежет зубами, Почти нет беспричинного смеха и вообще реакции более адекватные. Контакта с детками почти нет (ходит в сад на прогулки). Речи нет. Речь была в начале диеты: папапа мимими (дай), мама (редко). НО!!
      Недавно он переболел вирусным+ язвы на деснах, 4 дня 38,5 температура. В целом, он всегда скачет на температуре до 38, но тут был совсем вялый, пришлось действовать. Темп сбивалась только Нурофеном, цефиконовые свечи эффекта не дали (перерыла инет — вроде безглютена) + свечи виферон (понимаю, не очень он здесь одобряется, но врач предложила ИРС 19)))) конечно, его не применяли. После болезни откат. Речь опять ушла почти полностью, на занятиях отметили его протесты. Ребенок стал проявлять характер криком! Стал более нетерпим. От групповых занятий психологи нас отлучили(((. Как я поняла, опять таки вирусная нагрузка (если кто это читает, может подскажете))). По анализам так и есть + снижен иммунитет + нехватка железа.

      Итак, диета. Вот тут надо передохнуть и найти анализы, что успели сдать.

      Последний раз редактировалось: diana_red (Ср Июн 25, 2014 5:44 pm), всего редактировалось 5 раз(а)

      Толик, атипичный аутизм

      Страница 1 из 3

      Доброе время суток всем.
      В сентябре моему сыну психиатром в поликлинике при КПБ был поставлен диагноз – атипичный аутизм. До этого нам говорили, что это ЗПРР. Ребенок состоял на учете у невролога. Мы прошли несколько курсов лечения: кортексин, актовегин, фенибут, сонапакс, пантогам, атаракс, энцефабол. Сейчас понимаю, что зря. Эффекта от этого не было.
      Немного о нас – Толику сейчас 3 года 7 мес. Попробую критично описать нашу ситуацию. Нормальное развитие до года. Потом появились проблемы: не появилась речь (нет даже простых слов, только слоги, лишенные определенного смысла, мычание), уровень понимания речи – ситуативный (на бытовом уровне), стереотипное манипулирование игрушками (машинки он цепляет друг за другом паровозом и катает, был период, когда он все игрушки выстраивал вдоль стенки, сейчас так только кубики ставит, выделяя их по одному цвету, есть у него забава – строит башню из кубиков и непременно ее ломает), частично сформированы навыки самообслуживания и опрятности (проблемы с каканьем в штаны и только так).
      Мы прошли тест ARI ATEC ID. Наш результат: общий балл 94.
      1. Речь. Язык. Коммуникативные навыки. 24.
      2. Социализация. 26.
      3. Сенсорные навыки. Познавательные способности. 21.
      4. Здоровье. Физическое развитие. Поведение. 23.

      Сейчас мы находимся на стадии очистки и подгонки диеты. Наше меню: оладьи (пшено, морковь, желток, немного меда), суп (картофель, морковь, фрикадельки из куриного мяса, лук), котлеты (говядина или курица) и гарнир – картофель. Это, собственно, все. Небольшой ассортимент продуктов. Толик очень выборочно относится к еде. Гречку не признает. Из риса иногда пеку печенье (рис, желток, мед для вкуса). До того как мы начали диету, он любил биолакт/ацидолакт, печенье, свежевыжатый сок (яблочноморковный или грушевоморковный), бананы, творог/творожные запеканки.
      Помогите нам советом – есть у меня подозрения, что у ребенка глисты, несмотря на то, что анализы это не показывают. Педиатр рекомендовала Пирантел, сусп. Но мне не нравится состав ( пирантела памоат эквивалентного основанию пирантела 250 мг; вспомогательные вещества: сахароза, пропилпарабен, метилпарабен, сорбитол 70%, полисорбат 80, лимонная кислота, шоколадная эссенция и эссенция мороженого, очищенная вода). Подскажите, что можно дать ребенку? И еще один вопрос – стул сына после введения диеты стал более жидким ( изменился от кашицеобразного с кусочками непереваренной пищи к более жидкому) – это реакция на новое меню? Сейчас мы проводим курс поддержки печени – Эссенциале и Энтеросгель.

      autism.forum2x2.ru

      Ноотропы и аутизм

      Идея для этой статьи родилась из общения в самой ребенка с аутизмом
      Она попробовала все методики и терапии, которые есть

      И всё же решилась на терапию ноотропами в дополнение к

      Также в момент нашего общения мама была на реабилитации у профессора Рахманова

      А вот отзыв мамы Жени из нашей программы про ноотропы
      Она какое-то время была ими довольна

      Ниже будет приведена теоритическая книжная информация, чтобы разобраться в группах ноотропов и в их действии на организм в точки зрения науки

      Но всё же важно понимать, что это синтезированные лекарства, лечение которыми не будет естественным лечением
      Мы за то, чтобы поддерживать и восстанавливать ребенка естественными

      Что такое ноотропы

      Ноотропы – лекарственные препараты или психометаболические стимуляторы, предназначенные для активизации интегративных функций головного мозга

      То есть, по сути, они призваны

      улучшать память
      восстанавливать умственную деятельность
      побуждать к обучению
      повышать устойчивость органа к внешним воздействиям и т.д

      При этом ноотропные средства не успокаивают человека и не активизируют биоэлектрическую деятельность мозга
      Не стоит путать их с психостимуляторами
      Ноотропы лишь являются стимулом к передаче возбуждения в центральных его нейронах
      Также они делают процесс передачи информации между полушариями более легким

      Более того, данные вещества при регулярном приеме нормализуют процесс кровоснабжения головного мозга и способны улучшить ряд энергетических процессов
      Они являются профилактикой гипоксии, то есть повышают антигипоксическую активность

      Ноотропы ценятся представителями официальной медицины за их свойство активизировать способности человека

      мнестические — т.е. работа с памятью, со способностью длительно хранить информацию и многократно вводить ее в сферу сознания и поведения
      и интеллектуальные

      При этом физическую деятельность человека они могут активизировать лишь в сочетании с упомянутыми выше психостимулирующими препаратами, а также с актопротекторами – специфическими стимуляторами физической активности

      В ряде случаев они могут помочь в данном вопросе лицам с астеническим телосложением или с ослабленным организмом

      Само слово «ноотропы» произошло от сочетания греческих слов мышление и стремление

      Этот термин имеет целый ряд синонимичных слов и выражений

      Ноотропные средства
      Нейрометаболические стимуляторы
      Ноотропики
      Нейрорегуляторы
      Нейродинамические стимуляторы
      Метаболитные церебропротекторы
      Эутотрофические стимуляторы

      Первым официально признанным ноотропом стал Пирацетам
      Он появился в начале 60-х годов прошлого века
      Бельгийские фармакологи отметили, что у тех, кто принимает данный препарат становится лучше память и появляется легкость в обучении
      Также они заметили, что это средство не вызывает тех побочных эффектов, которые обычно влекут за собой психостимуляторы

      Существующий сегодня термин «ноотропы» возник в 1972 году
      Его предложил один из этих исследователей для обозначения класса лекарственных средств, которые призваны стимулировать высшие функции мозга

      Какие есть ноотропы

      В настоящее время существует более десятка ноотропов пирролидинового ряда (рацетамов) , которые находятся в испытательной фазе, однако уже официально признаны в некоторых странах

      Оксирацетам
      Анирацетам
      Этирацетам
      Прамирацетам
      Дупрацетам
      Ролзирацетам
      Цебрацетам
      Нефирацетам
      Изацетам
      Детирацетам

      Помимо указанных препаратов были произведены другие разновидности ноотропов

      Холинергические
      ГАМКергические
      Глутаматергические
      Пептидергические

      Также ноотропные свойства были обнаружены в

      глутаминовой кислоте
      мемантине
      и левокарнитине

      Более того, опытным путем были установлены признаки ноотропной активности в некоторых нейропептидах , а также в их синтезированных аналогах

      окситоцине
      соматостатине
      вазопрессине
      тиролиберине
      меланостатине
      холецистокинине
      нейропептиде Y
      субстанции Р
      ангиотензине II
      холецистокинине-8
      пептидных аналогах пирацетама и проч.

      Девяностые годы прошлого столетия стали временем активного исследования существующих ноотропных средств и созданием новых препаратов аналогичного действия
      И по сей день не прекращаются поиски препаратов нового поколения, способных не только активизировать высшие функции головного мозга, но и вызывать при этом минимум побочных эффектов
      Сегодня можно с уверенностью сказать, что современные ноотропы в той или иной степени отвечают заданным параметрам

      Ноотропы в спортивной медицине

      В медицине считается, что ноотропные средства целесообразно принимать профессиональным спортсменам во время ответственных тренировок и даже соревнований
      Это связано со способностью данных лекарств корректировать функциональные ресурсы организма
      Как правило, это следующие препараты

      Пирацетам
      Этирацетам
      Аминалон
      Натрия оксибутират
      Фенибут

      Фенотропил (карфедон) относится к классу S6 списка запрещенных веществ и методов (2008), а потому принимать его во время спортивных мероприятий запрещается

      Их используют

      В случае травм головного мозга
      При головокружении
      При наличии цереброваскулярных нарушений в организме
      При укачивании
      С целью усиления концентрации внимания
      А также в период восстановления организма спортсменов после серьезных соревнований и сложных тренировок

      Действие ноотропов

      Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит к ноотропам препараты, которые могут

      прямо воздействовать на процессы обучения
      улучшать умственную деятельность, память
      повышать устойчивость головного мозга к разного рода внешним воздействиям, в частности, к агрессивным

      Результатами приема ноотропных средств могут стать

      Улучшения процессов познания, а также когнитивных функций мозга
      Увеличение скорости запоминания, воспроизведения и использования поступающей в мозг информации
      Как следствие, общее повышение интеллектуальной деятельности
      Ослабление воспоминаний о боли и стрессах
      Нормализация нарушенных обменных процессов в нервной системе
      Улучшение работы высшей нервной деятельности
      Общее улучшение психического состояния

      При этом указанные препараты никак не влияют на функционирование головного мозга и нервной системы психически здоровых людей

      Классификация ноотропов

      В современной фармакологии есть несколько классификаций ноотропных средств
      Мы предлагаем вам ознакомиться с одной из самых популярных, согласно которой данные лекарства делятся на группы по своему химическому строению

      Рацетамыпроизводные пирролидона

      пирацетам
      этирацетам
      анирацетам
      оксирацетам
      прамирацетам
      дупрацетам
      ролзирацетам и др.

      Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина)

      деанола ацеглумат
      меклофеноксат

      Производные пиридоксина

      Производные и аналоги ГАМК

      у-аминомасляная кислота (аминалон)
      никотиноил-ГАМК (пикамилон)
      у-амино-Р-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут)
      гопантеновая кислота
      пантогам
      кальция у-гидроксибутират (нейробутал)

      Цереброваскулярные средства — гинкго билоба

      Нейропептиды и их аналоги — семакс

      Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

      Производные 2-меркантобензимидазола — этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил)

      Витаминоподобные средства — идебенон

      Полипептиды и органические композиты

      кортексин
      церебролизин
      церебрамин

      Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия

      корректоры нарушений мозгового кровообращения

      ницерголин
      винпоцетин
      ксантинола никотинат
      винкамин
      нафтидрофурил
      циннаризин

      общетонизирующие средства и адаптогены

      янтарная кислота
      экстракт женьшеня
      мелатонин
      лецитин

      психостимулирующие препараты — сальбутиамин

      антигипоксанты и антиоксиданты — оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол)

      ацефен и его производные

      Еще чаще специалисты применяют классификацию ноотропов

      по природе их происхождения

      по механизму воздействия

      на головной мозг
      и организм в целом

      а также на широту применения

      Группы препаратов

      Исходя из указанных параметров, можно поделить существующие препараты на две группы, в каждой из которых есть ряд подгрупп

      Первая группа — препараты с доминирующими или преимущественными мнестическими эффектами (cognitive enhancers), основной эффект — влияние на память (мнестический)

      Производные пирролидона , а именно, циклической ГАМК (рацетамы)

      пирацетам (ноотропил)
      прамирацетам (прамистар)
      этирацетам
      нефирацетам
      анирацетам
      фенотропил и др.

      Холинергические средства

      галантамина гидробромид (нивалин)
      ривастигмин (экселон)
      донепезил
      ипидакрин (нейромидин)
      аминостигмин

      усиливающие синтез медиатора

      холина хлорид
      холина альфосцерат (глиатилин)
      лецитин и др.

      М-, Н-холиномиметики — бетанехол

      вещества со смешанным типом действия — деанола ацеглютамат

      Нейропептиды и их аналоги — семакс, церебролизин, цереброкурин, актовегин, солкосерил, тиролиберин.

      Препараты, влияющие на систему возбуждающих аминокислот

      кислота глютаминовая
      нооглютил

      Препараты глицина и его производных

      Вторая группа — препараты смешанного типа с широким спектром действия (нейропротекторы)

      Активаторы метаболизма мозга

      Церебральные вазодилататоры

      винпоцетин (кавинтон)
      оксибрал (викамин)
      ницерголин (сермион) и др.

      Антагонисты кальция

      нимодипин
      циннаризин
      флунаризин и др.

      Вещества, влияющие на систему ГАМ К

      аминалон
      мембратон
      пантогам
      пикамилон
      натрия оксибутират
      фенибут (ноофен) и др.

      Антиоксиданты

      мексидол
      пиритинол
      а-токоферол и др.

      Препараты из разных групп

      нафтидрофурил
      этимизол
      экстракт гинкго билоба (танакан, мемоплант)
      мелатонин
      болюсы хуато и др.

      Свойства ноотропов

      В данном разделе мы разберем

      как всасывается и выводится препарат
      как метаболизируется
      накапливается ли в организме

      Фармакокинетические свойства указанных средств во многом зависит от способа их введения в организм

      Пирацетам (2-оксо- 1-пирролидин-ацетамид) хорошо всасывается при приеме внутрь
      Ему достаточно получаса для достижения максимальной концентрации в крови, а спустя некоторое время (примерно от часа до четырех часов) пирацетам накапливается в мозге
      Данное средство способно преодолеть плацентарный и гематоэнцефалический барьеры
      Оно почти не метаболизиуется
      Часть препарата выводится из организма спустя 4-5 часов после приема, при этом 90 % его выходит в изначальном виде при помощи почек

      Фенотропил (М-карбомоил-метил-4-фенил-2-пирролидон) легко всасывается из ЖКТ
      Без труда преодолевает гематоэнцефалический барьер
      Максимальная концентрация в крови происходит через час после приема
      Пероральный прием лекарства обеспечивает его полную биодоступность
      Из организма он выводится в течение трех дней после приема, при этом 40% выходит через почки, а остальные 60% — посредством желчи

      Аминалон (у-аминомасляная кислота) также отличается быстрым всасыванием
      Максимальная концентрация в крови – через час
      С трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер
      Спустя сутки данное средство уже не обнаруживается в плазме, однако он имеет свойство накапливаться в мозге, если тот патологически поражен
      Расщепляется печенью до янтарной кислоты
      Она, в свою очередь, входит в цикл Кребса
      Малая доля препарата подвергается процессу трансаминирования, при этом образуется у-гуанинмасляная кислота
      А она через некоторое время превращается с помощью почек и печени в гамма-аминомасляную кислоту и мочевину

      Ницерголин (1,6-диметил-8р-(5-бром-никоти ноил-оксиметил)-10а-метоксиэрголин) обладает 80% усвояемостью
      Максимум через полтора часа после приема предельно концентрируется в крови
      Большая часть лекарства метаболизируется организмом, а затем расщепляется и подвергается процессу глюкуронирования
      80% ницерголина выводится с помощью почек, остальное – с калом
      Происходит это спустя 2,5 часа после приема
      Метаболиты средства выходят в течение 17 часов

      Оксибрал всасывается быстро и полувыводится из организма в течение часа-полутора после его приема
      При этом в первоначальном виде с мочой выходит всего 6% лекарства
      Он метаболизируется в печени

      Винпоцетин (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) также хорошо всасывается и быстро проходит через гематоэнцефалический барьер
      Максимально концентрируется в крови спустя час после приема
      Данное средство биодоступно на 91%
      Выводится из организма примерно через 5 часов в основном с мочой в первозданном виде
      При этом расщепляется винпоцетин в печени до аповинкаминовой кислоты, обладающей некой фармакологической активностью
      Метаболиты лекарства выводятся таким же образом

      Пентоксифиллин (3,7-диметил-1 -(5-оксогексил)-ксантин или 1 -(5-оксогексил)-теобромин) всасывается целиком и быстро
      Концентрируется в крови спустя час после приема внутрь
      В организме образует два метаболита, которые выводятся с помощью почек
      Время полувыведения препарата варьируется от получаса до часа
      С калом выходит до 4% лекарственного средства, часть его может выводиться через грудное молоко

      Пикамилон (N-никотиноил-у-аминомасляной кислоты натриевая соль) всасывается полностью
      Легко минует гематоэнцефалический барьер
      Выходит в изначальном виде

      Нооглютил также обладает хорошей степенью абсорбции
      Максимально концентрируется в крови спустя 2—3 часа после приема
      Биодоступен более чем на 90%
      Время полувыведения из организма составляет чуть более 3-х часов

      Циннаризин (транс-1 -циннамил-4-дифенил-метилпиперазин или Ы-бензгидрил-N-транс-циннамилпиперазин) быстро и хорошо всасывается, а затем через некоторое время (от 1 до 3 часов) максимально концентрируется в крови
      В организме образует метаболиты, 30% которых выходит из него с мочой, а 60% — с калом

      Нимодипин (2,6-диметил-4-(3-нитрофенил)-1,4-дигидро-3,5-пиридинкарбоновой кислоты метоксиэтиловый-изопропиловый диэфир) хорошо всасывается
      Если препарат вводится внутривенно, то максимальная концентрация его в крови наступает уже через 3 минуты после инъекции, при пероральном приеме – спустя час
      Биодоступность – 13%
      Период полувыведения – от 8 до 9 часов
      Метаболиты выходят из организма с калом

      Пиридитол (бис-(2-метил-3-окси-4-оксиме-тилпиридил-5-метил)-дисульфида дигидрохлорид) быстро и хорошо всасывается, оперативно преодолевает гематоэнцефалический барьер и максимально концентрируется в крови спустя полчаса-час после приема
      Биодоступен препарат в среднем на 76-93%
      В печени лекарственное средство расщепляется до метаболитов, а также накапливается в сером веществе
      Попадает в грудное молоко
      Из организма выходит с мочой
      Период полувыведения – 2,5 часа

      Глицин также всасывается быстро
      Из организма выводится с помощью почек

      Мелатонин хорошо всасывается, легко преодолевая барьеры организма
      Максимально концентрируется в крови спустя полчаса после приема внутрь
      Биодоступен практически на 100%
      Почти не метаболизируется
      Из организма выходит быстро

      Ноопепт (этиловый эфир N-фенилацетил-L-пропилглицина) всасывается хорошо, проходя гематоэнцефалический барьер
      Максимальная концентрация наступает спустя минут 15 после приема внутрь
      При этом в мозге ноопепт концентрируется больше, чем в крови
      В организме образует метаболиты, в том числе и фенилуксусную кислоту, а также фенилацетилпролин и циклопропилглицин
      Биодоступен почти на 100%
      Выводится быстро

      Экстракт гинко билоба быстро всасывается
      Максимальная концентрация препарата в крови наступает спустя полтора часа после приема внутрь
      Время полувыведения – примерно 4,5 часа

      Фармакодинамические свойства указанные ноотропные средства реализуют через

      метаболический механизм
      А также через нейромедиаторный, который влияет на медиаторные системы

      ГАМ К
      холин-, глутамат- и глицинергические

      Указанные лекарственные средства оказывают влияние и на следующие рецепторы , которые учавствуют в мнестических процессах

      адрено-
      холино-
      серотониновые
      опиатные
      дофаминовые
      аденозиновые
      бензодиазепиновые

      Все больше количество фактов подтверждает вовлечение в механизм действия

      глутамата NMDA-рецепторов, которые участвуют в переносе катионов через клеточную мембрану
      и ACPD-рецепторов, осуществляющих регуляцию ферментных систем и участвующих в реализации мнестического действия

      Воздействие на глициновые рецепторы также связано

      с проницаемостью хлорных каналов
      и с синтезом фосфатидилхолина и ацетилхолина

      Современные ноотропные препараты

      увеличивают скорость и уровень активного энергообеспечения — стимулируют синтез и утилизацию АТФ и фосфатидилхолина

      ускоряют процесс оборота информационных макромолекул, а также синтез белка и РНК

      активизируют аденилатциклазу, синаптосомальную фосфолипазу А, утилизируют глюкозу в мозговой ткани, уменьшают активность Na»-К+-АТФазы, а также кортикальный выброс L-пролина, угнетающего процессы памяти

      увеличивают текучесть мембран, ингибирование процессов пероксидного окисления липидов (для пирацетама и аналогичных ему препаратов)

      усиливают мозговое кровообращение

      Церебровазоактивные препараты способны расширять сосуды

      Нимодипин, циннаризин – блокировать кальциевые каналы L-типа главным образом в гладкой мускулатуре мозговых сосудов

      Пентоксифиллин способен блокировать фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, накапливать цАМФ, снижать количество кальция внутри клеток

      Винпоцетин и оксибрал блокируют натриевые каналы, фосфо-диэстеразу, уменьшают деградацию ГАМ К

      Ницерголин а-адреноблокирующе действует на сосуды мозга

      А еще ноотропики или ноотропы обладают следующими эффектами

      психостимулирующим
      антиастеническим
      успокаивающим
      транквилизирующим
      антидепрессивным
      бодрящим
      увеличивают ясность сознания
      противоэпилептическим
      ноотропным
      мнемотропным
      вазовегетативным
      адаптогенным
      антипаркинсоническим
      антидискинетическим

      При этом существуют лекарственные средства с угнетающим эффектом

      фенибут
      натрия оксибутират

      А некоторые ноотропы способны оказывать на организм стимулирующее воздействие
      Это

      пирацетам
      фенотропил
      аминалон
      пиридитол и др.

      Показания к применению ноотропных препаратов, когда их рекомендуют применять

      психоорганические синдромы сосудистого, травматического, инфекционного, интоксикационного, соматического генеза
      острая сосудистая патология
      хронический алкоголизм
      эпилепсия
      хронические депрессивные состояния
      невротические реактивные соматогенные состояния
      шизофрения
      коррекция пониженой обучаемости у детей и взрослых

      Обратите внимание на возможные побочные эффекты от приема указанных лекарственных средств

      Гипервозбудимость
      Состояние слабости и сонливости
      Головокружения
      Тремор
      Состояние беспокойства
      Проблемы со сном
      Тошнота вплоть до рвоты
      Расстройства пищеварения
      Кожные высыпания
      Усиление болевых ощущений при головных болях и другие

      Также современная фармакология располагает комплексными лекарственными средствами
      Они могут оказать эффективное воздействие на организм в случае приема обоих составляющих в небольших концентрациях по принципу синергизма

      Бинотропил (аминалон + мелатонин)
      Диапирам (пирацетам + диазепам); мелатонин—апик (мелатонин + пиридоксин)
      Тиоцетам (пирацетам + тиотриазолин)
      Озатропил (пирацетам + аминалон)
      Ороцетам (пирацетам + оротовая кислота)
      Фезам (пирацетам + циннаризин).
      Юкалип (мелатонин + экстракт валерианы)

      Лечение аутизма у детей. Аутизм. Метод восстановления

      План семинаров ЗДЕСЬ

      Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам натуропатии или биомедицинской коррекции организма
      Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами

      Отказ от ответственности
      Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя
      Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

      apicorrection.com

    Это интересно:

    • Пансионат деменция спб Уважаемые клиенты компания «Парацельс+» предлагает Вам воспользоваться новой услугой «Частный пансионат для пожилых людей» европейский уровень обслуживания. Патронажная служба «Парацельс+» предлагает долгосрочное и временное размещение пожилых людей и инвалидов в уютной и дружественной обстановке. В каждом […]
    • Влияние стресса на дыхательную систему человека Какое влияние оказывает стресс на здоровье человека? Независимо от материального достатка, положения в обществе и занимаемой должности, каждый человек подвержен стрессу. Стресс оказывает влияние на здоровье человека и является частью жизни. Стресс — главная проблема современного мира! По статистическим […]
    • Алкогольная зависимость народные средства Лечение алкоголизма народными средствами Алкоголизм – это тяжелая болезнь, которой не стоит пренебрегать. Любая помощь больному может в корне изменить его жизнь. Многие полагаются в этом вопросе на помощь медиков, а многие обращаются к давним проверенным способам народной медицины. Лечение алкоголизма натуральными […]
    • Волнообразное заикание у детей Невроз Лечение невроза у детей и взрослых Nav view search Заикание у детей - причины и лечение Что это? Насколько актуальна эта тема? Где оно прячется и каковы его причины? Возможно ли его лечение? На эти и другие вопросы постарается дать ответы эта статья. Заикание - один из самых распространенных дефектов речи (им […]
    • Психолого педагогическая характеристика детей с умственной отсталостью Психолого-педагогическая характеристика воспитанника коррекционной школы-интерната VIII вида Гончарова Светлана Алексеевна Проживающего по адресу: Ученик поступил в школу-интернат 01.09.2012 года во второй класс по решению Ольховской районной ПМПК с диагнозом: «Лёгкая степень умственной отсталости». Мать: (Родитель […]
    • Великая депрессия в сша 2009 Великой депрессии – 80 лет Олег Митяев, экономический обозреватель РИА Новости. Начало крупнейшего мирового экономический кризиса 1929-1933 годов, или, как его принято называть в США, Великой депрессии, принято отсчитывать от биржевого краха в Соединенных Штатах, разразившегося 24 октября 1929 года. Ровно 80 лет […]
    • Реактивный параноидный психоз Параноидный психоз психогенный Краткий толковый психолого-психиатрический словарь . Под ред. igisheva . 2008 . Смотреть что такое "Параноидный психоз психогенный" в других словарях: Затяжной реактивный параноидный психоз — Смотри синоним: Параноидный психоз психогенный. Краткий толковый психолого психиатрический […]
    • Месяц великая депрессия К "Великой депрессии-2": настоящее падение ещё впереди . Представители «столпов» современной финансово-экономической системы, к которым, безусловно, относится Международный валютный фонд, про кризис всегда говорили крайне неохотно, а, главное, в весьма специфическом контексте. А именно, что он вот-вот закончится, что […]