Деменция: приоритет общественного здравоохранения

Авторы:
ВОЗ и Международная организация по проблемам болезни Альцгеймера

Информация о публикации

Количество страниц: 112
Дата публикации: 2012
Языки: Английский, китайский, русский, французский
ISBN: 978 92 4 156445 8

Версии для загрузки

Деменция оказывает серьезное инвалидизирующее воздействие на лиц, страдающих этим заболеванием, и нередко имеет разрушительные последствия для тех, кто осуществляет уход за ними, и членов их семей. В связи с увеличением числа таких людей почти каждый знает кого-либо, кто страдает деменцией, или того, чью жизнь она затронула. По оценкам, в настоящее время в мире насчитывается 35,6 млн. человек с деменцией. Это число удвоится к 2030 году, и более чем утроится — к 2050 году.

Цель данного доклада — повысить осведомленность о деменции, как одной из приоритетных проблем общественного здравоохранения, сформулировать подход к этой проблеме с точки зрения общественного здравоохранения и призвать к принятию надлежащих мер на международном и национальном уровнях на основе принципов доказательности, справедливости, вовлечения и интеграции.

Данный доклад направлен на содействие обеспечению готовности стран к росту распространенности деменции путем укрепления или развития соответствующей политики и ее претворения в жизнь посредством планов и программ, призванных улучшить лечение и уход при деменции, с тем чтобы повысить уровень социального благополучия и качество жизни людей с деменцией и тех, кто осуществляет уход за ними. В данном докладе, в частности, содержится общий обзор глобальной эпидемиологии и влияния деменции, рассматриваются подходы к решению проблемы деменции на национальном уровне, включая роль систем здравоохранения и социальной помощи и работников этих систем, вопросы, касающиеся ухода за больными и лиц, осуществляющих уход, а также затрагиваются вопросы информационно-просветительской деятельности в отношении деменции.

www.who.int

О чем говорят родственники пациентов с деменцией

Специалисты отмечают, что постоянный уход за родственником с деменцией — эмоциональная и финансовая нагрузка для семьи

Деменцию — синдром, при котором клетки головного мозга разрушаются, и человек утрачивает способность мыслить, говорить, ходить, — диагностируют у 10 млн человек ежегодно ( данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 2017 год). Согласно подсчетам международной федерации по проблемам болезни Альцгеймера (самой распространенной причины деменции) Alzheimer’s Disease International, каждые три секунды кто-то в мире заболевает. В 2015 году насчитывалось 46,8 млн дементных больных, а к середине века их число превысит 131 млн.

Актуальной статистики по России не существует. По последним данным (за 2004 год) в стране жили 1,8 млн человек с различными формами этого заболевания. Специалисты называют цифры заниженными, а также прогнозируют рост числа пациентов из-за старения населения. Согласно ВОЗ , синдром — одна из основных причин инвалидности пожилых людей в мире.

Деградация когнитивных функций человека происходит постепенно, пока заболевание считается неизлечимым. Некоторые фармацевтические компании, например Pfizer, даже свернули многолетние исследования и разработки. Ряд препаратов может замедлить развитие симптомов на несколько лет, если начать терапию на ранней стадии. Но первые признаки родственники обычно просматривают, принимая деменцию за нормальную форму старения.

«Люди не понимают, что это заболевание»

«Люди не понимают, что это заболевание, что нужно обращаться к доктору. Они жалуются: у мамы так испортился характер, а свекровь по ночам не спит и гадости делает. Они стесняются, утаивают, не просят помощи», — рассказала исполнительный директор некоммерческого партнерства «Объединение компаний индустрии услуг старшему поколению» Тамара Бондаренко.

Хотя в начальный период развития деменции больной может жить отдельно, выполнять простые бытовые дела, со временем человек становится зависимым от других. На поздней стадии больной не ориентируется в пространстве и времени, с трудом ходит, не узнает родственников и друзей. Возрастает потребность в контроле: нередки случаи, когда дементные пациенты уходят в неизвестном направлении, оставляют газ в квартире или переписывают недвижимость на первых встречных.

«Бабушка заболела, когда ей было 87. Хотя была крепкой. Тридцать лет прожила в деревне с дедом, на натуральных продуктах. Все началось со склероза, путаницы. Доходило до галлюцинаций. Она не понимала, где находится, не помнила, что было пять минут назад. Редко узнавала нас. Вместо чайника могла включить духовку. Искала хлеб в морозильнике, шла в банк в три часа ночи. Включала воду. Мы даже подтапливали соседей, — рассказала «+1″ 34-летняя Ирина из Санкт-Петербурга, которая ухаживала за пожилой родственницей пять лет. — Постепенно я перестала спать. Просыпалась каждые два-три часа. Психотерапевт выписал антидепрессанты. Уже как год, как бабушка умерла, а у меня только недавно нормализовался сон».

Чтобы отвлечься, Ирина устроилась на неполный день в садик помощницей повара. Женщина называет работу своим спасением. Вскоре у ее бабушки случился инсульт. Для ухода за больной Ирине пришлось бы уйти с работы, однако она призналась, что не умеет ставить уколы и проводить другие медицинские процедуры.

«Мы решили перевезти ее в пансионат. Выбирали хороший, подороже. Общались с одинокими стариками, которые там живут. В государственный не хотели, там долго не живут, а сиделку не могли позволить. Они берут по три тысячи в сутки. За интернат мы платили 50 тыс. в месяц. Еще десять уходили на памперсы, лекарства, пеленки. Бабушкина пенсия часть расходов покрывала. Чтобы получить льготы, бесплатные лекарства, нужно столько врачей пройти! К тому получалось дорого — приемы, такси, все требует денег. В этом интернате она пробыла всего три месяца, чуть-чуть не дожила до 93. Но мы это связываем с последствиями инсульта. Она просто стала угасать».

Родственники по-разному решают проблемы ухода, но специалисты уверяют — нет ничего лучше родного дома. По словам доцента кафедры нейро- и патопсихологии факультета специальной и клинической психологии МГППУ Ирины Рощиной, больным сложно адаптироваться в новых условиях. Даже походы в гости или поездки на любимую дачу не приносят былую радость, а провоцируют стресс.

Ухаживающим приходится решать множество вопросов — от социальных до юридических: как обустроить квартиру, чем лечить, как общаться, получать льготы, которые положены по закону людям с деменцией, необходимые приспособления, например, подгузники, оформлять инвалидность, защитить недвижимость, получать пенсию, когда больной не понимает, где расписывается.

В России в помощь родственникам дементных больных были созданы несколько общественных просветительских проектов, например онлайн-портал » Мемини «. Несколько раз в год некоммерческая организация «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям» (» Альцрус «) проводит в Москве семинары для родственников, ухаживающих за пожилыми пациентами с деменцией, «Школа заботы». Своим опытом жизни с больными с «+1» поделились несколько участников «Школы заботы».

«Следуя рекомендациям врачей, можно продлить активную фазу». Владимир, 57 лет

“Мы заметили симптомы в марте 2011 года Но задним числом поняли, что деменция начала развиваться раньше. За полгода до этого у нее плохо получалось шить, вязать, готовить. Но мы не придавали этому значения. Потом она стала путаться больше обычного, делать ошибки в простейших вещах. Мама, конечно, пожилой человек, но и мне, и сестре стало очевидно, что что-то не так.

Мы не понимали, что происходит, и отвели ее к невропатологу. Врач сразу сказала, у мамы — деменция, возможно, болезнь Альцгеймера. Выписала лекарства, уколы и подсказала специалистов, которые занимаются этой проблемой в Москве. Прозвучал Научный центр психического здоровья РАМН. Отдел по изучению болезни Альцгеймера и ассоциированных с ней расстройств. Я его нашел. В первые же месяцы нам удалось попасть на прием. Первые пять-шесть лет мы регулярно там бывали. Мне говорили, как вести себя с мамой в быту, чем ее занимать.

Первые годы мы жили активно. Занимались скандинавской ходьбой, играли в шахматы. Мы все делали вместе: покупки, еду, уборку, даже вместе стирали. Старались общаться: ходили в гости, сами приглашали друзей.

Но это время быстро прошло. Три года назад мама стала впадать в бредовые состояния, плохо спать, вести себя агрессивно. Последние два года она требует непрерывного контроля. На всех дверях и окнах пришлось поставить запоры, ручки с плиты снять. Если что-то делаю, оглядываюсь на нее каждые две-три минуты. Сейчас мама лежачая. Плохо говорит, ничего не понимает.

Вся забота лежит на мне. Поначалу я ходил на работу, но потом пришлось все дела оставить. Ситуация угнетала. Но со временем мы друг к другу привыкли, справляемся. Сестра — наездами, приходит, когда может. Я в это время могу какие-то дела сделать. Но так как сестра, в отличие от меня, перед глазами постоянно не маячит, мама ее плохо воспринимает: не слушается, перечит.

Мамин характер за время болезни сильно изменился. Она плохо реагирует на всех людей, поэтому о сиделке мы не думали. Пансионаты мы не рассматривали тоже. Она очень беспокойная, энергичная, за ней сложно следить. Да и смена обстановки не пошла бы на пользу.

Мама, конечно, многого не осознает, но родные стены действуют на нее лучше. Даже когда мы первое время ездили на дачу к родственником, она всегда просилась обратно домой. Как нам рассказали в «Школе заботы» и как я сам понял опытным путем, забота о таких больных — все-таки дело родственников. Ничто не может заменить их помощь и уход.

По рекомендации специалистов центра мы встали на учет по месту жительства в психоневрологический диспансер. Врачи отправили, сказав, что там могут дать бесплатные лекарства. Но нужных препаратов не оказалось. Покупаем все сами. Тратим по 5-7 тыс. в месяц.

На мой взгляд, самое важное — вовремя заметить, придать значение изменениям и обратиться к специалистам. Ничего хорошего не произойдет, если пустить все на самотек. Следуя рекомендациям врачей, можно продлить активную фазу».

«Если заботиться о здоровье, становится легче». Ольга, 29 лет

«Мы живем с бабушкой моего мужа. Ей 87 лет. Она работала врачом. Пять лет назад она вышла на пенсию и на следующий же день слегла, сказав, что ничего не может. У нее появились различные страхи. Она стала бояться, что нет денег. Пыталась не ходить в туалет, боясь, что унитаз засорится, отказывалась есть, опасаясь, что еда закончится. Она не хотела принимать таблетки.

Мы сводили ее в центр психического здоровья. Врачи поставили диагноз и назначили лекарства. Хотя страхи стали менее яркими, она все так же отказывается выходить на улицу, сильно похудела, а когнитивные нарушения прогрессируют.

Мы впервые оказались в такой ситуаций. И по началу не понимали, что делать, как себя вести. Когда она отказывалась есть, мы пытались убеждать, приводить какие-то аргументы и только раздражались.

Когда я сходила на «Школу заботы», выяснилось, что страхи — классические симптомы деменции. Специалисты объяснили, как общаться с бабушкой: в повелительной форме короткими предложениями, говорить, например, «ешьте», «возьмите ложку в руку»; рассказали, какие государственные службы и как могут помочь. В голову не приходило, что можно по льготе получить пеленки или вызвать помощника.

Иногда я думаю, что есть смысл в пансионатах, если они хорошие. Но муж категорически против интернатов. Это его любимая бабушка. К тому же она так приросла к дому, что ей было бы сложно переехать в новое место.

Расходы на уход не подсчитывали, но сумма получается довольно обременительная. Помимо лекарств, нужны пеленки, визиты врачей, сейчас это в основном, травмотолог. Критических ситуаций не возникало.

У нас маленький ребенок, поэтому нахожусь дома и ухаживаю за бабушкой я. Ее состояние меняется. Когда я сильно устаю, у меня опускаются руки. Иногда наваливается: какие мы глупые, что переехали к бабушке, нужно было сиделку нанять. Но это быстро проходит, если с кем-то пообщаться. Если заботиться о здоровье, становится легче. По утрам я делаю зарядку, танцую. Иногда необходимо уехать из дома. Несколько дней муж занимается бабушкой, а я гуляю, стараюсь не думать о бабушке. Когда она, например, отказывается, есть, и я чувствую, что подходит раздражение, эмоции зашкаливают, я запираюсь на кухне или в комнате и ору. Помогает».

«Грант почему-то не дают»

Специалисты признают, что постоянная забота за родственником с деменцией — эмоциональная и финансовая нагрузка для семьи. Многим, как Владимиру, приходится бросать работу. Люди выгорают, страдают депрессиями, подрывают здоровье.

В западных странах на помощь семьям приходят пансионаты. В России, по словам Тамары Бондаренко, подходящих учреждений мало. Ни в стационарах, ни психоневрологических диспансерах позаботиться о больном должным образом не могут. «В каждом российском пансионате, как в государственном, так и частном, есть дементные пациенты, потому что это та категория пожилых людей, от которой, в первую очередь, хотят избавиться дома, — рассказала эксперт. — Считается, что любой пансионат подходит. Те, кто больше озабочен любимыми родственниками, ищут достойные пансионаты, понимая, что за два рубля уход никто не обеспечит. Те, кто сами нуждаются, выбирают, что придется».

Однако уход за дементными больными должен быть специализированным. В пансионатах должны работать подготовленные кадры, пространства — правильно организованы. «Коридоры, например, должны быть ломанными, а комнаты — рассчитаны на одного пациента, либо четверых, если стационар не располагает средствами и не может поместить пациентов в отдельные палаты. Причина банальна: живущие вдвоем начинают ссориться, а в тройке двое могут дружить против одного», — поясняет эксперт.

Существует масса нюансов, о которых знают за границей. Россия с точки зрения подготовки специалистов и технологий отстает. «Я, как человек, который двадцать лет крутится в этой теме, вижу, что у государственных организаций большая проблема в развитии технологий. У них много денег, но они консервативны. Частные, наоборот, готовы к инновациям, но испытывают нехватку финансирования. Мы можем скакнуть вперед, если соберем воедино знания, деньги, технологии, пути их внедрения, построим доступные модели взаимодействия», — отметила Тамара Бондаренко.

Как считают эксперты, необходимо развивать систему оценки учреждений. Она позволит публиковать объективную информацию о пансионатах. Будет ясно, в каком заведении некачественно работают и из-за чего — например, неподготовленных кадров, плохого материального обеспечения, недостатка финансирования. «Эксперты смогут рассказать, что сделать, чтобы организация могла дальше развиваться и качественно помогать больным с деменцией. Но оценка требует много денег и ресурсов. Поскольку частники, как правило, небольшие, небогатые учреждения, они не могут позволить себе создать такую систему даже вскладчину. Развивать оценку необходимо за сторонние деньги. Наше партнерство хотело получить президентский грант на этот проект. Но пока почему-то не дают», — сокрушается Тамара Бондаренко.

Материал предоставлен проектом «+1». Больше новостей о социальной ответственности ищите здесь.

tass.ru

ВОЗ обнародовала 10 фактов о деменции

2 июня 2017 16:35 10

Деменция вызывается различными заболеваниями мозга Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Специалисты Всемирной организации здравоохранения бьют тревогу: в настоящее время во всем мире насчитывается 47 000 000 человек с диагнозом «деменция». Считай, треть населения России ! А к 2030 году это число достигнет 75 миллионов. К 2050-му и вовсе почти утроится.

Одной из причин этого является то, что в мире не принято говорить об этой болезни. ВОЗ попытался исправить ситуацию, собрав десять фактов про старческое слабоумие.

Факт 1: Деменция — ненормальное состояние старения

Деменция поражает в основном пожилых людей, но она не является нормальным состоянием старения. Это синдром — обычно хронический или прогрессирующий — вызываемый различными заболеваниями мозга, которые оказывают воздействие на память, мышление, поведение и способность выполнять повседневные действия.

Факт 2: В мире насчитывается 47 миллионов человек с таким заболеванием

По оценкам, в 2015 году во всем мире насчитывалось 47 миллионов человек с деменцией. Среди них 58% людей живут в странах с низким и средним уровнем дохода, и, по прогнозам, к 2050 году этот показатель возрастет до 71 процентов.

Факт 3: Каждые три секунды диагностируется новый случай деменции

Ежегодное общее число новых случаев деменции во всем мире приближается к 9,9 миллиона, что означает один новый случай каждые три секунды. Ожидается, что число людей с деменцией составит 75 миллионов случаев в 2030 году и 132 миллиона в 2050 году.

Факт 4: Болезнь наносит «убыток» ежегодно в 818 миллиардов долларов

При прогнозируемом росте числа случаев заболевания в будущем высокая стоимость этой болезни станет сложной проблемой для систем здравоохранения. Ежегодные расходы в настоящее время оцениваются в 818 миллиардов долларов в год, и дальше они будут только расти, причем еще быстрее, чем распространенность этой болезни.

Факт 5: Неадекватный смех — тоже признак деменции

Известно, что с наступлением деменции, в частности, болезни Альцгеймера, у человека нарушаются память, мышление, способность концентрироваться на чем-то. Но недавно ученые определили еще один, особенно важный, признак. Это способность понимать, над чем можно смеяться, а когда лучше промолчать.

Черный юмор, скабрезные шутки или смех над трагическими событиями могут свидетельствовать вовсе не о циничности человека, а о ранних симптомах его деменции, установили ученые Университетского колледжа Лондона .

Факт 6: От деменции страдают не только больные ею, но и ухаживающие за людьми с таким диагнозом

Уход за людьми с деменцией оказывает глубокое воздействие на тех, кто его осуществляет. Стресс, эмоциональные и э физические нагрузки. Поэтому таким людям тоже необходима поддержка со стороны здравоохранительной, социальной, финансовой и правовой систем.

Факт 7: Раннее диагностирование деменции значительно улучшает качество жизни больного

Это на самом деле так, при этом основными целями медицинской помощи являются:

* раннее диагностирование случаев;

* оптимизация физического здоровья, когнитивных способностей, активности и благополучия;

* выявление и лечение поведенческих и психологических симптомов;

* предоставление информации и долгосрочной поддержки для тех, кто осуществляет уход.

Факт 8: Люди с деменцией и их семьи часто страдают от дискриминации

Люди с деменцией часто бывают лишены основных прав и свобод, доступных для других людей. Так, например, в домах престарелых и учреждениях интенсивной терапии широко используются физические средства и химические препараты для удержания пациентов.

Факт 9: В мире принято замалчивать проблему

Чтобы этого не было, специалисты Всемирной организации здравоохранения напоминают о необходимости проводить информационно-разъяснительную работу. Для уменьшения дискриминации и улучшения качества жизни людей с деменцией и тех, кто осуществляет уход за ними, необходимо улучшение осведомленности и понимания деменции на всех уровнях общества.

Факт 10: Несмотря на размеры проблемы, исследований на тему деменции катастрафически мало

Для разработки новых и более эффективных видов лечения и для лучшего понимания причин деменции необходимы дополнительные исследования. До сих пор проводится крайне мало исследований для выявления изменяемых факторов риска развития деменции.

ВАЖНО!

Если вы обнаружите у себя хотя бы один из перечисленных ПО ЭТОЙ ССЫЛКЕ симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Будем надеяться, что это окажется ложной тревогой, но в таком случае лучше перебдеть. А при раннем обнаружении деменции развитие можно замедлить.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Выявлена еще одна причина, провоцирующая болезнь Альцгеймера

Женщины, склонные к невротическим состояниям, чаще рискуют с возрастом получить диагноз «слабоумие». К такому выводу пришли ученые из Университета Гетеборга . Они наблюдали 800 женщин на протяжении почти 40 лет (дальше)

Пассивное курение может вызвать развитие слабоумия

Участников опыта десять лет назад обследовали на признаки деменции, спустя некоторое время обследования повторили. Учитывали фактор пассивного курения и длительность взаимодействия с курильщиками. В итоге у 10 процентов обследованных развилась тяжелая деменция. И это было напрямую связано с длительностью и силой контакта с табачным дымом (далее)

m.kp.ru

Деменция: правда и мифы

Деменция – прогрессирующее снижение когнитивных способностей. Деменция приводит к тому, что люди утрачивают практические навыки, теряют способность выполнять ежедневные действия, ухудшается память и мышление.

По данным Всемирной организации здравоохранения на апрель 2016 года в мире проживает 47,5 миллионов людей с деменцией. Ежегодно регистрируется почти 8 миллионов новых случаев заболевания. Эксперты ВОЗ называют деменцию одной из основных причин инвалидности среди пожилых людей и высказывают опасение, что к 2050 году количество людей, страдаюющих этим состоянием, достигнет 115 миллионов.

Точные причины возникновения деменции до сих пор неясны, как непонятно и то, как можно замедлить, отсрочить или вовсе предотвратить ее развитие – некоторые способы похоже работают, но универсального лекарства или подхода нет. Мы собрали несколько фактов о деменции и разобрались, соответствуют ли эти утверждения действительности.

Деменция – нормальный этап старения

Нет. Несмотря на то, что деменция часто развивается у пожилых людей, нельзя назвать это нормой. Ухудшение когнитивных способностей наблюдается лишь у 15% людей старше 65 лет, а многие доживают до глубокой старости, не имея каких-либо проблем с памятью и мышлением.

Кроме того, деменция может развиваться и у молодых людей. Один из недавних случаев – история 32-летней британки Бекки Барлетта (Becky Barletta), у которой болезнь развилась за несколько месяцев, буквально разрушив личность молодой женщины.

Деменция – то же, что и болезнь Альцгеймера

Нет. Болезнь Альцгеймера действительно является самой распространенной причиной развития деменции, отвечая примерно за 70% случаев этого заболевания, однако эти понятия нельзя считать синонимами. Деменция может возникать и по другим причинам, например, быть следствием травм или болезней, повреждающих головной мозг.

Деменцией чаще страдают женщины

Да. Действительно, примерно две трети пациентов с деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера, это женщины. Исследователи пока не выяснили, с чем связано такое распределение, однако у них есть несколько гипотез.

Согласно одному предположению, мужчины живут меньше женщин, а значит, они просто «не успевают» дожить того момента, когда у них начнутся проблемы с памятью. Вторая гипотеза: в мужском организме существует некий (пока неизвестный нам) биологический механизм, защищающий головной мозг от повреждений и препятствующий развитию болезни Альцгеймера.

Предотвратить развитие деменции невозможно

Не совсем так. Несмотря на то, что единого способа профилактики деменции не существует, исследователи полагают, что попытаться все же стоит. Они утверждают, что помочь может сбалансированное и правильное питание, физические нагрузки, а также задания, направленные на развитие нейропластичности мозга – головоломки, кроссворды, изучение иностранных языков.

med.vesti.ru

Нарушения памяти: что такое деменция?

Что такое деменция?

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 35,6 миллиона людей страдают деменцией – приобретенным слабоумием. По прогнозам ученых медиков это число удвоится к 2030 году и утроится к середине XXI века. В наибольшей степени деменция затрагивает людей старшего возраста: в возрастной группе старше 65 лет этим заболеванием страдает сейчас каждый десятый.
Деменцию связывают прежде всего с нарушением памяти – одного из видов умственной деятельности, психической функции, предназначенной сохранять, накапливать и воспроизводить информацию.
Нарушения памяти (или амнезии) делятся на:
— гипомнезии — ослабления памяти, возникающие с возрастом или как следствие какого-либо заболевания головного мозгового (атеросклероза мозговых сосудов, травм, опухолей, интоксикаций и т.д.);
— гипермнезии — аномальное обострение памяти по сравнению с нормальными показателями;
— парамнезии, которые подразумевают ложные или искаженные воспоминания, а также смещение настоящего и прошлого, реального и воображаемого.
Нарушения памяти многообразны. Они могут быть кратковременными и обратимыми — при переутомлении, невротических реакциях, воздействии лекарственных средств и алкоголя. Более серьезные нарушения памяти развиваются вследствие заболеваний нервной системы, таких как: черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, нейроинфекции и др.
Гипомнезия в сочетании с расстройствами внимания, мышления, способности планировать, принимать решения, контролировать свои действия называется деменцией. При деменции происходит стойкое снижение познавательной деятельности, интеллекта, утрата ранее приобретенных знаний и навыков и невозможность приобретения новых, что значительно нарушает адаптацию человека в окружающем мире, ставит его в зависимость от окружающих. Изменяется поведение больного: испытываемые им эмоции становятся более скудными, идет прогрессирующая деградация личности.
Степень расстройства когнитивных (интеллектуальных) функций зависит от стадии деменции. При этом на любой стадии речь идет о существенных нарушениях, которые негативно проявляются и в быту, и профессиональной деятельности, если она присутствует. Динамика заболевания может быть разной: переход от первых симптомов к тяжелой деменции может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. На ранних и умеренных стадиях наиболее заметны интеллектуальные расстройства, а на поздней стадии доминируют поведенческие нарушения — трудности в совершении бытовых действий, в уходе за собой.
Причиной мнимой деменции у пожилых может служить хроническое употребление лекарств, чаще при одновременном назначении нескольких препаратов в неадекватно больших дозах. Такая «деменция» обратима при отмене лекарств. Наиболее частыми «виновниками» временного ослабления интеллекта и памяти являются снотворные, антидепрессанты, гипотензивные и антиаритмические препараты.
Деменция может развиваться внезапно у молодых людей, если тяжелая травма, болезнь или токсическое вещество, например угарный газ, уничтожают клетки мозга. Однако, как правило, эта болезнь развивается медленно и поражает людей старше 60 лет. К счастью, она не является нормальным этапом старения. По мере того как люди становятся старше, изменения мозга приводят к некоторому снижению памяти (особенно кратковременной) и ухудшению способностей к обучению. Эти естественные изменения не влияют на уже существующие возможности. Забывчивость в преклонном возрасте иногда называют доброкачественной забывчивостью пожилых, и это не обязательно признак деменции или ранней стадии болезни Альцгеймера. Деменция — это тяжелое и прогрессирующее со временем снижение умственных способностей. В то время как здоровые пожилые люди иногда не помнят детали, больные деменцией могут полностью забывать недавние события.

Виды деменций:

— деменции, связанные с неврологическими и сосудистыми заболеваниями (например при болезни Альцгеймера или атеросклерозе сосудов головного мозга);
— деменции при болезнях внутренних органов (хроническая почечная и печеночная недостаточность и др.);
— деменции при интоксикациях (алкогольная интоксикация, хроническое отравление мышьяком, соединениями азота на промышленных производствах и др.).

www.klinikapavlova.ru