Судороги при шизофрении

Судорожные синдромы (припадки)

Это параксизмальные (усиливающиеся приступы припадков) состояния с судорогами и часто с помрачением сознания.

Эпилептический большой припадок. Этому припадку предшествует аура., которая не относится к фазам судорожного припадка.

Выделяют следующие фазы развития припадка:

▲Тоническая фаза. Начинается с внезапной потерей сознания и резкой тонической судороги, во время которой больной чаще всего падает лицом вниз (ничком), реже назад или в сторону. Все это происходит с искаженной гримасой и больной издает резкий своеобразный крик, обусловленный с судорогой мышц голосовой щели.
После падения больной еще в состоянии тонической судороги, в следствии которой голова запрокидывается назад, руки согнуты в локтях, прижаты к гуди, кисти согнуты, пальцы сжаты в кулак, нижние конечности согнуты в коленях и прижаты к животу или разведены в сторону.
Иногда наблюдается иное положение (см. рисунок выше): руки вытянуты вперед, позвоночник выгибается назад, кисти принимают форму «руки акушера».
Создается угроза переломов, наблюдается травматическая ампутация кончика языка и прикус внутренней стороны щеки. В результате тонической судорогой дыхательных мышц, мускулатуры брюшного пресса и груди, диафрагмы дыхание приостанавливается и вслед за бледностью кожных покровов развивается цианоз. Сердечная деятельность на короткое время прекращается.
В результате тонического сокращения сфинктеров в эту фазу никогда не наблюдается непроизвольного мочеиспускания и дефекации, у мужчин нередка эрекция и даже семяизвержение.
Наблюдается тотальная арефлексия (рефлексы не наблюдаются), сознание утрачено до такой степени, что никакие раздражители не вызывают ответной реакции (кома). Продолжительность фазы 20-30 секунд.

▲Клоническая фаза. Отмечаются ритмичные и симметричные подергивание в веках и дистальных фалангах пальцев. Судороги нарастают по интенсивности, распространяются на мышцы конечностей, туловища,шеи и головы. После этого судороги затухают.
Амплитуда сгибательно-разгибательных движений верхних конечностей при таких судорогах достаточно большая, а нижних — более ограничена. Голова поворачивается ритмично в сторону, глаза вращаются, язык высовывается периодически, на лице гримасы, нижняя челюсть совершает жевательные движения. Наблюдается непроизвольное мочеиспускание, дефекация, повышенное потоотделение, слюноотделение и повышенная секреция слизистых оболочек бронхов. Продолжается фаза 1-3 минуты.

▲ Фаза помраченного сознания (выход из комы). Наступает глубокое оглушение, которое через состояние обнубиляции переходит в ясное сознание или сон в одних случаях, в других трансформируется в сумеречное расстройство сознания с резко выраженным эпилептиформным возбуждением, которое в некоторых случаях затягивается на несколько дней.

▲ Вслед за этим у больных возникает чувство облегчения, иногда эйфории, может быть чувство разбитости, повышенной психической и физической утомляемостью, пониженное настроение с раздражимостью, с чувством крайнего неудовольствия, иногда гневливостью.

Эпилептическое состояние — это серия больших эпилептических припадков, следующих один за другим. Больные долгое время не выходят из коматозного состояния. Наблюдается угнетение дыхания, падение артериального давления, учащается пульс, может возникнуть отек легких и мозга, потливость, угнетение сердечно-сосудистой системы,повышается количество мочевины в сыворотке крови и моче.

Адверзивный судорожный припадок. Как и большой эпилептический припадок начинается с тонической фазы, только она более медленная и ей не предшествует аура. Своеобразны поворот в сторону сначала глазных яблок, а потом головы и всего корпуса, в результате больной падает. Клоническая фаза не отличается от той же фазы большого эпилептического припадка. Адверзивный припадок наблюдается при поражении лобных долей мозга.

Парциальный припадок (припадок Браве—Джексона). Это судорожные припадки определенной группы мышц и лишь в части случаев возникает генерализация припадка.Припадок охватывает одну сторону либо нижних, либо конечностей, либо лица. Тонические судороги распространяется в проксимальном направлении: то есть начиная с кисти рук, заканчивая мышцами плеча., в результате рука поднимается и возникает насильственный поворот головы в сторону пораженной руки.
Далее клоническая фаза. То есть если припадок начался с судороги ноги, то возникает клоническая судорога ступни, потом возникает подошвенный сгиб , потом распространяются на бедро и могут занять всю половину тела.
Генерализованные парциальные припадки напоминают большой эпилептический припадок, но охватывают только одну половину тела.
Припадки Брава-Джексона сопровождаются потерей сознания, могут продолжаться сериями и вести к вялому параличу, если есть локализация органического поражения передней центральной извилине.

Тонические постуральные припадки. Возникает тонические судороги, ведущие к опистотонусу (см. картинку ниже), цианозу и больной теряет сознание. Клонических судорог нет. Возникает при поражении стволовой части мозга.

psyxi.ru

Шизофрения — прогрессирующее психическое заболевание, при котором происходят изменения поведения личности, выражающиеся в нарастающей отгороженности от окружающих, замкнутости, эмоциональной скудости, снижении целенаправленной деятельности, своеобразных нарушениях мышления и потере связи с окружающей реальностью.

Шизофрения представлена целым спектром психологических проявлений — от бредовых идей и навязчивых мыслей, до непредсказуемых поступков и повышенной агрессивности.

Причины возникновения и развития шизофрении изучены недостаточно. Проявляется шизофрения в разных формах.

При кататонической шизофрении отмечаются своеобразные судорожные состояния – непроизвольные приступообразные сокращения мышц. Проявления судорожных движений зачастую напоминают целенаправленные действия — больной все время качает головой, постукивает ребром ладони по столу, производит хватательные движения. Дыхание при этом прерывистое, пульс нитевидный, зубы сцеплены, глаза закрыты. Сознание не утрачивается полностью, наоборот, во время судорожных состояний больные испытывают тяжелые переживания, воспоминания о которых впоследствии сохраняются. После судорожных припадков, в отличие от эпилепсии, сна не бывает.

Иногда при кататонических расстройствах даже в состоянии ремиссии наблюдается остаточная психомоторная симптоматика. Характерны гримасоподобные подергивания, неожиданно появляющийся симптом бровей – необычное напряжение лобных мышц, симптом хоботка — непроизвольное вытягивание губ в виде трубочки, длительное повторение какого-либо движения, при выполнении которого ощущается явное неудобство.

Наряду с кататоническими проявлениями встречаются и зачастую преобладают различные гиперкинезы:

• Тик — быстрые, координированные судороги, чаще всего в мышцах лица.
• Атетоз — «червеобразные» непрерывные, судорожные движения пальцев ног и рук, реже лица и туловища.
• Тремор — дрожание различной частоты и разной амплитуды во всем теле или его частях.
• Тризм — сокращение жевательной мускулатуры.

apteke.net

При шизофрении в участках мозга, которые отвечают за восприятие человеком окружающего мира, наблюдаются расстройства. По грубым подсчетам, примерно один человек из ста страдает шизофренией. В течение жизни риск заболеть этой болезнью составляет 1 %. Многие больные теряют контакт с самим собой, а следовательно, пропадает и мотивация. Большинство людей испытывают к человеку, больному шизофренией, агрессию, страх или равнодушие. Это происходит из-за того, что не все понимают до конца значение этого термина, а по незнанию появляется и страх перед этим заболеванием. Конечно, разобраться во всех тонкостях шизофрении может только опытный специалист и только с применением специальных методов обследования.

До сегодняшнего времени не установлено единственно точной причины, которая может вызывать развитие шизофрении. Есть вероятность, что может влиять генетическая предрасположенность. При возникновении события, которое провоцирует сильный стресс, например, тяжелая утрата, также может проявиться эта болезнь. Если в структуре мозга имеются некоторые аномалии, полости, заполненные жидкостью или кисты, это также может стать причиной шизофрении.

1. Основными симптомами кататонической шизофрении являются: длительная физическая неподвижность или кататонический ступор, также может, наоборот, быть высокая подвижность; странные движения, гримасы, неуместные и необычные позы, эхолалия, сопротивление при попытках перемещения. Также к признакам этого вида шизофрении относят галлюцинации, самоизоляция от общества, заблуждения, отсутствие эмоций и мотивации, бессвязная и запутанная речь. По словам врачей, на сегодняшний день заболевание кататонической шизофренией встречается реже. Это связано, прежде всего, с эффективностью лечения. В случае, если своевременное лечение не проводилось, то эпизоды такого вида шизофрении могут длиться месяц и более.

2. Параноидная (параноидальная) шизофрения. Главной особенностью этой формы шизофрении является то, что у человека наблюдается навязчивые убеждения и абсурдные мысли. Все эти мысли постоянно вращаются только вокруг одной идеи, которая с течением времени не меняется. Также особенность людей с такой шизофренией — это лучшая работоспособность по причине хорошей памяти и способности концентрировать свое внимание. Несмотря на это, параноидальная шизофрения является пожизненным диагнозом, и если ее не лечить, то может приводить к серьезным осложнениям, например, суицидальному поведению.

Кроме основных признаков, также имеются и такие: гнев, слуховые галлюцинации, тревога, насилие, попытки самоубийства, эмоциональная дистония. Стоит заметить, что наличие таких симптомов, как галлюцинация и бред, отличают этот вид шизофрении от остальных. Люди, у которых наблюдается параноидная шизофрения, не осознают, что больны, так как им кажется, что галлюцинации – это их реальность. Причиной возникновения данного вида шизофрении, по словам ученых, является генетическая предрасположенность и влияние окружающей среды.

Дезорганизованность в поведении может характеризоваться тем, что человек не может сам выполнять регулярные действия, такие как одеться или принять душ. Поведение таких больных бывает агрессивным и жестоким, а может и, наоборот, глупым и детским. Имеют место при дезорганизованной шизофрении и общие признаки болезни: галлюцинации, заблуждение, незнание о своем заболевании, невозможность сосредоточиться. У людей с данной формой шизофрении очень большой риск заболеть ожирением или сахарным диабетом 2-го типа. Если человек с дезорганизованной шизофренией не будет проходить своевременное лечение, возникает риск появления тяжелых последствий: проблемы с гигиеной, конфликты в семье, вероятность совершения тяжелых преступлений, употребление наркотиков и алкоголя, депрессия, суицидальное поведение.

При вялотекущей шизофрении наблюдается затяжная депрессия, замкнутость

4. Вялотекущая шизофрения. Вялотекущая шизофрения — одна из форм данной болезни, которая характеризуется медленным течением заболевания, и расстройства психики при этом минимальные. Из-за того что течение болезни длительное, не всегда вовремя можно распознать наличие признаков вялотекущей шизофрении. Иногда наблюдается затяжная депрессия и излишнее волнение, мнительность, появление навязчивой идеи, замкнутость поведения, приобретается стереотипный характер, изменяются качества личности. При отсутствии лечения может наступить полная деградация личности и эмоциональная безразличность.

6. Неврозоподобная шизофрения — состояние навязчивости, острая потребность в предмете или в действии.

Шизофрения у детей и подростков

Первые признаки шизофрении у детей могут возникнуть уже на первом году жизни, но чаще всего симптомы наблюдаются после семи лет

Иногда у ребенка очень тяжело выявить шизофрению, так как характерные для этой болезни симптомы сглажены и выраженные психические признаки имеют разные проявления. Врачи разделяют симптомы шизофрении у детей на четыре основные группы, которые также можно отнести и к признакам шизофрении у подростков:
• вялое и апатичное поведение, ребенок замыкается в себе и становится недоступным для окружающих, появляется хроническая усталость, низкая работоспособность;
• постепенное угасание всех эмоций, отсутствие интересов, полное равнодушие к сверстникам и родным. Такой ребенок становится грубым, агрессивным по любому поводу;
• бредоподобные фантазии, при появлении которых ребенок начинает жить в своем выдуманном мире. Также при шизофрении иногда дети ассоциируют себя с каким-либо животным, поэтому отказываются от пищи и требуют кормить их таким же кормом, как и выдуманного животного;
• разорванность мышления, что проявляется как ответы невпопад, не может логически соединить различные понятия, и все его мысли превращаются просто в набор слов.

К симптомам шизофрении у женщин можно отнести и другие факторы. Постепенно такой человек изолирует себя от общества, ему становится все труднее полноценно учиться и работать. Особенно умственная деятельность, которая требует большой концентрации и напряжения, становится очень затруднительной. Следствием может стать невосприятие новой информации и неиспользование имеющегося запаса знаний. Эмоциональные реакции на то или иное событие становятся беднее, вплоть до полного равнодушия. Причинами для беспокойства родственников могут быть и следующие факторы: неспособность мужчины или женщины с признаками шизофрении следить за личной гигиеной; длительная депрессия; частая забывчивость; очень бурная и иногда агрессивная реакция на любое критическое замечание; необычная манера разговаривать; постоянная сонливость или, наоборот, бессонница. Все эти проявления могут быть следствием и других проблем со здоровьем, но все же при первом их появлении необходимо обратиться к специалисту.

Для того чтобы точно диагностировать шизофрению у мужчины или женщины, вначале психиатр обязательно должен опросить родных о симптомах и были ли в семье другие психические заболевания. Далее проводится полное обследование больного и задаются вопросы об истории его болезни. Специальных тестов для диагностики шизофрении нет. Чтобы исключить другие заболевания и выявить возможные аномалии мозга, назначаются лабораторные анализы крови и мочи, а также МРТ.

Для контроля симптомов и признаков шизофрении у мужчин и женщин назначаются нейролептики. Их главный недостаток в том, что они могут вызывать побочный эффект, который проявляется расстройством двигательных функций, вплоть до поздней дискинезии. В эту группу входят такие препараты, как перфеназин, галоперидол, аминазин и флуфеназин.

Очень важно для больных шизофренией и проведение психотерапии. Этот метод помогает человеку понять свою болезнь, понять, что он чувствует и делает. Психотерапия включает улучшение взаимодействия с обществом, семейную терапию для поддержания родных и информацию о том, как помочь человеку, больному шизофренией. Также есть профессиональная реабилитация для сохранения рабочего места или для поиска новой работы.

Очень широко применяется лечение шизофрении в домашних условиях, при этом подразумевается в основном использование народных средств и методов лечения. Чтобы лечить шизофрению дома, необходимо, прежде всего, соблюдать основные рекомендации специалистов, принимать лечебные ванны и пить травяные настойки.

Для приготовления целебного бальзама используют настойки следующих трав: душицы, мяты перечной, цветков боярышника, лесной земляники, огуречника, листьев мелиссы, корня валерианы и чистеца болотного. Для снятия перевозбуждения, стабилизации работы нервной системы применяют настойку ясменника душистого. Эффективно снимает приступы агрессии отвар из калины, полыни, лопуха, а также можно спать на подушке, в которую положить траву хмеля, чабреца и душицы. К народному методу лечения шизофрении относится и принятие ванны со специальным отваром. Его готовят из почек сосны, зеленой кожуры грецкого ореха и корней бузины. В отвар необходимо добавить и кухонную соль. Перед тем как добавлять в ванну, нужно отвар процедить.

simptom.org

Шизофрения — тяжелое психическое расстройство может передаваться по наследству

Заболевание под названием «шизофрения» является наиболее распространенным и наиболее тяжелым из всех психических расстройств. Данная болезнь влияет на мыслительные процессы человека, его поведение и сознание. Шизофрения может передаваться по наследству, а может быть спровоцирована сильным нервным стрессом. Этому заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Шизофрения – самое распространенное и наиболее тяжелое из всех психических расстройств

Что такое шизофрения

Человек с диагнозом «шизофрения» теряет ощущение реальности, вследствие чего его поведение становится неадекватным, а эмоциональные реакции путанными. Также очень часто страдающие шизофренией слышат голоса, которые якобы провоцируют их на те или иные поступки. Общение с больным шизофренией очень проблематично, и к тому же очень часто они оказываются не способными выполнять какую-либо работу. Среди больных данным заболеванием очень часто происходят самоубийства.

Причины заболевания

Следующие факторы многие специалисты тоже считают причинами такой болезни, как шизофрения: воздействие вирусной инфекции на плод во время беременности; кислородное голодание, по причине преждевременных или долгих родов; вирусная болезнь в младенчестве; стресс, связанный с потерей близкого человека; насилие в детстве, сексуальное или физическое.

Врач-психиатр проведет беседу с больным, чтобы установить точный диагноз

К группам риска относятся люди, которые имеют генетическую предрасположенность, принимают наркотические препараты, перенесли вирус в раннем младенческом возрасте.

Виды шизофрении

3. Дезорганизованная шизофрения. Данный вид шизофрении – самый тяжелый из всех остальных видов данной болезни. Чаще всего она начинает постепенно проявляться в раннем возрасте. Симптомами дезорганизованной шизофрении являются: эмоции, несоответствующие ситуации, нарушенные навыки общения, равнодушие, непонятная речь, характерная мимика или манера поведения, могут быть признаки детского поведения, например, лепет или хихиканье; нет организованного мышления, то есть больной не может логически сформулировать свою мысль, и это также влияет на речь, которая становится путанной и бессвязной.

5. Биполярная шизофрения — маниакально-депрессивное состояние по причине сильного потрясения.

7. Латентная шизофрения — неявная форма болезни, пограничное состояние психики.

8. Подростковая шизофрения — возникает в различных формах, могут быть перепады настроения, депрессия.

9. По характеру возникновения шизофрения также может быть врожденная или приобретенная.

Первые признаки шизофрении у детей могут возникнуть уже на первом году жизни, но чаще всего симптомы наблюдаются после семи лет. Общая клиническая картина детской шизофрении очень похожа на ту, которая может быть у подростков или в молодом возрасте.

У детской шизофрении также есть и свои особенности: в периоде от 1 до 3 лет возникают симптомы, которые характерны для кататонической шизофрении — резкая смена смеха на слезы, хождение из стороны в сторону, по кругу и др. Уже позднее болезнь проявляется расстройством мышления, появлением фантазий, которые заполняют все сознание. В возрасте 12 лет появляются галлюцинации и бред. При особо тяжелой форме болезни чередуются с периодами обездвиженности или, наоборот, активного возбуждения.

Дети с диагнозом шизофрения не проявляют своих эмоций, в любой ситуации голос и мимика остаются неизменными. Для детской шизофрении действует такая же классификация, как и для взрослых. Стоит заметить, что параноидальная шизофрения для детей является нехарактерной. В случае, если такую форму болезни все-таки диагностируют, то чаще всего это происходит до периода 12 лет. Проявляется страхами, навязчивыми идеями, агрессией к окружающим, особенно к родителям.

Самой частой формой такого заболевания у детей является вялотекущая шизофрения. В ряде случаев психическое развитие у таких детей заметно опережает их возрастную норму. Например, очень хорошие музыкальные способности или абстрактное мышление. Такого ребенка часто называют еще вундеркиндом. Далее с взрослением развитие умственных способностей может смениться отставанием.

Диагностируют это заболевание у ребенка по имеющимся симптомам. Каких-либо специальных лабораторных диагностик на сегодняшний день не существует. Проводится чаще всего осмотр и опрос больного. Лечение шизофрении у детей подразумевает контроль над некоторыми симптомами с помощью препаратов и психотерапии. Психопатические симптомы сглаживаются нейролептическими лекарствами. Если по причине недостаточности нервной системы ставят диагноз шизофрения, то чаще всего проводят лечение неотропами, которые помогают снизить вероятность появления таких последствий, как судороги и тремор.

Если симптомы не явно выражены, применяют мягкие нейролептики тиоридазин и сульпирид. Бред и галлюцинации лечат с использованием галоперидола и трифтазина. Госпитализировать ребенка с шизофренией необходимо при наблюдении ухудшения его состояния. В медицинском учреждении проводят регулировку доз медикаментов, а также для предотвращения желания нанести себе и окружающим вред. В некоторых случаях пребывание в стационаре бывает длительным.

Шизофрения у женщин и мужчин

Заболевание шизофрения одинаково распространено как среди мужчин, так и среди женщин, но начинают первые признаки проявляться в разном возрастном периоде. Первые признаки шизофрении у женщин наблюдаются обычно в возрасте 25 лет, а первые признаки шизофрении у мужчин могут быть на пять лет раньше. Что касается симптомов, то они будут схожи у женщин и мужчин. Развивается болезнь тоже одинаково, на ранней стадии человек кажется эксцентричный, образ жизни очень уединенный, а эмоции неконтролируемые.

Некоторые расстройства психики могут выглядеть как и шизофрения, например, шизофреноморфное и шизоаффективное расстройства; симптомы шизофрении могут появиться при приеме психоактивных веществ, таких как героин, амфетамин, кокаин, алкоголь или некоторые медицинские препараты; при опухоли мозга, эпилепсии и энцефалита; при расстройствах настроения; после стрессовой ситуации или несчастного случая, травмы головы.

Лечение болезни у взрослых

Для контроля симптомов и признаков шизофрении у мужчин и женщин назначаются нейролептики

Многих людей, которые столкнулись с этой болезнью, интересует: лечится ли шизофрения? Для лечения шизофрении используют несколько методов. Первый — это лечение медикаментами, но так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты, не все пациенты соглашаются на такое лечение. Очень часто назначают антипсихотические лекарства. В состав этих препаратов входят оланзапин, рисперидон, клозапин, зипрасидон и др. При их приеме как побочный эффект может проявиться диабет, увеличение веса и повыситься уровень холестерина.

Довольно часто для лечения данного заболевания используют электрошоковую терапию. Суть процедуры в том, что через мозг пропускают электрический ток, который вызывает судороги или конвульсии. Эту терапию в основном применяют для больных тяжелыми формами или когда другой вид лечения не дает положительного результата. Врач должен обязательно ознакомить как больного, так и членов его семьи о всех побочных эффектах электрошокой терапии. Одним из них является краткосрочная потеря памяти.

Лечение шизофрении в домашних условиях

К другим рекомендациям по поводу лечения шизофрении и в домашних условиях и профилактике этого заболевания относятся: запрет на употребление различных алкогольных напитков и курения, а также напитков, вызывающих бессонницу — кофе и крепкий чай; рекомендуется занятие спортом или просто проводить больше времени на свежем воздухе; необходимо пересмотреть рацион питания и исключить из него все тяжелые для переваривания продукты, например, мясо, свинину и говядину. Для больного с таким диагнозом лучше всего установить распорядок дня и стараться его придерживаться. Стоит ограничить получение различной информации, которая может вызвать негативные эмоции. Это относится к художественным фильмам, программам новостей и др. Очень важна поддержка близких и друзей для человека с шизофренией, так как при малейшем срыве они должны быть готовы оказаться рядом с ним.