Когда нужен психиатр?

Известно, что чем раньше распознается болезнь, тем легче она поддается лечению. Это относится и к психическим расстройствам. Однако больные с такими расстройствами обычно поздно обращаются к специалисту, что в значительной степени связано с бытующими среди населения предрассудками и предубеждениями в отношении психиатрии. До сих пор приходится сталкиваться с представлениями о психической болезни как о «позоре», о всех психических больных как людях «слабоумных», «опасных», «неизлечимых», о психиатрических лечебницах как учреждениях исключительно принудительной изоляции.

Считается, что в психиатрической помощи нуждаются только психически больные, а каждый «душевно здоровый» «образованный человек» сам может разобраться в своих моральных, эмоциональных и психологических проблемах. Однако во множестве случаев эти проблемы трансформируются в соматические болезни, психические расстройства принимают затяжной характер. Тогда ни сам «образованный человек», ни специалист, вооруженный лишь скальпелем и таблеткой, не в состоянии вернуть утраченное здоровье.

Среди болезней современного нам мира психические болезни занимают третье место после злокачественных опухолей и сердечно-сосудистых заболеваний.

От 35 до 60 % больных, которые обращаются в поликлиники, нуждаются в помощи психиатра или психотерапевта.

Отмечается рост депрессий, причем их клиническая картина видоизменилась: они «маскируются» под самые разнообразные соматические заболевания. Путь больных с такими «масками» к врачу-психиатру порой измеряется годами; им приводятся многочисленные дорогостоящие обследования, всевозможные курсы »лечения» и даже хирургические операции.

В процессе своей мученической одиссеи эти больные попадают в сети различного рода магов, колдунов, ясновидцев и телепатов. В их лексике появляются понятия «зомбирование», «психотронная война», «сглаз», «порча» и прочие перлы средневековой каббалистики. Нередко истинно психическим больным такого рода шарлатанами выдаются справки, что «они не болели, не болеют и болеть не будут».

А им со своими бедами надо обратиться к врачу-психиатру.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Заметное изменение личности.

2. Неспособность справляться с проблемами и повседневной деятельностью.

3. Странные или грандиозные идеи.

4. Чрезмерная тревога.

5. Длительное снижение настроения или апатия.

6. Заметные изменения привычного режима еды и сна.

7. Мысли или разговоры о самоубийстве.

8. Чрезвычайные взлеты и падения настроения.

9. Злоупотребление алкоголем или наркотиками.

10. Чрезмерный гнев, враждебность или неправильное поведение.

Если у Вас или кого-то из Ваших близких отмечается один или несколько таких предупредительных сигналов, нужно срочно обратиться к психиатру.

Психиатр — это врач, получивший высшее медицинское образование прошедший курс специализации в области психиатрии, имеющий лицензию на свою деятельность и постоянной повышающий свой профессиональный уровень.

Помимо этических норм, деятельность врача-психиатра регламентируется правовыми нормами, в частности, Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Закон гарантирует добровольность и конфиденциальность обращения за психиатрической помощью. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ. При оказании им психиатрической помощи они имеют право на:

— уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

— получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;

— психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;

— содержание в стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;

— все виды лечения (в т.ч. санаторно-курортное) по медицинским показаниям;

— оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

— предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;

— приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым Законом о психиатрической помощи;

— помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.

www.pobedish.ru

Наряду с депрессией, мания является довольно распространённым психическим заболеванием человека, а её клинические признаки хорошо известны, поскольку маниакальные больные сильно отличаются от других пациентов. Как психическая болезнь, мания знакома людям ещё со времён глубокой античности.

Древнегреческие лекари умели диагностировать лишь внешние признаки сумасшествия, поэтому их понимание помешательства относится как раз к маниям, к которым они причисляли все виды безумия с крикливыми, громкими и хаотичными проявлениями. В Средневековье врачи считали это заболевание одним из подвидов истерии, поскольку истероидные больные также отличаются шумными проявлениями и привлекают к себе всеобщее внимание. Сегодня психиатры однозначно выделяют манию в отдельное психическое заболевание.

Характеристика

Само слово «мания» может использоваться как отдельно, обозначая психическую болезнь, так входить в состав других слов, обозначая в таком случае повышенное влечение человека к чему-либо. Но в основе любой разновидности такого состояния всегда лежат нарушения психики. Синонимы к этому слову — страсть, влечение и безумие.

В психиатрии мания — психическое расстройство, которое вызывается психомоторным возбуждением, а иногда даже сопровождается состоянием бреда или паранойи. Иногда мания является одним из проявлений шизофрении, а обсессивно-компульсивное расстройство психики часто сопровождает мания чистоты.

В психологии манией называется болезненное помешательство на определённом предмете либо явлении. Это нездоровое состояние психики, когда человека постоянно преследуют навязчивые мысли о предмете своего влечения. Опасность этого состояния заключается в том, что забыв про покой и отдых, организм очень быстро изнашивается.

Причины и симптомы

Что же это за болезнь? Как психические, так и физические симптомы мании возникают вследствие ярко выраженного возбуждения головного мозга, связанного с распадом одной либо нескольких его функций. Она характеризуется либо патологической веселостью, либо тоскливостью с приступами ярости либо сумасбродства. Это хроническое заболевание нашего мозга также обычно проявляется перевозбуждением всех чувств, а также воли и мыслительных процессов. При таком состоянии обычно возникает беспорядочность мыслительных процессов, которая провоцирует возникновение бреда решений.

Таким образом, это заболевание характеризуется постоянным избыточным возбуждением эмоциональной и умственной сферы. Мозг непрерывно выплескивает воспоминания, впечатления, а также проецирует наружу разнообразные действия и движения. Всё нараспашку — вот формула классического маниакального больного.

Чередование мании и депрессии является отличительной чертой биполярного расстройства (которое ранее называлась маниакально-депрессивным психозом), но возможны и другие причины развития мании. Так, мания чистоты может быть проявлением педантичной акцентуации или возникать у человека в состоянии сильного стресса.

Какие бывают мании? Чаще всего это состояние диагностируется как психическое заболевание, которое проявляется общим возбуждением психики, а иногда может сопровождаться даже бредовыми идеями или галлюцинациями. Есть три состояния клинической мании: «подострая»,или же маниакальное возбуждение, «простая» и «сверхострая с острым бредом». Простая мания входит в группу психоневрозов. По степени проявления различают гиперманию и гипоманию: тяжёлая и слабая выраженность этого заболевания соответственно.

Ещё одна разновидность этого заболевания относится к «церебропсихозам» — это сверхострая мания (острый маниакальный бред). В таких случаях к маниакальному возбуждению добавляются соматические проявления этой болезни, что обусловлено органическим поражением головного мозга. У таких маниакальных больных сознание сильно помрачено, а нормальные мысли полностью заменяются бредом.

Иногда встречаются случаи «стёртой мании». Такие проявления обычно сопровождают другие психические заболевания. В быту же маниями может называться обычное чрезмерное влечение к чему-то или кому-то.

Разновидности

Какие бывают мании? На данный момент официально известно более 142 видов этого психического расстройства. Некоторые из них представляют собой серьёзные клинические заболевания, в то время как другие являются характеристикой личностных особенностей человека. Они демонстрируют нам широкий диапазон необычных и странных вещей, которыми может быть одержим человек.

Вот список наиболее известных разновидностей этого состояния с их определением:

Директор НИИ психиатрии: «Депрессия не так проста, как кажется»

Эту болезнь многие считают слабостью, безволием, уделом слабохарактерных людей.

Специалисты подобной точки зрения не разделяют. Согласно их прогнозам, к 2020 году депрессия может стать главной причиной инвалидности, оставив позади даже такие грозные недуги, как инфаркт и инсульт. Что можно этому противопоставить?

Слово — одному из ведущих российских специалистов в этой области, директору Московского НИИ психиат­рии, доктору медицинских наук, профессору Валерию Краснову.

Тихая эпидемия

Татьяна Гурьянова, «АиФ.Здоровье»: Валерий Николаевич, депрессию давно окрестили болезнью века. Точно число её жертв в нашей стране известно?

Валерий Краснов: Сложный вопрос. Серьёзных эпидемиологических исследований по распространённости этого заболевания у нас в стране не велось. По данным зарубежных исследователей (преимущественно из США), среднегодовой уровень распространённости депрессий в последнее десятилетие по сравнению с 70—80‑ми годами прошлого века (0,6%) составляет более 10,4%. То есть за прошедшие 30 лет число больных депрессией выросло более чем в 17 раз. Европейские данные меньше — 5–6% населения в течение года, но рост заболеваемости депрессией там тоже значительный.

— С чем это связано?

— Причин много. Это и экономический кризис, кризис семейных ценностей, и социальное неблагополучие, с которыми далеко не все могут справиться. А если при этом человек ещё и лишён поддерж­ки близких, риск развития депрессии у него увеличивается многократно.

Усугубляют ситуацию приём алкоголя и соматические (телесные) заболевания, с которыми депрессия тесно связана. В последнее время мы обратили внимание на взаимосвязь механизмов развития депрессии и таких заболеваний, как диабет первого типа, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, псориаз, системная красная волчанка, рассеянный склероз. Подчас депрессия является первым их симп­томом, о чём многие врачи зачастую и не догадываются. Депрессию врачи терапевтических специальностей знают плохо.

Куда обратиться?

— В своё время вы ратовали за создание психотерапевтических кабинетов на базе районных поликлиник. Эти кабинеты созданы?

— В ряде регионов да. И там, где они по-настоящему работают, врачам удаётся достигать высоких результатов. Опыт показывает: когда терапевты, кардиологи, пульмонологи, гастроэнтерологи работают совместно с психиатрами и психотерапевтами, эффект от лечения пациентов терапевтического профиля намного выше. Но о радикальной реформе в этой области говорить пока рано. Это задача, требующая серьёзных административных, организационных решений, финансовых затрат, изменения системы обучения врачей общей практики.

— Куда же обратиться человеку, страдающему депрессией?

— В психоневрологический диспансер, где каждому должны оказать бесплатную профессиональную помощь и назначить необходимую терапию.

— В чём она заключается?

— Одним из главных средств лечения депрессии по-преж­нему являются антидепрессанты — препараты, которые выравнивают соотношение нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина — главных регуляторов нашего настроения, сна и аппетита. В лечении депрессии подчас не обойтись и без седативных, снотворных и других средств.

Не навреди!

— Лечиться нужно долго?

— Стандартная терапия развёрнутой депрессии занимает два месяца. Правда, в последнее время мы всё чаще имеем дело с резистентными формами этой болезни, устойчивыми к лекарственной терапии, что во многом обусловлено неадекватным лечением и злоупотреблением психотропными препаратами.

— Разве эти препараты не строгого рецептурного отпуска?

— Строгого. Но, к сожалению, сплошь и рядом совершенно неправильно назначаются и принимаются. Ведь большинство из них требуют очень вдумчивого, осторожного приёма, с тщательным подбором дозы. Однако врачи терапевтического профиля, которые нередко назначают психотропные препараты в силу недостаточной подготовленности и дефицита времени, такого подхода придерживаются далеко не всегда. В результате пациентам эти лекарства либо не помогают, либо они перестают их принимать, испугавшись побочных эффектов. А в итоге — не получают адекватного лечения.

— Каким оно в идеале должно быть?

— Интегративным, подчас включающим в себя не только медикаментозные, но и немедикаментозные методы терапии: тренинги социальных, когнитивных навыков (занятия с психологом, решение несложных интеллектуальных задач, обучение совладанию с пессимистическими мыслями), арт-терапию, регулируемые физические нагрузки.

В особо тяжёлых случаях, сложно поддающихся лечению, приходится прибегать и к электросудорожной терапии, при которой на определённые зоны головного мозга воздействуют строго дозированным разрядом электрического сигнала. Но это, конечно, крайняя мера.

— Осень традиционно считается временем обострения депрессивных расстройств. Что посо­- ве­туете?

— Больше гулять, используя светлое время суток. Не помешает также соблюдать режим, полноценно питаться, заниматься физкультурой. А при появлении первых признаков депрессии нужно обратиться к специалисту. Депрессию лучше не запускать.

www.aif.ru

Зачем нужна психотерапия обычным людям?

Все знают, для чего нужна психотерапевтическая помощь. Но понимает это каждый человек по своему собственному разумению. Для одного человека психотерапия представляется терапией для психов. Для другого это — лечение особыми психическими средствами. Для третьих — лечение, специальным образом воздействующее на психику. Для четвёртого психотерапия вообще не является лечением, им представляется нечто вроде жизненной педагогики. А кто-то в психотерапию вообще не верит.

Чего мы втайне ожидаем от психолога-психотерапевта или психиатра? Как узнаём — помогают нам его методы или нет? Какие направления современной психотерапии наиболее популярны?

Что объединяет и отличает психологию и психиатрию?

Если попытаться разъяснить доступным языком, что же такое психиатрия и психология, а также в чём их отличие, то можно обнаружить, что:

1. Психология — наука, изучающая душу, психические процессы, влияющие на каждого человека, сознательные и подсознательные процессы организма, а также особенности поведения людей.
2. Психиатрия — отрасль медицины, изучающая расстройства психики, в арсенале которой множество специальных методов лечения.

Как видим, обе эти науки объединяет то, что их истинное предназначение — помощь человеку.

А вот отличие их состоит в том, что психологи работают больше с нормой, а психиатры — с всевозможными патологиями и отклонениями. Хотя многие современные методы психотерапии (например, гипноз) успешно применяются не только психиатрами, но и психологами.

Чем отличается работа психолога от психиатрического лечения?

Психотерапию успешно применяют в своей работе и психологи, и психиатры. С неопределёнными состояниями между патологией и нормой сталкивается медицинский психолог. Такая помощь в любом случае считается психотерапевтической, то есть воздействием непосредственно на психику.

Естественно, методы и способы воздействия на клиентов психологом и психиатром будут несколько отличаться.

Так, методы, которые используют психологи — это помощь предоставлением информации. Информация может преподноситься в самых разных формах: психодиагностика с последующим трактованием полученных результатов, консультации, коучинг, психокоррекция (индивидуальная или групповая), всевозможные тренинги.

Лечение психиатрическими методами включает мощную медикаментозную поддержку в сочетании с техниками психотерапии, такими как: гипноз, НЛП-программирование, упражнения из ТОТ, методы глубинной психокоррекции личности, а также трудотерапией.

Если вам не подошла ни психологическая, ни психиатрическая помощь, вы всегда можете попробовать альтернативные методы, воздействующие на психику.

Когда человек отправляется к психологу-психотерапевту?

Человек может полагать, что у него абсолютно здоровая психика, либо, напротив, считать себя совсем больным, но отправляется он к психотерапевту-психологу лишь тогда, когда у него есть неразрешимая проблема.

Психологические проблемы отличаются огромным разнообразием симптомов и проявлений. Давайте рассмотрим основные случаи, когда человеку нужна помощь психотерапевта-психолога.

Расстройства человеческой психики

1. Расстройства шизофренического круга — сборная группа заболеваний, от которых страдают шизоиды и шизотимики.
2. Психотические расстройства — обсессивно-компульсивные расстройства разных видов, МДП, и т.д.

Всевозможные депрессивные расстройства

Депрессию можно назвать наиболее часто встречающимся современным эмоциональным расстройством. Она не обязательно является адекватной реакцией на жизненные события, но может и иметь совершенно нелогичные причины.

Насчитывается огромное количество видов депрессий, в их числе:

3. сезонные;
4. невротические;
5. сосудистые;
6. реактивные;
7. циклотимические;
8. алкогольные;
9. проявления психических расстройств ( «Большие депрессии»).

Любой вид депрессии имеет такие признаки:

10. Нарушенное мышление: пессимизм, заторможенность, безнадёжность, мысли о своей никчемности, трудности запоминания и концентрации внимания, замешательство, суицидальные мысли.
11. Нарушенное настроения: печаль, угасание интересов. Утрата переживания удовольствия, тревога.
12. Физическая симптоматика: пониженный аппетит, потеря веса, нарушения сна, общая физическая заторможенность, затухание сексуального желания, психосоматические симптомы.
13. Нарушенное поведение: безразличие к любой активности, импульсивность, эксцессы, реакция «ухода», беспокойство, суицидальные попытки.

Важно знать, что депрессия сегодня трактуется как общее заболевание организма, поэтому она излечима!

Психосоматика

Проблемы нашей психики вполне могут заявить о себе языком тела:

3. сердечно-сосудистыми неполадками;
4. расстройствами пищеварения;
5. сильной болью;
6. высокой температурой;
7. сыпью.

Эта симптоматика может держаться годами, она уходит лишь после благополучного разрешения человеком актуальной проблемы, которой он обеспокоен.

Нарушенная сексуальность

Периодически проблемы с сексуальностью могут возникнуть у любого. Главное то, как они осознаются, переживаются, а главное — решаются.

В числе самых частых сексуальных нарушений:

8. проблемы своей идентичности;
9. «неправильная» секс.ориентация;
10. фиксация на объектах (фетиш);
11. дисгармонии пары;
12. внутренние сексуальные конфликты.

Неконтролируемые разнообразные зависимости

К зависимостям относится достаточно широкий перечень проблем:

13. алкоголизм;
14. игромания;
15. наркомания;
16. токсикомания;
17. работоголизм;
18. сексоголизм;
19. любовные зависимости;
20. компьютерная и зависимость от интернета;
21. шопоголизм.

Всё то, что лишает воли и свободы выбора, можно назвать вашей зависимостью. Даже ежедневный многочасовый просмотр телепередач тоже является зависимым поведением.

Острые и хронические неврозы

Частые симптомы неврозов: внутриличностный конфликт, психические травмы, нарушение вегетативной регуляции.

Невроз вызывает стрессовая реакция на травмирующую ситуацию, событие либо людей. От психического расстройства невроз отличается отсутствием выраженных симптомов. Невротик просто остро переживает жизненную ситуацию, к примеру:

• трудности в браке;
• потерю рабочего места;
• конфликт на службе;
• потерю либо расставание с близкими.

Проблемы в супружестве

Человека могут беспокоить разные супружеские проблемы: нехватка истинной эмоциональной близости, отсутствие сексуальной интимности, частые конфликты с супругом, финансовые проблемы, стремление отстаивать своё «Я» и т.д. Признаки нарушенных отношений в супружестве далеко не всегда проявляются скандалами, истериками и явными конфликтами.

Часто это выражается в:

• неумении обсуждать важные вопросы;
• невнимательности к супругу;
• дистанцировании;
• монотонности, скуке в браке;
• разрушающих ролевых играх.

Проблемы родителей

Наверное, все родители сталкивались с ними. Это и критические периоды взросления самого ребёнка, и кризисные периоды самой семьи. Обычно эти проблемы связаны с поворотными моментами роста.

Иногда их вызывают жизненные стрессы, такие как:

• развод;
• создание другой семьи;
• переезд;
• проживание отдельно от родителей;
• рождение братьев или сестёр;
• утраты в семье.

Причиной проблем может стать сам ребёнок, если у него возникают:

• проблемы с учёбой;
• плохая компания;
• ревность к брату или сестре;
• бунтарство подростка;
• отказ участвовать в делах семьи и т.д.

Методы и технологии работы психолога-психотерапевта

Направления современной психотерапии обладают специальными методами изменения психики человека, в т.ч: гипноз, арттерапия, консультация, тренинги, работа с Суб-Личностями, другие техники.

Просто найдите психотерапевта-психолога, подходящего конкретно вам, и тогда вы увидите, что менять себя — это увлекательно и совсем не страшно.

odepressii.ru

С кем мы работаем — 7. Депрессия лёгкая и умеренная



Напоминаю, что это не учебник, а именно наблюдения за моими больными, и они могут отличаться от канонических и наблюдений других врачей.

Это наиболее частые аффективные расстройства, которые встречаются в амбулаторной практике. Традиционно по нескольку человек в день с такой симптоматикой приходят.
Субъективно оценивается всегда тяжелее, чем есть на самом деле. Так что когда на приеме рассказывают о перенесенной в прошлом «тяжелейшей депрессии» — это как раз она, легкая или умеренная.

Депрессия может возникнуть при любом типе невротического расстройства, может развиться как реакция на стресс, как декомпенсация психопатии, является нередким спутником хронических соматических патологий, хорошей почвой для нее служат энцефалопатии любого генеза. При биполярном либо рекуррентном расстройстве также возможны легкие или умеренные депрессивные эпизоды. У больного шизофренией может быть депрессия, у больного эпилепсией — сколько угодно, у больного умственной отсталостью или деменцией— может быть. Проще говоря, никто не застрахован, но основные поставщики перечислены в начале абзаца.

Среди множества видов депрессий безусловными лидерами являются тревожная и астеническая.

Что важно, депрессия это не просто плохое настроение. Это болезнь со своими симптомами, обязательны стойко сниженное настроение на протяжении не менее двух недель, ангедония, нарушение сна (чаще раннее пробуждение), снижение аппетита, объективно подтверждающееся потерей веса. Обычно хуже чувствуют себя с утра.

Если депрессия реактивная — постоянные тягостные мысли о психотравмирующем событии, отвлечься от которых очень сложно. Если тревога — то же самое, не успел с утра глаза открыть, она, родимая, уже тут.

При астенической депрессии + короткие вспышки раздражительности, слезливость.

При легкой депрессии могут сохранять работоспособность, но домашние дела уже не тянут. Порой тянутся к работе, чтобы хоть на время отвлечься от переживаний. При умеренной работоспособность заметно снижается.

Визуально при легкой депрессии могут выглядеть как обычно, окружающие не всегда замечают изменения в поведении. При умеренной диагноз можно поставить с порога. Никогда женщина в состоянии умеренной депрессии не придет на прием с макияжем и укладкой, лицо — застывшая маска страдания, голос тихий, слабомодулированный, движения несколько замедлены. Либо наоборот, суетится, торопится рассказать, срывается на слезы, но мимика так же бедна.
Часто сопровождается головной болью, неприятными ощущениями в области грудины, в эпигастрии, затруднением дыхания, запорами, у женщин могут быть нарушения менструального цикла.
Текущая депрессия может стимулировать дебют или обострение многих соматических патологий, в первую очередь заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Как поставить самому себе диагноз. При легкой депрессии самодиагностика не представляет особых трудностей, на основании вышеперечисленных жалоб человек зачастую идет напрямую к психиатру, все-таки грамотность населения подросла. При умеренной самодиагностика маловероятна. Здесь либо у человека нет сил на обдумывание и оценку своего состояния, либо мыслительный процесс плотно оккупирован тягостными, тревожными переживаниями и пробиться сквозь них чему-то рациональному сложно.

В этом плане очень показателен эпизод, произошедший с одной из коллег.

Врач-психиатр со стажем более 20 лет, будучи в отпуске, подвергается воздействию тяжелого и длительного стресса, на фоне которого развивается умеренный депрессивный эпизод. Как она сама рассказывала позднее, диагноз она поставила сама себе только к исходу третьей недели заболевания, когда внезапно для самой себя осознала, что последние несколько часов она провела за методичным выбором способа самоубийства.

Больных умеренной депрессией чаще приводят родственники, друзья или коллеги, или они приходят по направлению терапевта либо невролога.

Прогноз обычно благоприятный. Большинство легких и умеренных депрессивных расстройств быстро и хорошо лечится амбулаторно. При улучшении состояния часто наблюдается такая закономерность — сначала уменьшается тревога и появляются силы, затем нормализуются сон и настроение, последним восстанавливается аппетит.

Затяжное или рецидивирующее течение депрессия может приобрести при хронической психотравме, на соматически отягощенном фоне, стойкость симптоматики характерна для истеро-ипохондрических расстройств, бывает стойкая депрессия у дементных.

Что будет, если не лечить?
Легкая депрессия обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев. Умеренная — подольше, но тоже часто проходит самостоятельно.
Зачем тогда лечить?
снижаем риск суицида
снижаем риск хронизации
повышаем качество жизни во время болезни
снижаем риск дебюта либо обострения соматической патологии

dpmmax.livejournal.com