Шизофрения чем помочь больному шизофренией

Как помочь человеку с шизофренией?

Совет 1. Позаботьтесь о себе.

Шизофрения – сложнейшее испытание для любой семьи. Эта болезнь может подчинить себе всю вашу жизнь и привести к эмоциональному выгоранию. И если вы испытываете сильный стресс, это вызывает стресс у заболевшего родственника, поэтому важно заботиться о себе и находить здоровые способы борьбы с перенапряжением.

  • Избегайте социальной изоляции. Взаимодействие с человеком, который может позаботиться о вас, — лучший способ снизить напряжение. Найдите кого-то, с кем можно поговорить лицом к лицу, кого-то, кто сможет выслушать, вас не осуждая и не отвлекаясь. Это может быть друг, член семьи, духовное лицо, профессиональный психолог или член группы самопомощи.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Физические упражнения снижают уровень стресса и способствуют выработке эндорфинов – химических веществ подымающих настроение и улучшающих самочувствие. Поставьте себе цель 30 минут в день заниматься спортом, или, если трудно, три раза по 10 минут ежедневно.
  • Ешьте здоровую пищу. То, что вы едите, оказывает непосредственное влияние на ваше самочувствие. Сведите к минимуму употребление сахара и быстрых углеводов. Повысьте потребление омега-3 жирных кислот из жирной рыбы, рыбьего жира, грецких орехов и льняного семя.
  • Практикуйте приятие. Вместо того, чтобы застревать на несправедливости наличия у вашего близкого человека диагноза, примите свои чувства, даже если они отрицательные. Это значительно повысит вашу способность справляться со стрессом, уменьшит перепады настроения.
  • Используйте методы релаксации. Такие методы, как медитация, глубокое дыхание, йога, или прогрессивная мышечная релаксация помогут остановить стресс и привести к балансу ваш разум и тело.
  • Ищите радость. Находить время для удовольствия – это необходимость. Выделите в своем дне время для вещей, которые вам нравятся, будь то провести время на природе, в гостях у друзей, или почитать хорошую книгу.
  • Следить за своим здоровьем. Пренебрежение собственным здоровьем только усугубит стресс в вашей жизни. Высыпайтесь и внимательно следите за своим состоянием.
  • Совет 2. Создайте свою сеть поддержки.

    Для лучшей поддержки и ухода за человеком с шизофренией, вам нужно найти помощь, поддержку и понимание со стороны других людей.

  • Признайте пределы своих возможностей. Будьте реалистичны относительно уровня поддержки и ухода, который вы можете предоставить. Если вы исчерпали свои силы, ищите помощь, везде, где только можете.
  • Вступите в группу поддержки. Встреча с теми, кто из первых рук знает, через что вам приходиться пройти, уменьшит чувство изоляции и страха. Группы самопомощи – это неоценимый ресурс для родственников людей, страдающих шизофренией, чтобы поделиться опытом и информацией.
  • Обращайтесь к проверенным друзьям и членам семьи. Спросите близких, можете ли вы позвонить им, когда будете нуждаться в поддержке. Большинство людей будут польщены вашей просьбой.
  • Ищите новых друзей. Если вы чувствуете, что вам не к кому обратиться за помощью, никогда не поздно завести новых друзей и улучшить вашу сеть поддержки.
  • Воспользуйтесь социальными услугами. Узнайте об услугах социальной передышки, реабилитационных центрах, спросите об этом у лечащего врача или социального работника.
  • Совет 3. Поощряйте лечение.

    Часто, первым шагом на пути к лечению стоит необходимость убедить человека обратиться к врачу. Человек испытывающий бред, галлюцинации и паранойю не чувствует необходимости обратиться за медицинской помощью, так для него все эти голоса и теории заговора действительно реальны.

    Если близкий человек с шизофренией не хочет обращаться к врачу, попробуйте:

  • Предоставить варианты. Человек более расположен обратиться к врачу, если у него есть возможность контролировать ситуацию. Если больной не доверяет вам, предложите другого человека на роль сопровождающего в больницу. Позвольте ему выбрать врача.
  • Сместить акцент на конкретные симптомы. Человек может избегать контактов с врачом, опасаясь быть признанным сумасшедшим, невменяемым. Вы можете сделать посещение врача менее угрожающим, предложив обратиться за помощью в связи с определенными симптомами, такими как бессонница или отсутствие энергии.
  • Советы для поддержки лечения человека с шизофренией:

    • Обращайтесь за помощью сразу же. Раннее вмешательство улучшает прогноз лечения, поэтому помогите близкому найти хорошего врача и начать лечение.
    • Поощряйте независимость. Вместо того, чтобы делать все за вашего члена семьи, помогите ему развить или приобрести навыки, которые позволят обеспечить большую независимость.
    • Сотрудничайте с заболевшим. Когда человек имеет право голоса в выборе лечения, он становиться более мотивированным, чтобы работать в направлении восстановления.
    • Совет 4. Контролируйте прием лекарств.

      В ходе лечения важно аккуратно следить за тем, чтобы человек не бросал принимать препараты и получал все необходимые лекарства.

    • Принимайте побочные эффекты препаратов в серьез. Многие люди, страдающие шизофренией, прекращают пить лекарства из-за побочных эффектов. Сообщите о всех тревожащих побочных эффектах врачу – он может уменьшить дозу, назначить другие антипсихотические препараты или выписать лекарства для борьбы с побочными эффектами.
    • Поощряйте близкого человека принимать лекарства регулярно. Даже с контролем побочных эффектов некоторые люди с шизофренией отказываются принимать лекарства или не могут запомнить время приема и дозировку препарата. Тут могут помочь специальные календари, пеналы для лекарств, таймеры. Некоторые препараты выпускаются в форме инъекций-депо, что позволяет делать укол раз в 2-4 недели вместо ежедневного приема таблеток.
    • Будьте осторожны, чтобы избежать взаимодействия препаратов. Помогите своему близкому человеку избежать каких-либо опасных лекарственных взаимодействий – дайте врачу полный список лекарств и БАДов, которые употребляет больной. При приеме антипсихотиков крайне вредно употреблять алкоголь и наркотики, поэтому посоветуйтесь с врачом, если ваш родственник зависим от психоактивных веществ.
    • Отслеживайте изменения в самочувствии близкого человека. Журнал или дневник – хороший способ для отслеживания изменений в поведении, настроении и других симптомах в ответ на прием лекарств.
    • Совет 5. Отслеживайте признаки обострения.

      Отказ от приема препаратов – наиболее частая причина рецидива шизофрении, поэтому чрезвычайно важно, чтобы ваш член семьи продолжал принимать все лекарства в соответствии с указаниями. В то же время обострение может возникнуть и при приеме препаратов. Но вы можете предупредить развитие полномасштабного кризиса, вовремя заметив предвестники обострения и приняв меры. Общие признаки обострения:

    • Бессонница
    • Социальная изоляция
    • Ухудшение личной гигиены
    • Повышение паранойи
    • Враждебность
    • Бессмысленные речи
    • Странные исчезновения из дома
    • Галлюцинации
    • При первых признаках рецидива обратитесь к врачу.

      Совет 6. Будьте готовы к кризисным ситуациям.

      Несмотря на все усилия по предотвращению рецидивов, бывают ситуации, когда состояние больного быстро ухудшается и требуется госпитализация. Наличие плана действий при наступлении острого психотического эпизода поможет вам справиться с кризисом быстро и безопасно. Хороший чрезвычайный план включает в себя:

    • Держите в зоне доступности адрес и номер телефона больницы, и доктора, который ведет вашего близкого.
    • Определитесь с людьми, которые возьмут она себя заботу о других членах вашей семьи (детях, пожилых), пока вы заняты преодолением кризиса.
    • Это также целесообразно разработать такой план действий вместе с больным родственником. Кризисная ситуация будет мене пугающей, если человек знает, чего ожидать.

      10 советов по обращению с человеком в остром психозе:

    • Помните, что вы не можете взывать к рассудку человека в остром психозе.
    • Человек может быть в ужасе от собственного ощущения потери контроля.
    • Не выражайте раздражение и гнев.
    • Не кричите.
    • Не используйте сарказм в качестве оружия.
    • Уменьшите отвлекающие воздействия (выключите телевизор, радио, лампы дневного света, которые гудят, и т.д.).
    • Попросите уйти случайных посетителей – чем меньше людей, тем лучше
    • Избегайте непрерывного прямого контакта глаз.
    • Старайтесь не прикасаться к лицу
    • Сядьте и попросите человека также сесть.
    • stopstigma.by

      Шизофрения чем помочь больному шизофренией

      Что такое Шизофрения и что могут предпринять сами больные и их родственники.

      Шизофрения — это болезнь головного мозга, которая обычно начинается в возрасте от 17 до 25 лет. Характерными симптомами этого психического расстройства являются галлюцинации — когда пациент слышит голоса или видит предметы, которые не слышат и не видят другие люди — и различные формы бреда, т.е. высказывание несоответствующих действительности представлений, например, что кто-то старается причинить ему вред или вкладывает нехорошие мысли в его голову.

      Больные Шизофренией могут странно разговаривать и совершать бессмысленные поступки. Они могут отказываться от нормальной деятельности, например, перестают посещать школу, ходить на работу и общаться с друзьями, и вместо этого стремятся к одиночеству, отгораживаясь от контактов с другими людьми, или подолгу спят. Такие пациенты могут пренебрегать правилами личной гигиены.

      Больной Шизофренией во многом ведёт себя иначе, чем до болезни, но это не два разных человека, и его личность не раздвоена.

      Каковы причины Шизофрении?

      Шизофренией и другими заболеваниями, которые сопровождаются признаками психоза, страдают примерно 1,5% населения Земли. В настоящее время на Земном шаре насчитывается около 45 миллионов взрослых больных, которым установлен диагноз Шизофрении.

      В настоящее время учёные не знают причин Шизофрении, и одна из гипотез гласит, что некоторые люди от рождения склонны к возникновению этого заболевания. Одни исследователи считают, что Шизофрения может быть вызвана вирусом, который поражает головной мозг ещё неродившегося плода. Другие полагают, что стрессы, которые могут быть следствием самых различных ситуаций, таких как учёба в школе, работа, любовные коллизии, рождение ребёнка и т. п., запускают Шизофрению у предрасположенных к ней лиц. Нет, однако никаких доказательств того, что причинами Шизофрении являются сложные взаимоотношения в семье или плохое отношение родителей к ребёнку.

      Какова вероятность заболеть Шизофренией?

      Для каждого отдельного человека вероятность заболеть шизофренией невелика. При отсутствии Шизофрении у членов семьи шанс не заболеть Шизофренией равен 99 из 100 . Для человека, брат или сестра которого страдает Шизофренией, шанс не заболеть составляет 93 из 100.

      Если Шизофренией страдает один из родителей, то шанс заболеть для ребенка равен 10-12% . В тех случаях, когда Шизофренией страдают оба родителя, вероятность возникновения этого заболевания у ребёнка увеличивается до 46%.

      У многих больных Шизофренией семейная жизнь и любовные отношения складываются вполне удачно. Больные Шизофренией могут также быть хорошими родителями. Несмотря на это многие больные Шизофренией считают, что им не следуют иметь детей. Они знают, что воспитание детей связано с сильными переживаниями и что ребенок плохо переносит разлуку с родителями, которых иногда приходиться госпитализировать для лечения Шизофрении.

      Как лечат Шизофрению?

      Медикаменты являются основным средством лечения Шизофрении. К их числу относятся такие известные препараты, как Галоперидол, Трифтазин, Тизерцин, Клопиксол, Флюанксол и другие. Эти препараты помогают исправить странное поведение пациентов, но вместе с тем могут вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, дрожание рук, ригидность мускулатуры или головокружение. Для устранения этих побочных эффектов приходиться применять препараты Циклодол, Акинетон. Такие препараты, как, например Клозапин, вызывают меньше побочных эффектов, но при лечении Клозапином необходимо регулярно делать анализы крови. В последнее время появились препараты нового поколения, такие как Рисполепт, обладающие минимальным количеством побочных эффектов, что позволяет существенно улучшить качество жизни больных.

      Вспомогательную психотерапию и консультирование нередко применяют для оказания помощи больному Шизофренией. Психотерапия помогает больным Шизофренией лучше относиться к себе, особенно тем, кто испытывает раздражение и чувство собственной ненужности в результате Шизофрении, и тем, кто стремится отрицать наличие этого заболевания. Психотерапия может вооружить пациента способами решения повседневных проблем. В настоящее время большинство специалистов по Шизофрении считают, что в процессе психотерапии следует избегать поиска причин Шизофрении в событиях детства, а также действий, которые пробуждают воспоминания о плохих событиях прошлого.

      Социальная реабилитация представляет собой комплекс программ, направленных на обучение больных шизофренией способам сохранения независимости как в условиях больницы, так и в быту. Реабилитация сосредоточена на обучении социальным навыкам взаимодействия с другими людьми, навыкам, необходимым в повседневной жизни, таким, как учёт собственных финансов, уборка дома, совершение покупок, пользование общественным транспортом и т. п., профессиональному обучению, которое включает действия, необходимые для получения и сохранения работы, и непрерывное обучение для тех пациентов, которые хотят закончить среднюю школу, учиться в колледже или закончить колледж; некоторые больные Шизофренией успешно получают высшее образование.

      Как больные Шизофренией могут помочь себе?

      Принимайте лекарства. У 7 из 10 пациентов возникнет рецидив (вновь появятся симптомы болезни) и даже может стать необходимой госпитализация, если они не будут соблюдать назначенный врачом порядок приёма лекарств. Пациенты должны сообщать своим врачам о том, какие лекарства лучше помогают им, а также откровенно говорить с врачами обо всех побочных эффектах.

      Не употребляете алкоголь и наркотики. Эти вещества также могут вызвать рецидив или усилить симптомы Шизофрении. Алкоголь и наркотики вредно действуют на головной мозг и затрудняют выздоровление.

      Следите за признаками приближающегося рецидива. Плохой сон, раздражительность или беспокойство, нарушение концентрации внимания и ощущение переполнения головы странными мыслями являются признаками возвращения Шизофрении. Об этих угрожающих признаках пациенты должны сообщать членам семьи и врачам.

      Избегайте стрессов. Противодействие стрессам является трудным делом даже для здоровых людей. У некоторых пациентов стресс может вызвать обострение Шизофрении. Пациенты должны избегать таких действий или ситуаций, которые вызывают у них напряженность, раздражение или негативные эмоции. Бегство из дома или ходьба по дороге не является лекарством для Шизофрении и, на самом деле, может вызвать обострение этого недуга.

      Контролируйте свое поведение. Большинство больных Шизофренией не склонны к насильственным действиям и не представляют опасности для других людей. Некоторые пациенты, однако, испытывают чувство собственной ненужности и думают, что другие люди плохо относятся к ним из-за того, что они больны Шизофренией. Они могут становиться раздражительными и вымещать свое раздражение на других людях, иногда на членах семьи, пытающихся помочь им. Важно чтобы больные Шизофренией понимали, что они ничем не хуже других людей, и соблюдали общепринятые правила повседневного общения с другими людьми.

      Используете свои способности и таланты. Больные Шизофренией должны делать всё возможное для того, чтобы выздороветь. Зачастую это интеллигентные и талантливые люди, и даже несмотря на странные мысли, они должны стараться делать то, чему они научились раньше, а также стараться приобрести новые навыки. Важное значение имеет участие таких больных в лечебных и реабилитационных программах, а также осуществление своей профессиональной деятельности или продолжение образования, насколько это возможно.

      Присоединяйтесь к группам или вступайте в члены клубов. Присоединение к группе или вступление в клуб, которые соответствуют интересам пациента, например к церковной или музыкальной группе, может сделать жизнь более разнообразной и интересной. Участие в терапевтических группах, группах поддержки или в социальных клубах вместе с другими людьми, которые понимают, что значит быть психически больным, может улучшать состояние и самочувствие пациентов. Группы клиентов или потребителей, возглавляемые пациентами, перенесшими госпитализацию, помогают другим больным почувствовать помощь, участие и понимание своих проблем, а также расширяют их возможности участвовать в рекреационных мероприятиях и общественной жизни. Некоторые группы оказывают своим членам также и юридическую помощь.

      Какую помощь больному может оказать семья?

      Постарайтесь больше узнать об этой болезни. Члены семьи ведут себя более адекватно, если они достаточно осведомлены о Шизофрении и ее симптомах. Знания помогают им правильно относиться к странному поведению больного и успешнее справляться с проблемами, возникающими из-за этой болезни. Необходимую информацию о Шизофрении и современных методах ее лечения можно получить в группах поддержки, у медицинских работников или почерпнуть из современных книг.

      Знайте, чего можно ожидать от больного. Больной Шизофренией обычно нуждается в длительном лечении. В процессе лечения симптомы могут то возникать, то исчезать. Члены семьи должны знать, чего следует ожидать от больного в плане выполнения домашних дел, работы или общения с другими людьми. Они не должны требовать, чтобы пациент, только что выписавшийся из больницы, сразу приступал к работе или даже к поискам работы. Вместе с тем они не должны излишне опекать своего больного родственника, занижая требования к нему. Больные Шизофренией не могут перестать слышать голоса только потому, что кто-то запретил им слышать их, однако они в состоянии поддерживать себя в чистоте, быть вежливыми и участвовать в семейных делах. Кроме того, они могут сами способствовать улучшению своего состояния.

      Помогайте больному избегать стрессов. Больным Шизофренией трудно переносить ситуации, когда на них кричат, раздражаются или требуют от них сделать то, что они не в состоянии делать. Члены семьи могут помочь больному избегать стрессов, если будут соблюдать перечисленные правила:

      Не кричите на больного и не говорите ему того, что может вывести его из себя. Вместо этого не забывайте хвалить больного за хорошие дела.

      Не спорьте с больным и не пытайтесь отрицать существование странных вещей, которые он слышит или видит. Скажите больному, что вы не видите и не слышите таких вещей, но вы признаете, что они действительно существуют.

      Имейте в виду, что обычные события — переезд на новое место жительства, бракосочетание или даже праздничный ужин — могут выводить из себя больных Шизофренией.

      Не принимайте излишнего участия в проблемах больного родственника. Экономьте время для собственных нужд и нужд других членов семьи.

      Проявляйте любовь к больному. Помните, что больные Шизофренией зачастую попадают в неприятные ситуации и иногда плохо относятся к самим себе из-за этой болезни. Своим повседневным поведением показывайте, что Ваш родственник, страдающий Шизофренией, всё равно остаётся уважаемым и любимым членом семьи.

      Принимайте участие в лечении своего родственника. Узнайте, какие лечебные программы лучше всего помогают больному, и убеждайте его принимать участие в этих программах; это важно и потому, что в процессе участия в этих программах Ваш родственник сможет общаться с другими людьми помимо членов своей семьи. Следите за тем, чтобы Ваш больной родственник принимал назначенные ему лекарства, и если он перестает принимать их, постарайтесь найти причины этого. Больные Шизофренией обычно прекращают принимать лекарства из-за слишком тяжелых побочных эффектов или потому, что считают себя здоровыми и, следовательно, не нуждающимися в приеме лекарств. Старайтесь поддерживать контакт с врачом и сообщать ему, какие лекарства лучше всего помогает больному.

      Может ли улучшаться состояние больных Шизофренией?

      Безусловно. Исследования показали, что улучшилось состояние большинства больных, у которых симптомы шизофрении были настолько тяжелыми, что их пришлось госпитализировать. Состояние многих больных может стать лучше, чем в данное время, и почти одна треть больных может выздороветь и больше не иметь никаких симптомов. В группах, возглавляемых бывшими пациентами, есть люди, у которых когда-то имела место очень тяжелая Шизофрения. Теперь же, благодаря рациональному лечению и реабилитационным программам, многие из них работают, некоторые вступили в брак и имеют собственный дом. Небольшая часть этих людей возобновила обучение в колледжах, а некоторые уже закончили обучение и получили хорошие профессии. Постоянно проводятся новые научные исследования, и это даёт основание надеяться, что будут найдены средства излечения Шизофрении.

      Наше время — это время надежды для больных Шизофренией

      karavaev.privatmed.in.ua

      Шизофрения: руководство для больных, их родственников и друзей

      Задача этой книги — поддержать каждого, кто столкнулся с шизофренией или психозом. Вы больны? Болен ваш родственник или друг? Прочтите эту книгу — она поможет вам.

      Все мы — создатели этой книги [показать]

      Шизофрения окружена массой предрассудков. В обществе витают выдумки о ней, а порой и грубая ложь. Из-за этого больные шизофренией зачастую сталкиваются с несправедливым отношением. В результате их одиночество и страх усугубляются.

      Каждая глава этой книги — это очерк, посвященный той или иной стороне жизни больного шизофренией. Жизни, в которой не герои душещипательных статей и телефильмов, a реальные люди — больные шизофренией и их родные — ежедневно преодолевают многочисленные трудности на своем пути.

      В наши дни — в эпоху научных открытий, появления новых методов лечения и расширения знаний о шизофрении — есть все основания надеяться на светлое будущее.

      Жизнь больного шизофренией нелегка, но мы убеждены: сочувствие близких и ваши знания облегчат ваш путь.

      Помощь больному шизофренией

      НЕ ПРЕВРАЩАЙТЕСЬ В БОЛЬНОГО

      Диагноз шизофрении способен потрясти не только самого больного, но и всех, кому он дорог.

      Когда выясняется, что ваш родственник болен шизофренией, вы внезапно оказываетесь в чужом, незнакомом мире. Вдруг вы замечаете, что стоите на границе между счастливым прошлым и трудным настоящим. Если обстоятельства складываются благоприятно, больной может со всем справиться сам. Если состояние больного резко ухудшится, его, вероятно, положат в больницу. В остальное же время от вас может потребоваться достаточно деятельное участие в его жизни.

      Вы можете разрываться между тревогой за дорогого вам человека, страхом перед будущим и негодованием из-за непредвиденно упавшей на ваши плечи ноши. В такой ситуации следует проявлять крайнюю осторожность, иначе смятение чувств разрушит вашу семью.

      Помочь справляться с болезнью своему близкому и всей своей семье — в вашей власти. Последуйте советам, приведенным ниже.

      • Узнайте о шизофрении как можно больше.
      • Выясните, какие организации для больных шизофренией и группы взаимопомощи действуют в вашем районе.
      • Найдите людей и семьи, которые столкнулись с шизофренией. Делитесь с ними опытом, поддерживайте друг друга.
      • Спросите лечащего врача, существуют ли книги и другие печатные материалы для родственников больного шизофренией или тех, кто за ним ухаживает.
      • Следите за появлением тревожных симптомов шизофрении у своего близкого и заранее узнайте, куда обратиться, если вы заподозрите обострение.
      • Узнайте, что делать при обострении шизофрении.
      • Непременно привлекайте больного к принятию любых решений, касающихся его лечения.
      • Если вам кажется, что состояние вашего друга или родственника ухудшается, а сам он этого не понимает, обратитесь к врачу без него.
      • Не прячьте голову в песок в надежде, что все уладится само собой.
      • Общайтесь с людьми, попавшими в аналогичную ситуацию.
      • Убеждайте больного принимать назначенные ему препараты. Если он не соглашается, попробуйте узнать, что ему мешает, и попытайтесь вместе устранить препятствия.
      • Помогите больному и своим близким разобраться в сути болезни и будьте рядом.
      • Не пренебрегайте интересами других родственников. Нередко братья и сестры больного шизофренией чувствуют себя обделенными вниманием, а потому обижаются и ревнуют.
      • Запишитесь в группу взаимопомощи — общение с людьми, переносящими те же невзгоды, очень помогает.
      • Не приносите себя в жертву! Вы заслужили право на собственную жизнь. Уделяйте достаточно времени личным делам. Если вы чувствуете, что слишком устали, узнайте у лечащего врача или медицинской сестры, можно ли на короткое время госпитализировать больного или устроить его в дневной стационар.

      Помогать больному шизофренией весьма трудно, если подробности его состояния не известны. К сожалению, родственникам больных часто приходится собирать сведения по крупицам. Причиной подобного информационного голода может быть убежденность больного в своем полном здравии, его желание скрыть свою болезнь от вас или его сознательное стремление порвать с семьей и потому лишить вас возможности узнавать что-либо о нем.

      Медицинские работники обязаны хранить врачебную тайну, так что на них вам вряд ли стоит рассчитывать, если больной решил вас оградить от сведений о себе. Это может обернуться серьезными трудностями. Так, вы внезапно можете обнаружить своего родственника под дверью, потому что его уже выписали из больницы, а вам об этом не было известно.

      Таким образом, постарайтесь дать понять и больному, и ведущим его медицинским работникам: все, что касается лечения вашего родственника, для вас не менее важно, чем для него.

      ОБОСТРЕНИЕ. НЕ ПРОПУСТИТЕ ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ

      Обострение шизофрении причиняет страдания всем. Самый надежный способ избежать его — следить за тем, чтобы больной принимал назначенные ему препараты. Однако не менее важно чутко отмечать малейшие изменения в его поведении, чтобы быть готовым к обострению, если таковое случится. Учитесь распознавать тревожные признаки, чтобы вовремя поддержать своего близкого. Возможно, они будут такими же, что некогда заставили вас искать помощи.

      У каждого болезнь протекает по-своему, но выделить ряд самых частых симптомов приближающегося обострения можно. В частности, больной:

      bono-esse.ru

      Биологическая терапия и психологическая помощь больным шизофренией

      Современный подход к лечению шизофрении подразумевает сочетание фармакологического лечения, а также методов психосоциального воздействия. Поскольку шизофрения является хроническим заболевание, на различных этапах больной нуждается в различных видах помощи. Так, при обострениях значительная роль принадлежит фармакотерапии и «терапии средой», а после выхода из острого состояния — различным видам психологической помощи.

      Фармакологическое лечение основывается на использовании классических (галоперидол, флуфеназин) и атипичных (клозапин, рисперидон) нейролептиков. Нейролептики являются препаратами сильного затормаживающего действия. От других транквилизаторов они отличаются отсутствием расслабляющего влияния на тонус мышц и снотворного эффекта. Накапливаясь в организме, нейролептики оказывают избирательное действие на симптомы психоза. Атипичные нейролептики хорошо действуют на резистентных к терапии пациентов, и у них нет обычных для классических нейролептиков побочных эффектов в виде нарушений моторной сферы.

      Терапия средой направлена на снижение психологических нагрузок на пациентов, которые страдают от острого шизофренического расстройства. Л. Чиоффи на основе проведенных исследований сформулировал семь условий успешной терапии шизофрении.
      1. Спокойная лечебная среда с постоянным медицинским персоналом.
      2. Стабильность лечебных мероприятий, осуществляемых по возможности одним человеком.
      3. Коммуникация с больным должна быть конгруэнтной, ясной, осознанной (особенно важно следить за аффективным компонентом общения).
      4. Единый подход к болезни не только у персонала, но и больного и его родственников.
      5. Формирование у больного позитивных ожиданий по отношению к терапии.
      6. Необходимо избегать как чрезмерной, так и недостаточной стимуляции больного.
      7. Сочетание психосоциальной помощи с лечением фармакологическими препаратами.

      В экспериментальной группе особое внимание уделялось спокойной терапевтической среде с постоянным обслуживающим персоналом, антипсихотические препараты использовались только эпизодически. Через 2 года была проведена проверка эффективности этого метода по сравнению с контрольной группой из другой клиники. Результаты исследования можно охарактеризовать как неоднозначные. Между двумя группами не были обнаружены различия в частоте рецидивов, психопатологических симптомах, трудоспособности. Однако оказалось, что соблюдение предложенных Чиоффи принципов позволяет сохранить дозу нейролептиков на 60%. Правда, как показал эксперимент, в этом случае они будут находиться в больнице больше времени. Проводилось достаточное количество исследований оценки влияния больничной среды на симптомы шизофрении. В исследовании С. Келлэ (1967 г.) уменьшение психопатологической симптоматики отмечалось в тех отделениях, где создавались лучшие условия для установления социальных контактов, а также там, где лишь незначительное количество пациентов демонстрировало агрессию или возбуждение. При метаанализе сравнительной эффективности различных психотерапевтических методов установлено, что наибольший эффект оказывают семейная, когнитивная и телесно-ориентированная терапия, а наименьший — психоанализ и консультирование.

      Важнейшими задачами долговременной терапии являются профилактика рецидивов и формирования дефекта. До сих пор трудно предсказать, у какого пациента может произойти рецидив. Как правило, рецидивы происходят чаще у тех людей, которые не принимают нейролептики. Если прекратить принимать нейролептики слишком быстро, риск рецидива увеличивается, если принимать их слишком долго, могут возникнуть сильные побочные эффекты.

      Создатель концепции шизофрении, Е. Блейлер, считал, что лучше лечить пациентов вне больниц, так как чем дольше они находятся в больнице, тем труднее их выписать и тем труднее родственникам привыкнуть к их возвращению (к их новому психическому состоянию). Чрезмерно длительное пребывание в стационаре и недостаток социальной стимуляции могут привести к обострению симптоматики, в частности негативной.

      Большая роль в обеспечении успеха лечения принадлежит родственникам. Их реакции могут изменить риск рецидива.

      Так или иначе, психологическая помощь больным шизофренией должна быть направлена на оказание моральной поддержки, восстановление разрушенной социальной сети.

      Когнитивный подход в лечении шизофрении направлен на обучение пациента навыкам правильной переработки информации, для того чтобы они могли адекватно интерпретировать происходящие с ними события. Она может иметь различные мишени — от бреда и галлюцинаций до хаотичности речи и мышления. В 1952 г. А. Бек впервые применил когнитивную терапию в работе с больным параноидной формой шизофрении. Модели когнитивной терапии психозов бывают двух видов: ориентированные на процесс формирования суждений и на его содержание. В первом случае целью является развитие внимания и навыков формирования суждений, в о втором — изменение ошибочной интерпретации внешних событий. Как правило, когнитивный терапевт пытается проследить симптомы вплоть до начала их возникновения и показать, какие искажающие когнитивные процессы действовали в тот период. Например, пациент слышит, как один из пассажиров автобуса просит продать ему билет в то самое время, как и он сам думает о билете. Это вызывает нерациональную идею о том, что другие люди слышат его мысли, а она, в свою очередь приводит к возникновению сильного страха.

      Швейцарский психотерапевт Г. Бреннер разработал интегративную психологическую терапию шизофрении. Он утверждает, что когда когнитивный дефицит будет преодолен, у больного восстановятся и другие навыки. На первой стадии проводится работа с вниманием и мышлением, на второй у больного вырабатываются социальные навыки и проводится семейная терапия.

      Динамическая психотерапия направлена на развитие и укрепление чувства идентичности, силы Эго. Речь идет не об устранении конкретного симптома при помощи психоанализа. Лишь воссоздание идентичности сделает возможным проработку проблемы. Важным моментом является установление терапевтического контакта, здесь недопустима преждевременная интерпретация симптомов. Психотерапевт должен прямо и активно инициировать процесс переноса, брать на себя функции вспомогательного Эго, устанавливать альянс с конструктивными и сохранными функциями личности. Рекомендуется аналитическая терапия средой — вся среда клиники становится тем же, чем для пациента-невротика его ассоциации на кушетке. Отреагирование во время выполнения групповых проектов поставляет материал психоаналитику.

      psyera.ru

    Это интересно:

    • Конкор при стрессах Препарат Конкор - инструкция по применению. Показания к приему Конкора при болезнях сердца и сосудов Международное непатентованное название у Конкора – бисопролола гемифумарат. Это β-адреноблокирующее средство длительного избирательного действия, которое выпускают в двояковыпуклых таблетках по 5 или 10 мг. […]
    • Лечение психических расстройств в домашних условиях Лечение дома Народные методы лечения шизофрении Шизофрения, являясь сложным психическим заболеванием, которое имеет мощное воздействие на изменение личности, требует к себе комплексного лечения, основанного на нескольких методиках. Широко практикуется лечение шизофрении в домашних условиях, при этом подразумевается […]
    • Профессор злых клаустрофобия Квест в реальности Штрана: Профессор Злых Игроков 2 – 4 Время 60 мин Цена от 2000 р. Сложность Простой Легкие загадки, квест для детей и новичков. Начинающие могут пройти без подсказок. " data-html="true"> Уровень страха Не страшный Возраст 14+ * Сейчас этот квест просматривает 1 человек Средняя […]
    • Лечение психического расстройства народными средствами Лечение психических расстройств народными средствами Народные рецепты от психических расстройств Для лечения нервных и психических расстройств хорошо подходят травы, однако перед применением народных средств, следует проконсультироваться с врачом. Ниже рассмотрены самые простые народные рецепты от часто […]
    • Рексетин от невроза Форум Нейролептик.ру - консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах Хорошка_Я 29 Июн 2016 Biggie 29 Июн 2016 Я вас прошу ответьте как мне быть?пью 5 месяцев рексетин.2 месяца всё было отлично.потом наступила аппатия.2 месяца терпели.добавили ломодрижин.щас на 200мг.пью его 2месяца.аппатия ушла.но […]
    • Снятие стресса у учителей Снятие стресса у учителей Скоблякова Анна Станиславовна, педагог-психолог, муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кромского района Орловской области «Черкасская средняя общеобразовательная школа». Актуальность темы: Профессия педагога требует большой выдержки и самообладания. От многочисленных […]
    • Спорт как снятие стресса Три способа снятия стресса Подобное лечится подобным, поэтому одно "С" устраняется другим "С". Начнем с самого простого и поэтому самого распространенного. Спирт входит в тройку средств, необходимых для снятия стресса (спирт, секс, спорт). 1. «Группа крови на рукаве». Наши предки вели разнообразный образ жизни. Одни […]
    • Презентация аутизм дошкольников Презентация: детский аутизм Презентация на тему : Детский аутизм. Презентация создана к докладу на педсовете: Изучение проблемы детского аутизма в системе специального(коррекционного) образования. Просмотр содержимого документа «презентация: детский аутизм» Загадка третьего тысячелетия С 2008 года Генеральная […]