Виды реакции на острый стресс

Острая реакция на стресс — аффективно-шоковая реакция на тяжелую психотравму

Острая реакция на стресс (расстройство адаптации), по МКБ-10 код F43.0, — это кратковременное, но сильное нарушение психики, возникающее под воздействием сильного стрессора.

Причиной изменения поведения человека и нарушения его психического состояния могут явиться:

  • катастрофа;
  • потеря одного или нескольких близких людей;
  • резкое изменение социального положения;
  • новость о наличии серьезного заболевания;
  • социальное положение беженца;
  • несчастный случай;
  • природные катаклизмы;
  • изнасилование;
  • преступные действия.
  • Все события жизни, вызывающие сильные и длительные переживания, продолжительное стрессовое состояние, могут вызвать расстройство приспособительных реакций.

    Кризисные состояния более характерны для людей расположенных к нему: пожилых, больных, истощенных, имеющих психические или соматические заболевания.

    Жизненные обстоятельства, несчастные случаи, потери – все это, способствует развитию нарушения. Однако если у человека нет природной расположенности к заболеванию, внешних факторов недостаточно для проявления острой реакции.

    Существует группа людей, которая подвержена расстройствам адаптации и иным острым реакциям на стресс больше других. Это сверхчувствительные люди, которые принимают любые события близко к сердцу. Соматические и психические заболевания также способствуют развитию расстройств.

    Развитие и течение

    Острые стрессовые реакции проявляется непосредственно после возникновения стрессора, симптомы расстройств адаптации сразу же дают о себе знать.

    Изначально больной впадает в полное оглушение. Он уходит от реальности. Следующим этапом становится возникновение тревоги. Такое состояние не дает покоя больному. Он не в состоянии адекватно оценивать ситуацию. Большинство событий реальности остаются незамеченными.

    Еще один симптом острой реакции на резкие перемены является дезориентация.

    Острая реакция на стресс – это психически нездоровое состояние человека. Оно длится от нескольких часов до 3 дней. Больной находится в ошеломлении, не способен полностью осознавать ситуацию, стрессовое событие фиксируется в памяти частично, часто в виде отрывков. Это происходит из-за временной амнезии, вызванной стрессом. Обычно симптомы сохраняются не больше 3-х дней.

    Одна из реакций – посттравматическое стрессовое расстройство. Развивается этот синдром исключительно из-за ситуаций, которые угрожают жизни человека. Признаками такого состояния валяются заторможенность, отчужденность, повторяющиеся ужасы, всплывающие в сознании картинки происшествия.

    Часто больных посещают идеи о суициде. Если расстройство не слишком тяжелой степени, оно постепенно проходит. Есть и хроническая форма, которая длится годами. Посттравматический синдром также называют боевой усталостью. Этот синдром наблюдался у участников войны. После Афганской войны очень много солдат страдало этим расстройством.

    Расстройство приспособительных реакций происходит из-за стрессовых событий в жизни человека. Таковым может быть потеря родного, резкое изменение жизненной ситуации или перелом в судьбе, разлука, уход в отставку, неудачи.

    В результате личность оказывается неспособной адаптироваться к неожиданному изменению. Человек не может продолжать жить обычной повседневной жизнью. Возникают непреодолимые трудности, связанные с общественной деятельностью, отсутствует желание, мотивация для принятия простых повседневных решений. Человек не может продолжать находиться в ситуации, в которой оказался. Однако у него нет сил на изменения и какие-либо решения.

    Разновидности течения

    Вызванное горестными, тяжелыми переживаниями, трагедиями или резким изменением жизненных ситуаций, расстройство адаптации может иметь различное течение и характер. В зависимости от особенностей болезни, выделяют расстройства адаптации с:

  • Депрессивным настроением. Характерны чувства страха и безнадежности. Больной постоянно имеет депрессивное настроение.
  • Тревожным настроением. Основные симптомы – учащенное сердцебиение, дрожание, ажитация.
  • Смешанными эмоциональными чертами. Обязательно наличие нескольких симптомов, среди которых тревога, депрессия и другие.
  • В случае развития расстройства адаптации с преобладанием нарушений поведения подверженный заболеванию нарушает все общепринятые нормы морали.
  • Нарушением работы или учебы. Отсутствует желание заниматься работой или учебой. Наблюдаются депрессивное состояние, тревога, которые исчезают в свободное от работы и учебы время.
  • Характерная клиническая картина

    Обычно расстройство и его симптомы исчезают спустя 6 месяцев от стрессового события. Если стрессор несет продолжительный характер, то сроки гораздо дольше шести месяцев.

    Синдром мешает нормальной, здоровой жизнедеятельности. Его симптомы угнетают человека не только психически, но поражают весь организм, нарушают работоспособность многих систем органов. Основные признаки:

  • грустное, подавленное настроение;
  • постоянная тревога и беспокойство;
  • неспособность справляться с повседневными или профессиональными задачами;
  • неспособность и отсутствие желания планирования дальнейших шагов и планов на жизнь;
  • нарушение восприятия событий;
  • ненормальное, необычное поведение;
  • боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • затруднение дыхания;
  • страх;
  • одышка;
  • удушье;
  • сильное мышечное напряжение;
  • неугомонность;
  • повышенное употребление табака и алкогольных напитков.
  • Наличие перечисленных симптомов говорит о расстройстве приспособительных реакций.

    Если признаки сохраняются длительное время, больше шести месяцев, непременно следует предпринять шаги для устранения нарушения.

    Постановка диагноза

    Диагностика расстройства приспособительных реакций производится только в условиях клиники, для определения заболевания учитывается характер кризисных состояний, которые привели пациента в удрученное состояние.

    Важно определение силы воздействия события на человека. Проводится обследование организма на наличие соматических и психических заболеваний. Обследование у психиатра проводится для исключения тревожного расстройства, депрессии, посттравматического синдрома. Только полноценное обследование может помочь постановлению диагноза, направлению больного к специалисту на лечение.

    Сопутствующие, схожие заболевания

    Очень много заболеваний входит в одну большую группу. Все они характеризуются одними и теми же признаками. Отличать их может всего один конкретный симптом или сила его проявления. Схожими являются следующие реакции:

    Заболевания различны по степени сложности, по характеру течени и по длительности. Часто одно переходит в другое. Если вовремя не принять меры лечения, болезнь может принять сложную форму и перейти в хронический тип.

    Подход к лечению

    Лечение расстройства приспособительных реакций производится поэтапно. Преобладает комплексный подход. В зависимости от степени проявления того или иного симптома, подход к лечению индивидуален.

    Основной метод – психотерапия. Именно этот способ наиболее эффективен, поскольку психогенный аспект в болезни является преобладающим. Терапия направлена на изменение отношения пациента к травмирующему событию. Повышается возможность больного регулировать негативные мысли. Создается стратегия для поведения пациента в стрессовой ситуации.

    Назначение препаратов обусловлено длительностью заболевания и степенью тревожности. Лекарственная терапия в среднем продолжается от двух до четырех месяцев.

    В числе медикаментов обязательно назначают антидепрессанты:

    1. Амитриптилин один из популярных препаратов. Его прием начинают от 25-и мг за сутки. В зависимости от эффективности и особенностей организма доза может быть увеличена.
    2. Мелипрамин – еще один антидепрессант. Способ его приема и дозировки совпадают с предыдущим препаратом. Начинают от 25-и мг, увеличивая до 200. Пьют перед сном.
    3. Миансан не только антидепрессант, но и снотворное и успокоительное. Его принимают не разжевывая. Доза составляет от 60-и до 90 мг.
    4. Паксил – антидепрессант. Его пьют 1 раз в день, утром. Доза составляет от 10-и до 30-и мг за сутки.
    5. Отмена препаратов происходит постепенно, согласно поведению и самочувствию больного.

      Для лечения используют седативные растительные сборы. Они выполняют успокоительную функцию.

      Травяной сбор номер 2 хорошо помогает избавиться от симптомов заболевания. В его состав входят валериана, пустырник, мята, хмель и солодка. Настой пьют 2 раза в день по 1/3 части стакана. Лечение продолжается 4 недели. Часто назначают прием сбора номер 2 и 3 одновременно.

      Полноценное лечение, частые визиту к психотерапевту обеспечат возвращение к нормальной, привычной жизни.

      Каковы могут быть последствия?

      Большинство людей, страдающих расстройством адаптации, полностью излечиваются без каких-либо осложнений. Эта группа среднего возраста.

      Дети, подростки и пожилые подвержены появлению осложнений. Индивидуальные особенности человека играют важную роль в борьбе со стрессовыми состояниями.

      Часто невозможно предотвратить причину стресса и избавиться от нее. Эффективность лечения и отсутствие осложнений зависят от характера личности и его силы воли.

      neurodoc.ru

      Острая стрессовая реакция на травмирующую ситуацию

      Любое сильное травмирующее событие оказывает влияние на человека. В критической ситуации наступает неконтролируемое тревожное состояние, оно начинается с психологического стресса и может продолжаться длительное время. Если человек восстанавливается в течение четырех недель, то принято говорить об остром стрессовом расстройстве. Если симптомы сохраняются дольше, то диагностируют посттравматическое стрессовое расстройство. По этой причине человек, переживший тяжелое стрессовое воздействие, нуждается в профессиональной медицинской помощи.

      Причины острого расстройства

      Сильные реакции на стресс массово диагностировали во время военных событий. В мирное время стрессовые факторы не уменьшают своего влияния. К ним относят:

    6. природные бедствия, например, пожары и наводнения;
    7. дорожно-транспортные происшествия;
    8. несчастные случаи;
    9. террористические акты;
    10. насильственные действия и другие.
    11. Любое внешнее обстоятельство, которое угрожает физической и моральной безопасности человека служит основой для развития острой стрессовой реакции.

      Важно! Острое стрессовое расстройство возникает не только у пострадавших, но и у родственников, свидетелей и участников экстремального события. Например: человек стал очевидцем преступления или родители спасали детей из пожара.

      Специалисты оценивают стрессогенность события по следующим моментам:

      • внезапность ситуации;
      • неготовность человека к трагическим картинам, в том числе смерти;
      • серьезные физические, моральные и материальные потери в результате события;
      • физическая боль;
      • психологическая неготовность к выходу из испытаний.
      • Если факторы воздействуют комплексно, то увеличивается развитие острой реакции на травмирующее обстоятельство. При этом, если человек не обращается за помощью, пережитая травма перерастает в хроническую форму. Это ведет к суицидальным мыслям, депрессии, нарушении адаптации во всех сферах жизни.

        Формы острых реакций

        Соприкасаясь с опасностью, нервная система человека начинает выбрасывать в кровь адреналин. Таким образом, организм биологически готовится к борьбе. Учащается сердцебиение, усиливается приток крови, сокращаются капилляры кожного покрова, увеличивается содержание сахара.

        Механизм унаследован людьми с первобытных времен — так наши предки готовились к выживанию. К примеру, усиление притока крови уменьшало кровопотерю в результате ранения.

        Но у современных людей навыки реагирования потеряны, пострадавшие не могут адаптироваться к стрессу, что не отменяет физиологических реакций. Специалисты, работающие на месте чрезвычайных ситуаций, описали две основные формы реакции на сильный стресс:

      • Возбуждение или «двигательная буря». На фоне страха и шока человек совершает хаотические движения, бесцельно мечется, пытается убежать.
      • Торможение или «мнимая смерть». Человек не может двигаться, он безучастен к происходящему, взгляд потерян, присутствует состояние ступора.
      • Рассмотрим описанные реакции подробнее. Как они проходят, и в чем заключается помощь?

        Возбуждение или «двигательная буря»

        В ситуации возбуждения, движения становятся быстрыми, нелепыми. Жестикуляция оживленная, а мимика выразительная. У человека нарушается внимание, он не может сконцентрироваться и не видит помех вокруг. Темп речи быстрый, фразы повторяются, речь путанная. Смысловая нагрузка в высказываниях отсутствует. Если пострадавший показывает реакции возбуждения, то ему трудно находиться в одной позе.

        Когда человек покидает место экстремального события, проявление острых реакций является критической ситуацией. Например, в транспортном происшествии пострадал пешеход, но вместо того, чтобы спокойно дожидаться скорой, он не чувствуя боли может начать двигаться и захотеть уйти.

        Что испытывает пострадавший?

        1. Страх. Паническое состояние снижает контроль поведения и проявление логических действий. Эти факторы могут вызвать бегство или агрессивное нападение.
        2. Нервная дрожь. Подобные реакции самые частые после пережитых экстремальных событий. Нервная дрожь не может прекратиться по собственному желанию. Таким способом выходит напряжение. Врачи не рекомендуют ее снимать медикаментозно — в дальнейшем это может вызвать психосоматические заболевания, например, гипертонию. Дрожь может продолжаться несколько часов, а затем наступает глубокая усталость.
        3. Плач. Реакции плача совершенно естественны в чрезвычайной ситуации, так как внутреннее напряжение наносит вред психическому здоровью. Эмоциональная разрядка полезна и облегчает состояние.
        4. Агрессивное поведение. У некоторых людей в опасных для жизни ситуациях появляется непроизвольная агрессия. Злоба может длиться довольно долго, иногда такой человек мешает оказывать спасательные работы, кричит на окружающих, может обвинять пострадавших с ним людей.
        5. Истерические реакции. Появляется в демонстративной манере поведения, театральных позах, речь громкая и с истерическими оттенками, присутствуют громкие рыдания.
        6. В редких случаях встречается бред и галлюцинации. Человек якобы слышит голоса пострадавших людей, искажает реальность, разговаривает с несуществующими лицами.

          Человека в ситуации возбуждения нужно отвлечь от горя, не выпускать из виду, привлечь к работе. Важна скорая помощь психиатра, особенно, если присутствуют факторы бреда или галлюцинаций.

          Торможение или «мнимая смерть»

          При торможении замедляются моторные и психические процессы, пострадавший отчуждает себя от реального мира. Окружающая действительность воспринимается как неестественная, предметы кажутся нереальными, например, очень большими или другого цвета.

          Человек долго сидит неподвижно, не воспринимает окружающих людей и предметы вокруг, не реагирует на стимулы. Нет жалоб, слов и криков о помощи. Если глядеть на пострадавшего со стороны, то, кажется, что его лишили сил, и он полностью опустошен. Основные реакции при торможении:

        7. Ступор. Характеризуется застывшей позой, неподвижностью, отсутствием, мимики, жестов, речи и движений.
        8. Апатия. У человека вялое, заторможенное состояние, медленная речь, в которой много пауз. Если не оказывать помощь, то апатия перерастает в депрессию.
        9. Подобные реакции могут длиться довольно долго, это приводит к психическому обессиливанию. К тому же человек не замечает опасности, например, во время пожара не видит, что на него может упасть горящая балка.

          Восстановление или переходный период

          Острое стрессовое расстройство длится около четырех недель, в этот период человек проходит несколько стадий переживаний. Когда острая стрессовая реакция исчезла, то наступает переходный период. В это время могут наблюдаться боли в груди, животе, частый плач, беспокойство, проблемы со сном и другие проявления.
          Основные этапы восстановления:

        10. Стрессовое событие.
        11. Сильный эмоциональный шок. Снижается критическая оценка ситуации, организм работает на пределе. Психологическое напряжение высокое. Наступает после стадии торможения или возбуждения.
        12. Осознание. Длится до 3-4 суток. В этот период оценивается масштаб трагедии, начинается эмоциональное ухудшение, преобладает растерянность, панические реакции. Все факторы приводят к началу депрессивных проявлений. В некоторых случаях тянет «забить» боль алкоголем, хочется найти виновных, наказать их.
        13. Постепенная стабилизация. Наступает через 3-12 суток. У большинства пострадавших наблюдается сниженное самочувствие, но возвращается способность к рациональным действиям. Присутствует потребность вспоминать пережитое. В этот период фиксируются жалобы на боли в груди, желудке. Это стадия эмоционального выгорания.
        14. Восстановление. Восстановительный этап длится около двух недель и начинается на 12-14 сутки после травмирующего события. Восстанавливается активность, повышается адаптация.
        15. Видео: документальный фильм «Посттравматический синдром»

          Специалисты утверждают, что после сильного шокирующего события человек на протяжении нескольких месяцев может оставаться в тяжелом состоянии без позитивных изменений. В этом случае негативные факторы не отступают, а наступает синдром оставленных реакций, которые переходят в посттравматическую стадию, которая сказывается на общем состоянии личности. Поэтому, люди, пережившие травмирующее событие, нуждаются в помощи психиатра или врача с психотерапевтической практикой. Желательно, чтобы помощь специалиста оказывалась сразу после пережитой трагедии.

          ostresse.ru

          Сайт пожарных | Пожарная безопасность

          Последние публикации:

          Тема 2.3 Острые стрессовые реакции. Работа с людьми с ОСР

          Острые стрессовые реакции. (ОСР)

          Признаки ОСР

          Критическая ситуация вызывает у человека мощный стресс, приводит к сильному нервному напряжению, нарушает равновесие в организме, отрицательно сказывается на здоровье в целом — не только физическом, но и на психическом. Это может обострить уже имеющееся психическое за­болевание.

          Признаки острых стрессовых растойств:

        16. ложные представления или умозаключения, в ошибочности которых пострадавшего невоз­можно разубедить.
        17. пострадавший воспринимает объекты, которые в данный момент не воздействуют на соответ­ствующие органы чувств (слышит голоса, видит людей, чувствует запахи и проч., которых нет на самом деле).
        18. человек уже плачет или готов разрыдаться
        19. подрагивают губы
        20. наблюдается ощущение подавленности
        21. в отличие от истерики нет возбуждения в поведении.
        22. сохраняется сознание
        23. чрезмерное возбуждение, множество движе­ний, театральные позы
        24. речь эмоционально насыщенная, быстрая
        25. крики, рыдания
        26. дрожь начинается внезапно — сразу после ин­цидента или спустя какое-то время
        27. возникает сильное дрожание всего тела или от­дельных его частей (человек не может удержать в руках мелкие предметы, зажечь сигарету)
        28. Реакция продолжается достаточно долгое время (до нескольких часов).
        29. напряжение мышц (особенно лицевых)
        30. сильное сердцебиение
        31. учащенное поверхностное дыхание
        32. сниженный контроль собственного поведения
        33. Панический страх, ужас может побудить к бег­ству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуж­дение, агрессивное поведение. При этом человек плохо контролирует себя, не осознает, что он де­лает и что происходит вокруг.
        34. резкие движения, часто бесцельные и бессмыс­ленные действия
        35. ненормально громкая речь или повышенная ре­чевая активность (человек говорит без останов­ки, иногда абсолютно бессмысленно).
        36. часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы)
        37. Помните! Пострадавший может причинить вред себе и другим.
        38. Агрессия:

          • раздражение, недовольство, гнев
          • (по любому, даже незначительному поводу)

            • нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами;
            • словесное оскорбление, брань;
            • мышечное напряжение;
            • повышение кровяного давления;
            • Помните! Если не оказать помощь разъяренному человеку, это приведет к опасным последствиям: из-за сниженного контроля за своими действиями человек будет совершать необдуманные поступки, может нанести увечья себе и другим.
            • Ступор:

              • резкое снижение или отсутствие произволь­ных движений и речи;
              • отсутствие реакций на внешние раздражите­ли (шум, свет, прикосновения, щипки);
              • «застывание» в определенной позе, оцепене­ние, состояние полной неподвижности;
              • возможно напряжение отдельных групп мышц;
              • Апатия:

                • безразличное отношение к окружающему
                • вялость, заторможенность

                  • речь медленная, с большими паузами
                  • Работа с пострадавшими с ОСР

                    1. бред, галлюцинации (вы должны обратиться за помощью к врачу — психиатру).
                    2. Обратитесь к медицинским работникам, вызо­вите бригаду скорой психиатрической помощи.
                    3. До прибытия специалистов следите за тем, что­бы пострадавший не навредил себе и окружаю­щим. Уберите от него предметы, представляю­щие потенциальную опасность.
                    4. Переведите пострадавшего в уединенное мес­то, не оставляйте его одного.
                    5. Говорите с пострадавшим спокойным голосом. Соглашайтесь с ним, не пытайтесь его переубе­дить.
                    6. Помните! В такой ситуации переубедить пострадавшего невозможно.

                      • Не оставляйте пострадавшего одного.
                      • Установите физический контакт с пострадав­шим (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте его по голове). Дайте ему почувствовать, что Вы рядом.
                      • Применяйте приемы «активного слушания» (они помогут пострадавшему выплеснуть свое горе): периодически произносите «ага», «да», кивай­те головой, т.е. подтверждайте, что слушаете и сочувствуете; повторяйте за пострадавшим отрывки фраз, в которых он выражает свои чувства; говорите о своих чувствах и чувствах пострадав­шего.
                      • Не старайтесь успокоить пострадавшего. Дай­те ему возможность выплакаться и выгово­риться, «выплеснуть» из себя горе, страх, обиду.
                      • Не задавайте вопросов, не давайте советов.
                      • Каждый человек хоть раз в жизни плакал. И каж­дый знает, что после того, как дашь волю слезам, на душе становится немного легче. (Ребенок, про­плакавшись, быстро засыпает.) Подобная реакция обусловлена физиологическими процессами в организме. Когда человек плачет, внутри у него выде­ляются вещества, обладающие успокаиваю­щим действием. Хорошо, если рядом есть кто-то, с кем можно разделить горе. Помните! Ваша задача – выслушать. 3.истерика.

                        • Удалите зрителей, создайте спокойную обста­новку. Останьтесь с пострадавшим наедине, если это не опасно для Вас.
                        • Неожиданно совершите действие, которое мо­жет сильно удивить (можно дать пощечину, об­лить водой, с грохотом уронить предмет, резко крикнуть на пострадавшего).
                        • Говорите с пострадавшим короткими фразами, уверенным тоном («Выпей воды», «Умойся»).
                        • После истерики наступает упадок сил. Уложите пострадавшего спать. До прибытия специали­ста наблюдайте за его состоянием.Истерический припадок длится несколько минут или несколько часов.4.нервная дрожь.
                        • Нужно усилить дрожь.
                        • Возьмите пострадавшего за плечи и сильно, резко потряси­те в течение 10-15 секунд. Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может воспринять Ваши дей­ствия как нападение.
                        • После завершения реакции необходимо дать пострадавшему возможность отдохнуть. Жела­тельно уложить его спать.
                        • Нельзя обнимать пострадавшего или прижимать его к себе
                        • укрывать пострадавшего чем – то теплым,
                        • успокаивать пострадавшего, говорить, что бы он взял себя в руки.
                        • 5.страх.

                          • Положите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил Ваш спокойный пульс. Это бу­дет для него сигналом: «Я СЕЙЧАС РЯДОМ, ТЫ НЕ ОДИН».
                          • Дышите глубоко и ровно. Побуждайте постра­давшего дышать в одном с Вами ритме.
                          • Если пострадавший говорит, слушайте его, выказывайте за­интересованность, понимание, сочувствие.
                          • Сделайте пострадавшему лег­кий массаж наиболее напря­женных мышц тела.
                          • Помните! Страх может быть полезным, когда помогает избегать опасности (страшно ходить ночью по темным улицам). Поэтому бороться со страхом нужно тогда, когда он мешает жить нормальной жизнью. 6.двигательное возбуждение,

                            • Используйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.
                            • Изолируйте пострадавшего от окружающих.
                            • Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происхо­дящего?»)
                            • Не спорьте с пострадавшим, не задавайте воп­росов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям («Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»).
                            • Помните! Пострадавший может причинить вред себе и другим..Двигательное возбуждение обычно длит­ся недолго и может смениться нервной дро­жью, плачем, а также агрессивным поведе­нием (см. помощь при данных состояниях).

                              7.агрессия.

                              • Сведите к минимуму количество окружающих.
                              • Дайте пострадавшему возможность «выпустить пар» (например, выговориться или «избить» подушку).
                              • Демонстрируйте благожелательность. Даже если Вы не согласны с пострадавшим, не об­виняйте его самого, а высказывайтесь по поводу его действий. Иначе агрессивное по­ведение будет направлено на Вас. Нельзя гово­рить: «Что же ты за человек!» Надо говорить: «Ты ужасно злишься, тебе хочется все разнести вдребезги. Давай вместе попытаемся найти выход из этой ситуации».
                              • Старайтесь разрядить обстановку смешными комментариями или действиями.
                              • агрессия может быть погашена страхом наказания
                              • если нет цели получить выгоду от агрес­сивного поведения
                              • если наказание строгое и вероятность его осуществления велика.
                              • 8.ступор

                                • Согните пострадавшему пальцы на обеих руках и прижмите их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу.
                                • Ладонь свободной руки положи­те на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания.
                                • Человек, находясь в ступоре, может слышать и видеть. Поэтому говорите ему на ухо тихо, мед­ленно и четко то, что может вызвать сильные эмоции (лучше негативные).
                                • Помните! Необходимо любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения.

                                • Поговорите с пострадавшим. Задайте ему не­сколько простых вопросов исходя из того, зна­ком он Вам или нет. «КАК ТЕБЯ ЗОВУТ?» «КАК ТЫ СЕБЯ ЧУВСТВУЕШЬ?» «ХОЧЕШЬ ЕСТЬ?
                                • Проводите пострадавшего к месту отдыха, по­могите удобно устроиться (обязательно снять обувь).
                                • Возьмите пострадавшего за руку или положите свою руку ему на лоб.
                                • Дайте пострадавшему возможность поспать или просто полежать.

                                Если нет возможности отдохнуть (происше­ствие на улице, в общественном транспорте, ожидание окончания операции в больнице), то больше говорите с пострадавшим, вовлекайте его в любую совместную деятельность (прогу­ляться, сходить выпить чая или кофе, помочь ок­ружающим, нуждающимся в помощи).

                                Если была своевременно оказана пси­хологическая помощь, негативные реак­ции ослабевают. Возможно также самоуга­сание этих реакций. Их проявление в первый месяц после трагического события является нормой.

                                Но если они сохраняются далее или впервые появляются только через полго­да, можно констатировать наличие пост­травматического стрессового расстрой­ства (ПТСР).

                                Случаи, когда обращение к профессионалам (психотерапевтам, психологам) необходимо:

                              • Симптомы ПТСР продолжают проявляться спустя продолжительное время после психотравмирующего события и при этом не ослабевают.
                              • Изменилось отношение к работе.
                              • Продолжаются ночные кошмары или бессонница.
                              • Трудно контролировать свои чувства. Быва­ют внезапные вспышки гнева. Многое злит, раздражает.
                              • Нет человека, с которым можно бы было поделиться своими переживаниями.
                              • Отношения в семье сильно ухудшились.
                              • Отношения с товарищами по работе, сосе­дями, знакомыми сильно ухудшились.
                              • Окружающие говорят: «Он сильно изменился».
                              • Стали чаще происходить несчастные случаи.
                              • Появились вредные привычки.
                              • Тянет больше курить, выпивать, принимать «успокаивающие» средства.
                              • Появились проблемы со здоровьем, которых раньше не было.
                              • fireman.club

    Это интересно:

    • Давление от психоза Артериальная гипертензия и депрессия Артериальную гипертензию и депрессию можно назвать эпидемиями XXI века. Несмотря на то, что на изучение, диагностику и лечение данных заболеваний выделяются огромнейшие ресурсы, количество пациентов только увеличивается. Гипертония и депрессия идут бок о бок, и не всегда можно […]
    • Клиника невроза в екатеринбурге Лечение неврозов в Екатеринбурге. Куда обратиться? Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Лечение неврозов - цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Екатеринбурга, где врач поможет справиться с неврозами, определить их причину и подобрать оптимальное лечение. Набор столбцов: […]
    • Монастырский сбор против алкогольной и никотиновой зависимости отзывы Вся правда о монастырском чае Монастырский чай – это правда или развод? Препараты преподносятся как уникальные сборы, созданные в монастыре, расположенном на территории Республики Беларусь. Когда человек хочет бросить пить или курить, вылечиться от диабета, он хватается за любую соломинку. В сети много рекламы об […]
    • Хроническая форма депрессии Главные признаки, причины, методы лечения и профилактики хронической депрессии Содержание Депрессивное состояние имеет немало форм. Одной из таких форм является хроническая депрессия, которая также именуется дистимией. Это эмоциональное расстройство определяется в медицине как легкая форма депрессии. Общая […]
    • Дереализация это шизофрения Дереализация Дереализация – это вид невроза, при котором нарушается психосенсорное восприятие окружающего мира. Из самого названия болезни становиться понятно, что отрицается реальность происходящего. Человеку кажется, что он во сне или внутри виртуальной игры, где предметы «плоские», звуки «синтезированы», а краски […]
    • Боязнь спать одному фобия Определение фобии Причины заболевания Чаще всего гипнофобия возникает в детском возрасте. У детей очень подвижная психика, они эмоциональны и восприимчивы к новым ощущениям. Просмотр страшного фильма, прочтение книги с ужасами или услышанная история могут оставить глубокий след в сознании ребенка. Он будет […]
    • Эпилептические психозы у детей и подростков Эпилептический психоз- что это такое? Психотические проявления у эпилептиков — редкие случаи. Согласно статистики, всего у 5% больных развивается какая-то из форм эпилептического психоза. Обычно психозы развиваются по мере отягощения заболевания и его развития. Иногда это может происходить годы спустя. Впервые […]
    • Затяжная депрессия у мужчины Мужская депрессия: как распознать и чем помочь Депрессивные расстройства чаще всего приписывают женскому естеству. Однако последние исследования обнаруживают, что мужская депрессия тоже встречается достаточно часто. Просто мужчин с раннего возраста учат скрывать чувства, держать эмоции под контролем и не делать из […]