Может ли быть депрессия от таблеток

Лекарства, провоцирующие депрессию

Если вы чувствуете, что лекарства, которые вы принимаете, могут провоцировать состояние депрессии, то такое вполне возможно. Некоторые медицинские препараты вполне могут вызывать чувство грусти, отчаяния и унынья. Эти чувства, в свою очередь, зачастую ассоциируются с состоянием депрессии. Существуют и такие препараты, которые провоцируют маниакальное поведение (чрезмерная возбужденность и чувство радости), которое ассоциируется с биполярными расстройствами.

Лекарства, провоцирующие депрессию или маниакальное поведение, каким-то образом влияют на химические процессы, происходящие в мозгу человека. Несмотря на то, что данный препарат может быть просто необходим при лечении определенного заболевания, его побочный эффект просто неприемлем. Например, доказано что препарат Аккутан, использующийся при лечении угревой сыпи, провоцирует возникновение депрессии. Такие же побочные эффекты имеют оральные контрацептивы, препараты, снижающие кровяное давление и статины (препараты, используемые для снижения уровня холестерина).

Как избежать применения препаратов, вызывающих депрессию и маниакальное поведение?

Если вы точно знаете, какие именно медицинские препараты влияют на настроение, тогда сможете избежать применения подобных препаратов. Обсудите с вашим врачом возможность изменить лечащее средство. Врач, перед назначением определенного препарата, должен предупредить вас обо всех его побочных эффектах, особенно о возможности вызвать депрессию или маниакальное поведение.

Препараты, провоцирующие маниакальное поведение (чрезмерное чувство эйфории):

Препараты, провоцирующие депрессию:

Что делать если лекарство провоцирует депрессию или маниакальное поведение?

Если ваше лекарство может вызвать состояние депрессии или маниакального поведения, ваш врач может порекомендовать остановить прием этого препарата или уменьшит его дозу (если такое возможно). Если же отказ от данного препарата не возможен, то параллельно врач назначает антидепрессанты.

Нужно ли прекращать прием лекарств, если они провоцируют депрессию?

Если во время приема определенных препаратов, вы замечаете проявление симптомов депрессии или маниакального поведения, немедленно обратитесь к врачу. Не прекращайте прием лекарств, пока доктор не посоветует вам сделать это. В любом случае, риск побочных эффектов должен оцениваться равноценно риску прекращения основного лечения.

www.eurolab.ua

Может ли быть депрессия от таблеток

Образовательные программы

Информация для учащихся

Информация об институте

Депрессия: помогут ли таблетки?: Беседа

В последнее время встречается много публикаций, в которых расхваливают антидепрессанты как метод лечения депрессии. Иногда доходит до того, что человек описывает, как он два-три года страдал от сильной депрессии, переживал чувство внутренней пустоты и неустройства при относительном внешнем благополучии — и вдруг, через две недели после начала приема таблеток, у него все прошло, и «жизнь наладилась». Действительно ли можно вылечить депрессию антидепрессантами, или проблема глубже и отнюдь не медицинского свойства? Откуда вообще возникает депрессия, как ее у себя распознать, и что с ней делать? Всякое ли плохое настроение, долго не покидающее человека, можно назвать депрессией?

Об этом мы поговорили со Светланой Васильевной Кривцовой, экзистенциальным аналитиком, доцентом кафедры психологии личности факультета психологии МГУ им. М.В. Ломоносова, директором Института экзистенциально-аналитической психологии и психотерапии.

Подходов к пониманию депрессии много, потому что самих депрессий стало много. И первое, что нужно сказать о депрессии, это то, что ее нужно отличать от плохого настроения. Плохое настроение может быть вызвано другими причинами, например, сопровождать состояние печали. Человек может испытывать большую печаль, потому что у него плохо закончились отношения с кем-то, он пережил расставание, или случилось еще что-то плохое.

Вообще, часто плохое — это не само по себе плохое, а исчезновение или расставание с чем-то хорошим. А человек так устроен от природы, что когда он теряет хорошее (то, что философы называют «ценностью»), он это замечает. И замечает именно таким образом, что ему становится грустно. Иногда появляется ещё и агрессия, и тогда человек может сильно сердиться. Но, по сути, агрессия ничем не может помочь потере, и тогда человеку остается только печаль.

Лучшей профилактикой депрессии я считаю готовность и умение печалиться. Депрессию от печали отличает очень много вещей, несмотря на то, что и в депрессии, и в печали человек страдает, льет слезы. Тут главное — не перепутать, в каком состоянии ты сейчас находишься. Когда ты печалишься, это — не болезнь. Печаль — это глубокая духовная работа. Это обхождение с потерей ценностей, причем обхождение очень активное. В печали человек прощается, он осознает, как для него что-то было дорого, может быть, он впервые понимает, что он что-то потерял. Он может себя корить и сожалеть, что он этого не ценил раньше, или он может понять, например, что, потеряв отношения, он не потерял ценностей, которые с этим человеком связаны. Например, он всё-таки хочет устроить свою личную жизнь, это для него — большая ценность, и вот это он и может осознать, печалясь.


В печали у человека происходит большая аналитическая работа, работа, в которой много страсти, много эмоций. Она связана со страданием, и это как раз то самое страдание, которое лечит. Поэтому, как это ни поразительно, но печаль приводит к тому, что у человека не бывает депрессии. А если человек не хочет страдать, если вместо того чтобы активно печалиться, он просто вытесняет эту тему, занимаясь чем-то другим, больше работая, то тут он может оказаться жертвой депрессии. Потому что депрессия, как считают, например, экзистенциальные психотерапевты, как раз и появляется как реакция на несостоявшуюся печаль. Неготовность страдать, неоплаканные вещи, возникновение некоторой бесчувственности делают человека депрессивным.

Разве само страдание не может привести к такому состоянию упадка сил?

Страдание — это естественная часть любой человеческой жизни. Страдание становится проблемой, только если человек его боится. Идея прожить жизнь без страдания — совершенно утопическая. Понятно, что речь не идет о каком-то намеренном страдании; просто надо понимать, что страдание — это тоже жизнь, и как раз достаточно качественная жизнь — если под качеством понимать то, что человек когда-нибудь в конце жизни вспомнит о ней, то скорее всего это будут эти моменты страдания, которые были наполнены переживаниями ценностей, сожалениями, какой-то тонкой и глубокой работой. А депрессия не вспоминается, потому что она действительно как черный морок, как плохой сон, после которого только пустота, и больше ничего не остается. Поэтому вот эта неготовность страдать становится предпосылкой для роста числа таких депрессий. Можно ли сказать, что широкое распространение в современном мире депрессий связано с тем, что само общество ориентировано преимущественно на удовольствия, комфорт и сопутствующие им вещи?

Да, это связано и с отсутствием культуры страдания, страхом перед страданием. Сейчас очень многие родители внушают своим детям, что самое главное — чтобы они не страдали, а были счастливыми, нашли свое счастье. В то время как раньше родители говорили, что самое главное, чтобы ты, наконец, нашел работу и скорее помогал нам, своей семье. И это совершенно разные послания. Второе, на мой взгляд, гораздо полезнее.

Может ли причиной депрессии быть то, что человек не находит себя?

Допустим, у него существуют какие-то ожидания в отношении себя, которым он сам, в общем-то, не соответствует — и от этого впадает в депрессию. Неумение нести готовность распрощаться с какими-то иллюзиями относительно себя самого тоже может быть грустной историей, когда ты понимаешь, что из тебя не выйдет то, на что ты рассчитывал. Но ведь у депрессии ещё есть и другая причина, которая находится в теле. Дело в том, что люди от природы имеют разную структуру личности, или, проще говоря, разные характеры. Так, на сильный стресс одни люди реагируют истерикой, а другие — депрессией. Депрессия может быть характерной защитной реакцией характера. И она таковой будет от рождения. Можно поинтересоваться, не было ли у этого человека депрессий в семье или, тем более, самоубийств. Мама часто бывает истеричной — требовательной, обидчивой, выдающей обвиняющие реакции — и это очень плохо. Но мама не истеричная часто (но не всегда) бывает как раз депрессивной.

То есть она просто не выдает никаких реакций?

Да, она от плохого настроения не ругается, а сникает. Эта «сникающая» мама передает такой способ обходиться с трудностями своему ребенку. Полученные в таком раннем возрасте, эти реакции на стресс порой так прочно усваиваются, что становятся уже частью человеческой личности. Поэтому надо понимать, что депрессия — это не каприз и не то, что человек сам себе придумал. Депрессия — это изменение состава крови, это изменение гормональной системы, и поэтому когда удается вылечить депрессию лекарствами, это очень хорошо. Лекарства действуют непосредственно на физиологию человека.

Очень часто депрессия лечится не разговорными психотерапевтическими методами, а непосредственным и прямым воздействием на тело, чтобы оно в том числе в достаточном количестве вырабатывало гормоны удовольствия. Поэтому сейчас депрессию лечат, например, средиземноморской диетой. Эта диета, которая предполагает включение большого количества фруктов и овощей, ненасыщенных жиров, замечательно лечит от депрессии. Это легкая еда. А вот, например, жирное мясо и пельмени не способствуют получению сил.

Достаточно ли этого для выздоровления? Например, концепция экзистенциального психотерапевта Альфрида Лэнгле интерпретирует депрессию как состояние, которое возникает в результате того, что человеку не нравится его жизнь…

Безусловно, есть и содержательные элементы. Но доступ к ним не всегда открывается напрямую, через разговор. Поэтому, конечно, фармакологическое лечение депрессии никто не отменял. И это не только таблетки, но и, например, иглоукалывание, которое тоже замечательно помогает.

Другое дело, что психотерапевту обычно приходится долго и методично объяснять, почему все-таки надо принимать таблетки или другое лечение. Депрессивные люди зачастую и этого делать не хотят: во-первых, боятся, во-вторых, депрессивные люди очень быстро опускают руки. Если сразу не сработало — значит, и это не поможет. «Не буду даже пробовать, всё равно не получится». А психотерапевту приходится объяснять, что эти таблетки — накопительного характера, что надо принимать основные препараты-антидепрессанты не меньше двух недель, чтобы заметить эффект.

Все-таки немного смущают такие быстрые и разительные перемены. В одной из статей на эту тему человек описывает свой случай трехлетней депрессии, много и подробно рассказывает о проблемах в личной жизни, об утрате смысла — и вдруг в конце делает парадоксальный вывод о пользе антидепрессантов. Может быть, это просто такой первый вспомогательный этап, но после того, как ты попил таблетки полгода, тебе все равно приходится решать свои личные проблемы?

Конечно, в каждом конкретном случае нужно смотреть, что именно порождает у человека такое состояние. Одно дело, если у человека физиологическая склонность к депрессии, и совсем другое — если ты видишь, что жизнь человека совершенно не работает, что у него накоплено очень много нерешенных проблем. И вместо того чтобы их решать, он опускает руки и говорит, что он бессилен, начинает пить. Имеется в виду не только хронический алкоголизм, а, например, вечернее пиво и т.п. Это тоже форма скрытой депрессии. Немножко выпить — и вроде уже не так плохо. Сложность в том, что в настоящей депрессии у человека нет никаких ресурсов для решения проблем. Депрессия — серьезная вещь.


А можно ли у себя как-то диагностировать депрессию? Бывает, что человек работает, работает, чувствует, что что-то не так, но, может быть, ему недостает рефлексии, чтобы задуматься о том, что, возможно, у него депрессия.

Депрессию называют смертью при жизни, и признаками депрессии является следующее: то, что меня радовало, больше не радует. То, что меня трогало, больше не трогает. Депрессивного человека не просто сначала перестают радовать вещи, которые раньше вызывали удовольствие, радость, они заставляют его теперь страдать. Например, не может человек больше слышать детского смеха, смотреть комедии. На первых стадиях ему созвучны грустные песни или драматические, полные печали фильмы. Или прекрасные грустные любовные стихи.

Но это может пока не быть депрессией. Потому что депрессия — это не просто грусть, депрессия — это отсутствие чувств. И тогда это уже ни с чем не перепутаешь. Я ничего не чувствую. Я умом понимаю, что эти вещи должны меня очень сильно трогать, я должен бы сейчас возмутиться или начать сочувствовать, испытать сострадание, но не могу, потому что я ничего не чувствую. Чувства же нельзя создать искусственно. Это апатия?

Да, апатия. И это, конечно, может быть пугающим. Как будто человек умер: он физически ещё живой, а психически как бы мертв. Поэтому, конечно, её ни с чем не перепутаешь. Когда ты страдаешь, когда сердце рвется, когда ты горько плачешь, это не депрессия. Депрессия — это когда ты лежишь, отвернувшись лицом к стенке, и что бы ни случилось, тебе всё равно.

Интересно, что это действительно серьезное заболевание так распространено. То, что такой диагноз ставят стольким людям, наводит на мысль о каких-то социальных предпосылках.

Социальных факторов достаточно: когда человек находится под прессом сверхнагрузок, то есть в стрессе, и он не может от этого стресса никуда деться, например, он перерабатывает месяцами, годами и понимает, что пока он не выплатит ипотеку, ещё так же придется перерабатывать много месяцев и лет. Или ещё по какой-то причине у него так много работы. Тогда человек вынужден как-то приспосабливаться к этим сверхнагрузкам, и одной из форм приспособления является то, что он, как выражаются психологи, начинает экономить сферу эмоций. То есть он настолько уставший, что у него, например, уже нет ресурсов радоваться рисунку ребенка, он не может адекватно отреагировать на новости из школы, у него не хватает для этого эмпатического отклика.

Это называется эмоциональным выгоранием. Эмоциональное выгорание — это тоже специфическая форма депрессии. Просто в этом случае симптоматика накапливается постепенно, и сфера экономии эмоций тоже расширяется постепенно. В конце концов, либо случается какое-либо заболевание, либо человек становится депрессивным настолько, что он становится суицидальным. Проблема депрессии в том, что жить, будучи психически мертвым, настолько тяжело, что человек в какой-то момент вдруг обнаруживает, что покончить дела с этой жизнью вовсе было бы огромным облегчением. Тогда суицид, увы, становится очень привлекательным решением.

Поэтому повторяю, что, живя в большом городе, выплачивая ипотеку, будучи человеком амбициозным, честолюбивым, совершенно необходимо заниматься собой и овладеть этой культурой перерабатывать нагрузки так, чтобы много успевать и не попасть в ловушку депрессии. И здесь психотерапевты уже нашли хорошие рекомендации. Они сводятся к тому, чтобы правильно питаться, уметь расслабляться, уметь вовремя замедляться, то есть обязательно какую-то часть времени дня проводить не торопясь. Обязательно заниматься каким-то фитнесом, потому что депрессия просто напоминает нам, что мы — телесные люди, что вообще-то тело и заботу о нем никто не отменял, причем в любом возрасте. Это не обязательно должны быть силовые нагрузки, достаточно кардиоупражнений, плавания. У тех, кто дружит с физкультурой, редко бывает депрессия. Таковы рекомендации для среднестатистического человека.
Это не отменяет те случаи, когда в роду были суициды или депрессивная мама, которая воспитывала фактически одна, и рядом не было никого с высоким уровнем витальности. Тогда, конечно, риск очень сильно возрастает, и эта простая профилактика уже не помогает.

Готовность к депрессивным реакциям предопределяется. Есть люди, у которых слезы и страдания быстро проходят, они утешаются, например, находят себе какое-то дело, новые отношения. А есть люди, которые застревают в этом состоянии, никак из него не могут выйти.

А если у меня депрессивный друг, что я могу для него сделать?

Ему можно купить книжку замечательного психотерапевта Давида Серван-Шрейбера «Антистресс». Там описаны очень интересные опыты лечения от депрессии, и даны очень хорошие рекомендации.

Если серьезно говорить на эту тему, то нужно понимать, что есть экзогенные и эндогенные депрессии. Экзогенные депрессии проявляются как реакция на какой-то внешний фактор, на нечто плохое, приходящее в жизнь человека извне. А бывают депрессии, связанные с тем, что у человека просто мало сил, и у него всегда было мало сил. То есть он откликается на какую-то радость, но его тело её как бы не подхватывает. Нет этой несущей структуры. Эмоция укоренена в жизненной силе, а если жизненной силы мало, то человек болезненный, слабенький. Много болеет.

Эндогенная депрессия имеет тяжелейшую природу и никак не связана с событиями жизни. Например, полярное личностное расстройство врожденное, генетически заданное. Человек может жить очень интересно, вести прекрасную жизнь и вдруг однажды проснуться в состоянии почти коматозном. Это ужасное, тяжелейшее заболевание. Поэтому депрессию действительно лечат лекарствами, которые надо правильно подбирать.
А к кому лучше идти: к психотерапевту или к психиатру?

Психотерапевты бывают разные. В нашей стране есть психотерапевты, которые имеют право выписывать препараты, с медицинским образованием, а есть немедицинские психотерапевты без соответствующего права. В Англии и у психотерапевтов, и у психиатров образование медицинское. Сегодня, по причине большого количества депрессий, антидепрессанты часто дают вообще без рецептов и всем подряд. Даже детям и подросткам.

Может ли депрессия принести человеку пользу? Некоторым людям депрессия помогает понять, что что-то не так. Надо спросить себя: на какую тему моя депрессия? В одних случаях речь о физической слабости, и тогда важно укрепить тело и помочь ему нести тяжелые нагрузки на работе. А другому человеку, например, надо разнообразить жизнь, разрешить себе удовольствия, может быть, у него есть какой-то внутренний запрет. То есть депрессия в каждом конкретном случае имеет свою историю и говорит о чем-то своем.

В целом, мы можем сказать, что депрессия — это про то, что я не так хорош, как я себе это представлял. Жизнь не нравится. А какой ты представлял себе хорошую жизнь? Если без страдания, то так не бывает, без напряжения — тоже. И в результате это часто может быть связано с тем, что ты как-то пересматриваешь свои установки и представления в целом.


В итоге получается, что необходим дифференцированный подход: кому-то таблетки нужны, а кому-то — нет? Не каждому без разбора нужно пить таблетки?

Можно сказать так: иногда таблетки вредны. Почему? Ты умом понимаешь, что ты неправильно живешь, ходишь не на ту работу, а время жизни уходит. И у тебя, понятно, всё меньше и меньше шансов начать жить так, как тебе кажется, было бы правильно. У тебя начинается депрессия, а ты начинаешь принимать таблетки и как бы заглушать это чувство. Опять начинаешь функционировать, функционировать, но проблема-то не решилась! Жизнь, которую ты живешь, по-прежнему не твоя, чуждая тебе.

Получается, из-за антидепрессантов ты прибавляешь себе силы. Но в этой силе таится большая опасность. Если бы ты не был таким сильным и так много не смог выдержать, ты бы раньше понял, что тебе нужна помощь, и что-то надо поменять, и поменял бы. А так, благодаря антидепрессантам, ты много выдерживаешь, и это нельзя назвать чем-то хорошим.

artvuz.ru

Антидепрессанты без рецепта врача: названия, цены, список

В последнее время значительно возросло количество людей, страдающих депрессией. Этому во многом способствует бешеный ритм современной жизни, увеличившийся уровень стрессов. Добавляются к этому также экономические и социальные проблемы. Все это не может отразиться на психическом и душевном здоровье людей.

Люди чувствуют изменения в психике, когда те отражаются на их работоспособности и социальных отношениях. Они обращаются к врачу за советом, и нередко он ставит им диагноз – депрессия.

Что это такое – депрессия, и чем она опасна

Прежде всего, нужно отметить, что не следует бояться этого диагноза. Болезнь не свидетельствует о том, что страдающий ей психически или умственно неполноценен. Она не влияет на когнитивные функции мозга, и в большинстве случаев ее возможно вылечить.

Однако депрессия – это не просто плохое настроение или грусть, которая может накатывать время от времени и на здоровых людей. При депрессии человек теряет всякий интерес к жизни, ощущает все время себя разбитым и усталым, не может принять ни одного решения.

Депрессия опасна тем, что она может влиять на весь организм, вызывая необратимые изменения в отдельных его органах. Кроме того, при депрессии портятся отношения с окружающими, становится невозможной работа, появляются мысли о самоубийстве, которые иногда могут и приводиться в исполнение.

Депрессия на самом деле не является следствием слабой воли человека, его недостаточных усилий по исправлению ситуации. В большинстве случаев она представляет собой биохимическую болезнь, обусловленную нарушением обмена веществ и уменьшением в мозгу количества некоторых гормонов, прежде всего, серотонина, норадреналина и эндорфина, выполняющих функции нейромедиаторов.

Поэтому, как правило, депрессию не всегда возможно вылечить немедикаментозными средствами. Хорошо известно, что при подавленном настроении человеку могут помочь смена обстановки, методы релаксации и аутотренинга, и т.д. но все эти способы требуют значительных усилий со стороны пациента, его воли, желания и энергии. А при депрессии их как раз-таки и нет. Получается замкнутый круг. И разорвать его без помощи препаратов, изменяющих биохимические процессы в мозгу, нередко бывает невозможно.

Классификация антидепрессантов по принципу действия на организм

Существует несколько вариантов классификации антидепрессантов. Одна из них основывается на том, какое именно клиническое воздействие препараты оказывают на нервную систему. Всего выделено три типа таких действий:

  • Седативное
  • Сбалансированное
  • Активирующее
  • Седативные антидепрессанты оказывают успокаивающее действие на психику, снимая тревогу и повышая при этом активность нервных процессов. Активирующие препараты хорошо борются с такими проявлениями депрессии, как апатия и заторможенность. Сбалансированные препараты обладают универсальным действием. Как правило, седативный или стимулирующий эффект препаратов начинает ощущаться уже с самого начала приема.

    Классификация антидепрессантов по принципу биохимического действия

    Эта классификация считается традиционной. Она основана на том, какие химические вещества включены в препарат, и как они воздействуют на биохимические процессы в нервной системе.

    Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

    Большая и разнообразная по составу группа препаратов. ТЦА уже давно используются в практике лечения депрессий и имеют солидную доказательную базу. Эффективность некоторых препаратов группы позволяет считать их эталоном для антидепрессантов.

    Трициклические препараты способны увеличивать активность нейромедиаторов – норадреналина и серотонина, тем самым уменьшая причины депрессии. Название группе дали биохимики. Оно связано с внешним видом молекул веществ этой группы, состоящей из трех соединенных вместе углеродных колец.

    ТЦА – эффективные препараты, но имеют немало побочных эффектов. Они наблюдаются примерно у 30% пациентов.

    К основным препаратам группы относятся:

    • Амитриптилин
    • Имипрамин
    • Мапротилин
    • Кломипрамин
    • Миансерин
    • Амитриптилин

      Трициклический антидепрессант. Оказывает как антидепрессивное, так и легкое обезболивающее действие

      Состав: 10 или 25 мг амитриптилина гидрохлорида

      Лекарственная форма: драже или таблетки

      Показания: депрессия, нарушения сна, нарушения поведения, смешанные эмоциональные расстройства, хронический болевой синдром, мигрень, энурез.

      Побочные эффекты: возбуждение, галлюцинации, расстройства зрения, тахикардия, колебания давления, тахикардия, расстройства желудка

      Противопоказания: инфаркт, индивидуальная непереносимость, лактация, интоксикация алкоголем и психотропными препаратами, нарушения проводимости сердечной мыщцы.

      Применение: сразу после еды. Начальная доза – 25-50 мг на ночь. Постепенно суточная доза увеличивается до 200 мг за три приема.

      Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО)

      Это антидепрессанты первого поколения.

      Моноаминоксидаза – фермент, осуществляющий разрушение различных гормонов, в том числе и нейромедиаторов. Ингибиторы МАО препятствуют этому процессу, благодаря чему количество нейромедиаторов в нервной системе увеличивается, что в свою очередь, ведет к активизации психических процессов.

      Ингибиторы МАО – достаточно эффективные и дешевые антидепрессанты, но обладают большим количеством побочных эффектов. К ним относятся:

      • Гипотензия
      • Галлюцинации
      • Бред
      • Бессонница
      • Ажитация
      • Запоры
      • Головная боль
      • Головокружение
      • Сексуальная дисфункция
      • Нарушения зрения
      • При приеме некоторых препаратов также следует соблюдать специальную диету, чтобы избежать попадания в организм потенциально опасных ферментов, которые метаболизируются при помощи МАО.

        Наиболее современные антидепрессанты этого класса обладают способностью ингибировать лишь одну из двух разновидностей фермента – МАО-А или МАО-Б. Такие антидепрессанты имеют меньшее число побочных эффектов и называются селективными ингибиторами. Неселективные ингибиторы в настоящий момент применяются редко. Их основным преимуществом является низкая цена.

        Основные селективные ингибиторы МАО:

        • Моклобемид
        • Пирлиндол (пиразидол)
        • Бефол
        • Метралиндол
        • Гармалин
        • Селегилин
        • Разагилин

        Моклобемид

        Антидепрессант, селективный ингибитор МАО. Воздействует в основном на МАО типа А, оказывает антидепрессивное и иммуностимулирующее действие.

        Показания: шизофрения, социофиобия, маниакально-депрессивный психоз, алкоголизм, реактивная, сенильная, невротическая депрессии

        Противопоказания: обострения психических заболеваний, ажитация, спутанность сознания, возбуждение, беременность и лактация.

        Побочные эффекты: головные боли, головокружение, расстройства желудка и кишечника

        Применение: после еды. Суточная дозировка – 300-600 мг, три приема в сутки. Дозировка постепенно увеличивается.

        Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

        Эти препараты относятся к третьему поколению антидепрессантов. Они сравнительно легко переносятся пациентами и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с ТЦА и ингибиторами МАО. Не столь опасна и их передозировка по сравнению с другими группами препаратов. Основное показание для лечения препаратами – большое депрессивное расстройство.

        Фото: Sherry Yates Young/Shutterstock.com

        Принцип работы препаратов основан на том, что нейромедиатор-серотонин, использующийся для передачи импульсов между нейронами контактами, при воздействии СИОСЗ не возвращается обратно в клетку, передающую нервный импульс, а передается другой клетке. Таким образом, антидепрессанты типа СИОЗС увеличивают активность серотонина в нервной цепочке, что благотворно влияет на клетки мозга, затронутые депрессией.

        Как правило, препараты данной группы особо эффективны при депрессиях сильной степени тяжести. При депрессивных расстройствах малой и средней степеней тяжести эффект препаратов не так заметен. Впрочем, ряд врачей придерживается и другого мнения, заключающегося в том, что при тяжелых формах депрессии предпочтительнее использовать проверенные ТЦА.

        Терапевтический эффект СИОЗС проявляется далеко не сразу, обычно после 2-5 недель приема.

        К классу относятся такие вещества, как:

        • Пароксетин
        • Циталопрам
        • Флувоксамин
        • Флуоксетин

          Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает антидепрессивное действие, снимает чувство угнетенности

          Форма выпуска: Таблетки по 10 мг

          Показания: депрессия различного генеза, обсессивно-компульсивное расстройство, нервная булимия

          Противопоказания: эпилепсия, склонность к судорогам, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, глаукома, аденома, склонность к суицидам, прием ингибиторов МАО

          Побочные действия: гипергидроз, озноб, серотониновая интоксикация, расстройства желудка

          Применение: вне зависимости от приема пищи. Обычная схема – один раз в день, утром, по 20 мг. Через три недели доза может быть увеличена вдвое.

          Аналоги Флуоксетина: Депрекс, Продеп, Прозак

          Другие типы препаратов

          Существуют также другие группы препаратов, например, ингибиторы обратного захвата норадреналина, селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина, норадренергические и специфические серотонинергические препараты, мелатонинергические антидепресанты. Среди подобных препаратов можно отметить Бупропион (Зибан), Мапротилин, Ребоксетин, Миртазапин, Тразадон, Агомелатин. Все это хорошие антидепрессанты, проверенные на практике средства.

          Бупропион (Зибан)

          Антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина. Антагонист никотиновых рецепторов, благодаря чему широко используется при терапии никотиновой зависимости.

          Форма выпуска: Табетки 150 и 300 мг.

          Показания: депрессия, социофобия, никотиновая зависимость, сезонные аффективные расстройства.

          Противопоказания: аллергия на компоненты, возраст до 18 лет, одновременный прием с ингибиторами МАО, нервная анорексия, судорожные расстройства.

          Побочные действия: крайне опасна передозировка средства, которая может вызвать эпилептические припадки (2% пациентов при дозе в 600 мг). Также наблюдаются крапивница, анорексия или отсутствие аппетита, тремор, тахикардия.

          Применение: лекарство следует принимать один раз в сутки, утром. Типичная доза составляет 150 мг, максимальная суточная доза – 300 мг.

          Антидепрессанты нового поколения

          Это новые препараты, к которым в основном относятся антидепрессанты класса СИОЗС. Среди лекарств, синтезированных относительно недавно, хорошо показали себя препараты:

          • Сертралин
          • Флуоксетин
          • Миртазалин
          • Эсциталопрам
          • Разница между антидепрессантами и транквилизаторами

            Многие полагают, что хорошим средством для борьбы с депрессией являются транквилизаторы. Но на самом деле, это не так, хотя транквилизаторы часто используются для лечения депрессий.

            В чем же состоит разница между этими классами препаратов? Антидепрессанты – это препараты, которые оказывают, как правило, стимулирующее действие, нормализуют настроение и снимают проблемы психики, связанные с недостатком определенных нейромедиаторов. Данный класс препаратов действует в течение долгого времени, и не оказывает влияния на людей со здоровой нервной системой.

            Транквилизаторы же, как правило, это средства быстрого действия. Они могут использоваться для борьбы с депрессией, но в основном, в качестве вспомогательных препаратов. Суть их воздействия на психику человека состоит не в коррекции его эмоционального фона в долгосрочный период, как у препаратов от депресии, а в подавлении проявлений негативных эмоций. Они могут использоваться как средства для уменьшения страха, тревоги, возбуждения, панических атак и т.д. Таким образом, это скорее противотревожные и успокаивающие средства, чем антидепрессанты. К тому же при курсовом лечении большинство транквилизаторов, особенно препараты диазепинового ряда, вызывают привыкание и зависимость.

            Можно ли купить антидепрессанты без рецепта?

            Согласно действующим в России правилам отпуска лекарственных средств, для получения в аптеках психотропных препаратов требуется назначение врача, то есть, рецепт. И антидепрессанты тут не являются исключением. Поэтому теоретически сильные антидепрессанты без рецептов купить нельзя. На практике, конечно, фармацевты, могут иногда закрывать глаза на правила в погоне за прибылью, но это явление нельзя считать само собой разумеющимся. И если вам выдадут лекарство без рецепта в одной аптеке, то это не значит, что и в другой будет такая же ситуация.

            Можно купить без назначения врача лишь препараты для лечения легких депрессивных расстройств типа Афобазола, «дневные» транквилизаторы и препараты на растительной основе. Но в большинстве случаев их трудно отнести к настоящим антидепрессантам. Правильнее было бы отнести их к классу седативных препаратов.

            Противотревожное, анксиолитическое и легкое антидепрессивное средство российского производства без побочных эффектов. Безрецептурный препарат.

            Формы выпуска: Таблетки 5 и 10 мг

            Показания: тревожные расстройства и состояния различного генеза, нарушения сна, нейроциркуляторная дистония, алкогольная абстиненция.

            Побочные эффекты: побочные эффекты во время приема препарата встречаются крайне редко. Это могут быть аллергические реакции, расстройства работы желудочно-кишечного тракта, головные боли.

            Применение: желательно принимать препарат после еды. Разовая доза составляет 10 мг, суточная – 30 мг. Курс лечения составляет 2-4 недели.

            Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам таблеток, возраст до 18 лет, беременность и лактация

            Чем опасно самостоятельное лечение депрессии

            При лечении депрессии необходимо учитывать множество факторов. Это состояние здоровья пациента, физиологические параметры его организма, разновидность заболевания, другие принимаемее им препараты. Самостоятельно проанализировать все факторы и подобрать лекарство и его дозировку таким образом, чтобы оно было бы полезно и не принесло бы вреда, сможет далеко не всякий больной. Только специалисты – психотерапевты и невропатологи, обладающие большим практическим опытом, смогут решить эту задачу и сказать, какие лучше антидепрессанты использовать конкретному больному. Ведь одно и то же лекарство, употребляемое разными людьми, приведет в одном случае к полному излечению, в другом – не окажет никакого эффекта, в третьем – может даже усугубить ситуацию.

            Практически все препараты от депрессии, даже самые легкие и безопасные, могут вызвать побочные эффекты. А сильных препаратов без побочных эффектов просто не существует. Особенно опасно длительное бесконтрольное применение препаратов или превышение дозировки. В таком случае может возникнуть интоксикация организма серотонином (серотониновый синдром), которая может привести к летальному исходу.

            Как получить рецепт на препарат?

            Если вы полагаете, что у вас депрессия, то рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту или невропатологу. Только он может тщательно изучить ваши симптомы и назначить подходящий в вашем случае препарат.

            Растительные препараты от депрессии

            Самые популярные на нынешний день растительные препараты для поднятия настроения содержат в себе экстракты мяты, ромашки, валерианы, пустырника. Но наибольшую эффективность при депрессии продемонстрировали препараты, содержащие зверобой.

            Механизм терапевтического действия зверобоя пока точно не выяснен, но ученые полагают, что содержащийся в нем фермент гиперицин способен ускорять синтез норадреналина из дофамина. Также в зверобое содержатся и другие вещества, оказывающие благотворное влияние на нервную систему и другие системы организма – флавоноиды, танины, эфирные масла.

            Фото: Ron Rowan Photography/Shutterstock.com

            Препараты зверобоя – легкие антидепрессанты. Они помогут далеко не при всякой депрессии, особенно при ее тяжелых формах. Тем не менее, эффективность зверобоя при легких и средних депрессиях была доказана серьезными клиническими исследованиями, в которых он показал себя не хуже, а по некоторым параметрам даже лучше, чем популярные трициклические препараты от депресии и СИОЗС. К тому же препараты зверобоя имеют сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Их можно принимать детям, начиная с 12 лет. Среди негативных эффектов приема препаратов зверобоя следует отметить явление фотосенсибилизации, заключающееся в том, что при воздействии на кожу солнечных лучей во время курса лечения препаратом на ней могут появляться высыпания и ожоги.

            Лекарственные средства на основе зверобоя продаются без рецепта. Поэтому если вы ищете средства от депрессии, которые можно принимать без рецептов врачей, то этот класс препаратов может быть лучшим выбором.

            Некоторые препараты на основе зверобоя:

            • Негрустин
            • Деприм
            • Гелариум Гиперикум
            • Нейроплант
            • Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя

              Форма выпуска: существует две формы выпуска – капсулы, содержащие 425 мг экстракта зверобоя и раствор для внутреннего приема, разлитый во флаконы 50 и 100 мл.

              Показания: легкие и средние депрессии, депрессия ипохондрического типа, состояние тревоги, маниакально-депрессивные состояния, синдром хронической усталости.

              Противопоказания: фотодерматит, эндогенная депрессия, беременность и лактация, одновременный прием ингибиторов МАО, циклоспорина, дигоксина и некоторых других препаратов.

              Побочные эффекты: экзема, крапивница, усиление аллергических реакций, расстройства ЖКТ, головные боли, железодефицитная анемия.

              Применение: три раза в день принимается по капсуле Негрустина или 1 мл раствора. Детям до 16 назначается 1-2 капсулы в день. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул или 6 мл раствора.

              med.vesti.ru

Это интересно:

  • Боязнь в кинотеатре Почему при ВСД возникает страх езды в транспорте? ВСДшник, который совсем ничего не боится, – действительно, уникальное существо, настолько редкое, что заслуживает медали. Вегето-сосудистая дистония и страх – почти синонимы. Следует отметить, что страхи ВСДшников всегда имеют чёткое внутреннее обоснование и никогда […]
  • Симптомы стресса и переутомления Переутомление и утомление, симптомы, признаки и как лечить Здравствуйте читатели сайта www.worldmagik.ru. Сегодня затронем тему здоровья. Часто нашему хорошему самочувствию препятствует множество факторов. Это стресс, депрессия, всякие болезни, бессонница и, конечно же, усталость. В этой статье поговорим о […]
  • Памятка родителям о заикании Заикание. Памятка для родителей Заикание. Памятка для родителей Если у ребенка появилось заикание, то соблюдение ниже изложенных правил поможет вам самостоятельно приостановить прогрессирование болезни. Помните о том, что заикание - тяжелый психо-речевой недуг, и в большинстве случаев оно прогрессирует из-за […]
  • Стресс картинки мультяшные "Женские" способы снять стресс Женщины и мужчины справляются со стрессовыми ситуациями по-разному, при этом для того, чтобы успокоиться и прийти в себя, не нужно делать ничего сверхъестественного. Вот несколько простых способов снять стресс, которые подойдут любой женщине. Выводы ряда независимых исследований […]
  • Характеристика лёгкой степени умственной отсталости Характеристика лёгкой степени умственной отсталости 6. Раскройте особенности психического развития детей с синдромами умственной отсталости при врожденном сифилисе, краснухе, алкогольном синдроме плода. 7. Раскройте особенности психического развития детей с умственной отсталостью, связанной с гемолитической болезнью […]
  • Лечение нервозности депрессии Нервозность: причины и как избавиться от нервозности. Лечение нервозности Все процессы в нашем организме регулируются нервной системой, и именно она отвечает за состояние нашего здоровья. В настоящее время учёными уже установлено, что подавляющее большинство заболеваний обусловлено психосоматическими причинами, а […]
  • Литература о деменции Деменция. Книга в помощь вам и вашим родным Тем, кто страдает деменцией и поражает нас мужеством и терпением. Тем, кто оказывает им повседневную помощь с любовью и мудростью Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев […]
  • Детский центр неврозов на чапыгина 13 Детский центр неврозов на чапыгина 13 Амбулаторная служба работает по территориальному принципу. Районные Психоневрологические диспансерные отделения (ПНДО) осуществляют консультативно-лечебную, реабилитационную, социальную помощь детям и подросткам Санкт-Петербурга и их семьям. Отделения работают в контакте с […]