Как делать операцию с психическим расстройством

Как делать операцию с психическим расстройством

Занесите наш ресурс в избранное

Медицинская он-лайн библиотека

Специально для практикующих медиков и студентов.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Тяжесть дооперационной ЭнИ, психический стресс, глубокие гуморальные расстройства в связи с тяжелым вмешательством и последующей послеоперационной болезнью создают условия для возникновения психических расстройств. Их проявления во многом зависят от исходного состояния психики пациента и требуют обязательного учета во время дооперационного осмотра его анестезиологом. Выявление определенных сдвигов требует консультации специалиста-психиатра и внесение дополнений в премедикацию и последующую регуляцию поведения с готовностью к принятию неотложных решений.

Так, около трети больных, оперированных в нашей клинике по поводу гангрены легких, потребовали по ходу своего лечения вмешательства психиатра в связи с различными нарушениями психики, от резкой астенизации до соматогенного психоза с отчетливой патологической продукцией психики (ажитация, бред, галлюцинации и т. д.). Психические расстройства могут быть следствием острого гипоксического эпизода, перенесенного во время операции или сразу после нее. Случается после торакальных операций и истинный алкогольный делирий. Иногда такой больной внешне кажется нормальным, а возникшая установочная реакция может толкнуть его на необдуманные поступки.

В случаях галлюциноза задача персонала ОРИТ становится особенно трудной. С одной стороны, необходимость ускорения разрешения паренхиматозной дыхательной недостаточности, предупреждения глубоких венозных тромбозов и тромбоэмболий, расширения орального питания, нормализации кишечной моторики и функции мочевого пузыря требуют постоянной активации больного. С другой стороны, двигательное беспокойство, появление навязчивых идей и галлюцинаций требуют постоянной медикаментозной седатации и даже фиксации такого пациента в постели.

Нередко патологические изменения психики возникают не в первые дни после операции как следствие неадекватной анестезии или абстинентного алкогольного синдрома, а сопутствуют обширному нагноению в торакотомной ране или в плевре спустя несколько дней «благополучного» течения послеоперационного периода и являются тревожным признаком неблагополучия.

Определение исходного психического состояния при предоперационном осмотре, оптимальный нестандартный выбор схемы премедикации, своевременное выявление расстройств гомеостаза, которые могут послужить причиной психоза (гиперосмоляльность), или очага эндогенной интоксикации позволяют выбрать оптимальную опережающую лечебную тактику.

Кроме медикаментозных воздействий, весьма полезно наметить план проведения активной детоксикации. Иногда достаточно обеспечить 10-12-часовой медикаментозный сон (натрия оксибутиратом, диазепинами с пирацетамом) в сочетании с последующим инфузионным или медикаментозным форсированием диуреза (Ливанов Г.А., 1976), чтобы вывести больного из соматогенного психоза с последующей активизацией для полного успеха интенсивной терапии.

В других обстоятельствах необходимо своевременно переходить к экстракорпоральной детоксикации с использованием одного двух сеансов гемосорбции или плазмафереза с плазмосорбцией, особенно в тех случаях, когда по стандартным лабораторным критериям значительна выраженность ЭнИ.

Как бесправный сельхозрабочий стал ведущим нейрохирургом США

www.medic-lit.ru

Обезболивание у пациентов с психическими отклонениями. Часть 6. Шизофрения

Шизофрения характеризуется нарушением оценки реальности или мышления. Этиология заболевания многофакторна, считается, связана с избытком допаминергической активности в головном мозгу. Причины заболевания окончательно не уточнены.

Антипсихотические препараты могут быть классифицированы в две группы. Типичные антипсихотические (хлорпромазин, галоперидол, трифлуоперазин) вызывают экстрапирамидные расстройства. Атипичные (клозапин, оланзапин, рисперидон, амисульпирид, кветиапин, арипипразол) — не обладают выраженной способностью индуцировать такие нарушения. Антипсихотические препараты оказывают эффект за счет блокады D2 рецепторов, а также оказывают влияние на иные рецепторы: гистаминовые (Н1), серотониновые (5-НТ2), ацетилхолиновые (мускариновые), альфа-адренергические. Клозапин вызывает судороги и нейтропению. При использовании препаратов характеризуемой группы часто увеличивается увеличивается масса тела, развивается постуральная гипотензия, гинекомастия.

Применение антипсихотических препаратов перед операцией ведет к тому, что пациенты с шизофренией становятся более чувствительными к гипотензивному эффекту общих анестетиков. С другой стороны, прекращение применение анипсихотических средств может увеличивать риск эпизодов нарушения психики, таких как галлюцинация и возбуждение. Таким образом, пациентам с хронической шизофренией следует продолжать применение антипсихотических перед операцией, поскольку быстрое прекращение их использования может вести к рецидиву психических расстройств.

Для анестезиолога значимыми эффектами антипсихотических препаратов являются блокада альфа-адренергических рецепторов, что ведет к постуральной гипотензии, удлинению QT, судорогам, увеличению ферментов печени, нарушению регуляции температуры тела, седации, проявлениям, напоминающим болезнь Паркинсона. Индукция седации можут вести к снижению потребности в анестетиках.

Выбор препарата для анестезии (общей или регионарной) больного шизофренией остается противоречивым аспектом. Во время спинальной анестезии могут развиваться бронхоспазм и персистирующая гипотензия. Кетамин следует избегать, поскольку антипсихотические препараты снижают судорожный порог.

Факторами риска гипотензии во время наркоза у больного шизофренией являются пожилой возраста, сопутствующий прием антигипертензивных, повышение индивидуальной чувствительности к анестетикам, использование хлорпромазина. В таких случаях необходима коррекция дозы анестетика в соответствии с индивидуальной реакцией.

Часто встречаемыми электрокардиографическими отклонениями при анестезии у пациента, принимающего антипсихотические препараты, являются удлинение QT, PR, изменения со стороны зубца Т. Нарушение ритма сердца типа пируэт и внезапная остановка встречаются у 10–15 на 10000 пациентов, что практически в два раза больше, чем в общей популяции.

Набор массы тела являтся часто встречаемой проблемой у пациентов, принимающих антипсихотические препараты. Данные лекарственные соединения могут вызывать уменьшение усвоение глюкозы за счет снижения эффективности действия инсулина.

Есть несколько сообщений по изменению чувствительности к боли у пациентов шизофренией. Многие из них не жалуются на боль после абдоминальных операцией. Некоторые антипсихотические лекарственные средства обладают аналгетическими свойствами.

У больных шизофренией может нарушаться регуляция температуры тела во время анестезии, что связано с блокадой допаминовых рецепторов ЦНС антипсихотическими препаратами. Следовательно, при обезболивании таких пациентов необходим температурный мониторинг.

У больных шизофренией имеют место нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и вегетативной нервной системы. Применение антипсихотических препаратов снижает концентрацию кортизола в крови.

Molnar, Flava считают, что хирургический стресс усугубляет клинику психических расстройств после операции больных шизофренией. У них особенно высок риск развития нарушения сознания после операции.

У пациентов шизофренией повышена частота инфекционных осложнений. Это может быть следствием дисрегуляции иммунной системы.

У таких больных часто развивается гипергидратация. Это обусловлено гиперсекрецией вазопрессина вследствие длительного применения антипсихотических препаратов.

criticalcare.kiev.ua

Психопатологические расстройства при острых хирургических заболеваниях.

Несмотря на то, что при острых хирургических заболеваниях не существует конкретных психопатологических синдромов, специалисты выделяют психические расстройства, которые делятся на несколько различных групп:

1. Симптомы угнетения психической деятельности (абулии, апатии, гипнагогических психических расстройств, адинамии) находят свое проявление при очаговом типе процесса с выраженным общим токсикозом. При этом сами психозы встречаются крайне редко.

2. Выключения сознания, такие как симптомы помрачения сознания, состояния комы и оглушенности проявляются при заболеваниях с церебральной локализацией.

3. При очаговом типе, не имеющем ярковыраженных общетоксических явлений, к которым относятся гастрит, аппендицит и мастит, психозы не проявляются. Эти невротические расстройства характеризуются легкой апатией.

4. Психозы, неврозы и гипопсихотические состояния, сопровождаемые нарушением сознания, проявляются при генерализованном типе процесса (сепсисе).

Для понимания сущности расстройств следует рассмотреть Влияние личности больного на патогенез, ведь реакция человека на болезнь занимает основное место в структуре нервно-психических расстройств при сильнейших воспалительных и инфекционных заболеваниях. Главным образом это относится к невротическому этапу развития психопатологических проявлений. На психотическом этапе происходит ее блокировка посредством тяжелых болезненных расстройств.

Очень отчетливая реакция личности на болезнь наблюдается при локализации процесса на лице (фурункул, рожистое воспаление), а также при имеющимся болевом синдроме (панариций, отит, аппендицит и др.).

Особенные осложнения вызывали у пациентов нервно-психические расстройства при раневом сепсисе. Благо, на сегодняшний день медикаментозное и хирургическое лечение сделало огромный шаг вперед, что позволило снизить частоту возникновения осложнений. В частности, значительно реже стали встречаться абсцесс мозга и гнойный менингит.

Клиническая симптоматика энцефалопатии.

Энцефалопатия — это целый комплекс нервно-психических расстройств, который возникает в результате токсико-аллергического и инфекционного поражения центральной нервной системы.

Энцефалопатия отчетливо прослеживается спустя 3 недели после начала заболевания. У больных возникает ощущение эмоциональной подавленности, жуткой усталости, вялость, общее недомогание, нежелание что-либо делать, головная боль, повышенная раздражительность, бессонница и ранние пробуждения. Нередко у пациента наблюдается астенический ментизм, гиперстезия либо гиперпатия.

Можно сказать, что при энцефалопатии у больных сепсисом основным синдромом является соматическая астения. При этом, после оперативных вмешательств и повторных перевязок астенические расстройства начинают резко нарастать. Очень часто астенические расстройства затушевываются расстройствами психогенными. Психогенные расстройства могут быть определены исключительно в результате целенаправленных расспросов. Чаще всего это расстройства невротического уровня, которые проявляются через боязнь уродства, слезливость, утрату трудоспособности и предельной фиксации человека на собственных ощущениях. В более запущенных случаях у человека могут возникать депрессивные состояния — он видит все вокруг в «темных тонах», начинает без причины унижать себя и окружающих, и даже задумывается о суициде. Главным образом настроение пациентов падает по вечерам.

Молодые женщины, страдающие деформациями молочных желез после операции по поводу острого мастита, начинают переживать по поводу своей сексуальной непривлекательности, испытывают страх телесного ущерба, у них появляются навязчивые страхи.

У пациентов, больных сепсисом, по мере улучшения соматического состояния навязчивые состояния редуцируются.

При сепсисе выделяют следующие невралгические расстройства:

• офтальмоневротические расстройства;
• гипотония;
• нарушения мышечного тонуса в форме гипотонии;
• парез VII и XII черепно-мозговых нервов по центральному типу;
• не ярковыраженный менингеальный синдром;
• рефлексы орального автоматизма;
• возникновение генерализированной мышечной слабости;
• симпатическая направленность вегетативного тонуса;
• непроизвольные движения конечностей (при наличии почечной недостаточности);
• неустойчивость артериального давления и пульса;
• гипергидроз кистей и стоп;
• тахикардия.

Улучшение соматического состояния и заживление ран способствует стабилизации вегетативных реакций, нормализации рефлексов и регрессу психопатологических и неврологических расстройств.

Существует ли взаимосвязь психических и хирургических заболеваний? Существует, и самая что ни есть прямая. Примерно 10 — 20 % всех хирургических больных имеют психические расстройства. Некоторые же врачи утверждают, что данные цифры явно занижены, и реальный процент психически больных составляет не менее 86 %. Вот почему следует уделить особенное внимание изучению личности больных, приходящих на прием к хирургу. Ведь никогда нельзя исключать вероятность наличия у пациента патологической направленности на операцию, а также патологической мотивации. Так, если человек страдает психическими расстройствами, он вполне серьезно может решится на решение собственных проблем путем операции.

Некоторые больные после заключения врачей, которые не обнаружили у них проблем, путем проведения операций на органах брюшной полости доказывают, что они больны. Доходит до того, что подобным образом один из членов семьи пытается вызвать у другого жалость. Но разве это правильно? Разве наше тело дано нам для того, чтобы мы издевались над ним?

Часто абсолютное убеждение пациента в болезни приводит к тому, что он уговаривает врача на проведение операции, буквально настаивая на оперативном вмешательстве. Так, истерики и невротики вынуждают врачей к проведению тонзиллэктомии или струмэктомии. Больной с конверсиями в области живота способен настоять на проведении операции на органах брюшной полости.

Если ни один врач не соглашается их оперировать, они ходят в больницу до тех пор, пока не найдут врача, который согласится на операцию. Очень сложно порой диагностировать необходимость проведения операции — симптомов нет, а пациент утверждает обратное. Особенно сложна диагностика при депрессивных состояниях больного.

Стремление к операции у пациента способна вызвать патологическая болезненная фантазия. В любом случае, перед проведением операции врачам необходимо установить контакт с пациентом. Правильно проведенная анестезия, соответствующее поведение персонала и совершенной технике вмешательства на выходе получится благоприятный результат.

Если в результате проведения диагностики было определено, что операция необходима, очень важна подготовка больного к операции, особенно на этапе введения наркоза. Малейшая ошибка — и больной начнет истерить и паниковать. Если врач все сделал правильно и операция прошла успешно, необходимо позаботиться о состоянии больного после операции.

Факторы, влияющие на психическое состояние больных после операции.

Получить прогностическую информацию о психическом состоянии больных после проведенной операции вполне реально. Важно лишь учитывать определенные факторы и важные моменты.

Связанные с хирургическими вмешательствами стойкие впечатления, такие как трагический исход подобного заболевания или смерть одного из членов семьи после проведения операции, влияют на состояние пациента негативным образом.

Очень важны для нормального психического состояния больных после операции:

1. Благоприятные отношения больного с окружающими людьми;

2. Доброжелательное отношение врача к больному;

3. Способность больного легко приспосабливаться к новой обстановке, его жизненный потенциал;

4. Склонность больного к словесному выражению собственных опасений и переживаний;

5. Благоприятная семейная обстановка и достойные условия жизни пациента;

6. Зрелая и сильная личность пациента.
Чем лучше врачом была проведена подготовка к операции и дальнейший контакт с пациентом, чем благоприятнее свойства личности пациента, тем выше защищенность от вероятных психиатрических осложнений.

www.therapy.by

ЦЕНТР СПЕЦИАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ЭКСПЕРТИЗ

125009, Москва, Тверская, д.20, стр.1, – тел.8(499)647-80-32, [email protected], учреждение судебной экспертизы

Особенности послеоперационной психологии больного

Проводились исследования относительно того, насколько важно соблюдать осторожность при наркозе. Во время операции произносились слова, которые могли оказать травмирующее воздействие на психику оперируемых. Больные, находившиеся под наркозом (10 человек), исследовались с помощью метода электроэнцефалографии. У части больных впоследствии с помощью гипноза удалось вынести услышанные слова на поверхность сознания. Было доказано, что отдельные замечания даже в ходе такого глубокого сна могут доходить до сознания и оказывать воздействие на личность больных. Следовательно, и таким путем могут возникнуть психические поражения. Пробуждение после наркоза, возвращение к жизни, к свету производят такое впечатление, словно человек заново рождается. Очень благоприятное воздействие оказывает внимательное отношение медицинской сестры к пробудившемуся больному: выполняя его просьбы, она помогает ему возвратиться в состояние ясного сознания.
При пробуждении необходимы тишина и покой; шум или другие неприятные физические раздражители мешают пробуждению больного. Все это указывает на важность тактичного обращения с наркотизированными больными. Поскольку наркотизированные больные очень чувствительны к различным вредным воздействиям, все произносимые в их присутствии слова приобретают особое значение. Все вышесказанное обосновывает новые требования в отношении деятельности анестезиолога: для его работы недостаточно знаний в области патофизиологии, фармакологии и т. д.; в своей работе он не может обойтись без глубокого знания человека в целом, без непосредственной работы с ним. Если анестезиолог изучил больного, вошел в контакт с ним, то его работа будет значительно результативнее. Истинной цели своей деятельности — снятия боли — он гораздо лучше сможет достигнуть, смягчив страхи и опасения больного.

Психологическое воздействие операции на самочувствие больного

Новейшие наблюдения показывают, что следствием этого является не только сокращение необходимой дозы наркотизирующего средства, но и более легкое утоление болей после операции. Значительная часть операций может оказаться эффективной даже в тех случаях, когда для их проведения не было должных объективных показаний, иначе говоря, когда картина, объективно отмечаемая при вмешательстве, не обосновывает надобности в нем. Многие в таких случаях говорят об операциях «плацебо» (по аналогии с таблетками-пустышками, не содержащими никакого действующего вещества, нейтральными по отношению к болезни, при которой выписываются), то есть о хорошем психологическом воздействии, вызываемом самим фактом проведения хирургического вмешательства. Больные раком после вскрытия брюшной полости, даже если ничего не предпринималось, чувствуют себя значительно лучше.
Подобное воздействие оказывает оперативное вмешательство и у невротиков и психопатов, но только на время. Это понятно: ведь фантазии больных реализуются, их жалобы попытались устранить самым эффективным методом — операцией! При таком псевдолечении временно ослабляются чувство вины, вызванное им беспокойство больных, их страхи и стесненность. Ведь они спасены от «смертельной опасности», побывали в центре внимания, в свете рефлекторов в полном смысле этого слова. Возможна, конечно, и обратная ситуация. Больные предъявляют требования, обвиняя врачей в том, что причиной всех неприятностей была операция и т. п. После операции также нередки психологические и психопатологические проблемы. Операция даже при абсолютно здоровой нервной системе может оказать патологические воздействия. Интенсивное физическое вмешательство, иногда гипокалиемия, гипопротеинемия, обезвоживание, гипонатриемия и пр. могут вызвать адинамию, тяжелую усталость. Больной уходит в себя, занят только собой.

Причины послеоперационных психических расстройств

Возникновению послеоперационных психических расстройств могут способствовать ограничение подвижности, стесненность, поддержание определенного положения тела, вынужденная тишина и изоляция. При хорошей психологической подготовке больных, установлении хорошего контакта лечение проходит в благоприятной атмосфере, а послеоперационные осложнения психиатрического характера встречаются реже. Особое внимание следует обратить на отдельные формы страхов, стеснение и беспокойство, возникающие после операции. Если перед операцией такие переживания обычны, то их появление после операции должно расцениваться совсем иначе. При этом у больных на 3—4-й день после операции получают выход те напряжения и страхи, которые до тех пор сдерживались. Такие хирургические больные постоянно заняты перенесенной операцией, многократно рассказывают о происшедшем, обсуждают подробности.

Наиболее частые послеоперационные психические расстройства

«Физическое состояние не дает оснований для жалоб» — такие слова часто приходится слышать при задержке мочи, запорах, рвоте после операции. Все эти симптомы также могут являться формами проявления сдерживавшихся ранее страхов, напряжения. Послеоперационные невротические жалобы отмечаются в тех случаях, когда данная ситуация и сама операция затрагивают глубокие эмоциональные нарушения, активируют конфликт. Другим наиболее частым осложнением после операции является депрессия. Уже упоминалось, что возникновению ее может способствовать и объективное состояние больного после операции. Еще одним частым осложнением, особенно у людей преклонного возраста, является послеоперационный делирий. Появляются психомоторное возбуждение, беспокойство, нарушение ориентации, галлюцинации, бредовые идеи. Психотическая реакция может быть и «тихой». Такие больные обычно не беспокоят окружающих, их болезненное состояние отмечается только тогда, когда к ним обращаются.
При развитии делирия непростую проблему представляют и алкоголики. Наряду с применением современных лекарственных средств для таких больных очень важен хороший уход, заботливое отношение, поиск контактов с ними. В послеоперационный период может наблюдаться и вспышка шизофрении, даже если операция была проведена на основе относительно объективных показаний, а не патологических устремлений больного. Для предупреждения психиатрических осложнений необходимо после хирургического вмешательства побеседовать с больным, рассказать ему о результатах операции, попытаться рассеять его страхи, сомнения; всегда полезно знать, чем эти страхи вызваны.

Факторы, влияющие на психическое состояние больных после операции

Практика показывает, что на основе предварительного учета определенных факторов можно получить прогностическую информацию о психическом состоянии больных после операции.
Удручающе действуют, а потому могут быть очень опасными стойкие впечатления, связанные с хирургическими вмешательствами или болезнями (например, смерть одного из членов семьи после операции или трагический исход подобного заболевания). Отсутствие нижеперечисленных факторов весьма неблагоприятно в прогностическом отношении:
I. Хороший контакт врача и больного.
II. Склонность больного к словесному выражению переживаний страха и беспокойства, своих опасений.
III. Хорошие отношения больного с окружающими людьми.
IV. Благоприятные условия жизни, семейная обстановка, на которых не отражается факт проведения больному операции.
V. Способность больного легко приспосабливаться к новой обстановке.
VI. Сильная и зрелая личность больного.
Обобщая, можно сказать, что чем лучше была подготовка к операции и контакт с больным, чем благоприятнее свойства его личности, тем менее вероятно возникновение психиатрических осложнений. С развитием хирургии открылись широкие перспективы в области оперирования больных преклонного возраста. Естественно, что в таких случаях требуется большая осторожность и осмотрительность. Кроме основательного соматического обследования и подготовки к операции, целесообразно учесть и то, что именно психические изменения могут быть первыми симптомами таких расстройств, как недостаточность мозгового кровообращения, начинающиеся процессы размягчения головного мозга, сердечная недостаточность, скрытые поражения печени. И здесь мы встречаемся со множеством психологических проблем.

Послеоперационные психические нарушения у пожилых больных

Так, например, при переломе шейки бедра сама травма вызывает значительное эмоциональное потрясение. У стариков она может привести к нарушениям мозгового кровообращения. В случае операции новое окружение, отрыв от привычной среды, от привычного образа жизни тоже могут повлечь за собой подобные расстройства. У людей преклонного возраста и последствия оперативного вмешательства проблематичны именно из-за затрудненного приспособления к новому, к переменам в привычном образе жизни. Согласно статистическим данным, у 25% больных, оперированных в преклонном возрасте, после хирургического вмешательства наблюдаются различные осложнения. Эти осложнения возникают прежде всего на почве нарушения обмена веществ, токсических воздействий, расстройств кровообращения.
У людей преклонного возраста после операции могут возникнуть депрессивные и параноидные состояния. Многие предлагают проводить после операции профилактическую психотерапию. Таким путем создается почва для хорошего контакта и сотрудничества с больным. Пребывание больных преклонного возраста в больнице должно быть как можно более непродолжительным, родные должны чаще навещать больного. Таких больных следует размещать в небольших палатах, стремиться создавать вокруг них здоровую обстановку. По возможности следует разрешать пожилым больным пользоваться своими личными вещами. Ни в коем случае нельзя лишать их очков, слухового аппарата, отсутствие которых мешает установлению контактов с окружающими.
При необходимости следует назначать психотропные препараты, которые оказывают большую помощь в работе с больными преклонного возраста: например, применение успокаивающих средств до и после операции. Добросовестная работа врачей и сестер, здоровая атмосфера в лечебном учреждении способствуют тому, чтобы к жизни вернулись полноценные люди, а замечательные возможности хирургии проявились во всей их полноте.

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

www.psy-expert.ru

8 пугающих примеров того, как наши предки лечили психические расстройства

Медицина прошла непростой путь от лечения любых болезней кровопусканием до выращивания искусственных тканей. А ведь когда-то людей, страдавших банальным расстройством желудка, подвергали отнюдь не безопасной процедуре ректального курения, пациентам с менее изученными заболеваниями везло еще меньше. Так, например, психические отклонения лечили при помощи лоботомии или вовсе сеансами экзорцизма.

AdMe.ru разузнал о самых пугающих методах лечения психических заболеваний, которые практиковали наши предки. А в конце поста вас ждет фотография, которая наверняка вызовет смешанные чувства.

1. Электрошок

Больной во время процедуры электротерапии. Фотография времен Первой мировой войны.

Электрошоковая терапия была введена в практику в 1930-х годах как метод борьбы с тяжелой депрессией и реже — маниакальным синдромом. При данном методе лечения через мозг больного пропускается электрический ток, который вызывает судорожный припадок. Один из главных побочных эффектов — риск потери памяти.

Несмотря на то что метод прошел эволюцию от некого подобия пыток до «цивилизованной» и достаточно эффективной процедуры, некоторые ученые до сих пор находят этот способ лечения более чем спорным.

Опасения специалистов насчет небезопасности электроконвульсивной терапии трудно назвать безосновательными. Например, американский писатель Эрнест Хемингуэй покончил жизнь самоубийством как раз после прохождения курса шокотерапии в психиатрической клинике в 1961 году. Лечение не только ухудшило память писателя, но и лишило его возможности творить.

«Какой был смысл в том, чтобы разрушать мой мозг, стирать мою память, которая представляет собой мой главный капитал, и выбрасывать меня на обочину жизни? Это было блестящее лечение, только вот пациента потеряли».

2. Лоботомия

12-летнему Говарду Даллу была прописана лоботомия из-за того, что он плохо себя вел. США, 1960.

В 1949 году португалец Эгаш Мониш удостоился Нобелевской премии по физиологии и медицине за разработку необычного и, по его словам, эффективного метода лечения психических расстройств. Под его наблюдением впервые была проведена операция, в ходе которой были рассечены волокна в лобной доле головного мозга пациента. Мониш считал, что именно в этой области находятся «неисправные нейроны», которые негативно влияют на психику человека.

Несмотря на критику со стороны ученых, утверждавших, что следствием процедуры может стать деградация личности, лоботомия стала широко применяться на практике. Так, например, в середине 40-х годов в США орудовал американец Уолтер Фриман, которому отсутствие опыта в хирургии не помешало разработать «новый метод» лоботомии.

С помощью хирургического инструмента (зачастую нестерильного), напоминавшего нож для колки льда, Фриман проделывал дыру в кости глазной впадины и вводил инструмент в мозг больного. Горе-лекарь успел провести 3 500 операций во время «путешествий» по стране в своем фургоне, который он называл «лоботомобилем».

Лишь в 50-е годы, когда ужасающие последствия операции стали очевидными, ее проведение официально запретили в большинстве стран.

Одной из жертв лоботомии как метода лечения стала сестра американского президента Джона Кеннеди — Роуз Мэри Кеннеди. От перепадов настроения и вспышек агрессии 23-летней девушке прописали лоботомию. Процедура была проведена по настоянию ее отца и снизила умственные возможности Роуз Мэри до уровня 2-летнего ребенка, навсегда превратив молодую девушку в нетрудоспособного человека.

3. Экзорцизм

Во многих культурах считалось, что именно демоны вызывают психические отклонения у больных. В религиозной среде за так называемую одержимость принимались самые разные психические расстройства, но чаще всего шизофрения и тревожное расстройство.

Согласно исследованию, ритуальная процедура изгнания дьявола не приносила пациентам положительных результатов, а лишь усиливала психологическую травму.

К сожалению, экзорцизм и по сей день практикуется за закрытыми дверями некоторых религиозных организаций, несмотря на то что наука отказывается признавать его как метод лечения психических заболеваний.

www.adme.ru

Это интересно:

  • Боязнь в кинотеатре Почему при ВСД возникает страх езды в транспорте? ВСДшник, который совсем ничего не боится, – действительно, уникальное существо, настолько редкое, что заслуживает медали. Вегето-сосудистая дистония и страх – почти синонимы. Следует отметить, что страхи ВСДшников всегда имеют чёткое внутреннее обоснование и никогда […]
  • Симптомы стресса и переутомления Переутомление и утомление, симптомы, признаки и как лечить Здравствуйте читатели сайта www.worldmagik.ru. Сегодня затронем тему здоровья. Часто нашему хорошему самочувствию препятствует множество факторов. Это стресс, депрессия, всякие болезни, бессонница и, конечно же, усталость. В этой статье поговорим о […]
  • Памятка родителям о заикании Заикание. Памятка для родителей Заикание. Памятка для родителей Если у ребенка появилось заикание, то соблюдение ниже изложенных правил поможет вам самостоятельно приостановить прогрессирование болезни. Помните о том, что заикание - тяжелый психо-речевой недуг, и в большинстве случаев оно прогрессирует из-за […]
  • Стресс картинки мультяшные "Женские" способы снять стресс Женщины и мужчины справляются со стрессовыми ситуациями по-разному, при этом для того, чтобы успокоиться и прийти в себя, не нужно делать ничего сверхъестественного. Вот несколько простых способов снять стресс, которые подойдут любой женщине. Выводы ряда независимых исследований […]
  • Характеристика лёгкой степени умственной отсталости Характеристика лёгкой степени умственной отсталости 6. Раскройте особенности психического развития детей с синдромами умственной отсталости при врожденном сифилисе, краснухе, алкогольном синдроме плода. 7. Раскройте особенности психического развития детей с умственной отсталостью, связанной с гемолитической болезнью […]
  • Лечение нервозности депрессии Нервозность: причины и как избавиться от нервозности. Лечение нервозности Все процессы в нашем организме регулируются нервной системой, и именно она отвечает за состояние нашего здоровья. В настоящее время учёными уже установлено, что подавляющее большинство заболеваний обусловлено психосоматическими причинами, а […]
  • Литература о деменции Деменция. Книга в помощь вам и вашим родным Тем, кто страдает деменцией и поражает нас мужеством и терпением. Тем, кто оказывает им повседневную помощь с любовью и мудростью Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев […]
  • Детский центр неврозов на чапыгина 13 Детский центр неврозов на чапыгина 13 Амбулаторная служба работает по территориальному принципу. Районные Психоневрологические диспансерные отделения (ПНДО) осуществляют консультативно-лечебную, реабилитационную, социальную помощь детям и подросткам Санкт-Петербурга и их семьям. Отделения работают в контакте с […]