Признаки психопатии и методы лечения расстройств личности

Психопатии представляют собой болезненные изменения личности, с нарушениями эмоциональной сферы, волевыми расстройствами, патологическими переживаниями и приступами неадекватного поведения. Люди, страдающие этими видами нарушений, могут сохранять интеллектуальные способности, но нередко и утрачивают их. Развитие психопатий постепенно приводит к тому, что у больных развивается неадекватное поведение в обществе, теряется способность к нормальной социальной адаптации. Особенно тяжело протекают психопатические проявления, если болезненные изменения начинаются с детского возраста.

Представитель немецкой школы психиатрии К. Шнейдер утверждал, что личность психопата подвергает страданиям и себя, и окружающих его людей. Психопатические проявления могут претерпевать динамические изменения с возрастом и развитием человека. Особенно клинические симптомы нарастают в подростковом периоде и у стариков.

Причины возникновения психопатий

Обратите внимание: провоцирующими факторами развития патологических изменений могут стать тяжелые заболевания внутренних органов, сильные стрессовые ситуации. По официальным данным психопатиями страдает до 5% населения.

Невзирая на распространенность этой патологии, её причинные факторы изучены недостаточно. Ученые расходятся и в некоторых вопросах классификации, и в механизмах развития болезненных изменений.

В отдельную большую группу причин психопатий выделены поражения головного мозга, которые вызываются:

экологическими загрязнениями;

тяжелыми инфекционными заболеваниями;

травматическими повреждениями головы;

отравлениями;

повышенным радиационным фоном.

Перечисленные группы вредных воздействий приводят к болезненным изменениям мозга, нервной системы, и как следствие, наступают тяжелые изменения в психике.

Также в развитии патологии большое значение имеют социальные факторы: атмосфера в семье, школе, рабочих коллективах и т.д. Особенно эти условия играют роль в детском возрасте.

Имеет немаловажное значение наследственный характер передачи психопатий.

Основные классификации психопатий

Проблема психопатий интересовала многих ученых мирового уровня. Это привело к созданию множества классификаций. Мы рассмотрим самые распространенные, наиболее часто использующиеся в клинической медицине.

По основным группам (О.В. Кебриков) выделяются:

ядерные психопатии (зависящие от конституционального типа человека, в которых основная роль отводится наследственности);

краевые психопатии (возникающие из-за проблем биологического характера и социальных причин);

органические психопатии (вызванные органическими поражениями мозга, и проявляющиеся на этапе развития личности, в возрасте 6-10 лет).

Дополнительную роль в развитии психопатических черт играет:

отрыв ребенка от родителей, семьи;

сверхопека, развивающая болезненное самомнение;

недостаток или полное отсутствие внимание к своим детям;

синдром «золушки» – оттеснение на второй план приемного ребенка, или формирование у детей комплекса вследствие родительского усиленного внимания, уделяемого одному ребенку за счет других;

феномен «кумира» – болезненное восприятие заботы о других детях ребенком – «любимчиком» семейного социума.

Обратите внимание: имеющиеся психопатоподобные черты характера могут ярко себя проявить при дефектах воспитания и дать болезненные эмоциональные реакции и патологическое поведение.

Основная медицинская классификация психопатий разделяет болезнь по ведущему психопатологическому синдрому.

В практической медицине выделяют психопатии:

• астенические;
• психастенические;
• шизоидные»
• истерические;
• эпилептоидные;
• паранойяльные;
• возбудимые;
• аффективные;
• гебоидные;
• с половыми нарушениями и извращениями

Симптомы основных клинических форм психопатий

Основные проявления психопатий зависят от развивающегося вида заболевания

Симптомы астенической психопатии

Эта форма свойственна людям слабого психофизического типа, склонным к повышенной ранимости, сверхчуткости, быстро истощающимся при сильных нервных и физических нагрузках. Им присуща излишняя тревожность (боязливость), малодушные поступки, частая нерешительность при необходимости брать ответственность на себя.

Глубокие и длительные переживания приводят к постоянно угнетенному настроению. Со временем появляется излишняя склонность к заботам о своем здоровье, развиваются ипохондрические симптомы.

Астенический психопат постоянно утомлен, хорошее самочувствие для него – крайняя редкость. В чертах характера преобладает излишняя педантичность, желчность, имеется определенный жизненный алгоритм, выйти за границы которого больному очень тяжело.

Симптомы психастенической психопатии

Эта форма также характерна для слабого типа нервной системы. Основная особенность пациентов – преобладание второй сигнальной системы. Свойственна людям умственного типа. В поведении этих психопатов преобладает въедливость и излишний анализ событий и поступков, особенно собственных. Пациента беспокоят абстрактные, малозначимые вопросы. Например, цвет рубашки, в которой надо выйти. Рассуждения о том, стоит ли именно сейчас идти в этой одежде, могут завести человека в тупик, и он вообще не пойдет в необходимое ему место. Среди основных симптомов психастенической психопатии – болезненные сомнения («умственная жвачка»), возникающие по любому, самому незначительному поводу. Психастеникам свойственна мелочность и педантичность, которые в крайней степени достигают уровня навязчивых состояний.



Психастеники постоянно занимаются самоперепроверкой. Навязчивые мысли отвлекают больных от реальной жизни. Недостаточность первой сигнальной системы делает пациентов эмоционально суженными, «плоскими» и равнодушными.

Шизоидная психопатия

Больные этой формой недуга выглядят замкнутыми, сторонятся людей и общения, склонны к самопогружению (выраженные интроверты). Мысли и идеи пациентов малопонятны окружающим, очень своеобразны. Внешний вид, увлечения необычны. Наблюдается оторванность от интересов внешнего мира.



О таких людях говорят, что они «не от мира сего», чудаковатые и безразличные к себе и окружающим. Часто у них наблюдаются развитые интеллектуальные способности. По классификации И.В. Шахматовой выделяют: стенический тип шизоидной психопатии (с наличием симптомов замкнутости, эмоционального притупления, жесткости и холодности) и астенический тип (заметна замкнутость, сопровождающаяся мечтательностью, тревожностью и сочетающаяся со странными увлечениями – «чудики»).

Симптомы истерической психопатии

Типология человека с преобладанием первой сигнальной системы. Характерна для художественного типа нервной деятельности. На первое место в жизни у этой категории больных выходят яркие эмоции, которые склонны к быстрым полярным переменам. Это приводит к перепадам настроения, нестабильному поведению.



Пациенты, страдающие этой формой, очень самолюбивы, эгоцентричны, с характерной особенностью – быть постоянно в центре внимания (демонстративное поведение). Этим больным присуще выдумывание историй, склонность к фантазированию и приукрашению фактов, иногда они настолько «завираются», что сами начинают верить в свои сочинения. При этой форме психопатии часто развиваются симптомы истерического невроза.

Эпилептоидная психопатия

Люди, страдающие этим видом расстройства психики, обладают вязким мышлением, зацикливанием на деталях, до крайности выраженным педантизмом. Мышление у них тугоподвижно, тяжело «раскачивается». Среди основных симптомов – мелочность, щепетильность и чрезмерная расчетливость.



В поведении наблюдаются резкие смены отношения к людям: от слащавой угодливости до вспышек гнева и непримиримости. Одна из особенностей типа – неумение и нежелание прощать. Злобу и обиду эпилептоидные психопаты могут таить всю жизнь, и при малейшей возможности прибегать к отмщению. Вспышки гнева носят сильный и длительный характер. У пациентов этой формы заболевания часто проявляются садистские склонности.

Симптомы паранойяльной психопатии

Больные этой группы склонны к однобокому и зацикленному мышлению, подвержены формированию сверхценных идей, которые могут полностью завладеть их волевой и эмоциональной сферой. Наиболее частым проявлением этого болезненного качества становится подозрительность.

Психопат-параноик может в каждом из знакомых найти черты злоумышленника, наблюдающего за ним. Часто, окружающим людям больные приписывают зависть по отношению к себе. Пациенту кажется, что все хотят ему навредить, даже врачи. Болезненные симптомы паранойяльной психопатии часто проявляются в идеях ревности, фанатичных размышлений, постоянных жалоб. Вполне естественно, что отношения у этой категории психопатов с другими людьми конфликтные.

Возбудимая психопатия

Эта группа больных больше других склонна к бесконтрольным вспышкам гнева, неадекватным поступкам, приступам немотивированной и выраженной агрессии. Психопаты излишне требовательны к другим людям, слишком обидчивы и эгоистичны. Их мало интересует мнение посторонних.

В тоже время пациенты с возбудимой психопатией могут проявлять симптомы депрессивных состояний, отчаяния. Наиболее часто возбудимый тип присущ алкоголикам, наркоманам, социально патологическим личностям (ворам, бандитам). Среди них самый большой процент правонарушителей и лиц, попадающих на обследование в судебно-медицинские экспертизы.

Симптомы аффективной психопатии

Расстройство психики данного типа протекает в виде гипертимии – состояния, при котором пациентам присуще постоянно повышенное настроение с ощущением беззаботности и активности. Этот тип больных склонен браться за все дела подряд, но ни одно из них не способен довести до конца. Наблюдается легкомысленность, повышенная говорливость, назойливость и лидерские тенденции. Аффективные психопаты быстро со всеми находят общий язык и не менее быстро надоедают своей «прилипчивостью». У них имеется склонность попадать в затруднительные, конфликтные ситуации.

Второй тип расстройства – гипотимия, представляет собой противоположность гипертимии. Пациенты с диагнозом «аффективная психопатия» находятся в угнетенном состоянии. Склонны во всем видеть негативные стороны, выражают недовольство собой и окружающими, у них часто возникают ипохондрические симптомы, наблюдаются крайние степени пессимизма. Они замкнуты и испытывают чувство собственной вины перед всеми, считают себя виновными во всем происходящем. При этом у гипотимиков выражена обидчивость. Любое слово может глубоко ранить больного.

Гебоидная психопатия (эмоционально тупая личность)

Тип этого патологического процесса содержит отклонения в сфере понятий долга, чести, совести. Больные жестокого нрава, беспощадные и эгоистичные, с атрофированым понятием стыда. Общечеловеческие нормы для них не существуют. Этот вид психопатии всегда протекает в тяжелой форме. Гебоидным психопатам присущ садизм и безразличие к страданиям других людей.

Симптомы психопатий с половыми извращениями и нарушениями

Клиника этих нарушений протекает в сочетании с другими видами психопатий. К половым извращениям относятся педофилия, садо-мазохизм, зоофилия, трансвестизм и транссексуализм. Формы этих отклонений постоянно пересматриваются специалистами, для определения грани между симптомами болезни и вариантом поведения в рамках психической нормы.

Психопатии протекают циклически. Периоды улучшения сменяются обострениями болезненного процесса. Психопатии необходимо отличать от акцентуаций личности (крайних степеней проявления характера).

Обратите внимание: акцентуации не являются патологией, хотя своими проявлениями могут напоминать психопатии. Отличить психопатию от акцентуации может только квалифицированный врач-психиатр.

Лечение психопатий

Терапия психопатии начинается с устранения причины, послужившей пусковым механизмом развития клинических проявлений (инфекционных заболеваний, травм, стрессов, заболеваний внутренних органов и т.д.)

Медикаментозное лечение включает:

• общеукрепляющие средства: витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы;
• седативные препараты (успокаивающие при легких формах патологии);
• транквилизаторы (для стабилизации эмоционального фона при постоянном перевозбуждении);
• нейролептики (при аффективных формах);
• антидепрессанты (в случаях депрессивных состояний);
• снотворные (для стабилизации при возбудимых формах болезни);
• симптоматические (при проблемах с сердцем, печенью, почками).

Лечение психопатии обязательно должно сопровождаться психотерапией (гипноз, внушение наяву, рациональная психотерапия). Широко используется иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, особенно электросон.

Профилактика психопатий

Предупреждение этой группы заболеваний возможно только при масштабных мероприятиях на государственном уровне, включающих решение социально-экономических вопросов, раннее выявление ненормальных типов поведения у детей и создание им благоприятных условий развития, с постепенной адаптацией в социуме.

Задача медицины состоит в эффективном лечении соматических заболеваний.

Воспитательные учреждения должны прививать детям здоровый образ жизни, повышать культурный и образовательный уровень.

Более подробную информацию о течении психопатий методиках их диагностики и лечения вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Лотин Александр, медицинский обозреватель

11,139 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Психопатия характера
























• Психические познавательные процессы
• Функции и виды внимания
• Виды и процессы воображения
• Понятие и классификация ощущений
• Восприятие, его виды и свойства
• Сущность, функции и виды чувств и эмоций
• Эмоциональные состояния человека
• Волевые качества личности

Психопатия и психопатизация личности

Психопатия (от греч. psyche — душа и pathos — страдание) — врожденная или развившаяся в ранние годы аномалия личности, аномальность высшей нервной деятельности, обусловливающая психическую неполноценность личности.

Поведение личности модифицируется в зависимости от формы психопатии, приобретая аномальную реактивность на отдельные группы раздражителей. В развитии и течении психопатии различаются стадии обострения психопатических черт, фазы декомпенсации.

Причины психопатии

Психопатический склад личности возникает на основе взаимодействия врожденной или рано приобретенной биологической неполноценности нервной системы с остро негативными условиями внешней среды. Характерологической особенностью психопатизированной личности является дисгармоничность ее эмоционально-волевой сферы при относительной сохранности интеллекта. Психопатические особенности личности затрудняют ее социальную адаптацию, а при психотравмирующих обстоятельствах ведут к дезадаптивным поведенческим актам.

Психопатам не присущи необратимые дефекты личности. При благоприятных средовых условиях их психические аномалии сглаживаются. Однако во всех психически трудных для них условиях неизбежна реакция срыва, поведенческая дезадаптация. Среди лиц, совершающих насильственные преступления, психопаты занимают ведущее место. Для психопатов характерна незрелость психики, проявляющаяся в повышенной внушаемости, склонности к преувеличениям, необоснованной мнительности.

Ведущим фактором психопатизации личности в одних случаях являются врожденные конституциональные особенности (так называемая ядерная психопатия), в других — психогенное воздействие окружающей среды («патохарактериологическое развитие индивида»).

Длительное воздействие неблагоприятных социальных факторов может быть основной причиной психопатического развития личности, ее искаженного психического формирования.

Личность, формирующаяся в условиях постоянного грубого подавления, унижения, начинает проявлять робость, подавленность, неуверенность или, наоборот, повышенную возбудимость, агрессивность, конфрактационность. Обстановка же всеобщего обожания и восхищения, беспрекословною исполнения всех прихотей ребенка может привести к формированию истерического типа личности, развитию эгоцентризма, самовлюбленности (нарциссизма). Вместе с этим развиваются черты эксплозивности (взрывчатости, импульсивности). В длящихся условиях чрезмерной опеки формируется астеничность, безынициативность, беспомощность, экстернальная поведенческая ориентированность (возложение вины за свои неудачи на внешние обстоятельства). Поскольку патохарактериологическое развитие личности преимущественно обусловлено социальным фактором, возможно прекращение этого процесса при благоприятных социальных условиях.

Классификация психопатий

Классификация психопатий пока еще имеет дискуссионный характер.

Основные виды психопатий:

• психастеническая;
• возбудимая (взрывчатая);
• истерическая;
• паранойяльная;
• шизоидная психопатия.

Психоастеническая психопатия

Психастенические психопаты отличаются повышенным уровнем тревожности, боязливостью, неуверенностыо в себе, крайне повышенной чувствительностью к психотравмируюшим обстоятельствам, дезадаптированностью в психически напряженных ситуациях. Их интеллектуальные построения, жизненные планы оторваны от реальных условий жизни, они склонны к болезненному мудрствованию («интеллектуальной жвачке»), застойному самокопанию (любят «пилить опилки»), навязчивым идеям. Для психастеников характерны функциональный перевес второй сигнальной системы и слабость подкорковых систем, что проявляется в общей энергетической ослабленности их высшей нервной деятельности, слабости наиболее хрупкого тормозного процесса. Их мотивационная сфера характеризуется застойными, навязчивыми побуждениями.

Возбудимая психопатия

Возбудимые (взрывчатые) психопаты отличаются повышенной раздражительностью, постоянным пребыванием в состоянии психического напряжения, взрывной эмоциональной реактивностью, доходящей до неадекватных приступов ярости. Для них характерны повышенная требовательность к окружающим, крайний эгоизм и себялюбие, недоверчивость и подозрительность. Они часто впадают в состояние дисфории — злобной тоски. Они упрямы, неуживчивы, конфликтны, мелочно придирчивы и властны. В общении грубы, а в гневе — крайне агрессивны, способны наносить жестокие побои, не останавливаются даже перед убийством. Их аффективное поведение происходит на фоне суженного сознания. В некоторых случаях злобность и эксплозивность (взрывчатость) смешаются в сторону застойных влечений (пьянство, бродяжничество, азартные игры, сексуальные излишества и извращения).

Истическая психопатия

Истерические психопаты отличаются главным образом жаждой признания. Они стремятся к внешнему проявлению своей значительности, демонстрации собственного превосходства, склонны к театральности и рисовке, позерству и внешней эффектности. Их тяга к преувеличениям часто граничит с лживостью, а восторги и огорчения проявляются бурно и экспрессивно (театральные жесты, заламывание рук, громкий продолжительный смех и рыдания, восторженные объятия и обиды «на всю жизнь»). Стратегия их жизни — быть в центре внимания любыми средствами: безудержным фантазированием, постоянной ложью (патологические лгуны и мифоманы). В погоне за признанием они не останавливаются даже перед самооговором. Психика этих людей незрела, инфантильна. В нейрофизиологическом плане у них преобладают первая сигнальная система, деятельность правого полушария. Их непосредственные впечатления настолько ярки, что подавляют критичность мышления.

Паранойяльная психопатия

Паранойяльные психопаты (параноики) отличаются повышенной склонностью к «сверхценным идеям». Это обусловлено крайней узостью их мышления, однонаправленностью интересов, повышенным самомнением, эгоцентризмом, подозрительностью в отношении других людей. Низкая пластичность психики делает их поведение конфликтным, они постоянно находятся в борьбе с мнимыми врагами. Основная их направленность — «изобретательство» и «реформаторство». Непризнание их заслуг приводит к постоянным столкновениям со средой, сутяжничеству, анонимным доносам и т. п.

Шизоидная психопатия

Шизоидные психопаты высокочувствительны, ранимы, но эмоционально ограниченны («холодные аристократы»), деспотичны, склонны к резонерству. Их психомоторика дефектна — неуклюжа. Они педантичны и аутичны — отчуждены. У них резко нарушена социальная идентифицированность — враждебность к социальному окружению. У психопатов шизоидного типа отсутствует эмоциональный резонанс к переживаниям других людей. Их социальные контакты затруднены. Они холодны, жестоки и бесцеремонны; их внутренние побуждения малопонятны и нередко обусловлены сверхценными для них ориентациями.

Психопатические индивиды крайне чувствительны к отдельным психотравмирующим воздействиям, обидчивы и подозрительны. Их настроение подвержено периодическим расстройствам — дисфории. Приливы злобной тоски, страха, подавленности вызывают у них повышенную придирчивость к окружающим.

Психопатические черты характера

Психопатические черты личности формируются при крайностях в методах воспитания — угнетение, подавление, принижение формируют подавленный, тормозной тип личности. Систематическая грубость, насилие содействуют формированию агрессивного типа личности. Истерический тип личности формируется при обстановке всемерного обожания и восхищения, исполнения всех капризов и прихотей психопатоподобного индивида.

Психопаты возбудимого и истерического типа особенно склонны к половым извращениям — гомосексуализму (половое влечение к лицам своего пола), геронтофилии (к лицам старческого возраста), педофилии (к детям). Возможны и иные поведенческие извращения эротического характера — скопофилия (тайное подглядывание за интимными актами других людей), эротический фетишизм (перенос эротических чувств на вещи), трансвестизм (желание испытывать половое удовлетворение при переодевании в одежду противоположного пола), эксгибиционизм (половое удовлетворение при обнажении своего тела в присутствии лиц другого пола), садизм (эротический тиранизм), мазохизм (аутосадизм).

Все половые извращения — признаки психических расстройств.

www.grandars.ru

Разновидности психопатий

Психопатия — ярко выраженное антисоциальное личностное расстройство, создающее серьёзные препятствия для адаптации в социуме. Обычно такая аномалия характера является врождённой, но окончательно она закрепляется в подростковом возрасте, после чего уже не меняется на протяжении всей жизни.

Однажды столкнувшись с психотическим расстройством, вы уже никогда не спутаете его с другими психическими заболеваниями.

Кто такие психопаты?



Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Заводной апельсин».

Многие психопаты отнюдь не являются безжалостными преступниками. Напротив, они часто могут быть успешными бизнесменами, ответственными руководителями, великолепными специалистами своего дела. Мужчины с психопатией славятся очень высоким интеллектом, они превосходно умеют зарабатывать деньги, отличаются прекрасными манерами, что нередко создаёт иллюзию нормальности. Женщины-психопатки — яркие и артистичные личности, пользующиеся огромным успехом у мужчин.

Проблема психопатов заключается в абсолютном отсутствии у них высших моральных чувств. Психопат не знает, что такое совесть, стыд или сострадание. Он не может испытывать чувство любви, сочувствия, привязанности. Печально, но для психопатов не существует таких понятий, как честность и раскаяние.

Психотические расстройства

Психопатия либо психотическое расстройство — аномалия личности (врождённая или возникшая в раннем детстве), патология характера, дефект высшей нервной деятельности, приводящий к психической неполноценности. Название заболевания происходит от двух греческих слов: душа и страдание. Именно психопатов можно назвать «душевно больными» в прямом смысле этого слова.

Признаки органического поражения мозга при психопатиях отсутствуют, это косвенно подтверждает высокое развитие интеллекта больного этим расстройством. Аномалии ВНД обычно проявляются в выраженной неуравновешенности нервных процессов (торможение и возбуждение), в их особенной подвижности, преобладании какой-либо сигнальной системы либо недостаточной регуляции подкорки. Комбинация этих аномалий в разных сочетаниях и обусловливает форму психопатии.

Поведение психопатической личности очень вариативно, оно меняется в зависимости от формы расстройства. Любая психопатия развивается тогда, когда биологически врождённая либо приобретённая в раннем детстве недостаточность нервной системы вступает в реакцию с неблагоприятными внешними условиями. Характерологическая особенность личности, у которой диагностирована психопатия, — диссонанс эмоциональной и волевой сфер с интеллектуальной сохранностью. Психопатические особенности такой личности сильно затрудняют её адаптацию в социуме, а при острой психотравме приводят к асоциальному поведению.



МРТ сравнение головоногого мозга здорового человека и убийцы

Психопатия является обратимым личностным дефектом. Если психопату создать благоприятные условия для жизни, то их психические аномалии значительно сгладятся. Но надо учитывать, что такие люди всегда ходят по грани нормального поведения. Во всех проблемных ситуациях психопаты обязательно срываются, что является проявлением поведенческой дезадаптации. Психопат отличается незрелой психикой, инфантильностью, внушаемостью, большой склонностью к преувеличениям, мнительностью. К тому же, психопаты занимают чуть ли не основное место среди людей, склонных к насилию и криминалу.

Даже если психопатия присуща вполне добропорядочному гражданину, его склонность к странному и необычному поведению, а также к резким беспричинным изменениям настроения, всегда будет неотъемлемым признаком такой личности. Наличие психопатии всегда накладывает отпечаток на всю жизнь.

В возникновении разных видов психопатий участвует совокупность разнообразных факторов, но один из них всегда имеет определяющее значение.

Иногда ведущим фактором возникновения психопатии являются врождённые особенности конституции, а иногда — психогенное взаимодействие социума и окружающей среды.

Выделяют три группы психопатий согласно их ведущим факторам:

1. Ядерная или конституциональная психопатия. Главной причиной заболевания является наследственность или конституция (т.е. биологические факторы), но ситуационные факторы также значимы (например, семейные дисфункции);
2. Органическая психопатия. Причиной таких психопатий является приобретённая в детстве лёгкая органическая недостаточность (ММД). Внешние ситуационные факторы играют тем более значительную роль, чем слабее выражена сама органическая аномалия. Такая психопатия ещё часто называется мозаичной.
3. Краевая психопатия. Роль биологических факторов минимальна, а формирование расстройства зависит от психогенных и ситуационных факторов.

Симптоматика

Психопатия, вне зависимости от её вида, всегда имеет общие симптомы. Это расстройство должно удовлетворять таким критериям:



Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Молчание ягнят».

дисгармония личности и поведения, затрагивающая все сферы функционирования, стиль отношения к людям;

• аномальное поведение не ограничено психической болезнью;
• аномальное поведение отчётливо нарушает адаптацию;
• это расстройство обычно возникает в детстве, а затем фиксируется в зрелости;
• расстройство вызывает личностный дистресс;
• расстройство ухудшает социальную и профессиональную продуктивность.

Диагноз ставится при наличии трёх из вышеперечисленных характерологических признаков.

Известно пять крупных разновидностей психопатий: астеническая, шизоидная, истерическая, паранойяльная и возбудимая психопатия. Каждый из видов психопатий имеет свои симптомы:

1. Психастеническая психопатия. Имеет такие признаки, как высокий уровень тревожности, неуверенность в себе и боязливость, чувствительность к психотравмам, дезадаптация. Жизненные планы и мечтания психопатов оторваны от реальности, они склонны к самокопанию, к интеллектуальной жвачке, а также к навязчивым идеям. Для психастении характерно преобладание 2-ой сигнальной системы, а также слабость подкорки. Это проявляется в слабости ВНД, особенно процесса торможения. В мотивации психопатов преобладают навязчивости;
2. Возбудимая психопатия. Наблюдается очень высокая раздражительность, непроходящее психическое напряжение, яркие взрывные эмоции, неадекватные приступы гнева и ярости. Для возбудимых психопатов обычно характерны: высокие требования к людям, исключительный эгоцентризм, подозрительность и ревность. Они живут в состоянии злобной тоски (дисфории). В общении такие люди проявляют грубость, а гневаясь – крайнюю агрессию. Эти психопаты могут наносить сильнейшие побои, они не остановятся ни перед каким преступлением, спокойно могут убить. Такое поведение аффективно, происходит в состоянии суженного сознания. Иногда взрывчатость или злобность сдвигаются в сторону неудержимых влечений. И тогда мы наблюдаем беспробудное пьянство, склонность к бродяжничеству, регулярные азартные игры, половые извращения или эксцессы;



Пример истерической психопатической личности. Кадр из фильма «Американский психопат».

Истерическая психопатия. Истероидные психопаты всегда стремятся к демонстрации значительности и превосходства, признанию. Они любят театральность, внешние эффекты. Обычно они патологически лживы, а их яркие эмоции выражаются очень экспрессивно (безудержные рыдания, театральная жестикуляция, восторженные объятия). Их жизненная стратегия — всеми способами находиться в центре внимания. Психика таких психопатов очень инфантильна. У них преобладает 1-ая сигнальная система, полностью отсутствует критичное мышление;

• Паранойяльная психопатия. Такие люди всегда склонны к формированию «сверхценных идей». Они отличаются узостью интересов и мышления, высоким эгоцентризмом, большой подозрительностью, самомнением и ревностью. Их поведение очень конфликтно, поскольку они всё время воюют с придуманными недоброжелателями и врагами;
• Шизоидная психопатия. Такие психопаты очень чувствительны и ранимы, но при этом деспотичны и эмоционально ограничены. Заметна выраженная враждебность к любому социальному окружению, проявляется аутичность и педантичность. Помимо этого, шизоиды совершенно неспособны сопереживать.

Особенности заболевания

Особенность психопатии заключается в том, что её признаки у мужчин проявляются намного чаще, чем у женщин. А вот психопатические расстройства у современных детей — состояния намного более распространённые, чем об этом думают (первичные признаки расстройства могут быть заметны уже в трёхлетнем возрасте).

Мужчины-психопаты



Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Сияние».

Какие проявления психопатии у мужчин являются самыми распространёнными? Относительно таких мужчин можно сказать, что все они являются притворщиками и лицемерами. Свои чувства они просто изображают, а не испытывают в реальности. У таких мужчин всегда выражена тяга к манипулированию окружающими людьми. Это холодные и аморальные люди, поэтому в личной жизни психопатических мужчин присутствует эмоциональный разлад. Близким людям, а также сотрудникам, они постоянно причиняют только беспокойство и страдания.

Особенно страдают от этих мужчин женщины, находящиеся в личных взаимоотношениях с ними. Как правило, любовные отношения с психопатами приводят к сильнейшим психотравмам. Отличительной чертой этих мужчин является постоянное злоупотребление доверием и унижение женщин, многочисленные бессмысленные измены. Среди психопатов-мужчин очень много ярких личностей, имеющих проблемы с законом. Близкие отношения с психопатом подвергают женщину риску сексуального и физического насилия.

Женщины-психопатки

Как же проявляется психопатическое расстройство у женщин? Особенности проявлений психотического расстройства у женщин исследованы меньше, чем у мужчин. Это связано с тем, что психопатия встречается у женщин гораздо реже. Исследователи женской психопатии утверждают, что поведение типичных психопаток имеет свои особенности. Так, женщины-психопатки всё же не такие агрессивные и жестокие по сравнению с психопатами-мужчинами. Кроме того, женщины-психопатки намного реже, чем мужчины, совершают преступления, находясь в состоянии аффекта.

Психопатия женщин обычно сопровождается клептоманией, алкоголизмом, зависимостью от других психоактивных веществ, склонностью к бродяжничеству и сексуальной распущенностью. Симптомы асоциального поведения у женщин с психопатией обнаруживаются уже в одиннадцатилетнем возрасте. Однако, если не обращать внимания на избыточную сексуальную активность, то психопатки почти не отличаются по своим характеристикам и поведению от мужчин, имеющих психопатию.

Дети с психотическими расстройствами



МРТ головного мозга здорового человека и психопата

Первые признаки детской психопатии могут проявиться ещё в 2-3 года, но чаще это происходит у подростков. Психотическое расстройство у маленького ребёнка может выражаться в его неспособности сочувствовать и сострадать, в отсутствии раскаяния за неприемлемое поведение, но особенно явным признаком является жестокость к другим детям, а также животным.

Повзрослев, такие дети «не вписываются» в стандарты и нормы социума. Им нравится постоянно совершать асоциальные поступки, принимать наркотики либо алкоголь, нарушать закон (воровать, хулиганить). Психотическое расстройство у подростков обычно приводит к постановке на учёт в детской комнате милиции, поскольку их родители крайне неохотно обращаются к врачам.

Основные признаки ребёнка с чертами психопатии:

• регулярные драки, кража или порча чужих вещей;
• нарушение запретов родителей, например, побеги из дома;
• нет чувства вины за негативные поступки;
• безразличие к чувствам окружающих;
• равнодушие по поводу школьной успеваемости;
• показывает яркие эмоции, когда хочет сильно напугать либо подчинить воле;
• отказывается брать на себя ответственность;
• отсутствие страха, осознанное стремление к риску;
• отсутствие реакции на угрозу наказания;
• больше всего ценит личные удовольствия.

Психопатия часто маскируется под «трудный характер». Личность с психопатией стремится манипулировать другими людьми, совершенно не считается с их интересами. Психопата не волнуют чужие чувства, он абсолютно не раскаивается после своих поступков, даже самых нелицеприятных. Люди с психотическими расстройствами никогда не делают выводов из своего поведения при возникновении проблем, не пытаются его изменить. Их поведение очень импульсивно и лживо, они игнорируют любую опасность, склонны к жестокому обращению с людьми и животными.

odepressii.ru