Нарушение сна у женщин после 40

Почему это происходит? Разговор пациента с врачом.

Думаете, что причина этого стресс, переутомление или негативные эмоции? А ведь еще 10-15 лет назад все это не мешало вам нормально высыпаться…

Возможно, на самом деле причина в другом: у женщин после 40 нарушения сна – одно из самых ранних проявлений дефицита половых гормонов.

А можно чуть подробнее про дефицит половых гормонов?

Половые гормоны – эстрогены и прогестерон – играют очень важную роль в регуляции функций головного мозга. Они определяют настроение женщины, ее способность получать удовольствие, уровень тревожности, работоспособность, память, сообразительность, и, наконец, качество сна.

С возрастом, по мере угасания функции яичников в женском организме возникает дефицит половых гормонов. Это отражается на всех системах женского организма, но в первую очередь страдает от этого головной мозг. У женщины повышается уровень тревожности, она становится более суетливой, рассеянной, обидчивой, раздражительной, плюс ко всему у нее возникают проблемы со сном. Кому-то сложно заснуть, кто-то начинает слишком рано просыпаться.

С течением времени это становится настолько мучительным, что может полностью лишить женщину работоспособности и стать причиной повышения артериального давления и других осложнений. Женщина вынуждена принимать снотворные, седативные препараты, но это не дает желаемого эффекта, приводя лишь к лекарственной зависимости.

В итоге, нарушение сна и других когнитивных функций из-за возрастного дефицита половых гормонов может стать началом целой цепи медицинских, социальных и семейных проблем.

Есть ли выход из этой ситуации?

Да, есть. Если в организме чего-то не хватает, этот дефицит надо восполнять. Поскольку причиной нарушения сна является дефицит половых гормонов, решением проблемы будет восполнение эстрогенов и прогестерона, то есть заместительная менопаузальная гормональная терапия.

Эстрогены – собирательное название гормонов (эстрол, эстриол, эстрадиол), которые вырабатываются у женщин в яичниках. Эстрогены отвечают за формирование первичных (репродуктивная система) и вторичных половых признаков по женскому типу. Снижение количества эстрогенов сопровождается у многих женщин сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильностью (в виде «приливов» крови к коже лица), а также прогрессирующей атрофией органов мочеполовой системы.

Прогестерон – женский гормон, который производится яичниками и отвечает за наступление беременности и рождение ребенка в срок. Кроме того, в период беременности метаболиты прогестерона оказывают важное влияние на формирование головного мозга и нервной системы ребенка. В менопаузальный период метаболиты прогестерона необходимы для защиты головного мозга женщины от старения, сохранения ее работоспособности, социального статуса и благополучия. Также прогестерон нужен женщине для «защиты» эндометрия от гиперплазии (активного разрастания).

Что представляет собой современная гормонотерапия?

Современная гормонотерапия – это безопасное и эффективное лечение, основанное на рекомендациях международных сообществ. Оно включает применение различных препаратов для коррекции всего спектра возрастных нарушений, вызванных дефицитом половых гормонов.

На сегодняшний день максимальный профиль безопасности имеют трансдермальные (то есть наносимые на кожу) формы эстрогенов. При нанесении лекарственного геля на кожу эстроген попадает в кровь, минуя первичное прохождение через печень. Это позволяет избежать негативного влияния на свертываемость крови, которое наблюдается при использовании пероральных препаратов.

Важным фактором эффективности гестагенного компонента (то есть препарата прогестерона) является его биоидентичность. Молекула должна быть полностью идентична молекуле гормона, который вырабатывается в женском организме. Только в этом случае прогестерон начинает образовывать метаболиты, участвующие в регуляции функций головного мозга.

Другие препараты прогестерона (так называемые синтетические гестагены) по своей структуре отличаются от натурального гормона, поэтому не имеют метаболитов и не решают проблемы нарушений сна, расстройств памяти и когнитивных функций у женщин в период климакса.

Безопасна ли гормональная терапия с точки зрения онкологических осложнений?

Современная менопаузальная гормонотерапия биоидентичными препаратами эстрогенов и гестагенов не увеличивает риск рака молочной железы. Это доказано целым рядом клинических исследований.

Что касается рака эндометрия, то этот риск нивелируется добавлением к эстрогенам гестагенного компонента гормонотерапии.

Как начать гормонотерапию?

Обратиться к врачу-гинекологу.

На основании результатов обследования и анализа рисков врач порекомендует менопаузальную гормональную терапию и выпишет рецепт на препараты.

Купить в аптеке препараты по рецепту и принимать их согласно рекомендованному врачом режиму.

Через определенное время у вас восстановится сон, улучшится самочувствие и повысится работоспособность.

Хронический простатит и дефицит тестостерона

Существуют данные, что более, чем у половины пациентов длительное течение хронических воспалительных заболеваний предстательной железы сопровождается дефицитом тестостерона и чем больше длительность хронического бактериального простатита, тем ниже уровень тестостерона.

Прогестерон в молочной железе: эффективность лечения заболеваний МЖ

Прием Утрожестана в вопросах и ответах

Самые актуальные вопросы об особенностях приема Утрожестана — с ответами специалистов и примерами.

Эректильная дисфункция и дефицит тестостерона

Эректильная дисфункция у стареющих мужчин – это норма или сигнал тревоги? Что предпринять, к кому обратиться, если после 40 лет у мужчины возникают проблемы с эрекцией и слабеет сексуальное желание?

Нарушение сна у женщин после 40

Почему это происходит и можно ли на это повлиять?

xn--90aiah5a.xn--p1ai

Нарушение сна у женщин. Бессонница, причины и лечение у женщин

К сожалению, современные женщины подвержены стрессам почти во всех сферах своей жизни. Бешеный ритм жизни, необходимость успевать на работе и дома, обычные житейские проблемы — всё это никак не улучшает качество сна. Невроз на фоне хронического стресса выбивает из ритма все функции организма, в том числе и сон. Нарушение сна у женщин проявляется в невозможности заснуть в течение долгого времени, несмотря на усталость.

Если проблемы со сном длятся месяц и более, можно предположить, что у женщины бессонница. Причины и лечение у женщин нарушений сна не отличается особыми рекомендациями и имеет общие принципы. В первую очередь стоит начать лечить нарушение сна у женщин соблюдением режима дня. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно время, не наедаться и не пить много на ночь. В течение дня постарайтесь уделить больше времени собственному внутреннему состоянию, не переживайте по мелочам.

Помогут качественному сну прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, медитативные занятия. При необходимости, имеет смысл обратиться к психологу или психотерапевту для коррекции эмоционального состояния. Спальню перед сном лучше подготовить — проветрить, устранить источники света и шума. Если простые правила не помогают, можно добавить растительные препараты с экстрактами валерианы, пустырника, хмеля. Однако далеко не всегда препараты из этой группы помогают забыть о бессоннице.

Причины и лечение у женщин нарушений сна разнообразны, но стоит выделить препарат Мелаксен. Он содержит аналог естественного мелатонина. При бессоннице выработка этого вещества в организме сильно нарушена, что и не позволяет привычно засыпать.

Приём одной таблетки Мелаксена за полчаса до сна значительно облегчает засыпание, а также делает сон легким и долгим. Препарат продается без рецепта, перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с противопоказаниями.

www.melaxen.ru

Нарушение сна у женщин, причины

Самым известным и распространенным нарушением сна является бессонница — неспособность заснуть и отсутствие сна на протяжении определенного времени. Бессонница характерна для беременных и женщин в периоде менопаузы. Кроме того, она является симптомом депрессии, тревожных расстройств, головной боли, нарушений со стороны деятельности щитовидной железы. Однако есть и другие нарушения — двигательное беспокойство, судороги в икроножных мышцах, апноэ (остановка дыхания во сне), нарколепсия, бруксизм (скрежетание зубами во сне), хождение во сне и ночные страхи. По данным Национального комитета по расстройствам сна, примерно 20-30 миллионов американцев постоянно или время от времени страдают теми или иными расстройствами сна.

Нарушения сна чаще всего связаны с определенными физическими заболеваниями, стрессом, переживаниями, приемом снотворных средств или иных лекарственных препаратов. Бессонницей часто страдают женщины, которые разрываются между домашними обязанностями, уходом за детьми и карьерой, или те, кто вынужденно, по тем или иным причинам, спит очень мало.

В норме сон состоит из нескольких циклов, каждый продолжительностью 90 минут. Эти стадии варьируют по глубине и завершаются фазой так называемого быстрого сна. В это время глаза двигаются под закрытыми веками, мозг достаточно активен, человек видит сны. Постепенно в течение ночи периоды быстрого сна удлиняются. В среднем, чтобы хорошо выспаться и чувствовать себя утром бодрым и свежим, человеку необходимо не менее четырех циклов сна.

Потребность в сне индивидуальна. Понятия нормы в этом смысле не существует. Типичным и показательным примером может служить характер сна новорожденного. Младенец может спать до 20 часов в сутки, просыпаясь и засыпая каждые 4-5 часов, что считается вполне нормальным. Дети погружаются в третью фазу сна практически мгновенно. По мере роста характер сна меняется, он становится более крепким, ребенок реже просыпается. Постепенно продолжительность сна достигает 8-9 часов, затем, в подростковый период, несколько увеличивается. Взрослым людям в среднем необходимо спать 7,5-8,5 часа, хотя некоторые довольствуются 4-5 часами. В более зрелом возрасте потребность в сне снижается, именно по этой причине многие пожилые люди просыпаются очень рано. Они часто просыпаются 3-4 раза за ночь, а днем восполняют дефицит сна. Исследования волновой активности мозга показывают, что с возрастом быстрая фаза сна становится короче.

Все перечисленные виды сна считаются вариантами нормы, а не признаками расстройства. Характер сна, особенно его продолжительность, отражает изменения в образе жизни. По данным Национального комитета по расстройствам сна, сегодня американцы в среднем спят на 1,5 часа меньше, чем на рубеже XIX и XX веков. Последствия этого явления пока не изучены. Может быть, наши предки спали слишком много, а может быть, наоборот, мы недосыпаем.

Никто точно не знает, сколько именно необходимо спать человеку для хорошего самочувствия, поэтому точные функции сна также пока до конца не изучены. Одна из наиболее распространенных теорий состоит в том, что во сне мозг и тело подзаряжаются энергией. По другой гипотезе, в фазе быстрого сна мы лучше запоминаем события прошедшего дня. Но независимо от теорий, несомненно, что для хорошего самочувствия и эмоциональной стабильности необходим крепкий и достаточно продолжительный сон. Сильная сонливость, низкая работоспособность и невозможность сконцентрироваться, а также повышенная раздражительность в течение дня могут служить признаками того, что человек не высыпается. Это повод для обследования на наличие расстройств сна.

«Нарушение сна у женщин, причины» – статья из раздела Здоровье женщины

www.rostmaster.ru

Хорошо ли вам спится даже с чистой совестью?

С кем поговорить о нарушениях сна у женщин зрелого возраста? Логично было бы обратиться к специалистам, занимающимся расстройствами сна, – сомнологам или психотерапевтам, в крайнем случае, к терапевтам. Но мы решили поговорить об этом с акушером-гинекологом, заведующей женским клинико-диагностическим отделением «Перинатального Медицинского Центра» Еленой Николаевной Зориной.

Почему? Да потому, что самым близким для каждой женщины специалистом является акушер-гинеколог. И еще потому, что нарушения сна – одно из самых ранних проявлений дефицита половых гормонов, развивающегося у большинства женщин после 40 лет, а климактерические нарушения лучше всего умеют распознавать и эффективно лечить именно акушеры-гинекологи.

– Елена Николаевна, как связаны климакс и расстройство сна у женщин?
– Самым прямым образом. Дело в том, что половые гормоны – эстрогены и прогестерон – играют очень важную роль в регуляции функций головного мозга. Они определяют настроение женщины, ее способность получать удовольствие, уровень тревоги, работоспособность, память, сообразительность, и, наконец, качество сна.

– Значит, расхожее выражение «сошла с ума на старости лет» – это не просто злая шутка?
– К сожалению, нет. С возрастом, по мере угасания функции яичников, чего не может избежать ни одна женщина, развивается дефицит половых гормонов, от которого страдают все системы женского организма и головной мозг – в первую очередь. Это проявляется повышением тревожности женщины, появлением суетливости, рассеянности, обидчивости, раздражительности и разнообразными расстройствами сна. Одни женщины отмечают трудности засыпания, другие – ранние пробуждения – в 3, 4, 5 часов утра. Кто-то из женщин после этого снова засыпает, а кто-то, так и не заснув, измучившись, вынужден вставать и идти на работу.

– Как же работать после бессонной ночи?
– Если нарушения сна носят постоянный характер, то это становится настолько мучительным, что полностью лишает женщину работоспособности, ведет к повышению артериального давления и другим серьезным осложнениям. Женщины вынуждены принимать снотворные, седативные препараты, а это, в свою очередь, может привести к лекарственной зависимости, да и не дает желаемого эффекта.

Таким образом, нарушения сна вследствие возрастного дефицита половых гормонов, могут стать началом целой цепи медицинских, социальных и семейных проблем.

Знаете ли вы, что:
• нарушения сна на фоне возрастного дефицита половых гормонов встречаются так же часто, как приливы и повышенная потливость – симптомы климакса, известные каждому специалисту и каждой женщине;
• неспецифические симптомы, сопутствующие старению – чувство общей усталости, головные боли, раздражительность – являются более частыми проявлениями климактерического синдрома, чем приливы и повышенная потливость.

– Мало кто из женщин связывает нарушения сна с началом климактерического периода. Как правило, в нашей жизни есть достаточно причин для бессонницы помимо дефицита половых гормонов – стрессы, переутомление, неприятности на работе и в семье.
– Это так. Но вспомните, когда вам было 18, 25 и даже 30 лет. Разве в вашей жизни не было стрессов и разнообразных проблем? Сессия в институте, ссоры, безденежье. Как вы при этом спали? Отвечу, вы прекрасно справлялись и со стрессами, и с нагрузками. А теперь? Малейшее перевозбуждение, телефонный разговор с начальником на ночь глядя – и вы уже ворочаетесь, просыпаетесь сто раз за ночь и встаете совершенно разбитой. Разве не так?

– Пожалуй, доля правды в ваших словах есть. Когда нужно сдавать очередной номер журнала, я вообще забываю, что такое сон. Отсыпаюсь потом, в отпуске.
– Представьте, что это с вами происходит не один раз в месяц, а ежедневно, месяц за месяцем. Что вы станете делать?

– Уйду с работы.
– Именно это и происходит с большинством женщин, имеющих нарушения сна в пери- и постменопаузе. Нарушения сна и психоэмоциональные изменения, вызванные дефицитом половых гормонов в головном мозге, являются главной причиной снижения трудоспособности женщины в так называемом переходном периоде.

– А если я не хочу уходить с работы? Хочу работать, получать высокую зарплату, общаться с людьми и вообще получать удовольствие от жизни. Это ведь невозможно, живи я на одну пенсию?
– В том-то и дело. Если вы хотите сохранить ваш нынешний социальный статус, привлекательный внешний вид, сексуальную активность, нужно сопротивляться старению.

Знаете ли вы, что:
• клетки коры головного мозга, а также клетки мозжечка синтезируют прогестерон в равных концентрациях у мужчин и женщин [Schumacher M. et al, 2012];
• концентрация прогестерона в головном мозге в 20 раз выше, чем в общем кровотоке [Quadros P., et al, 2014];
• прогестерон является предшественником веществ (аллопрегненолона и 5-α прегненолона), непосредственно влияющих на рецепторы головного мозга, регулирующих суточный ритм «бодрствование-сон»;
• прогестерон участвует в процессах старения нервной системы. Он влияет на передачу информации от клетки к клетке в головном мозге и периферической нервной системе. Снижение такой передачи в процессе старения может привести к дегенерации нервных клеток, что считается гипотезой раннего развития болезни Альцгеймера [Schumacher M., et al. ,2009.].

– Знаю, сейчас вы начнете говорить о менопаузальной гормонотерапии…
– Начну, но агитировать вас не буду. Решение о начале менопаузальной гормонотерапии принимается женщиной только после консультации с врачом на основании обследования и анализа всех рисков и ожидаемых благоприятных эффектов. Для этого врач должен предоставить женщине полную информацию о состоянии ее здоровья и о возможностях современной менопаузальной гормонотерапии.

– Вы говорите «современная» менопаузальная гормонотерапия. Что это значит?
– «Современная», в данном случае, означает: рекомендованная со знанием опыта, приобретенного медициной за последние 20 лет применения разных препаратов и разных режимов гормонотерапии. По большому счету «современная» означает – безопасная и эффективная в коррекции всего спектра (а не только приливов) возрастных нарушений, вызванных дефицитом половых гормонов.

– А можете назвать препараты?
– Препараты называть не буду. Это сделает ваш доктор. Скажу только, что серьезным шагом к обеспечению безопасности гормонотерапии и снятию предубеждений стало появление трансдермальных (то есть наносимых на кожу) форм эстрогенов. Это действительно серьезная победа! При нанесении лекарственного геля на кожу эстроген попадает в кровь, минуя первичное прохождение через печень. Это позволяет избежать негативного влияния на свертываемость крови, наблюдаемого при использовании пероральных препаратов.

– Главным предубеждением против менопаузальной гормонотерапии всегда был страх онкологических осложнений. Что вы можете сказать об этом?
– Менопаузальная гормонотерапия не увеличивает риск рака молочной железы. Его вероятность на фоне применения современных препаратов ниже, чем риск, обусловленный нездоровым образом жизни – гиподинамией, ожирением, злоупотреблением алкоголем.

– Препараты для гормонотерапии отличаются друг от друга не только формой – трансдермальные или пероральные, но и видом гестагена, добавляемого для «защиты» эндометрия. Имеет ли значение, какой гестаген добавлять к эстрогену?
– Вид гестагена имеет очень важное значение. Но прежде, чем рассказать об этом, хочу подчеркнуть – мнение, что гестаген добавляется только для «защиты» эндометрия является устаревшим. Добавление гестагена к эстрогенам в препаратах для менопаузальной гормонотерапии нужно не только для эндометрия. Прогестерон жизненно необходим для защиты головного мозга женщины от старения, сохранения ее работоспособности, социального статуса и благополучия.

Поскольку в регуляции функций головного мозга участвуют не только сам прогестерон, но и его метаболиты, регулирующие сон, необходимо в качестве гестагенного компонента использовать только молекулу прогестерона, полностью идентичную той, что вырабатывается яичниками женщины. Синтетические гестагены, отличающиеся по своей структуре от натурального прогестерона, не имеют метаболитов, необходимых головному мозгу и поэтому не решают проблемы нарушений сна, расстройств памяти и других когнитивных функций у женщин в пери- и постменопаузе.

vginekolog.ru

Расстройство сна у женщин. Как уснуть?

Взрослому человеку в сутки нужно спать не меньше 8 часов. Но иногда бывает, что проспав даже 10 часов, женщина может чувствовать себя разбитой. Дело в том, что количество сна не всегда влияет на его качество. Каждая женщина должна учитывать личные особенности своего организма, чтобы решить, сколько и как ей нужно спать. В этой статье мы рассмотрим, от чего происходит расстройство сна у женщин и как можно помочь себе уснуть.

Действительно ли что женщины, которые много спят, меньше болеют? Да, здоровый сон для женщины имеет большое значение. Потому что большинство женских гормонов вырабатывается во время сна. Например, 70% суточного количества гормона мелатонина вырабатывается именно ночью. Этот гормон защищает женщину от преждевременного старения, от стрессов, от простудных и онкологических заболеваний. Выработка мелатонина усиливается в сумерки, с 0 до 4 часов утра достигает максимума и с рассветом уменьшается. Если женщина засиделась допоздна за компьютером или телевизором, то ее организм не получит нужную дозу мелатонина, который восстанавливает и укрепляет его. Гормон мелатонин является сильным природным иммуномодулятором и антиоксидантом, он поглощает свободные радикалы, которые разрушают клетки, ткани и способствуют развитию сердечных заболеваний и рака. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и заменять сон менее важными занятиями.

От чего происходит расстройство сна у женщин? На сон женщины негативно влияют многие факторы: стресс, депрессия, менопауза, неправильные привычки и многое другое. При бессоннице женщине трудно заснуть, сон у нее некрепкий и просыпается она слишком рано. Если бессонница затягивается на длительный срок, и самостоятельно справиться с ней вы не можете, то нужно обязательно обратиться к врачу, так как она может быть связана с различными заболеваниями: нервной системы, артрит, астма, изжога, боль в спине и другие.

Причиной расстройства сна может быть ночной храп и апноэ (остановки дыхания во сне). В таком состоянии женщина не может хорошо отдохнуть – появляется хроническая усталость.

Как уснуть? Чтобы сделать свой сон более спокойным существуют проверенные и полезные способы. Возможно, они помогут и вам справиться с расстройством сна.

* Сделайте спальню более комфортной для сна – уберите из нее все источники света и шума, подкорректируйте температуру до уровня, подходящего для вас, постельное белье должно быть приятным на ощупь.

* Особое внимание режиму сна – каждый день, включая выходные и праздники, ложитесь спать и вставайте утром в одно и то же время. Пройдет неделя-другая и ваш организм привыкнет к такому режиму.

* Все заботы отложите до утра – все важные вопросы лучше решать днем и не думать о них перед сном. Тревожные мысли способствуют выработке гормонов стресса, а в состоянии возбуждения трудно расслабиться и уснуть. В этом случае может помочь теплая ванна перед сном и чай с мятой или ромашкой.

* Исключите дневной сон – или спите днем не больше одного часа, и не позднее 3 часов дня.

* Не пейте вечером бодрящие напитки – чай, кофе и алкоголь лучше пить в первой половине дня. А перед сном выпейте стакан теплого молока – вещество триптофан, содержащееся в молоке вызывает сонливость, и вы быстро уснете.

* Не ешьте на ночь жирную и острую пищу – она раздражает желудок и вызывает изжогу.

* Занимайтесь физкультурой – это самое лучшее «снотворное». Но занятия спортом следует прекращать за 2 часа до сна, чтобы прилив энергии не помешал вам уснуть.

* Не спешите принимать снотворные препараты – после их приема гораздо сложнее справиться с расстройством сна.

zdorovejka.ru