Шизофрения от чего обострения

Обострение шизофрении в весенний период

Обострение шизофрении — это процесс вхождения человека в такое состояние, как психоз. В свою очередь под термином «психоз» подразумевают различные и всегда резкие перемены в поведении человека, в его эмоциональном состоянии. Психозы зачастую приносят одни неприятности в жизни больного, а нередко и в жизни его ближайшего окружения.

Во время обострения больной попросту начинает утрачивать адекватное восприятие и понимание всего что происходит вокруг, и потому ему становиться сложно взаимодействовать с окружающим миром. Человеку становится сложнее ориентироваться в своем местонахождении и во времени, сложно оценивать то, кем он является вообще. И в итоге от недопонимания что вообще с ним и со всем вокруг происходит, больной начинает согласованно действовать только со своими неадекватными эмоциями и мыслями, поддаваясь различным галлюцинациям. Просить у кого-либо помощи человек не станет, что уж говорить о посещении врачей. Из этого ясно, что окружающие люди, как правило — друзья или родственники должны проявлять внимание, и вовремя, а также должным образом отреагировать на внезапное изменение в поведении близкого им человека.

Изменение хода мыслей, проявляющиеся недоверчивость и/или замкнутость в итоге приводят к снижению критики человека — в момент обострения он может целиком растерять всю критичность о своем состоянии. И поэтому предоставить помощь больному бывает несколько затруднительно, так как он до этого времени может успеть совершить не один социально-опасный поступок, например, сбежать из дома или от компании друзей и потеряться.

Почему обострение возникает весной

Специалистами давно доказано существование такого явления как «весеннее обострение». Но в отличие от медиков, обычные люди очень часто преувеличивают значение данного явления. В действительности существует не так много психических заболеваний, возникающих сезонно, в большинстве своем болезни совсем не имеют сезонного влияния. Тем не менее явление весеннего обострения люди давно привыкли обвинять во многих психических нарушениях, как в шутку, так и всерьез.

А на первый взгляд вообще тяжело понять, почему обострение возникает именно весной? Ведь весной столько поводов для радости, природа начинает пробуждаться, на улице теплеет, и зима уходит. И, казалось бы, зимой и должны проявляться психозы.

Но все весенние проблемы в основном и возникают из-за длительной зимы — к ее концу у людей ослаблен иммунитет, организм истощен от перенесенных холодом и недостатка витаминов. И с приходом весны в организме начинают ускоряться все протекающие процессы, и зачастую несколько резко.

Как правило, чем здоровее и сильнее человек — тем легче для него проходят все это процессы. И как итог — больные люди в это время наблюдают обострение всех своих болезней, как физиологических, так и психических. Так и возникают весенние обострения. А если же у человека еще и нервная система более нестабильна, то весенние стрессы еще сильней повлияют на его психоэмоциональное состояние.

Симптомы весеннего обострения

Симптомы обострения шизофрении могут быть самыми разнообразными. Но обычно выделяют несколько основных симптомов обострения.

Галлюцинации

При обострении шизофрении весьма частым явлением бывают слуховые галлюцинации. Люди, которые слышат их в большинстве случаев отрицают этот факт. Редко кто осмелиться подтвердить, что он слышит голоса где-то внутри своей головы.

Эти голоса могут как комментировать все происходящее вокруг больного или просто нейтрально общаться с ним, так и способны вынуждать его к каким-то действиям, что может быть очень опасным. Слушая и выполняя такие приказы, больной может нанести вред окружающим или самому себе, иногда это приводило даже к попыткам самоубийства.

Не стоит забывать, что галлюцинации могут быть не только слуховыми. Больной может переносить еще и зрительные или же обонятельные: видит и смотрит на что-то или кого-то, чего не видят остальные, принюхиваться к несуществующему запаху, жаловаться на различные непонятные ему ощущения без явной на то причины. И поэтому следует внимательно выявлять любые странности в поведении человека.

Бредовые идеи

Также при обострении шизофрении частым явлением являются бредовые идеи, приходящие в голову больному. И со временем они все больше и больше поглощают его сознание. А появляется она просто: в следствии галлюцинации (или по искривленной логике) мысль попросту подкрепляется неадекватными выводами. И в итоге мозг больного может полностью подчиниться ей.

Самое важное отличие бредовой идеи заключается в том, что почти невозможно убедить человека что это — бред. Человек будет изо всех сил убеждать вас, придумывая все новые абсурдные аргументы. Со временем это может перерасти и в агрессию с его стороны.

Среди таких идей чаще всего наблюдаются идеи религиозного или научно-космического характера. Больные могут доказывать сверхъестественное, рассказывать небылицы про пришельцев из другой галактики и тому подобное. Ему может казаться что его мысли контролирует кто-то посторонний, вызывая их остановку и добавляя свои. К этому может прибавляться подозрение преследования или слежки (даже со стороны ближайших людей). Некоторым даже приходят бредовые идеи на тему инноваций и новых изобретений, и яростно доказывать пользу от их применения.

Неадекватное поведение и внешний вид

Весеннее обострение может заключаться и в таких изменениях в поведении:

  • Человек излишнее агрессивный, часто раздражается по пустякам, суетлив.
  • Замыкается в себе, избегает контактов с людьми.
  • Внезапно он может утратить прежние его интересы.
  • Перестает следить за своим внешним видом и за порядком в собственном доме. При этом в доме могут появляться, а иногда и накапливаться странные надписи или предметы, непонятного назначения.
  • В некоторых случаях человек может демонстрировать повышенную активность из-за излишних переживаний. К примеру, выполнить необъятное количество работы в короткий срок. И к этому, как может показаться, к позитивному моменту стоит присматриваться для выявления обострения шизофрении.

    В некоторых формах шизофрении симптомы у больного могут проявляться в виде неадекватных телодвижений и/или поз, излишнего кривляния и дурашливости без причин.

    Перемены в процессах мышления и речи

    При обострении иногда можно наблюдать эффект «разорванности мышления». В таком случае люди способны внезапно и без причин менять тему разговора на другую, абсолютно не связанную. Можно также слушать, как человек рассказывает что-то, повторяясь об одном и том же по много раз, затягивает разглагольствование, хоть этот рассказ и занял бы у адекватного человека пару минут.

    Некоторые даже придумывают новые слова для определения чего-то — по итогу нелогичных ассоциаций и бредовых идей они дают имена даже уже известным предметам.

    Весеннее обострение шизофрении — неприятное и опасное явление. Оно может причинить неприятности и вред не только самому больному, но и окружающим его людям. Поэтому родным и близким людям больного стоит проявлять особенное внимание к нему в весенний период, и по возможности вовремя определить факт возникшего обострения по его признаках. И конечно же обратиться с этим к психотерапевту для назначения соответствующего лечения.

    med-advisor.ru

    Обострение шизофрении весной

    Никакой особой взаимосвязи между погодой или временами года и риском того, что начнётся эпизод, не существует. На самом деле в психиатрических больницах в демосезонные периоды наблюдается некоторое увеличение числа госпитализаций, но не такое большое, чтобы говорить про обострение шизофрении весной или осенью. Причиной начала манифестировании при шизофрении с шубообразным течением может быть ещё и мысль, которая неожиданно появилась у больного. Такое же влияние оказывают и физические факторы — резкий и громкий звук, резкий и яркий свет, какая-то небольшая травма и подобное. Но это не означает, что человек сошёл с ума от яркого света или что существует весеннее обострение шизофрении, да ещё и отличающееся от зимнего обострения. Между прочим, количество госпитализаций увеличивается ещё и в праздничные дни, особенно в период новогодних каникул. И причина не в Деде Морозе, а в том, что в это время выше вероятность употребления спиртного. В новогодние же дни партия и правительство щедро предоставили гражданам возможность совершать возлияния целых две недели, что и приводит к появлению у некоторых того или иного делирия.

    Почему шизофрения обостряется весной, если всё же получается так?

    Весенняя шизофрения, как устойчивый образ, появилась из-за того, что:

  • весной на два часа меняется световой день;
  • она символизирует обновление, а нашим людям обновляться много трудно, потому они попадают в противоречия;
  • просто изменяется температура воздуха.
  • Это создаёт стрессовые условия, которые здоровые люди даже не замечают. Здоровые на то и здоровые, чтобы радоваться весне, а шизофреники что? Они радоваться по-настоящему разучились ещё за несколько дней до премьеры. Зимой всё живое консервируется. Медведи впадают в спячку, травка не растёт. Многие люди тоже, даже если они любят зимние виды спорта, но на улице всё равно проводят времени меньше. Эта консервация больным удобна. Они и стремятся куда-то спрятаться… А тут начинается пора всеобщей активности, что больным не нравится. Они как будто бы будут выявлены тем, что не активизируются вместе с остальными. Это всё происходит на уровне тонких информационных сигналов и тонких изменений эмоций. Тонкие они для всех, а для больных они очень даже заметные. Это, конечно, не говорит о том, что появляются фирменные симптомы обострения шизофрении весной. Заявлять что-то определённое в этом деле трудно, но с большой долей вероятности можно утверждать, что спровоцировать обострение может любая попытка вытянуть больного из его болота.

    Вплоть до того, что сидит он в своей берлоге, по уши грязью зарос, спит в одежде, плохо питается, оброс, не бритый. И вот приезжает к нему родственница. И начинает ругать, стыдить, заставляет порядок наводить, унитаз помыть, починить то, что сломалось и исправить то, что можно, а ещё лучше ремонт сделать. И всё под девизом «Возьми себя в руки! Что ты на себя напустил?». Какое-то количество часов он даже пытался что-то делать. Потом устал, а она заявляет, что не поможет ему, если он будет сидеть пассивно.

    В результате у него происходит явное обострение. Описан реальный случай… Оно произошло не из-за того, что он устал. Он начал переживать то, что «запустил себя», «махнул на себя рукой», а дальше всё пошло по законам параноидного времени. Теоретически так ещё можно было бы вывести человека из умеренной депрессии, но с людьми из этого блока так не нужно себя вести, если вам не нужно обострение шизофрении.

    Родным и близким…

    В принципе реально организовать ситуацию так, что в состоянии ремиссии больной будет вполне сносным на вид и даже изнутри. Только не ставьте нерешаемых задач. Родственникам нужно понимать несколько вещей.

  • Если вы больному бредовым расстройством говорите, что он на себя напустил, то уровень вашего собственного интеллекта заставляет желать лучшего. Ага, напустили они. Если будет нужно, то психиатры готовы подтвердить это документально, чтобы ни у кого на этот счёт сомнений не возникало.
  • Если вы укоряете больных людей, то представляйте себе их безногими. И себя в роли человека, который ругает безногого за то, что он не смог пробежать 100 метров.
  • Если вы видите, что больной ничего не делает, то вам нужно радоваться. А то как начнёт делать, тогда узнаете.
  • Рассуждать о том, какие существуют признаки обострения шизофрении никакого смысла не имеет. Шизофрения диагностируется по ряду критериев. Течение может быть непрерывным и ровным, может непрерывным и прогрессирующим, может быть шубообразным. Если случилось обострение, как называют новое манифестирование, то должны быть видны признаки симптомов. Не какой-то один, а много. Если человек услышал в голове голоса, то в этом нет ничего удивительного, если у него диагноз. Вопрос в том, какими поведенческими факторами это сопровождается, какое отношение к голосам и себе у самого больного. Если каждого выписавшегося и находящегося под наблюдением больного возвращать в больницу из-за каждой галлюцинации, то тогда их и выписывать не нужно. Какие-то остаточные факторы проявления синдрома сохраняются в подавляющем большинстве случаев.

    Шизофрения: сколько длится обострение и как оно начинается?

    Столько, сколько у него получится. Никаких временных рамок тут указать невозможно. Стандартная месячная схема основывается на том, что за это время антипсихотики успевают купировать симптомы. Это происходит не всегда. Скорее к такому сроку нужно относиться в качестве одного из номиналов. Если «просветления» не наблюдается, то срок продлят.

    Рецидив шизофрении иногда происходит очень хитро. Премьера может нарастать волнообразно. Сначала происходит какой-то момент с небольшим выражением психического дефекта. Вдруг человек осознает что-то. Допустим так… «Что-то мне не по себе как-то. Болит что-то, муторно, не пойму. Вот так отключусь или вообще умру. А может и к лучшему. Вот точно, как будто я уже умер», — думает больной. Затем это временно отпускает. А потом неожиданно человек в страхе чуть ли не ощущает физически мысль о том, что он уже умер. Идея разрастается и приобретает любые причудливые черты.

    Между моментом дебюта самой первой мысли и этапом нарастания часто возникают промежутки относительно нормального мышления. В этот момент больной, особенно если он уже лечился, может успеть осознать происходящее в качестве бреда. Что ему муторно — просто субъективное чувство. Кому у нас не муторно? Мысли о том, что он может умереть — нежелательны. Но кто смог бы сказать, что они не верны? Все мы когда-то умрём и не знаем, когда. А вот мысль о том, что он уже умер — у здорового была бы дурной фантазией, а у больного — бред. Разница же между здоровым и больным в том, что у последнего куча-мала самых разных симптомов. Или один, но так огромен, что больше слона, не заметить не получится. Здоровый свою фантазию просто прокрутит в голове. А больной из неё запросто сделает сверхидею.

    Описан тоже реальный случай. Больной решил, что он умер, но окажется в другом мире, если покончит с собой. Сомнение вызывало то — лучше будет тот мир или хуже, поэтому он задерживался в этом.

    Другая причина этой веры в сезонность в индивидуальном течении процесса. У кого-то ремиссия длится примерно год, у кого-то около шести месяцев. В результате создаётся впечатление, что, мол, как весна, так он в больнице. Ничего… А другие, как лето, а третьи — с наступлением зимы. Просто приходит срок и ремиссия завершается.

    Во всём этом не было бы ничего дурного, но трансляция стойкого убеждения в том, что весной или осенью происходит обострение, приводит к тому, что люди начинают его ждать и этим себя травмируют. Возникает убеждение, что вот весной-то и случится новая беда. По статистике чаще манифестация начинается на фоне употребления алкоголя, а не из-за того, что травка зеленеет и солнышко блестит.

    Дорогие больные! Двери психиатрических больниц гостеприимно открыты в любое время. Если вам очень нужно, то не ждите весны. Приезжайте зимой. Вас встретят отзывчивые санитары и добрые врачи.

    psycholekar.ru

    Все про обострение шизофрении

    Практически ни один человек, страдающий шизофренией, не застрахован от неожиданного обострения заболевания. Некоторые больные страдают от них довольно часто, у других периоды благополучия могут длиться годами, но предугадать, в какой момент болезнь снова заявит о себе, достаточно сложно даже опытным врачам.

    Медики выделяют два вида обострений шизофрении:

    1. Первичное (т.н. «дебют») – самый первый психотический эпизод, после которого обычно и ставится сам диагноз. В этом случае периоду обострения предшествуют не слишком явные симптомы, которых окружающие могут даже не замечать, но в ходе развития психоза проблемы с психикой у больного становятся очевидными для всех.
    2. Рецидивы диагностированной болезни время от времени случаются практически у всех пациентов с шизофренией. Периодичность таких эпизодов зависит от очень многих факторов и может сильно различаться у разных людей.
    3. Как правило, обострение шизофрении развивается не внезапно и на ровном месте, а некоторое время симптоматика нарастает, в конце концов превращаясь в явный психоз. Обычно близкие больного (особенно, если речь идет о дебюте заболевания) принимают решение показать его врачам уже в разгар болезненных симптомов, когда состояние уже достаточно тяжелое и необходимо срочное медицинское вмешательство.

      Чем может быть вызвано обострение болезни

      Периоды обострения у шизофреников могут возникать по разным причинам. Например, серьезный стресс может спровоцировать развитие психоза, то же самое иногда бывает из-за хронического и длительного нервного напряжения. Это касается, в том числе, и обстановки в семье, поскольку сложные отношения с родственниками также могут быть причиной постоянно стресса, который постепенно накапливается и приводит к обострению болезни.

      Отдельная история – вредные привычки и зависимости. Иногда одного эпизода приема наркотика может быть достаточно для того, чтобы выявилось скрытое заболевание или обострилось уже имеющееся.

      Алкоголь действует дольше и «мягче», но при постоянном злоупотреблении риск психоза значительно возрастает. А вот курение не может быть ни причиной дебюта шизофрении, ни поводом для ее обострения. Скорее даже наоборот – курящие больные немного реже страдают от рецидивов заболевания, так как курение помогает им снизить общий уровень тревоги, характерный для шизофрении.

      У женщин эпизоды обострения могут быть связаны с гормональными изменениями. Беременность, роды, климакс способны серьезно ухудшить состояние больной. Мужчины менее подвержены колебаниям гормонов, но и у них дебют заболевания может произойти, например, в подростковом возрасте, когда организм претерпевает огромные изменения за сравнительно короткий срок.

      При некоторых формах шизофрении возможны и сезонные рецидивы болезни. Обычно они происходят весной или осенью, но об этом факторе мы расскажем чуть позже и более подробно.

      Также шизофрения может обостряться во время или после серьезных заболеваний, на фоне черепно-мозговых травм и тд. Любое потрясение для организма шизофреника потенциально опасно в плане усиления симптомов и возможности развития психоза. При этом не так важно, каким будет это потрясение – физическим или психическим, хроническим или острым.

      Симптомы и признаки обострения шизофрении

      Одним из первых «тревожных звоночков» в преддверии рецидива будет изменение поведения больного. Обычно это усиление симптомов аутизма, когда человек как бы уходит в себя, становится замкнутым, избегает общения, его эмоции становятся невнятными, смазанными. В то же время возможно усиление тревожности, которое поначалу не сопровождается бредом или галлюцинациями, но доставляет больному немало неудобств.

      Могут отмечаться нарушения сна и аппетита. Бессонница, иногда очень стойкая, кошмарные сновидения в этот период буквально преследуют больного. Что касается отношения к пище, то шизофреник может как отказываться от еды, так и страдать от приступов неконтролируемого обжорства.

      Усугубляются вредные привычки и зависимости. Под влиянием психических изменений больной может уйти в запой или начать курить во много раз больше обычного.

      Далее развиваются приступы агрессии, иногда вместе с манией преследования. С этого момента симптомы обычно усиливаются довольно быстро, присоединяется бред, галлюцинации, ощущение внешнего воздействия, слежки и так далее. Поведение больного становится очевидно неадекватным. Он может разговаривать сам с собой, речь прерывистая и нелогичная, высказываемые идеи – откровенно бредовые.

      В случаях депрессивной симптоматики психически нездоровый человек может, наоборот, подолгу застывать в одной позе (зачастую очень неудобной), не реагировать на внешние раздражители, а его бред может быть связан огромным чувством вины и самоуничижения. Не в силах переносить подобные чувства, некоторые шизофреники могут предпринимать попытки самоубийства.

      Кстати, если в клинической картине шизофрении преобладают маниакальные симптомы, то свою агрессию больной зачастую обращает не на самого себя (как при депрессивных настроениях), а на окружающих. Спасаясь от «преследователей», которые являются к нему в виде галлюцинаций, или повинуясь воле «голосов», человек в состоянии психоза может быть опасен для других людей, он способен на нападение или даже убийство. К счастью, далеко не каждый больной шизофренией – потенциальный преступник, большинство из них нуждаются всего лишь в лечении, но не в полной изоляции от окружающих.

      Также для обострения шизофрении характерны резкие и непредсказуемые перепады настроения, идеи собственного всемогущества, религиозный экстаз, повышенная речевая и двигательная активность.

      Какие симптомы будут более всего выражены в момент обострения у конкретного больного, зависит от формы заболевания и особенностей организма человека. Иногда симптоматика может меняться от одного случая рецидива к другому, но порой остается примерно одной и той же на протяжении многих лет.

      Само обострение обычно длится 6-8 недель, после чего симптомы становятся менее выраженными, постепенно сглаживаясь. Следует помнить, что практически всегда рецидивы заболевания негативно влияют на психику больного, усугубляя состояние, а без лечения такие приступы психозов могут за несколько лет сделать человека инвалидом, полностью разрушив его личность.

      Сезонные обострения у шизофреников

      Если человеку, далекому от прикладной медицины, задать вопрос «когда чаще всего бывают обострения у шизофреников?», он, скорее всего, ответит, что весной и осенью. Не только врачи знают, что сезонные изменения психических процессов в организме могут провоцировать резкое изменение состояния у душевнобольных людей.

      Статистика утверждает, что количество пациентов в стационарах психиатрических лечебниц постепенно возрастает с середины октября. Осенние изменения в природе не всегда хорошо переносят даже здоровые люди, а уж больные – и подавно. Переход от летней жары к прохладе и заморозкам, унылый серый пейзаж, сокращение светового дня – все это для организма является стрессом. Стресс, как известно, вызывает тревогу – а за ней приходят и другие симптомы, характерные для психических болезней.

      Также добавляются и сугубо физиологические перемены в организме человека. Например, недостаток солнечного света провоцирует снижение гормона серотонина, который «отвечает» за состояния счастья и удовлетворенности у любого из нас. Если серотониновый баланс и без того нарушен, то сезонные колебания гормона могут приводить к обострениям депрессии и других психических заболеваний.

      Именно весной и осенью больные шизофренией требуют особого внимания, поскольку риск обострения может быть очень высок. Кстати, больше всего страдают в межсезонье больные шубообразной формой шизофрении, при которой маниакальные состояния чередуются с депрессивными.

      Врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Галущак рассказывает о сезонности обострений шизофрении и возможных методах их профилактики

      Можно ли предотвратить обострение?

      На сто процентов – вряд ли, но можно существенно снизить его вероятность. Самой главной мерой профилактики является своевременный прием назначенных врачом лекарств. Любое отклонение от прописанной схемы может спровоцировать развитие симптомов психоза, даже вне зависимости от времени года или наличия стрессов в жизни душевнобольного человека.

      Кстати о стрессах – от них пациента придется ограждать по мере сил буквально всю оставшуюся жизнь. Это очень сложно, но в то же время — необходимо. Чтобы больному было проще переживать возможные жизненные потрясения или просто неурядицы, он должен быть окружен неравнодушными родственниками, поддерживающими благоприятную атмосферу в семье.

      Очень негативно влияют на течение заболевания алкоголизм и прием наркотиков. В идеале, эти зависимости должны быть полностью исключены из жизни больного.

      Как вести себя с шизофреником в период обострения

      Самое главное, что нужно сделать, если у больного отмечаются признаки обострения шизофрении – как можно быстрее обратиться к врачу. Это касается как явных признаков болезни, вроде бреда и галлюцинаций, так и «безобидных» вроде аутизма или эмоционального обеднения. Если лечение начато на ранних стадиях рецидива, то до развернутой клинической картины может и не дойти, психотические симптомы могут быть купированы в самом начале.

      Как разговаривать с шизофреником в период обострения? В первую очередь – спокойно. Обычно при психозе больной находится в состоянии крайней тревоги, ему кажется, что весь мир против него. И очень важно попробовать дать ему понять, что вы сможете защитить его от возможной опасности. Безусловно, помраченное сознание душевнобольного не всегда способно адекватно воспринимать даже предложенную помощь, но доброжелательность и спокойствие даже в этом случае «считывается» невербально, на уровне инстинктов, и больной может также успокоиться на какое-то время.

      Если психотические симптомы выражены слишком ярко, пациент представляет угрозу для окружающих или для самого себя, нужно немедленно вызвать скорую помощь. А до приезда врачей необходимо изолировать больного так, чтобы он не мог причинить вред себе или кому-то другому (если, конечно, это возможно).

      Как лечить обострение шизофрении

      Лечение рецидивов принципиально ничем не отличается от терапии при дебюте заболевания.

      Больной, чье состояние не несет угрозы для других людей, не нуждается в госпитализации и может лечиться амбулаторно. Если же болезнь приняла серьезную форму, то человека помещают в психиатрический стационар.

      Для снятия острых симптомов применяются антипсихотики и нейролептики. По показаниям к ним могут добавляться антидепрессанты, противотревожные препараты, ноотропы. По мере уменьшения симптоматики врачи снижают дозы лекарств до тех пор, пока дозировка не станет «поддерживающей» – той, которая необходима для длительной профилактики рецидивов.

      После основного курса лечения пациенту рекомендуют курс психотерапии, социальной терапии, лечебную физкультуру, физиопроцедуры. Все эти меры направлены на то, чтобы человек быстрее и полноценнее вернулся к нормальной жизни, а рецидивы болезни беспокоили его как можно реже.

      Обострения случаются практически у всех душевнобольных, и это касается не только шизофрении. Даже после 10-15 лет благополучия могут внезапно вновь появиться тревожные симптомы. Задача врачей и самого больного – сделать эти эпизоды как можно более редкими и как можно менее серьезными, чтобы диагноз не мешал человеку жить обычной жизнью, не попадая в статистику психиатрических стационаров.

      psihodoc.ru

      Причины и симптомы обострения шизофрении

      Когда происходит обострение шизофрении, симптомы проявляются характерные. Часто обострения носят сезонный характер, но могут возникнуть и по другим причинам. В таком случае больного нужно как можно скорее госпитализировать в психиатрическую лечебницу.

      Шизофрения: общая информация

      Шизофрения — это психическое заболевание, которое носит эндогенный характер. Это означает, что фактором его развития являются определенные внутренние причины.

      Для этого недуга характерно непрерывное или приступообразное течение, вследствие которого происходит изменение личности.

      Для данного недуга характерны следующие симптомы:

    4. Позитивные. В эту группу включены признаки, которые присущи исключительно больному человеку. Речь идет в первую очередь о бреде и галлюцинациях.
    5. Негативные. В эту группу включены признаки, которые, напротив, присущи здоровому человеку, но у больного они выпадают. К ним относятся эмоциональные расстройства (снижение или полное исчезновение эмоций), заторможенность, желание оградить себя от любых контактов с окружающим миром, потеря интереса к жизни, перепады настроения, кататонический синдром, безразличие к своей внешности, неумение адаптироваться в социуме.
    6. Дезорганизованные. Это утрата способности логически мыслить, действовать и говорить. У больных эти признаки проявляются в замедленной речи и движениях, перескакивании в беседе с одной темы на другую, бессвязном или бессмысленном мышлении. Часто человек не понимает смысла того, что он видит и слышит ежедневно, не может принимать решения.

    Шизофрения — это наиболее распространенное из всех психических заболеваний.

    Период обострения шизофрении

    Фаза обострения болезни знаменуется вхождением больного человека в состояние острого психоза. В свою очередь, психоз представляет собой внезапные изменения эмоционального фона (состояния) и поведения больного. Эти нарушения носят разрушительный характер, оказывая влияние не только на больного и качество его жизни, но и на окружающих людей. В состоянии обострения при шизофрении больные:

  • не могут адекватно контактировать с внешним миром и собой;
  • теряют связь с реальностью;
  • не понимают, что происходит вокруг;
  • не ориентируются в пространстве, времени;
  • не понимают своего места в мире.
  • В целом больные не понимают, что с ними происходит. Состояние усугубляется противоречивостью эмоций, бредом, галлюцинациями, являющимися для больного ориентиром, согласно которому он действует. Немаловажно и то, что в состоянии обострения усиливаются все изменения психики, которые имеют место быть при данном заболевании. Человек становится еще более замкнутым, недоверчивым, подозрительным, абсолютно теряет способность критически оценивать происходящее, в том числе и с ним самим.

    В таком состоянии больные не могут принимать адекватных решений, поэтому ответственность должны брать на себя люди из ближайшего окружения. Они должны адекватно отреагировать на обострение шизофрении у больного и как можно скорее госпитализировать его в психиатрическую клинику. Это объясняется тем, что в таком состоянии больные несут потенциальную опасность как для себя, так и для окружающих людей, поскольку способны даже на асоциальные действия.

    Симптомы обострения шизофрении

    Стоит отметить, что при состоянии психоза проявляются характерные признаки, которые позволяют заметить начало обострения. К этим признакам относятся такие:

  • Изменение поведения. Человек ведет себя вычурно и чудаковато, обращая на себя внимание.
  • Галлюцинации. Обычно голосовые с оттенком критики или комментирующие.
  • Замкнутость. Больной сосредотачивается только на себе и на том, что происходит внутри него.
  • Эмоциональный фон. С одной стороны, человек испытывает повышенную тревогу, беспомощность. С другой стороны, эмоции его носят взаимоисключающий характер. То же касается желаний и действий.
  • Ощущение внешнего воздействия. Больным кажется, что на их тело, мысли, побуждения кто-то влияет извне.
  • Как правило, начинается фаза обострения с характерных признаков. Распознать начало рецидива помогут следующие симптомы:

    1. Эмоции. Человек испытывает тревогу, беспокоен, начинает вдруг метаться.
    2. Игнорирование. Больной изолируется от общества, например, закрывается в комнате, не реагирует, если к нему обращаются другие люди и т. д.
    3. Кататонический синдром. Больной может замирать в неестественных и неудобных позах на длительное время или, напротив, пребывать в состоянии возбуждения.
    4. Агрессивность. Человек становится раздражительным, даже малейший повод может вызвать гнев и агрессию.
    5. Нарушение сна и аппетита. Больной может страдать бессонницей, мучиться от кошмаров, потерять аппетит.
    6. Вредные привычки. Если больной курит или употребляет алкоголь, эти привычки усугубляются. Если же их не было ранее, человек может начать употреблять алкоголь или курить.
    7. Речевая активность. Больной начинает говорить сам с собой, придумывает бессмысленные слова. Речь становится бессвязной и нелогичной.
    8. Больные в период обострения часто чувствуют, что наделены какими-то сверхспособностями, например, могут читать мысли, видеть будущее и т. п. Также они могут ощущать, что находятся в другом мире или измерении, приписывают себе другой социальный статус; чувствовать, что за ними кто-то следит, наблюдает, пытается сделать что-то плохое.

      У больных отмечаются резкие перепады настроения. Беспокойство может без причин смениться на безудержное веселье и радость; чувства всемогущества и избранности могут резко смениться на чувство вины и пр.

      Продолжительность периода обострения составляет от 6 до 8 недель, но может длиться и дольше. Чем раньше больному окажут квалифицированную помощь в больнице, тем быстрее его состояние стабилизируется.

      Причины обострения шизофрении

      К рецидиву болезни может привести даже самая незначительная причина. В этом и состоит сложность предотвращения обострения. Среди наиболее распространенных причин врачи выделяют следующие:

      • стресс;
      • конфликтная или нестабильная обстановка в семье;
      • злоупотребление алкоголем;
      • внешние раздражители, например, резкие звуки, слишком яркий свет.
      • То есть факторы, на которые здоровый человек даже не обратит внимания, больного могут серьезно «выбить из колеи». Болезнь может обостриться и при беременности, в связи с гормональной перестройкой организма.

        Еще один фактор — сезонность. Медицинская статистика уже доказала, что в осенне-весенний период число пациентов с диагнозом шизофрения в специальных медицинских учреждениях возрастает.

        Осеннему и весеннему обострению в большей мере подвержены больные с шубообразной или приступообразно-прогредиентной формой болезни. Когда меняется продолжительность светового дня, меняются и биоритмы организма, привычный уклад жизни. Такая реакция организма больного человека объясняется тем, что нарушение биоритма сразу же влияет на работу центральной нервной системы и на продуцирование гормонов, которые регулируют работу всего организма.

        Даже здоровые люди подвержены сезонным перепадам настроения. С той лишь разницей, что здоровый человек может контролировать свои эмоции, переключаться на интересные виды деятельности, не давая себе впасть в уныние. В отличие от здоровых людей, психически больные не способны на это.

        Осенью и весной у больных наблюдаются колебания настроения.

        Это объясняется тем, что шубообразная шизофрения как раз и характеризуется перепадом настроения от депрессивного до маниакального состояния. Сезонный фактор еще больше усиливает проявление этих состояний. В психиатрической практике эти сезонные перепады называют сезонными аффективными расстройствами или САР.

        Каким-то образом предупредить сезонные обострения шизофрении невозможно. Ближайшее окружение и сам больной просто должны быть особенно внимательными с приближением осени и весны. Нужно наблюдать за любыми изменениями в состоянии больного, чтобы вовремя на них отреагировать. Очень важно не провоцировать больного. В свою очередь, больной, зная о своей болезни и ее признаках, тоже может поделиться с близкими, если начнутся какие-либо изменения в восприятии картины мира и другие симптомы, характерные для начала рецидива.

        1popsihiatrii.ru

    Это интересно:

    • Методики для изучения стресса Методики для изучения стресса Существуют различные методы, способы и технические устройства для регистрации и оценки эмоционального стресса. Для экспресс-диагностики стресса используется ряд устных шкал и опросников, направленных на определение уровней тревоги и депрессии. Среди специализированных тестов, в первую […]
    • Основные понятия в умственной отсталости Основные понятия в умственной отсталости Недоразвитие как тип дизонтогенеза. Умственно отсталые дети развиваются специфично по сравнению с нормальными сверстниками. Недоразвитие как вид нарушения относится к дизонтогениям по типу ретардации, которые характеризуются следующими особенностями: Задержка в созревании […]
    • Инвалидность по синдрому дауна Инвалидность по синдрому дауна Уважаемые родители! После постановки диагноза у Вашего ребенка «Синдром Дауна» в поликлинике Вам могут предложить оформление инвалидности, что дает возможность получать финансовую ежемесячную помощь до 18-летнего возраста. Если врачи не предлагают это, то сами озвучьте свое желание […]
    • Может ли подняться сахар при стрессе Причины повышенного сахара в крови кроме диабета Один из самых важных условий здоровья человека — содержание сахара в крови в нормальных границах. Пища – единственный поставщик глюкозы в организм. Кровь проводит ее по всем системам. Глюкоза – это ключевой элемент в процессе насыщения клеток энергией, как у мужчин, […]
    • Как избавиться от затяжной депрессии самостоятельно Как выйти из глубокой и затяжной депрессии Затяжная глубокая депрессия – аффективное нарушение, возникающее под влиянием внешних и внутренних факторов, характеризующееся плохим настроением, потерей интереса к работе, повседневной деятельности, которая до этого приносила удовлетворение, чрезмерной утомляемостью. […]
    • Проблема взаимоотношений аргументы егэ Проблема человеческих взаимоотношений Как и многие люди, любящие своих родных, Наташа Ростова испытывала искреннюю семейную привязанность ко всем родственникам, была доброжелательна и заботлива. Для графини Ростовой Наташа была не только любимой, младшей дочерью, но и близкой подругой. Наташа прислушивалась к […]
    • Снохождение и сноговорение лечение Сноговорение и снохождение Сноговорение - ребенок во сне может произносить какие-то звуки, слова, целые фразы; чаще бывает связано с дневными стрессами, усталостью и дефицитом сна. Обычно произношение неотчетливое, и нечасто удается разобрать слова и понять, о чем идет речь. Длительность от нескольких секунд до […]
    • Виды неврозов детей Виды неврозов у детей, классификация детских неврозов Неврологи выделяют несколько видов неврозов: 1) неврастению; 2) истерию; 3) невроз навязчивых состояний; 4) моносимптоматические неврозы. Неврастения у детей, симптомы детской неврастении Неврастения развивается при длительной психотравмирующей ситуации. Она […]