Панические атаки и тревожные состояния

Страх и фобия

Панические атаки

Паническое расстройство – весьма распространенное заболевание, появляющееся в молодом, социально активном возрасте. Основным проявлением панического расстройства (ПР) являются повторяющиеся приступы тревоги (панические атаки). Панические атаки (ПА) представляют собой необъяснимые, мучительные приступы страха и тревоги в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.
Отечественные врачи и используют термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома. Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» имеют мировое признание и введены в МКБ-10.
Диагностика панических атак основывается на достаточно строгих критериях. Панические атаки характеризуются страхом /чувством неминуемой гибели или тревогой и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с 4 или более следующих симптомов:
1. Тахикардия, сильное сердцебиение, учащенный пульс
2. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
3. Ощущение нехватки воздуха, одышка
4. Потливость
5. Боль или дискомфорт в левой стороне грудной клетки
6. Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние
7. Тошнота
8. Ощущение онемения или покалывания в конечностях
9. Дереализация, деперсонализация
10. Страх смерти
11. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
12. Спутанность мыслей
13. Ощущение прохождения по телу волн жара или холода
14. Бессонница

Интенсивность основного критерия ПА – тревоги может варьировать в широких пределах: от выраженного аффекта паники до ощущения внутреннего напряжения. Когда на первый план выступает вегетативная составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники».
Возможны так называемые «малые» ПА – это когда наблюдаются частые приступы с 2-3 вышеперечисленными приступами.
Помимо вышеуказанных в ПА могут включаться другие симптомы такие, как ощущение кома в горле; нарушение походки; нарушение зрения или слуха; судороги в руках или ногах и другое.

Важно учитывать, что ПА возникают внезапно и достигают своего пика в течение 10 минут. Послеприступный период характеризуется общей слабостью, разбитостью. Некоторая часть пациентов, напротив, отмечают ощущение «облегчения» после завершения приступа.
Длительность атак – важный диагностический критерий. Кратковременность приступа свидетельствует против диагноза ПА. Атаки в среднем длятся 15-30 минут, редко более часа. Хотя субъективно пациентам может казаться, что время тянется очень долго. Приступы могут возникать с частотой один – два раза в неделю. Если происходят дополнительные стрессы (физические или психологические) и состояние ухудшается, то ПА могут быть ежедневно.
Оценка провоцирующих приступ факторов может помочь в диагностике. Большинство пациентов говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако наряду со спонтанными атаками существуют ситуационные приступы, возникающие в потенциально «угрожаемых» ситуациях. Такими ситуациями могут быть пользование транспортом, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, необходимость покинуть собственное жилище и т.д. ПА возникают преимущественно в состоянии бодрствования (в дневное или вечернее время). Однако у некоторых больных, помимо дневных атак, наблюдаются и ночные, возникающие из сна. Крайне редко пациенты имеют только ПА сна.
Первые атаки сильно влияют на больного и приводят к появлению у него синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость ПА. Из-за повторения атак больные начинают избегать потенциально опасных для развития ПА, мест и ситуаций (транспорт, пребывание в толпе и т. д.). Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия». Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест. Наличие агорафобии при ПР указывает на более тяжелое заболевание и требует особого лечения. Также ПР может осложниться появлением симптомов депрессии.

Практически все пациенты трактуют ПА как проявление какого-либо соматического заболевания, что приводит к частым посещениям врача, консультациям у специалистов различного профиля, это врачи терапевты, кардиологи, неврологи, эндокринологи и другие специалисты. Пациенты проводят многочисленные диагностические исследования. В результате у них создается впечатление о сложности и уникальности заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрии, способствующей утяжелению течения болезни.

Основными методами лечения ПР являются психотерапия и психофармакология. Используются антидепрессанты и транквилизаторы, но не все психотропные препараты эффективны в лечении ПА. Необходим индивидуальный план лечения для каждого больного.
С точки зрения психотерапии основной причиной ПР считаются вытесненные психологические переживания, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и разрешены человеком вследствие различных причин. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Важную роль в психотерапии ПА занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

strah-fobiya.ru

Тревоги, страхи, панические атаки. Лечение фобий и страхов, борьба с паническими атаками

Панические атаки. Лечение.

Некоторые пациенты жалуются на измененное восприятие мира (мир как бы теряет краски), приступы паники. Панический страх возникает спонтанно, часто в многолюдном месте (магазине, поезде, метро, автобусе, лифте), однако больные склонны обсуждать не сам приступ, а его последствия, например ухудшение общего состояния, не предъявляя при этом специфических жалоб. С другой стороны, при прямом вопросе больной, как правило, подтверждает, что в тот момент он чувствовал сильное сердцебиение, нехватку воздуха, потливость, слабость в ногах, спазмы в животе, боль в груди, тремор, дрожь.
Нередко больные отличают головокружение и дурноту, а в некоторых случаях вообще не могут описать свое состояние. Деперсонализация и дереализация (чувство нереальности окружающего мира или отчуждения от себя) — типичные симптомы панического расстройства — только усиливают приступ паники.
Помимо этих соматических симптомов больные могут описывать состояние, близкое к панике. Обычно у них появляется чувство приближающейся опасности, растерянности и бессилия вплоть до полуобморочного состояния. Больным кажется, что у них инфаркт миокарда или мозговой инсульт, и они просят доставить их в ближайшее отделение неотложной помощи.
Описывая начало приступа, больной сообщает об «ударе» в голову или сердце, ощущении толчка, биении во всем теле, приливе крови к голове, повышении артериального давления и т. д. При объективном исследовании сдвиги регистрируются значительно реже. Суточное мониторирование ритма сердца и артериального давления показало, что их среднесуточные показатели не отличаются от таковых у здоровых. Существенные колебания наблюдаются в периоды «панической атаки» или ее тревожного ожидания: у 30% пациентов субъективные ощущения сопровождались повышением артериального давления и числа сердечных сокращений — у 60% больных, у 20% вообще не было объективных сдвигов. Наряду с типичными симптомами могут быть и другие — атипичные, не включенные в критерии панической атаки: локальная боль (в голове, животе, позвоночнике), ощущение онемения, жжения, рвота, «ком» в горле, слабость в руке или ноге, нарушение походки, зрения, слуха. У ряда больных тревога вообще отсутствует — возникает «паника без паники». В межприступный период у подавляющего большинства пациентов наблюдается вегетативная дисфункция различной степени выраженности — от минимальной, когда пациенты чувствуют себя практически здоровыми, до максимальной, когда граница между приступом и межприступным периодом смазана из-за сильной выраженности расстройств между ПА (паническими атаками).
Клинические проявления вегетативной дисфункции в межприступном периоде характеризуются полисистемностью, динамичностью и другими признаками, характерными для синдрома вегетативной дисфункции. Чаще всего характер у вегетососудистой дистонии покладистый: немного усилий с вашей стороны и она оставит в покое. Ну а если не обратили внимание на тревожные звоночки, болезнь может разбушеваться, как река, вышедшая из берегов. Такие бури, за 5 минут, самое большее несколько часов, потрясающие организм, медики называют вегето-сосудистыми кризами.

Они чаще происходят у представительниц женского пола во время менструации, особенно если
критические дни совпали с неблагоприятной погодой или крупным выяснением отношений, а также у дам, вступивших в период климакса. Им необходимо с удвоенной силой оберегать душевное равновесие. О тесной связи вегетативных кризов с эмоциональными потрясениями было известно еще со времен Чехова: его коллеги в таких случаях говорили, что у больной случился панический припадок, и для борьбы с паническими атаками необходимо прописать строжайший покой.
Симпатико-адреналовым кризам в наибольшей степени подвержены люди симпатического типа. Обычно ближе к вечеру или ночью усиливаются головные боли, колет, теснит, давит и загнанно бьется сердце (пульс — до 140 уд./мин, стучит в висках, кровяное давление повышается до 150/90-180/110 мм рт. ст., не хватает воздуха — каждый вдох дается с трудом, знобит, руки-ноги немеют, тело покрывается «гусиной кожей», температура повышается до 38-39°С, все время хочется в туалет помочиться). И хотя ни малейшей угрозы для жизни в данном случае нет, охватывает такой страх смерти, что нетрудно и голову потерять, заметавшись по квартире в неописуемом возбуждении.
Остановитесь! Возьмите себя в руки! Справившись с паникой, вы уже этим поможете себе. Распахните окно, расстегните пуговицы рубашки, ослабьте воротник, раз-вяжите пояс, сядьте в удобное кресло или ложитесь в постель, подоткнув под спину несколько высоких подушек: так вам будет легче дышать.
Приложите ко лбу, вискам, шее и запястьям салфетки или полотенце, смоченные холодной водой. Медленно выпейте стакан холодной кипяченой воды, сосредоточившись на своих ощущениях. Чтобы успокоить сердцебиение, закройте глаза и 3 раза в течение минуты нажимайте по 10 с подушечками среднего и указательного пальцев обеих рук на глазные яблоки. Массируйте круговыми движениями указательного пальца обеих рук точку в центре подбородка (9 раз по часовой стрелке и столько же против нее). Сдавливайте, разминайте и слегка растягивайте средний палец по 2-3 мин на каждой руке. Примите 30 (при сильном сердцебиении — 40-45) капель валокордина или корвалола в небольшом количестве воды, либо 20 ландышево-валериановых или ландышево-пустырниковых капель, таблетку но-шпы и затем подождите 10-15 мин. Лучше не стало?
Вагоинсулярные кризы чаще причиняют беспокойство людям парасимпатического типа. Неприятности обычно приключаются утром и днем — вечером можете не опасаться за свое самочувствие. Появляются слабость, ощущение жара и тяжести в голове, она начинает кружиться, кровь приливает к лицу, возникает чувство удушья, тошнота, а иногда боль в животе и понос, «бросает» в пот, замирает сердце, пульс становится редким (до 45 уд./мин), артериальное давление падает до 80/50-90/60 ммрт. ст., словом, кажется, что душа с телом расстается, и такая паника охватывает, хоть на край света беги, да вот только сил нет.
Чтобы успокоиться, выпейте 1-3 таблетки беллатаминала или белласпона (нельзя применять при беременности) либо 20 капель новопассита или настойку валерианы, откройте окно и ложитесь в постель без подушки, положив ноги на сложенное в несколько раз одеяло: при низком давлении мозг испытывает кислородное голодание, а горизонтальное положение обеспечит приток крови к голове. Заварите крепкий сладкий чай или приготовьте чашку черного кофе с сахаром. Облегчение не наступило? Вызывайте врача!
При лечении панических атак нужно овладеть искусством балансировки, чтобы со знанием дела поддерживать равновесие на чашах весов вегетативной нервной системы. А она во всем «любит» стабильность и порядок.
• Распишите день по часам: подъем, зарядка, завтрак, рабочее время, обед, отдых, любимый сериал, домашние дела, ужин, вечерняя прогулка — постарайтесь по возможности не отступать от этого графика.
• Больше двигайтесь и хотя бы 2 ч в день проводите на свежем воздухе. У вас нет на это времени? Начните с малого — пореже пользуйтесь транспортом и чаще ходите пешком. Сподвигните себя бегать трусцой или 2 раза в неделю посещайте бассейн, а в выходные — баню: плавание и закаливающие водные процедуры поддержат «баланс» в вегетативной нервной системе.
• Делайте массаж пальцев рук. По очереди сдавливая,: разминая и слегка растягивая их в течение нескольких минут 2-3 раза в день, можно нормализовать функции организма, нарушенные нейроциркуляторной дистонией. Особое внимание уделить большому пальцу, массаж его стимулирует работу головного мозга, и среднему — воздействие на него нормализует кровяное давление.
• Берегите ваши нервы! Если им предстоит испытание на прочность, смешайте поровну валериану (или пустырник), мяту и хвощ, 1 ст. л. залейте стаканом крутого кипятка, нагревайте 15 мин под крышкой на водяной бане, охлаждайте примерно 45 мин, процедите. Принимайте по 2 ст. л. 4-6 раз в день.
• Покой. Учтите: элениум, сибазон, феназепам, рудотель, мепробамат вызывают заторможенность и сонливость. Пока вы их принимаете, работник из вас неважный. Принимайте грандаксин, мебикар, триоксазин. Они сохраняют голову ясной.
• Если вы относитесь к людям симпатического типа, категорически запрещено предаваться чревоугодию на ночь: поздний ужин может спровоцировать симпатоадреналовый криз.
Каждый вечер ложитесь в постель с намерением хорошо выспаться: долгий сладкий сон помогает избежать неприятностей во время магнитных бурь и при воздействии других провоцирующих факторов. Не отказывайте себе в удовольствии понежиться вечером 10-15 мин в теплой, приятно расслабляющей ванне, добавив в нее немного соли, а летом постарайтесь отдохнуть на море. Представителям парасимпатического типа полезно каждое утро принимать прохладную ванну или душ с тугими струйками и проводить отпуск в горах.
Панические атаки поддаются лечению. Для этого надо обратиться к психотерапевту или психиатру.

ТРЕВОГИ И СТРАХИ. ЛЕЧЕНИЕ ФОБИЙ И СТРАХОВ

Тревожная депрессия может проявляться бессодержательным чувством напряжения, беспокойства или страха (за свое здоровье, судьбу близких), опасениями показаться несостоятельным в обществе — социальной фобией.
Симптомы тревожного расстройства не возникают в каком-либо определенном порядке, при первом осмотре больные предъявляют соматические жалобы, так как только физическое недомогание побуждает их обратиться за помощью к врачу. Склонные к тревожным реакциям больные в той или иной степени преувеличивают не только свои жизненные неуспехи и неудачи, но и имеющиеся симптомы заболевания.
Повышенная настороженность или «сверхбдительность» этих больных объясняется тем, что они в отличие от других видят мир как бы через увеличительное стекло, обращая внимание на малейшие изменения своего внутреннего состояния и внешнего окружения.
Больные с тревожными расстройствами часто жалуются на подавленное настроение, но на вопрос, как это состояние влияет на их повседневную жизнь, отвечают, что они стали более раздражительными, беспокойными или даже чрезмерно активными.

Тревожные состояния: общие и специфические симптомы
Общие симптомы
• Тревога — чувство беспокойства, нервозности, взвинченности без видимых причин, беспокойство по поводу чувства тревожности;
• Раздражение по отношению к себе, другим, привычным жизненным ситуациям (например, повышенная чувствительность к шуму);
• Возбуждение — неусидчивость, тремор, кусание ногтей, губ, непроизвольные движения руками, потирание пальцев
• Боль — часто головная боль при психологическом напряжении, в затылке или диффузная боль в спине (вследствие бессознательного напряжения мышц)
• Реакция «борьбы и бегства» — резкое повышение симпатического тонуса, сопровождающееся обильным потоотделением, сердцебиением, болью в груди, чувством сухости во рту, неприятными ощущениями в животе
• Головокружение — чувством дурноты, пред обморочное состояние
• Затруднение мышления — невозможность избавиться от тревожащих мыслей, снижение концентрации внимания, ^трах потерять самоконтроль и сойти с ума
• Бессонница — в первую очередь нарушение засыпания, в некоторых случаях — продолжительности сна (при этом больные обычно жалуются на постоянную усталость)
Специфические симптомы

Панические страхи (приступы):
• Возникают спонтанно, без видимой связи с внешними раздражителями («как гром среди ясного неба») (

Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панического расстройства.

Панические расстройства, симптомы

Паническая атака характеризуется следующими признаками:

doctornik.ru

Паническая атака, принять или бороться?

О том, что существуют приступы тяжелой тревоги, люди, живущие в наше время, узнали совсем недавно. Многие, перенося приступы панических атак, до сих пор не знают о причинах, вызывающих болезненные реакции. А ведь 10% наших современников мучаются от внезапных приступов страха, то есть каждый десятый наш знакомый подвержен таким болезненным явлениям.

Симптомы панических атак.

Страх обычно возникает беспричинно, иногда под воздействием незначительных событий. Ими могут стать громкие звуки, крик окружающих людей, а иногда — звенящая тишина.

Паническая атака начинается сразу и сопровождается неприятными ощущениями, такими, как:

  • Повышение или понижение давления
  • Чувство жара или ощущение холода
  • Сердечные боли, тахикардия
  • Сильная слабость, иногда больному кажется, что он упадет в обморок
  • Типичными для атак паники являются дрожь, потеря ориентации в пространстве и времени. Больной понимает, что совершенно ни на чем не может сосредоточиться, кроме собственных ощущений. Тревожность постоянно нарастает. В такие моменты могут проявиться процессы нашего организма, которые не контролируются — рвота, бесконтрольное выделение мочи, кала. Страдающие вегетативными кризами описывают свое состояние, как ощущение, будто бы в теле и голове их пустота. Людям кажется, что они покидают физическую оболочку и ощущают себя бесплотными существами. Чувство страха, паники сопровождает все эти симптомы. Становится непреодолимым желание скрыться и убежать.

    Состояние тяжелой тревоги может длиться несколько минут, а иногда — и полчаса. По завершении этого происходит стабилизация чувств и ощущений, еще недолго болит сердце, сохраняются боли в мышцах и нервозное состояние, нарушается сон.

    Часто человек боится, что окружающие видят внешние проявления паники, и мнение о нем меняется не в лучшую сторону. Ему кажется, что люди считают его трусливым и никчемным. Мысли о том, что он выглядит глупо, заполняют все его существо, провоцируя повторное развитие панического состояния. Так происходит появление «замкнутого круга» — страха, что снова возникнет страх.

    Каждый человек, страдающий состояниями кризов паники, ощущает их по-своему. И совсем необязательно, что вышеописанные симптомы появятся у вас.

    Панические атаки, симптомы которых описаны выше, обычно бывают у больных с особенным складом нервной системы, имеющих мнительный, тревожный характер. У этих людей в крови высокий уровень гормона стресса.

    Расстройство нервной системы развивается по такому типу :

  • Одиночные проявления тяжелой паники → приступы, наступающие чаще, но уже с новыми симптомами → панический страх за собственное здоровье, присутствующий все время → формируются ритуалы, которые помогают избежать пугающих действий (больные перестают ездить в лифте, выходить из дому) → присоединение депрессии (сон нарушается, теряется аппетит, понижается настроение).
  • Приступы тяжелой тревоги имеют свойство маскироваться под некоторые другие заболевания. Человек, который недавно заболел и не знает о своем диагнозе, часто ходит в больницу, обращаясь к разным врачам. Но только врач-психиатр может отличить расстройство психического состояния от некоторых других болезней, например:

  • Неврологических расстройств (органические болезни мозга, расстройства вестибулярного аппарата).
  • Соматических заболеваний (нетипичные проявления некоторых болезней).
  • Расстройств психики (невроз, ипохондрия, вялотекущая шизофрения).
  • Причины возникновения панических атак

    Для возникновения сильного тревожного расстройства достаточно резкого воздействия какого-нибудь одного фактора или же накопления нескольких. Первый приступ атаки вызывают такие причины:

  • Стресс.
  • Тяжелые жизненные ситуации.
  • Хроническая усталость.
  • Употребление активизирующих психику веществ.
  • Многие психические и соматические заболевания.
  • Очень часто первый приступ происходит в подростковом периоде, у беременных женщин, а также после появления ребенка, в менопаузе (на фоне изменения гормонального фона). Это — внешние предпосылки. Чтобы паническое состояние проявилось — нужны предпосылки внутренние. Это соматические заболевания, алкоголизм, наркомания, нервно-психические расстройства.

    Самостоятельно не появляются панические атаки, причины их — в возникновении каких-либо отклонений в состоянии здоровья, что дает предпосылки к возникновению тревожных приступов. Недаром в давние времена такие состояния считались проявлением вегетососудистых дистоний.

    Панические атаки, как и страх можно вылечить.

    Этапы лечения и диагностики:

  • Прием и дальнейшее лечение врачом психиатром.
  • Приемы специалистами: невропатологом, эндокринологом, терапевтом, кардиологом.
  • Предотвращение приступов тревожных атак, а также ипохондрии, депрессии.
  • Предотвращение рецидивов болезни.


Для лечения необходимо подобрать адекватную лекарственную терапию. Нужно принимать антидепрессанты, транквилизаторы. Их применяют не только в случае экстренной помощи, но и для длительной терапии.

Панические атаки, лечение:

  • Психотерапия (гипноз),
  • Физиотерапия,
  • Лечебная физкультура.
  • Если диагноз поставлен правильно, то излечение от тревожных атак дает хороший результат и предотвращает бесполезное хождение по врачам. При правильном подходе к лечению в 90% случаев возникает стойкая ремиссия.

    Людям, которые познали действие тревожных атак, психологи советуют делать акцент на своих положительных качествах. В каждом из нас много положительных качеств. За это надо ценить себя, уважать и любить. Не переставайте работать над повышением самооценки и принятием себя таким, каким являетесь на самом деле. Меняйте негативные мысли на позитивные и со временем неприятные симптомы пройдут сами по себе.

    wikigrowth.ru

    Тревога,панические атаки

    У меня бывает так,что внезапно возникает тревожное состояние,начинает тошнить,всю трясти,слабое состояние,просто вот без причины,а если на улице пасмурно,будет гроза,то я перестаю себя контролировать,становится хуже,выпеваю тенотен он помогает,но а что делать дальше?не всю же жизнь его пить

    Ответы наших психологов

    Здравствуйте, Ирина! Ваше описание подходит под признаки эпизодов возникновение приступа сильной тревоги, про панические атаки я бы не стала утверждать, с этим надо разбираться. Хорошо если Вы найдете возможность проконсультироваться со специалистом для того, чтобы выяснить истинные причины этого, так же это будет хорошей профилактикой чтобы подобное не повторилось. Это в первую очередь эндокринолог (гормоны щетовидной железы), гинеколог и психотерапевт. Часто тревожность может возникнуть в результате пережитого стресса, эмоционального дискомфорта, и тогда тревожное состояние может стать длительным, если не разобрать, не понять причины возникновения («пуганая ворона и куста боится»). В принципе любая нестабильность, нарушение привычного хода событий может привести к развитию тревоги. И это может быть такой сильной реакцией, если Вы являетесь эмоциональным тревожным человеком. С тревогой обычно могут быть связаны различные причины, важно выявить именно Ваши, тогда помощь будет целенаправленной. Есть несколько рекомендаций для самостоятельного снижение высокого уровня тревожности, что может стать для Вас сейчас «скорой помощью»: 1. Если возникает состояние тревоги, то дыхание часто бывает поверхностным, отчего в организме образуется нехватка кислорода. В результате Вы становится еще более подавленной. Чтобы снять состояние тревоги, глубоко вдохните и задержите дыхание как можно дольше. Дыхание – это жизнь, и сознание в этот момент занято сохранением жизни, все проблемы уходят на задний план. Затем медленно выдохните через нос, расслабляя тело. Сделайте 3-5 таких циклов, и Вы заметите явное улучшение состояния. 2. Неопределенное беспокойство важно свести к конкретному предмету – например, беспокоюсь перед дальней поездкой , это значит – боюсь, что опоздаю на самолет, забуду документы или что-то оставлю дома. Тревога за ребенка, значит, боюсь, вдруг попадет в плохую компанию, боюсь, что потеряется. Когда страх определен, с ним легче справиться. Зная врага в лицо, Вы сможете действовать, предупредив ситуацию или подстраховаться. 3. Представьте себе, что Вы видите себя и все, что Вас беспокоит как бы со стороны, как будто смотрите фильм. Рассматривайте происходящее как внешнее явление, не втягиваясь эмоционально в ситуацию. Наблюдая со стороны, определите, насколько действительно Ваши опасения соответствуют реальности. К действительной опасности, оставаясь сторонним наблюдателем, подберите новую форму поведения, которая позволит свести к минимуму угрозу или усилить позитивные стороны ситуации. Например, поговорите с ребенком на беспокоящую Вас тему, наметьте план действий перед отъездом и придерживайтесь его пунктов. 4. Если чувство тревожности вызывает будущая ситуация, используйте способ пересмотра Вашего прежнего опыта. Вы ожидаете неприятностей, потому что в Вашей памяти хранится негативный опыт подобных ситуаций. Измените его. Представьте тревожную ситуацию, ощутите в ней себя. Как Вы одеты, что Вы делаете, что чувствуете. Подумайте, что больше всего вызывает дискомфорт в Вашей ситуации? Представьте, что это обстоятельство изменилось, например Вас больше всего нервирует громкий раздраженный голос шефа, представьте, что он говорит с Вами шепотом. Ощутите, что чувствуете сейчас? Если тревога осталась, определите, что беспокоит Вас сильнее всего. Например, его грозный вид. Мысленно измените его вид – наденьте ему на голову шутовской колпак. Теперь эта ситуация не так тревожна! Продолжайте определять, что вызывает в Вас беспокойство и меняйте картинку до состояния, когда Вы больше не испытываете тревогу. 5. Горячие новости телевидения и газет акцентируют внимание на проблемах, страхах, опасностях и обманах. Информация, даже проходя фоном, подпитывает состояние беспокойства – эти страхи никак не связаны лично с нами или нашими близкими, однако создают постоянный фон опасности, неуверенности, незащищенности, то есть постоянного состояние тревоги. Старайтесь это избегать, что будет хорошей профилактикой. 6. Кроме приведенных здесь способов существуют и другие более известные упражнения снятия тревоги и выравнивания эмоционального состояния. Это различные водные процедуры – плаванье, контрастный душ, баня. Физическая нагрузка до небольшой усталости снимает психологическую напряженность. Любимое занятие, увлечение, хобби не только отвлечет от мрачных мыслей, но и доставит удовольствие, что так же способствует снятию тревожности. Тревога, как и любая эмоция, подчиняется нашему сознанию. Важно не находится безвольно в этом очень неприятном и опасном состоянии, а начать действовать. Любым приемлемым для Вас способом избавляйтесь от своего напряженного состояния, не позволяйте ситуациям и беспокойству влиять на Вашу жизнь негативно! Всего Вам наилучшего!

    Доброго времени суток, Ирина! То, что Вы описываете очень похоже на панические атаки, на фоне которых дополнительно развилась и закрепилась фобия боязни грозы. Такое явление, как гроза, для большинства людей не может пройти безо всяких впечатлений. Есть немало людей, которые по-настоящему боятся грозы. В наше время существует много различных способов лечения фобий, и специалист выберет наиболее подходящий в каждом отдельном случае вариант. Отличные результаты при данной фобии обеспечивает гипнотерапия, когда пациент в состоянии гипноза заново переживает ситуацию, которая когда-то очень его напугала, и таким образом побеждает свой страх. Теперь давайте подробно разберемся что такое паническая атака. Это психовегетативный криз, представляющий собой состояние беспричинной тревоги и страха, вызывающее различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы. Причина ПА может быть, как реальной, так и придуманной, может вызываться как внутренними ощущениями в организме, так и событиями в окружающей среде. Его провоцирует любое умственное, эмоциональное или физическое перенапряжение. Панические атаки могут быть: • Спонтанными, неожиданными, возникающими внезапно. • Возникающими во время самой неприятной ситуации • Возникающими во время ожидания неприятной ситуации (боязнь возникновения страха). • Возникающими по биологическим (гормональная перестройка организма (беременность), начало половой жизни, прием гормональных средств и пр.) и химическим причинам (прием алкоголя, наркотиков, определенных лекарственных препаратов). При ПА выделяются в кровь гормоны страха, основной из них это адреналин, которые стимулируют и повышают все функции организма. Гормон страха (как и любые другие гормоны) – это особое вещество, возбуждающее в нашем организме определенные процессы. По сути любой гормон – это активатор неких поведенческих реакций. Гормон страха — адреналин — предусмотрен природой именно для того, чтобы помочь нам в сложных ситуациях защитить свою жизнь, преодолеть страх и избежать опасности. Адреналин вырабатывается в надпочечниках и вбрасывается в кровь, как реакция мозга на опасность и риск. По сути адреналин – это и есть вещественное воплощение чувства страха. Попадая в кровь, этот гормон стимулирует учащение сердечного ритма, прилив крови к мышцам, расширяет зрачки. Задача гормона страха заключается в том, чтобы физически адаптировать организм к стрессовой ситуации и помочь человеку пережить опасность с наименьшими потерями. Паническая атака — это в первую очередь защитная реакция нашей психики. Согласитесь, что когда человек считает себя тяжело больным, его гораздо меньше начинают волновать внутрисемейные и рабочие конфликты, заботы, связанные с детьми, домашним хозяйством и пр.. Он может наконец заняться собой, сделать что-то для себя (хотя бы походить по врачам и отдохнуть на больничном). Паническая атака всегда влечет за собой какую-то «прибыль», от которой человеку сложно отказаться. И эта «прибыль» неизменно выше, чем «затраты» (страхи и приступы). В качестве «прибыли» могут выступать: уменьшение внутрисемейного напряжения; повышенное внимание к собственной персоне; возможность не делать того, что не хочется, или, напротив, сделать то, что давно хотелось; возможность отдохнуть; возможность не общаться с людьми, с которыми не хочется иметь дела. В большинстве случаев панические атаки не ограничиваются одним приступом. Первые эпизоды оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА, мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия». Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Возникновению и закреплению панических атак способствуют такие черты характера, как тревожность, мнительность, пессимизм и пр. Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с рядом симптомов: 1. Сердцебиение, учащённый пульс 2. Потливость 3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи 4. Ощущение нехватки воздуха, одышка 5. Удушье или затруднённое дыхание 6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки 7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт 8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние 9. Ощущение дереализации, деперсонализации 10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок 11. Страх смерти 12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях 13. Бессонница 14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления) Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций. Для каждого, кто страдает паническими атаками, эти ощущения могут проявляться по-своему. Не обязательно появление абсолютно всех описанных симптомов. Наиболее частые ощущения при панической атаке: Субъективное ощущение сердцебиения или сжатия в области сердца. При этом пульс может оставаться в норме, но человек ощущает сильное сердцебиение. Может отмечаться повышение артериального давления Длительность приступов может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15 — 30 мин. Частота приступов — от нескольких в день до 1 — 2 раз в месяц. Оперативная помощь случае возникновения панической атаки: • Принять удобное положение, нужно сесть или лучше лечь; • Делать выдох и вдох в любую подручную ёмкость (пакет, банка, пластиковая бутылка, сложенные пригоршней ладони); • Выпить стакан простой воды комнатной температуры, растворив в ней одну столовую ложку сахара; • Умыть лицо, шею и руки до локтя холодной водой; • Улыбаться, просто изображай на лице улыбку. • Стараться перевести своё внимание с внутреннего состояния на окружающую обстановку, выделив какой-то объект и размышлять о нём Чаще всего люди, страдающие от панических атак и уверенные в том, что это серьезная болезнь, направляются к врачам терапевтам и кардиологам, долго обследуются и лечатся — в лучшем случае с непродолжительным положительным эффектом. На самом же деле, панические атаки — это специализация психотерапевтов, и они прекрасно знают и о механизмах их возникновения и о том, как их лечить. Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания. Лечение панических атак в данном случае может сводиться к двум, отличным друг от друга, принципам, будучи психотерапевтическим или психофармакологическим. Психотерапевтическое лечение подразумевает под собой подбор методики лечения, которое может заключаться в симптоматической психотерапии. Ее применение направляется на устранение симптоматики расстройства, или же в глубинной психотерапии, которая позволяет выявить и устранить те истинные причины, которые повлекли за собой развитие этого заболевания. Поведенческий подход в лечении определяет цель психотерапевта в виде оказания помощи человеку в том, чтобы он смог самостоятельно справиться с паническими приступами. Применяются соответствующие методики, которые дают возможность снижения уровня тревоги пациенту непосредственно при возникновении у него приступа. Помимо этого, врач подвергает изучению и корректировке мысли пациента в комплексе с его поведением, определяя на их основе конкретные рекомендации. Естественно, что в каждом отдельном случае рассматривается индивидуальное решение относительно требуемой методики. Что касается психофармакологического лечения атак, то при необходимости в таком воздействии подбираются антидепрессанты. Принимаются препараты длительно (порядка полугода и более). Данный вид лечения для большей части пациентов является эффективным, но рецидивирование заболевания все же не исключается. В случае, если возможности обратиться к квалифицированному специалисту нет, можно попробовать придерживаться следующих рекомендаций: 1. Необходимо осознать, что Вы не больны и вашей жизни нЕ угрожает опасность. Это не болезнь, а нормальная реакция испугавшегося организма, который приготовился то ли бежать, то ли бороться, ему сразу становится легче. После того, как вы это осознаете, приступы станут более редкими и менее продолжительными, а Ваше отношение к ним изменится. 2. Перестать бояться. Чем больше вы боитесь приступа, тем вероятнее то, что он наступит. Страх, привычка беспокоиться и концентрироваться на своем внутреннем состоянии — это путь к закреплению панических атак. Пресекайте такие мысли в самом начале. 3. Определить симптом и выявить проблему, ответив себе на вопросы: • Вспомните, когда приступ паники случился впервые? • Какие события происходили незадолго до этого момента? В какой жизненной ситуации вы тогда находились? • В каких условиях атаки повторяются чаще всего? • Что изменилось с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (негативная сторона)? • Что вы приобрели с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (позитив, выгода)? Нужно понять, чем панические атаки вам помогают, тогда вы сможете от них избавиться. 4. Пути решения проблемы. Как только вы определили выгоды, которые несут для вас панические атаки, вы должны подумать, а есть ли средства для того, чтобы добиться этого другим путем? 5. Активные действия. Морально подготовьтесь к тому, что проблема, которая привела к приступам, обострится. Это необходимо, чтобы начать ее решать. Бесполезно бороться со следствием (приступами), не борясь с причиной (первоначальной проблемой). Чем меньше времени прошло с начала возникновения и закрепления панических атак, тем легче обнаружить проблему, которая стоит за ними. И тем легче справиться с самими атаками. Если приступы повторятся, это будет сигналом к решению новой проблемы. Человек постоянно попадает в стрессовые ситуации. Вам обязательно необходимо научиться видеть проблему и справляться с ней с пользой для себя и окружающих. Удачи Вам!

    tenoten.ru

Это интересно:

  • Аффирмация при депрессии Аффирмация при депрессии Аудионастрой позволит Вам поверить в себя, спокойно воспринимать изменения, научит управлять своими эмоциями и с радостью смотреть в будущее. Стоимость: 1490 рублей (добавить в заказ) Аффирмации на диске «Свобода от страхов, депрессий и стресса» 1. Моя душа поет от счастья, от радости […]
  • Хромосомные болезни синдром дауна ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Тяжелые хромосомные болезни Синдром Дауна (ХХ+21,ХУ+21) - презентация Презентация была опубликована 2 года назад пользователемНадежда Ладыгина Похожие презентации Презентация на тему: " ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Тяжелые хромосомные болезни Синдром Дауна (ХХ+21,ХУ+21)" — Транскрипт: […]
  • Определение уровня депрессии ти балашова На нашем сайте представлены анкеты, тесты, опросники для психодиагностики для Определение уровня депрессии (Т.И.Балашова) Внимательно прочитайте каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не […]
  • Методика экспресс-диагностики невроза Gurutestov.ru Гуру в мире тестов На нашем сайте представлены анкеты, тесты, опросники для психодиагностики для Методика экспресс-диагностики невроза К.Хека и Х.Хесса Шкалы: вероятность невроза Назначение теста Диагностика вероятности невроза у испытуемого. Инструкция к тесту Ознакомившись с вопросом или суждением, […]
  • Мотивация к успеху и боязнь неудачи Gurutestov.ru Гуру в мире тестов На нашем сайте представлены анкеты, тесты, опросники для психодиагностики для Диагностика мотивации успеха и боязни неудачи Шкалы: мотивация на неудачу, мотивация на успех Назначение теста Инструкция к тесту На приведенные ниже вопросы необходимо ответить «да» или «нет». Если вы […]
  • Егэ русский язык проблема взаимоотношения людей Проблемы текстов на ЕГЭ Как определить главную проблему текста? 1. Посмотрите, есть ли в прочитанном тексте вопросы. 2. Подумайте, какие проблемы текста в них заключаются.3. Выберите главную из них.4. А если в тексте нет вопросительных предложений, то нужно поставить вопросы к некоторым предложениям, в которых […]
  • Что такое анорексия презентация Анорексия Над проектом работала Ученица 9-А класса Комарь Оксана. - презентация Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемbiology.konstantinovka.org Похожие презентации Презентация 9 класса на тему: "Анорексия Над проектом работала Ученица 9-А класса Комарь Оксана.". Скачать бесплатно и без регистрации. […]
  • Агрессивный невроз Наши внутренние конфликты. Конструктивная теория невроза Предисловие Введение Глава 1. Острота невротических конфликтов Глава 2. Базисный конфликт Глава 3. Движение к людям Глава 4. Движение против людей Глава 5. Движение от людей Глава 6. Идеализированный образ Глава 7. Экстернализация Глава 8. […]