Воспаление легких: симптомы у взрослых

Пневмония занимает одно из лидирующих мест по смертности больных. Заболевание чаще всего поражает маленьких детей и людей старшего поколения, после 60 лет. Пневмония относится к острым инфекционным заболеваниям, имеет несколько стадий – острую, подострую и хроническую. Воспаление легких поражает легочную ткань, тяжелое течение заболевания вызывает различные осложнения, в том числе сердечную недостаточность и тяжелую дыхательную недостаточность.

Юсуповская больница предоставляет услуги стационара для больных пневмонией, услуги клинической лаборатории, современной диагностической базы. Врач терапевтического отделения больницы направляет пациента на исследования при подозрении на пневмонию. Для диагностики воспаления легких, в зависимости от тяжести заболевания, проводят рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, биопсию закрытую или открытую, клинические исследования крови, мочи, мокроты, другие исследования.

Пневмония может быть односторонней, двусторонней, долевой, сегментарной, тотальной. При долевой пневмонии воспалительным процессом поражается доля легкого, сегментарная пневмония характеризуется поражением какого-либо сегмента легкого, тотальная поражает оба легких.

Признаки воспаления легких у взрослого: симптомы

Каждый год пневмонией заболевает около 16% населения России, в два раза вырастает негативная статистика при наличии у больного различных патологий органов дыхания. Большую проблему представляет несвоевременное обращение за медицинской помощью – это становится причиной высокой смертности от пневмонии мужского населения.

Признаками воспаления легких являются:

сильная одышка;

кашель с отделением или без отделения мокроты;

высокая температура или отсутствие температуры, что указывает на обширное воспаление легких;

ломота и боль в суставах;

недомогание и слабость;

усиленное потоотделение даже при отсутствии повышенной температуры;

низкое артериальное давление, иногда давление повышается;

бледность кожных покровов;

боль в области груди и живота;

головная боль.

Воспаление легких начинается внезапно с резкого повышения температуры до 38–39 о С, озноба, одышки и кашля. В течение двух-трех дней состояние ухудшается, усиливается одышка и кашель, которые не проходят в состоянии покоя. Больного мучает головная боль, боль в мышцах и суставах, при кашле возникает боль в груди и животе. Наиболее частой причиной воспаления легких у взрослого становится переохлаждение, снижение иммунитета. Заражение может произойти воздушно-капельным путем в случаях с атипичными пневмониями, вирусными пневмониями. Провоцирующими заболевание условиями являются: высокое загрязнение воздуха на рабочем месте, тяжелый физический труд, переутомление, стресс.

Какие симптомы у человека при воспалении легких вирусного характера

Вирусная пневмония у взрослых имеет схожие признаки с гриппом и острыми вирусными инфекциями, чаще поражает оба легких. Вирусной пневмонией взрослые болеют редко, возбудителями заболевания становятся вирусы А и В гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и вирус парагриппа. Развитие заболевания могут вызвать другие вирусные инфекции, которыми чаще болеют дети.

Заболевание начинается остро с симптомов, схожих с симптомами гриппа – высокая температура, интоксикация, боль в мышцах и суставах, недомогание, тошнота, рвота, насморк, сухой кашель. При вирусной пневмонии боль в груди на ранней стадии заболевания появляется редко, чаще всего она сигнализирует о тяжелом состоянии больного.

Больным с воспалением легких показан постельный режим и лечение в стационаре под наблюдением врача. Для снятия интоксикации больному рекомендуется обильное питье, для улучшения дыхательной функции после стабилизации состояния больного проводятся реабилитационные мероприятия – дыхательная гимнастика, лечебная физкультура. Жаропонижающие средства назначаются в случае длительного повышения температуры выше 38 о С, в остальных случаях температура не сбивается – она оказывает угнетающее действие на вирусы.

Комплекс восстановительных мероприятий при пневмонии

Большое значение играет витаминотерапия, здоровое питание, повышение сопротивляемости организма. Какой комплекс восстановительных мероприятий проводить, рассчитывает врач в зависимости от состояния пациента. В больнице пациент проходит лечение антибактериальными или антивирусными препаратами, принимает средства для повышения иммунитета по назначению врача. В случае необходимости в Юсуповской больнице пациент может получить консультацию пульмонолога, кардиолога и других специалистов. Записаться на прием к врачу Юсуповской больницы можно по телефону.

yusupovs.com

Пневмония – это вирусное или микробное инфекционно-воспалительное заболевание легких, дающее очаговые, сегментарные или тотальные поражения легочной ткани.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или вторичным осложнением многих инфекционных и неинфекционных процессов. Чаще возникает в детском возрасте из-за незрелости организма и ослабления иммунитета, хотя вполне возможна и у взрослых в условиях стресса и переохлаждения, при тяжелых заболеваниях.

Пневмония составляет примерно 30% от всех воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей.

По причинам развития пневмонии можно разделить на несколько групп – микробные, вирусные, грибковые, паразитарные и вызванные простейшими. При этом возбудители могут быть как типичными для легочной ткани, то есть достаточно часто вызывающими пневмонию, так и нетипичными – тогда пневмонию называют атипичной.

Сегодня чаще всего возникают пневмококковые, клебсиеллезные, легионеллезные, протейные или стафилококковые, гемофильные пневмонии, микоплазменные, хламидийные, гриппозные, аденовирусные.

В основном первичные пневмонии бывают у детей, поскольку их организм пока не знаком с большинством возбудителей и имеет слабый иммунитет.

У взрослых в основном для пневмонии необходимы особые предрасполагающие факторы:

нахождение в стационаре – в этом случае возникает внутрибольничная пневмония,

нахождение на искусственной вентиляции легких (ИВЛ),

длительное курение и употребление алкоголя,

постоянные переохлаждения,

наличие острых и хронических болезней пищеварения, дыхания или сердца и сосудов, почек.

Предрасполагает к пневмонии диабет, наркомания, постоянные стрессы, контакт с животными и аллергия, частые переезды и перелеты с акклиматизацией.

Пневмонии чаще и тяжелее протекают в раннем детском и пожилом возрасте.

По развитию пневмонии делят на

первичные, или самостоятельные,

вторичные пневмонии, возникающие как осложнение.

По морфологии пневмонии делятся на:

• очаговые, с поражением дольки или сегмента,
• крупозные с поражением одного или двух легких, в сочетании с поражением бронхов.
• уличные или внебольничные,
• внутрибольничные, госпитальные или нозокомиальные.

Механизм развития

Микроб или вирус может попадать в легкие гематогенным или лимфогенным путем, аэрогенным путем. В результате формируется единичный или множественные очаги воспаления в легочной ткни, что приводит к нарушению вентиляции, токсикозу и развитию тяжелого состояния.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от возбудителя и возраста пациента, но в целом можно выделить ряд определенных проявлений.

Пневмония обычно начинается остро, с сильных ознобов и высокой лихорадки, головных болей и болей при дыхании со стороны поражения, кашля с болью, обычно влажного изначально. Боли могут варьироваться от незначительных до сильно выраженных, при которых пациенты сдерживают глубокое дыхание и кашель, чтобы не было больно.

Постепенно присоединяется влажный кашель, порой с большим количеством мокроты разного цвета – от прозрачной, слизистой до зеленоватой, гнойной и даже ржавой, кровянистой.

При пневмонии выражена тахикардия, при этом понижается давление, общее состояние тяжелое, сильная слабость.

От токсикоза может быть тошнота и даже рвота, может быть понос и боль в животе из-за чего больные попадают в хирургию и диагноз пневмонии выясняется уже там.

При прослушивании легких слышны крупные и мелкие влажные хрипы над зоной воспаления, приглушение дыхания, особенно над пораженной стороной, щажение ее при акте дыхания, отставание пораженной стороны при дыхании.

Тяжелая пневмония может давать проявления нейротоксикоза с головными болями, менингизмом, бредом и нарушением сознания, бессонницей. Без лечения такие пневмонии могут заканчиваться летально.

Диагностика

Основа диагноза — клиническая картина, выслушивание легких и изменение анализов с клиникой острого и тяжелого воспаления. Но такие симптомы могут давать многие другие заболевания, поэтому, необходимо рентгенологическое подтверждение диагноза, а в сомнительных случаях проведение компьютерной томографии легких.

Также проводят посев мокроты на выделение возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, исследование мокроты на микобактерии туберкулеза, при необходимости – берут кровь на антитела к определенным возбудителям.

В общем анализе крови выявляется выраженный лейкоцитоз с высокой СОЭ, нейтрофиллез, токсическая зернистость.

При тяжелом течении возможны изменения и в биохимическом анализе (повышение АЛТ, АСТ, серомукоида, СРБ и др.)

При проведении спирографии выявляются изменения дыхательных объемов.

Также обязательно проведение ЭКГ для исключения сопутствующих заболевания и осложнений на сердце.

*свериться с Федеральным стандартом по лечению пневмонии, в соответствии с которым написана эта статья.

Лечение пневмонии

Основа лечения пневмонии – воздействие на причину. Это антимикробная или противовирусная терапия в комбинации с антибиотиками.

Лечение может проводиться амбулаторно только при легком течении у взрослых, в остальных случаях рекомендуется госпитализация в стационар.

Лечение включает в себя:

• режим и диету,
• применение антибиотиков,
• применение патогенетических препаратов (отхаркивающие, противоаллергические, противовоспалительные),
• борьба с токсикозом,
• симптоматические препараты – жаропонижающие, обезболивающие, седативные,
• физиотерапия в периоде выздоровления и реабилитации,
• санаторно-курортное долечивание.

Антибактериальная терапия должна проводится полным курсом (не менее 7-10 дней), при отсутствии достаточного ответа в течение первых трех дней лечения рекомендуется смена антибиотика.

Основные группы антибактериальных препаратов применяемых при пневмонии:

• защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав),
• макролиды (фромилид, сумамед, вильпрафен),
• т.н. «новые» фторхинолоны (таваник, авелокс),
• цефалоспорины (цефтриаксон).

Для борьбы с лихорадкой используется парацетамол или ибупрофен.

Для лечения кашля и улучшения отхождения мокроты – муколитики (АЦЦ, лазолван, комбинированные средства коделак-бронхо с чабрецом, асорил, джосет). Эффективны дренирующие дыхательные упражнения, массаж грудной клетки, ингаляции через небулайзер муколитиков.

Физиотерапевтическое лечение: применяется УВЧ, СМВ-терапия, воздействие переменным магнитным полем, сверхвысокочастотным электромагнитным полем, лечебная физкультура, массаж грудной клетки.

Прогноз при лечении

Пневмония в среднем вылечивается за 2-3 недели, хотя могут быть затяжные случаи до месяца.

Прогноз зависит от возраста и тяжести, сопутствующей патологии и причины.

До сих пор от пневмонии высока летальность, особенно среди пожилых больных.

Диспансерное наблюдение за выздоравливающими от пневмонии длится не менее полугода, так как резко повышена чувствительность легких к болезням.

Раздел по лечению пневмонии написан в соответствии с Федеральным стандартом оказания первичной помощи при заболевании.



Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

www.diagnos.ru

Пульмонолог Екатерина Гончар: «Пневмония часто возникает, если у человека снижается иммунитет»



Человек простудился и начал уже выздоравливать, но тут у него снова поднялась температура, появились кашель и одышка. Как не пропустить пневмонию? Обязательно ли для уточнения диагноза нужен рентген грудной клетки? Чем опасно воспаление легких? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила заведующая пульмонологическим отделением Киевского городского пульмонологического центра кандидат медицинских наук Екатерина Гончар.

* — Здравствуйте, Екатерина Евгеньевна! К вам обращается Марина из Чернигова. Мне 48 лет. Месяц назад я заболела пневмонией. Вроде бы вылечилась, но по вечерам температура поднимается до 37,2—37,4 градуса, и кашель не прошел.

— Обычно человек выздоравливает за 10—14 дней. Если анализ крови нормальный, снимки показывают положительную динамику (произошло полное рассасывание очага пневмонии или остаются лишь незначительные остаточные изменения), исчезли жалобы на плохое самочувствие, значит, можно говорить о выздоровлении. Бывает, небольшая температура не связана с перенесенной пневмонией. Вам необходимо дообследование (общий анализ и «биохимия» крови, УЗИ органов брюшной полости), желательна консультация отоларинголога, гастроэнтеролога. Также обязательно через месяц после окончания лечения повторить рентген грудной клетки.

Изменения в легких могут возникать из-за туберкулеза легких либо онкологического заболевания. При раке легких тоже возникают воспалительные изменения за счет присоединения вторичной инфекции. В таком случае вокруг опухоли развивается воспалительный очаг, который легко спутать с пневмонией. Если после лечения он не исчез, пациенту нужно дообследоваться: сделать компьютерную томографию, бронхоскопию.

— Бронхоскопию делают через нос или рот? Это болезненная процедура?

— Как правило, ее проводят через нос, но если носовая перегородка искривлена и проходимость затруднена — через рот. Чтобы не возникал дискомфорт, бронхоскопию делают под местной анестезией — обезболивают нос, рот, заднюю стенку глотки.

Бронхоскопия — это не только диагностическая, но и лечебная процедура. Для уточнения диагноза мы определяем наличие мокроты, признаки воспаления или инородного тела в бронхах. Также убираем вязкую мокроту, которая плохо откашливается, и промываем дыхательные пути. Если нужно, вводим антибиотик или другой препарат против воспаления. Этот метод очень эффективен как дополнение к основному курсу лечения, особенно при хронических воспалительных процессах в бронхах, легких: доставленное к месту назначения лекарство действует непосредственно на зону воспаления.

* — «ФАКТЫ»? Вас беспокоит Оксана, киевлянка. Моему сыну 20 лет, и он недавно перенес пневмонию. Причем воспаление ничем не проявлялось, кроме боли в спине, поэтому врачи не сразу смогли поставить диагноз. Так бывает?

— В моей практике встречались такие случаи. Бывает, что человек делает снимок по другому поводу, а у него находят изменения в легких как при пневмонии. Для воспаления легких характерен комплекс признаков: резкое ухудшение самочувствия из-за интоксикации, повышение температуры тела, появление кашля, мокроты, изменения в крови воспалительного характера. В случае с вашим сыном необходимо видеть рентгеновские снимки, чтобы определить, какие были процессы и исчезли ли они после лечения. Во фтизиатрии есть правило: при любых изменениях в легких врач вначале назначает антибиотики широкого спектра действия дней на десять, а затем снова смотрит снимки. Если воспаление ушло, значит, можно говорить о пневмонии, если нет — нельзя исключать туберкулез и необходимо дообследоваться.

* — Здравствуйте! Звонит Валентина из города Ромны Сумской области. Зачем делать анализ крови при пневмонии?

— По результатам анализа крови можно определить, есть ли воспаление в организме. На него указывают повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение количества лейкоцитов. Кроме того, пневмонию подтверждает рентгеновский снимок и жалобы больного на ухудшение самочувствия.

— В каких случаях проводится компьютерная томография?

— КТ дополняет рентген. Ее делают, если рентгеновский снимок показывает появление изменений по сравнению с предыдущими исследованиями. Бывает, что из-за некачественной аппаратуры мы получаем не очень хорошие снимки, где рентгенолог ставит предполагаемый диагноз «пневмония», а на самом деле воспаления легких нет. В этом случае терапевт обратит внимание на больного и по другим критериям установит, есть ли пневмония.

* — Добрый день! К вам обращается Александра из Володарки Киевской области. Как отличить вирусную пневмонию от бактериальной?

— Обычно вирусная пневмония поражает оба легких, а бактериальная чаще вызывает односторонний процесс. Как правило, при вирусной инфекции болеют несколько членов семьи, и у кого-то из них может развиться воспаление легких. Также вирусная пневмония протекает более тяжело. Дыхательная система, и в частности легочная ткань, очень восприимчива к вирусам.

— Как врач понимает, что нужно лечить именно вирусную пневмонию?

— При вирусной инфекции, как правило, поражаются верхние дыхательные пути: у человека болит горло, появляется насморк, повышается температура. Анализ крови показывает изменения, характерные именно для вирусной инфекции. Если заболели несколько членов одной семьи, понятно, что это не бактериальная инфекция. Тогда нужно сразу в течение трех —пяти дней применять противовирусные препараты, так как вирусы ослабляют организм и на этом фоне может присоединиться бактериальная инфекция.

Если температура тела нормализовалась, самочувствие улучшилось, можно утверждать, что пациент выздоравливает. Но если температура снизилась, а спустя несколько дней снова повышается, необходимо сделать рентген легких, сдать анализ крови, чтобы исключить осложнение вирусной инфекции — бактериальную пневмонию.

* — Прямая линия? Это Надежда, 51 год. Живу в Пирятине Полтавской области. Я лечилась от бронхита, но кашель не проходил, и пульмонолог после рентгена сказал, что это пневмония. Как отличить бронхит от пневмонии?

— Мы ставим диагноз на основе комплекса симптомов. Когда пациент жалуется на повышение температуры, кашель и отделение мокроты, врач обязательно слушает больного. При классической пневмонии возникают специфические хрипы, которые отличаются от хрипов при хронической обструктивной болезни легких (ХОЗЛ) или бронхиальной астме. К сожалению, не все терапевты могут дифференцировать эти хрипы. Иногда пациенты жалуются, что врач их даже не прослушал, а назначил лечение, ориентируясь на запись рентгенолога «пневмония» или «бронхопневмония». Бывает, что у человека бронхиальная астма, а его лечат от пневмонии, причем двусторонней, так как при астме и бронхите хрипы выслушиваются с двух сторон.

* — Вам звонит Татьяна, 34 года. Почти каждую зиму болею обструктивным бронхитом. Как не пропустить пневмонию?

— Если повышается температура тела, появляются признаки интоксикации организма, можно заподозрить пневмонию. Для уточнения диагноза назначается рентген грудной клетки. Пульмонолог не имеет права принимать пациента без снимка. К тому же специалист должен уметь различать хрипы, которые характерны для пневмонии и обструктивного бронхита.

Иногда пневмония может осложниться и бронхообструктивным компонентом, который проявляется сухими хрипами в легких (их может услышать и сам пациент). Тогда сложно различить «нежные» хрипы, характерные для пневмонии, и для уточнения диагноза следует провести дополнительное обследование. К сожалению, встречаются специалисты, которые слепо следуют протоколу, а ведь к каждому больному нужно подходить индивидуально.

Кроме того, поставить диагноз иногда мешает самолечение: найдя информацию в Интернете и сопоставив со своими симптомами, человек идет в аптеку и покупает антибиотик. А если это не тот препарат, который нужен? А если он вызовет аллергическую реакцию или спровоцирует обострение других хронических заболеваний?

Можете проконсультироваться у пульмонолога в нашем Киевском городском пульмонологическом центре (г. Киев, пер. Лабораторный, 20). Предварительно перезвоните по телефону 0 (44) 528 15 98, чтобы уточнить время консультации.

* — Здравствуйте! Звонит Ольга Николаевна, мне 74 года. Внуку-студенту, у которого было воспаление легких, я делала согревающие компрессы. Дочь была против, потому что, мол, воспаление нельзя греть. Кто прав?

— Если мы точно уверены в диагнозе, то назначаем физиотерапевтические методы лечения для лучшего рассасывания инфильтрации (когда упала температура) и не против «бабушкиных» методов — согревающих компрессов, мазей. Но если это не пневмония, а туберкулез или онкологическое заболевание? Бывает, что к злокачественному очагу присоединяется воспалительный процесс, а на снимках все выглядит как пневмония. В таком случае прогревание даст быстрый рост раковых клеток, состояние ухудшится. Под воздействием тепла туберкулез начнет резко прогрессировать.

— Как тогда быстрее выздороветь?

— Если упала температура и прошла интоксикация, нужно чаще вставать с постели, посидеть на кровати или в кресле, попробовать пройтись по комнате. Можно также делать дыхательные упражнения. Чем больше человек двигается — тем лучше. Сегодня пневмония хорошо лечится: есть современные антибиотики, рассасывающие препараты, которые действуют на очаг воспаления. Многие пациенты спрашивают, полезно ли для укрепления иммунитета принимать биологически активные добавки (БАДы). Если люди верят в их эффективность, то почему бы и нет. Но, считаю, что человек не должен болеть пневмонией, особенно если он молод, нормально питается, избегает стрессов, не имеет хронических заболеваний.

* — Вас беспокоит Тамара Федоровна из Киева. Меня интересует, какие осложнения дает пневмония?

— Может развиться бронхоспазм, а при переходе воспаления на плевру — плеврит (в плевральной полости появляется жидкость). При длительном воспалительном процессе нередко расширяются мелкие бронхи и возникает так называемая бронхоэктатическая болезнь. В расширенных бронхах скапливается слизь, которая является хорошей питательной средой для микроорганизмов, а из-за нарушенной эластичности ее трудно откашлять. Даже если назначить антибиотики, провести бронхоскопию, слизь все равно собирается: расширенные бронхи не могут справиться с эвакуацией мокроты. Через некоторое время туда вновь попадают микроорганизмы, и процесс повторяется. Получается замкнутый круг, пока пациенту хирургически не удалят расширенный участок бронхов. Также у человека с ослабленным иммунитетом или сахарным диабетом может развиться абсцесс легких.

* — Добрый день! Звонит Зинаида Петровна, 72 года. У моего 22-летнего внука после ОРВИ не проходит кашель. Что посоветуете?

— Думаю, если температура не повышена и нет изменений в анализе крови, это не пневмония. Кашель возникает из-за множества причин, и чаще всего — патологии лор-органов. Если отоларинголог ничего не находит, нужно обследоваться у гастроэнтеролога: иногда кашель бывает вследствие рефлюксной болезни, при которой содержимое из желудка забрасывается в пищевод. Причиной может быть и аллергия. Чтобы поставить точный диагноз, надо сделать снимок грудной клетки, сдать общий анализ и «биохимию» крови, если нужно — проверить функцию дыхания и сделать анализ мокроты.

— Почему один человек заболевает воспалением легких, а другой — нет?

— Чтобы заболеть, в организм должны массово попасть особо агрессивные микроорганизмы. Например, человек со сниженным иммунитетом пообщался с больным, у которого как раз обострилось хроническое воспаление дыхательных путей, и тот «поделился» своими патогенными микроорганизмами.

У многих людей иммунитет сильный и справляется с инфекцией. Образовавшуюся слизь человек откашливает, а вместе с ней удаляются и микроорганизмы. Но, например, у курильщика отмирают ворсинки на слизистой, участвующие в оттоке мокроты. И если нет механизма эвакуации, то может развиться бронхит, а при большом поступлении микробных клеток — и пневмония.

* — К вам обращается Татьяна, 52 года. Я работала в печатном цеху, и у меня постоянно были проблемы с бронхами и легкими. Это могло случиться из-за вредных условий труда?

— Возможно. Если происходит ожог дыхательных путей или ворсинки слизистой бронхов поражает какое-то химическое вещество, нарушается правильная выработка мокроты и работа этих ворсинок — возникает воспаление. Хочу подчеркнуть: здоровый человек, который хорошо питается, не нервничает, занимается физкультурой, не должен болеть. Различные недуги в основном одолевают тех, кто недоедает, живет в неподходящих условиях, имеет хронические заболевания верхних дыхательных путей (бронхиты, ларингиты, трахеиты).

* — Добрый день! Звонит Лариса из Киева. Почему у многих людей возникает пневмония после гриппа?

— Грипп поражает слизистую дыхательных путей, нарушая механизм эвакуации мокроты, а микробы, попавшие в организм, могут вызвать воспаление легочной ткани. Если поражены верхние дыхательные пути, нередко страдают и нижние. Почему увеличиваются лимфоузлы на шее, под челюстью? Это защитный механизм: в ответ на попадание микробов начинают интенсивно работать специальные клетки: они проникают в очаг воспаления, где скапливаются микробы, и пытаются их уничтожить. Это говорит о том, что работает иммунная защита.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Даценко, «ФАКТЫ»

fakty.ua

Причины и факторы, предопределяющие развитие пневмонии

Пневмонию еще называют воспалением легких – в средние века она была одной из самых страшных болезней. Каждый третий больной умирал, поскольку отсутствовали антибиотики и адекватные, подходящие средства лечения – все, что могли сделать доктора тех времен – это поить пациента укрепляющими настоями.

Сейчас смертельность от пневмонии значительно снизилась – существуют проверенные временем методы лечения, позволяющие быстро купировать развитие заболевания. Однако если запустить воспаление, не обратиться вовремя к врачу или не выполнять его предписания, даже сейчас данный недуг может закончиться летальным исходом. Причем так может быть как у взрослых, так и у детей.

Почему возникает заболевание?

Пневмонию вызывают болезнетворные организмы, попадающие внутрь легких одним из множества путей. В зависимости от того, какие именно патогены вызвали недуг, выделяют разные этиологические разновидности пневмонии.

Попав внутрь организма человека, патогены сначала вызывают бронхит, закрепившись в эпителии бронхиол, а после и настоящее воспаление, выбравшись в другие части легких, в результате чего начинают появляться симптомы болезни.

Пути попадания патогенных микроорганизмов в легкие могут быть следующими:

Бронхогенный – в этом случае микроорганизмы попадают в легкие из других органов дыхательной системы, и происходит это в следующих обстоятельствах:

• при аспирации – если в легкие попадает содержимое ротовой полости или желудка, как иногда бывает во сне или если чем-то подавиться;
• при контакте с носителем – возбудитель одного из видов воспалениях легких передается воздушно-капельным путем и легко приживается в организме;
• при попадании в легкие патогенной микрофлоры, образовавшейся в следствие других заболеваний – при неправильном или слишком затяжном лечении гриппа, ангины, бронхита и других подобных заболеваний;
• при медицинских манипуляциях, подразумевающих внешнее вторжение в легкие – при интубации трахеи, бронхоскопии, искусственной вентиляции легких;
• при несоблюдении санитарных норм во время постановки ингаляторов (например, если инструменты плохо дезинфицированы).

Гематогенный – в этом случае микроорганизмы попадают в легкие с током крови, случается это при следующих обстоятельствах:

при внутриутробном заражении, которое может быть у плода беременной женщины, больной пневмонией;

при септическом процессе в организме, который возникает при заражении крови;

при наркомании, если вещества вводятся в организм внутривенно.

Лимфогенный – в этом случае микроорганизмы попадают в легкие по лимфатическим сосудам, однако происходит это крайне редко.

Также к развитию располагает психосоматика – не вызывает заболевание, но повышает вероятность его возникновения.

ВАЖНО! При подозрении на развитие заболевания нужно обращаться к врачу сразу же, особенно если симптоматика появляется у старика или маленького ребенка.

Факторы, повышающие риск развития недуга

Помимо перечисленных причин, существуют также факторы, из-за которых человек оказывается в группе риска заболевания – для него заболеть пневмонией проще, чем для остальных, а лечить ее будет сложнее. В зависимости от возраста факторы разнятся – у взрослых они иные, чем у детей.

У детей раннего возраста

Если речь идет о младенце, которого берегут от всего, что может повредить его здоровью, пневмония становится скорее делом наследственности, чем внешних причин. Малышей к ней предрасполагают следующие факторы:

Внутриутробная и родовая гипоксия или асфиксия. Этот фактор возникает, когда в организм ребенка на определенном этапе его развития поступает слишком мало кислорода. Внутренние органы лишены питательных веществ, в них начинаются изменения – при таких условиях пневмония не является самой большой и распространенной проблемой, но проявляется достаточно часто, чтобы говорить о гипоксии и асфиксии, как об одном из факторов ее развития.

Родовая травма. В этом случае организм ребенка при родах переживает сильный стресс – из-за их продолжительности или из-за неаккуратности медицинских работников. Реакцией на стресс такого рода являются патогенные изменения внутренних органов, среди которых и располагающие к воспалению легких.

Врожденный порок сердца. Приводит к патогенным изменениям во всем организме, в том числе врожденным патологиям легких, которые мешают им работать в полную силу.

Муковисцидоз. В этом случае у ребенка наблюдается генетически обусловленное поражение легкого, сходное симптомами с бронхитом. Часто приводит к развитию воспаления.

Наследственный иммунодефицит. В этом случае ребенок, родившийся у родителей с иммунодефицитом, оказывается беззащитен перед любой инфекцией, включая и те патогенные микроорганизмы, которые вызывают пневмонию. Лечить воспаление легких в этом случае тяжело.

Гипотрофия. В этом случае ребенок страдает от того, что белки и углеводы в его организме не могут быть правильно усвоены, что сказывается на общем состоянии его здоровья. Он истощен, у него сильный недовес, организм функционирует в условиях постоянного стресса, что может привести и к воспалению легких.

Гиповитаминоз. Этот фактор имеет место, если ребенок страдает от невозможности правильно усваивать витамины, что приводит к нарушениям в работе его организма в целом.

Психосоматика. Если малыш постоянно нервничает, чувствует голод, боль или лежит в мокрых пеленках, его организм ослабевает.

ВАЖНО! Маленький ребенок может заразиться и от носителя инфекции, потому с малышами лучше избегать посещения людных мест, особенно в закрытых душных помещениях.

У детей школьного возраста

Если речь идет о школьниках – детях и подростках, – факторы, располагающие к развитию заболевания, отличаются от таковых у младенцев. К ним относятся:

1. Хронические воспаления носоглотки. Этот фактор возникает, если у ребенка наблюдается постоянный воспалительный процесс (например, при хроническом тонзиллите или синусите) в глотке, который может распространиться на легкие.
2. Постоянные рецидивы бронхитов. В этом случае каждую зиму, возможно по несколько раз, у ребенка развивается бронхит, который может перерастать в воспаление легких. При этом играют роль не только несвоевременное или неадекватное лечение, – однажды ослабленный организм не справится с патогенной флорой, и она распространится дальше, чем на бронхиолы.
3. Врожденный или приобретенный иммунодефицит. В этом случае организм ребенка просто не способен справиться с возбудителем заболевания – у него нет для этого необходимых механизмов иммунной защиты.
4. Муковисцидоз. Встречается не только у младенцев, но и детей постарше. Характеризуется патогенными изменениями в органах дыхания, которые могут осложняться пневмонией.
5. Курение. В этом случае легкие ослаблены, отдельные участки их отмирают – можно даже не спрашивать, почему в таких условиях легко развивается пневмония.
6. Психосоматика. Если ребенок постоянно нервничает и боится, болезни проще развиться в его организме. Если ребенок испытывает хронический стресс – психосоматика не заставит себя ждать.

ВАЖНО! Как и младенец, ребенок постарше может заразиться от носителя инфекции, потому следует воздержаться от посещения людных мест и непроветриваемых помещений.

Зимой же, когда риск развития воспалений повышается, следует тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и, при подозрении на пневмонию, тут же отправляться к врачу.

У взрослых

Как и у детей, у взрослых людей существуют факторы, определяющие предрасположенность к пневмонии. Среди них:

7. Курение. В этом случае страдают не только активные курильщики, но и курильщики пассивные. Пораженные бронхи и легкие не способны дать должный отпор болезни – любая инфекция в них приживается легко и беспроблемно.
8. Иммунодефицит. В этом случае организм не имеет сил, чтобы сражаться с болезнью.
9. Хронические болезни легких, хронические бронхиты. В этом случае в легких постоянно пребывает инфекция, что может приводить к воспалениям.
10. Эндокринные заболевания. Этот фактор возникает, если нарушается гормональный баланс организма, что сказывается на всех аспектах его жизнедеятельности и может приводить к изменениям в органах дыхания.
11. Хирургические операции на легких. В этом случае есть шанс занести инфекцию – достаточно, чтобы в окружающей среде был возбудитель.
12. Долгое пребывание в лежачем положении. В этом случае легкие не могут как следует расправиться, бывает и так, что в них накапливается экссудат.

Алкоголизм и наркомания. Ослабленный токсическими веществами организм с трудом способен противостоять болезни.

Кроме того, человек в состоянии алкогольного опьянения не способен заботиться о собственном здоровье, а человек в состоянии наркотической ломки вряд ли обратит внимание на чистоту предложенного шприца.

Психосоматика. В народе говорят «все болезни от нервов» и в этом есть рациональное зерно. Организм, ослабленный постоянным стрессом, невозможностью «вдохнуть полной грудью» в большей степени подвержен развитию инфекций, чем организм человека спокойного и уверенного в себе.

ВАЖНО! Атипичные пневмонии различной этиологии проявляются сухим кашлем, головными болями и общей слабостью – эти симптомы не выглядят угрожающе, большинство взрослых предпочитает пережидать их на ногах.

Но, тем не менее, они могут свидетельствовать о развитии заболевания. Потому, когда возникает один или несколько симптомов, пускать дело на самотек нельзя – следует обратиться к врачу.

Профилактика заболевания

Пневмонии – заболевания, которые проще предотвратить, чем вылечить и взрослых, и у детей. Поэтому следует придерживаться правил профилактики, тем более, что она не требует особых усилий.

Правильное питание. Рацион и у взрослых, и у детей должен содержать достаточное количество жиров, углеводов, белков и, главное, витаминов. Только когда в организм поступает достаточное количество питательных веществ, он способен выполнять защитные функции. Если же это требование не выполняется, иммунитет значительно ослабевает.

Правильный распорядок дня. Недосып, нерегулярный сон, слишком длительный сон – все это ослабляет организм и у взрослых, и у детей, и делает его более восприимчивым к болезням. Кроме того, неправильный распорядок повышает уровень стресса, а значит, моет появиться психосоматика.

Физическая активность. Чтобы обеспечить сопротивляемость организма инфекциям, не обязательно изнурительно заниматься спортом. Достаточно будет совершать ежедневные прогулки в ближайшем парке или ходить пешком до работы – даже такое количество двигательной активности пойдет организму на пользу, что у взрослых, что у детей. Снижается уровень стресса, снижается вероятность, что возникнет психосоматика – один из факторов развития недуга.

Правильное и своевременное лечение болезней. Хронический синусит, хронический тонзиллит, хронический бронхит не возникают беспочвенно – данные недуги являются результатом безответственного отношения к своему здоровью.

Осторожность. Носить защитную маску смысла не имеет, а вот стараться не посещать людные мероприятия в разгар заболевания, отворачиваться, если кто-то кашляет и не посещать работу в больном состоянии – крайне необходимые меры.

Также стоит позаботиться о как можно меньшем количестве стрессов. Даже при правильном питании, занятиях спортом и четком распорядке дня состояние тревожности ослабляет организм и делает его уязвимым для заболевания – психосоматика может стать основным фактором, ослабившим защиту организма.

opnevmonii.ru