Циркулярная депрессия: как вырваться из замкнутого круга?

Среди различных видов психических расстройств сегодня все чаще встречается такой недуг как циркулярная депрессия. Как и в случае с другими подобными заболеваниями, она предполагает угнетенное состояние духа без видимых поводов. Главной особенностью этой болезни является ее периодическое повторение через определенные промежутки времени. У одних людей это сутки, у других – месяцы. Чаще всего наблюдаются сезонные колебания настроения. Большинство обострений приходятся на осень и весну.

Когда стоит бить тревогу?

Для циркулярной депрессии характерен целый ряд проявлений. При этом они могут быть кардинально противоположными, в зависимости от типа личности человека. Однако есть ряд общих признаков, по которым можно заподозрить наличие такого заболевания:

У больного могут иметься и другие симптомы: отсутствие желаний, навязчивые мысли, чувство вины, повышенная тревожность. Людям, страдающим этим заболеванием, бывает трудно найти свое место в коллективе и обществе, осуществлять профессиональные навыки. Проявления болезни могут иметь вид и физических недугов. Некоторые жалуются на повышенную утомляемость, чувство недомогания и боли. Сама циркулярная депрессия может провоцировать развитие заболеваний сердца, ЖКТ, мочеполовой сферы и т.д. Но главным признаком является чувство внутренней пустоты, безысходности и нежелание жить.

Что вызывает циркулярную депрессию?

Многие больные отмечают, что не могут точно вспомнить момент появления у них подобного состояния, говорят, что оно возникло само по себе. Действительно циркулярную депрессию вызывают не внешние, а внутренние причины. Медики утверждают, что причиной появления этого недуга может быть недостаток гормонов, прежде всего серотонина, который называют гормоном радости и удовольствия. При его дефиците у человека возникает чувство тоски и подавленности.

От данного недуга не застрахован никто, но все же есть люди, составляющие так называемую группу риска. Психологи заметили, что среди страдающих циркулярной депрессией особенно много трудоголиков, перфекционистов и людей с обостренным чувством долга. Также этому заболеванию подвержены тревожно-мнительные личности. Кроме того, специалисты считают, что в появлении у человека подобного расстройства играет роль и генетическая предрасположенность.

Возможно ли исцеление?

В случае своевременного обращения за квалифицированной помощью прогноз самый благоприятный.

Как правило, лечением такого рода недугов занимается психолог или психотерапевт, который использует различные методики, в зависимости от тяжести состояния больного. Хороший результат дает светотерапия, некоторым помогает освоение приемов релаксации. В более серьезных случаях назначается прием антидепрессантов или даже лечение в условиях стационара.

Важным условием излечения является поддержка близких людей, которым следует научиться спокойному и терпеливому отношению к больному. Но главное это желание самого человека. У него должна сформироваться установка на скорое и полное выздоровление. Страдающему циркулярной депрессией, следует понять, что жизнь вовсе не окрашена в темные и холодные цвета. Это лишь его искаженное болезнью восприятие. Человеку важно найти то, что заполнит его внутреннюю пустоту, подарит ощущение смысла и ценности жизни.

lecheniedepressii.ru

Эндогенная депрессия: симптомы и лечение

Эндогенная депрессия — основные симптомы:

• Нарушение сна
• Потеря аппетита
• Заниженная самооценка
• Усталость
• Попытки суицида
• Назойливые мысли о суициде
• Сниженное настроение
• Замедление мышления
• Двигательная заторможенность
• Тоска
• Переживание
• Пессимизм

Различные виды психических расстройств, которые обуславливаются влиянием суточных или сезонных перепадов настроений, или же эти перепады без наличия каких-либо причин носят название в медицине как эндогенная депрессия. Такие расстройства являются тяжёлой формой заболевания, поэтому очень важно принимать соответствующие способы предотвращения развития недомогания, чтобы исключить его прогрессирование.

Характерными признаками заболевания являются мысли о суицидах, спровоцированные посредством заниженной самооценки. Особенно очень активно поглощают такие мысли головной мозг человека в утренний период, но не исключается и в ночное время. Человек, имеющий признаки этого заболевания, склонен к ранним пробуждениям и отсутствию ночного сна. Он воспринимает окружающий мир по-иному, даже не как пессимист, а скорее как никому не нужное творение, что приводит его к одной итоговой мысли о суициде.

Виды депрессии

Известно два вида депрессии: реактивная и циркулярная (эндогенная).

Реактивная возникает в случае неожиданного стресса: смерти родных, смертельной болезни, расставании и т. п.

Эндогенная депрессия, о которой собственно пойдёт речь в этой статье, является внутренним заболеванием человека. Провоцирование заболевания осуществляется за счёт снижения гормонов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. При заниженной их выработке у человека на подсознании возникают нелепые мысли о своей ненужности в этом мире, а также сильная апатия, чувство угнетения и никчёмности.

Наиболее уязвимыми людьми, которым свойственно проявление недуга считаются лица, имеющие следующие черты в характере:

• ответственность;
• добропорядочность;
• тревожность;
• чувство о необходимости выполнения своего долга;
• неуверенность;
• скромность.

Часто заложниками заболевания стают люди, имеющие типы темперамента: флегматик и меланхолик. Эндогенная депрессия может возникнуть неожиданно, даже в эпизоде полного благополучия в семье.



Причины проявления депрессии эндогенной кроются в недостатке вырабатываемых гормонов, о которых указывалось выше. Но каковы причины этого явления, рассмотрим детальнее.

• Первопричиной недостаточной выработки гормонов, что влияет на появление заболевания циркулярная депрессия, считается генетическая предрасположенность. Если же родные даже самых дальних поколений имели особенность проявления этого недуга, то высока вероятность возникновения депрессии и у потомства.
• Не исключено поражение человека, который имеет слабые черты характера: мнительность, нерешительность, тревожность. Для таких людей свойственна боязнь принятия каких-либо решений.
• Иногда в медицине не исключается и причина возбуждения заболевания посредством сильного стресса, хотя по этому поводу ведутся споры. Но чтобы исключить факторы возможного проявления заболевания, стоит обезопаситься и от стрессовых ситуаций.

Чаще всего именно лица женского пола подвергаются проявлению недуга, что связано с биологическими особенностями строения психики.

Зачастую очень сложно определить первые признаки эндогенной депрессии у человека, так как, прежде всего, этот недуг отлично скрывается за следующими факторами:

• плохое настроение;
• ленивость;
• усталость;
• психологические проблемы.

Судя из этого, стоит заметить, что неспециалисту довольно сложно диагностировать заболевание «эндогенная депрессия». Такие симптомы эндогенной депрессии в обязательном порядке должны насторожить человека и задуматься о принятии соответствующих мероприятий по избавлению от недомогания. Итак, симптомы заболевания проявляются по следующим признакам:

1. У человека возникают периодические приступы плохого настроения, происходящие на беспричинном фоне. Эти приступы могут ослабевать, но спустя короткое время они возобновляются и проявляются ещё в большей степени. Часто ухудшение настроения возникает в весеннее или осеннее время года. В зависимости от насыщенности дня недомоганию свойственна активизация в утренние часы и на протяжении суток. Ближе к вечеру симптомы стихают, но уже ночные сны пробуждают человека от недомогания.
2. Происходит замедленность телодвижений и активности психики. Больному свойственно нарушение внимания, замедление восприятия, сложность раздумий. Ему сложно сосредоточить своё внимание на определённой цели, он порой не слышит и не замечает людей вокруг.
3. Поражённый недугом имеет симптомы сильной усталости, даже если при этом он ничего не делал. Усталость основывается на нежелании выполнения каких-либо действий.
4. Человек самостоятельно (даже без веских на то причин) винит себя во всех грехах, недостатках, недоработках. Чувство пессимизма сопровождает его везде, даже во время сна, который проходит тревожно.
5. Больному свойственно длительное отхождение ко сну, но буквально после нескольких часов этот сон уже исчезает. Человеку сложно уснуть, он ворочается практически до утра.
6. Нередко симптомы циркулярной депрессии отражаются на аппетите человека, а, точнее, на его отсутствии. Больной мало ест или не питается вовсе, что приводит к похудению, голодным обморокам и развитию недомогания пищеварительной системы, в частности, обуславливается появление гастрита.
7. Физической боли как таковой человек не ощущает, но его беспокоят иные симптомы болевых ощущений. К этим болям относятся: тоска, переживание, назойливые мысли о суициде, нередко длительное течение недуга вызывает крутящие боли в области суставов, костей и мышц.
8. У человека падает самооценка и полная уверенность в себе. Особенно опасны эти симптомы, если больной живёт один и некому его поддержать и успокоить.
9. Суицидальные мысли приводят к попыткам прерывания жизни, но не доведением дела до конца, так как смерть — это сложный и решительный шаг, на который слабые духом люди не решаются.

Ещё симптомы.



Если смотреть на жизненную картину человека с этим заболеванием, то она мрачная и пустая. Больной в течение всего дня лежит в постели и ничего не хочет. Отсутствие желание кроется не в его лени, а в отсутствии какого-либо интереса. В головном мозгу не вырабатываются гормоны радости, любви и удовольствия, поэтому человеку свойственны только страдания.

Суицидальные мысли у больных оканчиваются попытками, но в редких случаях прогрессирование этого тяжёлого заболевания все же пересиливает страхи и толкает на смертельный подвиг. Очень важно чтобы люди с заболеванием эндогенная депрессия не оставались наедине с собой.

Депрессивные люди неактивно идут на диалог, они погружены целиком в свои переживания, сидя или лежа в одном положении. У окружающих возникает такое чувство, как будто человек попросту отключён из жизни. Он не является психически больным, но все же симптомы заболевания в некотором роде схожи.

Если же больной и ведёт беседу, то тема разговора только одна — его подавленность, тяжесть в душе, ненужность и т. п. Человек в таком состоянии все дальше уходит в себя, что приводит только к усугублению заболевания. Необходимо как можно скорее осуществлять лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение



Душевный дискомфорт человека, по его мнению, не является поводом обращения за медицинской помощью, а это главный фактор риска, влияющий на дальнейшее прогрессирование заболевания. Многие считают состояние депрессии нормальным явлением и полагают, что вскоре оно пройдёт. Эти мысли неверные, так как если и далее замыкаться в себе, то уже будет сложнее выйти из этого состояния.

Для этого необходимо провести обследование человека, посредством чего врачом-специалистом будет поставлен диагноз. Диагностирование включает в себя исключительно осмотр больного, беседа с ним, на основании чего происходит выявление психических отклонений. Как и многие болезни, эндогенная депрессия лучше всего лечится на ранних стадиях протекания, поэтому лечение откладывать не стоит.

Лечение эндогенной депрессии осуществляется посредством приёма медикаментов. Дополнительно может назначаться и психотерапевтическая консультация. Эта консультация очень важна, так как посредством таковых профилактических мероприятий осуществляется переубеждение и постановка человека на нормальный привычный путь жизни.

Если же лечение заболевания осуществляется правильно, то даже несмотря на стадию, в которой находится прогрессирующая депрессия, излечение происходит быстро и без последствий.

К сведению! Не допускается самолечение человека, болеющего эндогенной депрессией, по причине невозможности его проведения.

Лечение проводится психотерапевтом или психиатром в стационаре и включает в себя:

• Грамотный выбор метода излечения антидепрессантами. Антидепрессанты влияют на повышение выработки гормонов в головном мозгу.
• Приём препаратов должен вестись на протяжении нескольких месяцев и даже лет до полного выздоровления.
• Для повышения эффективности лечения не исключается назначение пациенту транквилизаторов, стимуляторов, ноотропов и седативных препаратов.

Основную роль в обнаружении симптомов заболевания играют близкие больного, поэтому именно от них должно исходить обращение к врачу для дальнейшего лечения больного.

Если Вы считаете, что у вас Эндогенная депрессия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: психиатр, психотерапевт.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.



Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.



Дистимия или малая депрессия – депрессивное расстройство хронического типа, которое протекает с незначительным выражением симптоматики, имеет длительный и затяжной характер. Людям, у которых прогрессирует такая патология, присущи пессимистические взгляды на жизнь, а также они скептически относятся к тем положительным эмоциям, которые могут испытывать и другие индивиды. Стоит отметить, что по другому определению под этим заболеванием подразумевается хроническая депрессия, симптомы которой практически не проявляются.



Гепатит С – это инфекционное заболевание, поражающее печень и являющееся одним из наиболее распространенных видов гепатита. Гепатит С, симптомы которого в течение длительного времени могут вообще не проявляться, зачастую протекает с поздним его выявлением по этой причине, что, в свою очередь, приводит к скрытому его носительству больными при параллельном распространении вируса.



Нервный срыв заключает в себе острый приступ тревоги, в результате которого происходит серьезное нарушение привычного для человека образа жизни. Нервный срыв, симптомы которого определяют это состояние к семейству психических расстройств (неврозов), возникает в таких ситуациях, при которых больной находится в состоянии внезапного или чрезмерного стресса, а также стресса длительно текущего.



Лордозом называют искривление шейного и поясничного отделов позвоночника, при котором выпуклость обращена вперёд. Эта анатомическая особенность может иметь физиологический и патологический характер. Физиологический лордоз – естественное явление, обеспечивающее полноценную работу всей костно-мышечной системы, патологический представляет серьёзную опасность для здоровья и требует обязательного лечения.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

simptomer.ru

Эта многоликая депрессия: виды, формы, классификация

В погоне за стабильностью, достатком и профессиональным ростом человечество разучилось радоваться достигнутому, потеряло душевный покой и способность к восстановлению собственных внутренних резервов. Неудивительно, что число нервных и психических расстройств неукоснительно растет. Самым «популярным» среди них является депрессия. Согласно отчетам ВОЗ, во всем мире воздействию разным видам депрессий подвержены более 200 млн человек, причем около 500 млн страдают скрытыми формами заболевания. Исходя из данных статистики, хотя бы один раз в жизни переживает подобное расстройство каждый десятый мужчина. Женщины более часто испытывают влияние депрессивных расстройств, каждая пятая представительница слабого пола заболевает депрессией.

Депрессивное расстройство – сложно диагностируемое заболевание, полное излечение от которого возможно только при условии своевременного обращения к специалисту (психиатру, психотерапевту, психоневрологу).

Согласно данным медицинских источников, депрессия представлена различными видами расстройств психического характера. Классификация различных видов депрессивных расстройств постоянно пополняется. Объясняется это активным развитием науки в области психиатрии в связи с увеличением количества заболевших этой болезнью и расширением спектра ее проявлений.



Формы депрессии

Прежде всего, стоит упомянуть о том, что это заболевание может носить легкую, умеренную, тяжелую формы. Соответственно заболевание, характеризующееся наличием легких депрессивных приступов, классифицируют как легкую депрессию. Тяжелые формы расстройств связывают с присутствием тяжелых эпизодов. Тяжелой формой женщины страдают чаще, впрочем, как и любыми другими видами этого заболевания.

В психиатрии принято различать эндогенную и психогенную депрессии. В таблице представлены основные отличия заболеваний.



В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая

Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью.

Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости.

Для нее характерны следующие симптомы:

• Общая слабость
• Затрудненное засыпание
• Разбитое состояние
• Запоры
• Утренние головные боли
• Тревожное пробуждение
• Пониженное артериальное давление
• Отсутствие сексуального влечения.

Психогенная депрессия

Психогенное расстройство характерно для лиц, оказавшихся в условиях потери жизненно важных для них ценностей. Это может быть развод, смерть, увольнение с работы и пр). Состоянию заболевшего свойственны перепады настроения и излишне повышенная чувствительность. Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка. В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Заболевшие жалуются на заторможенность мыслей, тоскливость, негативно оценивают жизненные перспективы, высказываются о собственной ничтожности, в воспоминаниях прошлого указывают только на пессимистичные факты. Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве.

Лица с выраженными чертами истероидного типа отличаются повышенной раздражительностью и склонностью к капризам. Попытки ухода из жизни для них обусловлены лишь демонстративным поведением.

Послеродовая

Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим. Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).

• Эмоциональная неустойчивость
• Повышенная утомляемость
• Расстройства сна
• Повышенная тревожность
• Чувство отторжения ребенка.



Соматогенная депрессия

Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Циркулярная

Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.

В медицинских справочниках имеется классификация данного заболевания в зависимости от клинической картины. Различают при этом следующие виды депрессий:

• Истерическую (свойственны истерики, аффекты)
• Ажитированную (мучают тревога, беспокойство)
• Дистимную (проявляется в безразличии, автоматизме, отсутствии эмоций)
• Адинамическую (характерна пассивность, заторможенность)
• Ипохондрическую (выражается в боязни мнимых заболеваний)
• Астеническую (свойственны слабость, вялость, повышенная утомляемость).

По факторам возникновения различают следующие виды депрессий:

• Алкогольная – свойственна алкозависимым людям, бросившим пить
• Осенняя — вызывается сезонным изменением количества солнечного света
• Медикаментозная – провоцирует прием некоторых лекарственных препаратов, как побочный эффект
• Послеродовая.

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, выделяют экзогенную и эндогенную виды депрессии.

• Эндогенная – вызывается внутренними физиологическими нарушениями в организме (заболеваниями, гормональными изменениями и пр.)
• Экзогенная – является ответной реакцией на внешние неприятные события (длительное пребывание в стационаре вследствие заболевания).



В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие различают:

• Истерическую
• Тревожную
• Ипохондрическую
• Меланхолическую.

Самым тяжелым заболеванием из перечисленных является меланхолическая депрессия. Характеризуется она тяжелыми эпизодами, сопровождающимися элементами меланхолии. У больного наблюдается ряд депрессивных симптомов, среди которых отсутствие чувства удовлетворения, реакции на положительные раздражители. Болезнь имеет ярко выраженный суточный ритм – наибольшая активность болезни в утренние часы, вечером – снижение.

Так же существует состояние реактивная депрессия.

Общая классификация

Существует еще одна классификация, по которой различают следующие виды депрессий.

«Женские» депрессии

Женские депрессии представлены двумя формами. О послеродовом расстройстве мы уже говорили, поэтому описывать его не будем. Существует еще знакомый многим женщинам предменструальный синдром, который сопровождается рядом депрессивных симптомов, характерными для депрессии: тревогой, повышенной утомляемостью, слезливостью, нарушениями сна, угнетенным настроением, раздражительностью. Симптомы подобных депрессивных расстройств начинают проявляться за шесть дней до месячных и проходят без применения лекарств с наступлением месячных.

Детское депрессивное расстройство свойственно детям до 18 лет. Проявляется она в отсутствии интересов, затянувшейся грусти, вызывающем поведении, плохой успеваемости, отказе от выполнения своих обязанностей и домашних заданий, резкой смене образа жизни, круга общения. Провоцируют это заболевание курение, наркотики, токсикомания, употребление алкоголя.

Термин «дистимия» является синонимом невротической депрессии. Означает он наличие расстройства с симптомами, которых недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства (клиническая депрессия). На фоне таких расстройств могут проявляться эпизоды депрессивного характера умеренной и тяжелой степени тяжести. Такое заболевание в психиатрии принято называть двойной депрессией.

Заболеть дистимией можно и в детском, и во взрослом возрасте. В некоторых случаях больной дистимией не знает о своей болезни и считает симптомы расстройства чертами своего характера, поэтому не описывает их, что не позволяет установить правильный диагноз.



Симптомы дистимии могут проявиться после перенесенного стресса, потери близкого человека, работы и пр.

Проявляется в виде следующих депрессивных признаков:

• Низкой самооценки
• Сниженной концентрации внимания
• Постоянного чувства усталости, недостатка энергии
• Нарушения аппетита (повышенный или пониженный)
• Отчаяние
• Проблемы со сном (сонливость или бессонница).

Атипичная депрессия

Атипичная форма болезни отличается следующими неспецифичными для данного расстройства симптомами:

• Повышенным аппетитом
• Увеличением веса
• Повышенной сонливостью
• Повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Псевдослабоумие

Псевдослабоумие характерно для пожилых людей. Напоминает оно снижение интеллектуальной деятельности.

• Проблемы с концентрацией внимания
• Нарушение способности ориентироваться в пространстве
• Нарушение процессов запоминания

Несмотря на то, что эти симптомы больше свидетельствуют о наличии слабоумия, они все же относятся к одному из видов депрессивного расстройства. Отличить эти заболевания и увидеть «след» депрессивных отклонений может только специалист.

Одним из видов депрессии является «маскированная» депрессия. Ее особенность заключается в скрытом течении, может присутствовать лишь один симптом, свойственный заболеванию. Диагностирование болезни чрезвычайно усложнено. Ее лечение имеет ряд специфических особенностей.

Кроме вышеперечисленных видов депрессий существует ряд расстройств, которые не отвечают официальным требованиям известных диагнозов депрессивных расстройств. Подобная многоликость депрессивных расстройств усложняет процесс диагностирования, что оказывает влияние на выбор методов лечения. Именно поэтому при подозрении на наличие заболевания следует обращаться за помощью к специалисту.

indepress.ru

Эндогенная депрессия: причины, симптомы и лечение этой болезни

Эндогенная (циркулярная) депрессия – это психическое нарушение, характеризующееся резкими сменами настроения, эмоциональной лабильностью, отсутствием интереса к жизни, двигательным торможением и замедлением мышления.

Это заболевание считается одним из самых тяжелых видов депрессий, ее лечение затруднено нежеланием больного предпринимать какие-либо меры по улучшению своего состояния.

Причины и факторы риска

Точно ответить на вопрос, что такое эндогенная депрессия и почему она возникает, ученые до сих пор не могут.

Научно доказана генетическая предрасположенность к развитию заболевания, у людей, родители или близкие родственники которых страдали от психических расстройств, риск развития эндогенной депрессии в несколько раз выше.

Считается, что болезнь возникает из-за комплекса причин:

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

1. Нарушений гормонального баланса или патологии нервной системы – у больного уменьшается выработка серотонина, норадреналина, дофамина и других веществ, отвечающих за эмоциональное состояние человека. Снижение синтеза «гормонов удовольствия» приводит к тому, что человек перестает испытывать удовольствие от событий, происходящих в повседневной жизни. Больные эндогенной депрессией жалуются, что не чувствуют удовольствия от любимой еды, прослушивания музыки, занятий спортом, прогулок и других подобных вещей. Нарушение гормонального фона также приводит к тому, что у больного ухудшается и физическое состояние, он чувствует постоянную слабость, разбитость, усталость.
2. Акцентуации характера – эта болезнь чаще развивается у людей с определенными чертами характера, риск развития заболевания выше у ответственных, педантичных, стремящихся к совершенству или у неуверенных, тревожных и мнительных.
3. Психологических проблем. В отличие от других, эндогенные депрессии часто возникают «на пустом месте», окружающим людям кажется, что в жизни больного все хорошо, никаких трагических событий, после которых, обычно развиваются такие состояния, не происходило. Но из-за снижения уровня «гормонов удовольствия» и повышенной тревожности, заболевание может начаться из-за кого-то малозначительного, с точки зрения здорового человека, события – ссоры с близким человеком, профессиональной неудачи и даже смены времени года.

Симптомы заболевания

Эндогенная депрессия считается одним из самых опасных психических заболеваний не только из-за химических изменений, происходящих в организме, но и из-за скрыто протекающего начального периода болезни.

Достаточно часто близкие люди и сам больной даже не подозревают о тяжести своего состояния, и им не приходит в голову обратиться за квалифицированной медицинской помощью. А ведь без специальных препаратов эта болезнь может быть неизлечима.

Обычно заболевание развивается постепенно, больной отказывается от любых развлечений, замыкается в себе, жалуется на усталость, отсутствие интереса к жизни и желания делать что-либо. Все эти симптомы списываются на стресс, хроническую усталость, авитаминоз или проблемы на работе и в семейной жизни. Больной остается без поддержки и помощи, и заболевание усугубляется.

Затем появляются первые выраженные симптомы эндогенной депрессии: триада Крепелина.

Устойчиво сниженное настроение

Самый характерный и выраженный признак такого рода депрессии — это постоянно плохое настроение у больного. Его ничего не радует, никакие события не вызывают положительных эмоций, улыбки, смеха, оживления. Такой человек постоянно испытывает чувство тоски, страха, неприятия себя, затем чувства и ощущения постепенно слабеют. Больные описывают свое состояние как утрату чувства сопричастности с миром: «как будто смотришь невыносимо серое, тоскливое кино, мир теряет свои краски, звуки, нет желаний, чувств и ощущений».

У таких больных меняется отношение к близким людям, они замыкаются в себе, отказываются принимать участие в жизни окружающих.

В зависимости от характера больного и причин, спровоцировавших начало эндогенной депрессии, возможно 2 сценария поведения. Одни больные обвиняют родных и друзей в отсутствии понимания, заботливости, любви, отказываются общаться с ними, замыкаются в себе, стараются избежать любых внешних раздражителей. А при попытке вывести их из этого состояния отвечают вспышками раздражения и агрессии.

Если же у больного снижена самооценка, он ощущает чувство вины, постоянно тревожится и переживает из-за невозможности хорошо выполнять свои обязанности и тем самым усугубляет свое состояние. По мере развития болезни появляются мысли о суициде, самоубийство часто кажется лучшим выходом из ситуации, возможностью избавить мир от своего присутствия или просто избавиться от ощущения пустоты, которое возникает у больных.

Психическая заторможенность

Гормональные изменения в организме приводят к нарушению передачи нервных импульсов в головном мозге. У больных замедляется речь, им требуется больше времени для обдумывания каких-то действий, выполнения привычных обязанностей или оценки событий.

Если в начале заболевания симптомы профессиональной несостоятельности не слишком бросаются в глаза, то по мере развития патологического процесса, больной уже не может полноценно работать, его реакции замедляются. А так как чаще всего к этому времени теряется интерес к чему-либо, то человек отказывается выходить из дома, совершать какие-либо действия, заниматься любой интеллектуальной деятельностью и большую часть дня просто лежит, глядя в потолок.

Физическая заторможенность

Чем сильнее замедляется психическая активность, тем меньше и медленнее двигается больной. Его движения становятся очень медленными, неповоротливыми. Когда наблюдается эндогенная депрессия, больной не хочет двигаться или совершать любые действия. По мере развития болезни все сильнее сокращается двигательная активность: в начале заболевания человек отказывается от посещения любых увеселительных мероприятий, затем перестает покидать дом, а в самых тяжелых случаях – отказывается вставать с постели.

Лечение данного тяжелого заболевания должно проводиться только по назначению и под контролем специалиста – врача-психиатра.

Помочь здесь может только комплекс мероприятий – медикаментозное лечение и психотерапия.

Так как именно эндокринные нарушения вызывают симптомы, лечение болезни направлено на нормализацию гормонального фона, что невозможно без приема соответствующих препаратов и психотерапии, помогающей восстановить связи человека с внешним миром, его самооценку, найти причину его психологических проблем и методы их решения.

Медикаментозное лечение

Лечение эндогенной депрессии обычно начинают с приема антидепрессантов. Эта группа препаратов воздействует на передачу сигналов нервных импульсов в центральной нервной системе, то есть – на основную причину возникновения депрессивного состояния.

Выделяют 3 основных группы антидепрессантов:

4. Трициклические антидепрессанты – эти препараты блокируют обратный захват норадреналина или серотонина, что приводит к повышению концентрации этих гормонов. Одновременно трициклические антидепрессанты оказывают седативное действие на нервную систему, помогая избавиться от тревожности, улучшить сон и настроение. Являясь препаратами выбора, эта группа антидепрессантов подходит не всем, так как оказывает выраженное воздействие на весь организм и может вызвать понижение артериального давления, сердцебиение, одышку, головокружение и так далее. Самыми популярными в этой группе препаратов считаются: амитриптилин, азафен, фторазицин, имипрамин и другие.
5. Ингибиторы моноаминоксидазы – подавляют активность фермента моноаминоксидазы, который разрушает норадреналин, дофамин и серотонин. За счет этого количество гормонов в крови увеличивается, и настроение человека начинает улучшаться. В отличие от достаточно простых при приеме трициклических антидепрессантов, ингибиторы гораздо «капризнее» и сложнее при приеме: для достижения эффекта требуется соблюдать определенную диету, отказаться приема алкогольных напитков, кофе, чая и шоколада, а также от некоторых лекарственных препаратов — например, средств от заложенности носа или боли в горле. Соблюдение всех этих правил нередко вызывает утомление у больных, так как лечебный эффект от препарата возникает только спустя 1-3 недели от начала лечения. Из ингибиторов МАО при депрессии назначают инпрониазид, транилципромин или новые избирательные ингибиторы – моклобемид, пирлиндол, селегилин и другие.
6. Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина – более поздние препараты, при приеме которых возникает гораздо меньше побочных эффектов. Эти лекарственные средства блокируют только обратный захват серотонина — вещества, отвечающего за хорошее настроение. В настоящее время для лечения чаще всего назначают: флуоксетин, пароксетин, флувоксамин или сертралин.

Кроме антидепрессантов, для лечения могут использоваться:

7. препараты, стабилизирующие настроение – литий;
8. противосудорожные – помогают стабилизировать психику и избежать нервных срывов или приступов агрессии: карбамазепин, вальпроевая кислота, клоназепам;
9. антиоксилитики – препараты, снимающие страх и тревогу: лоразепам, алпрозолам;
10. антипсихотики – в тяжелых случаях назначают препараты, снижающие психомоторное возбуждение, агрессию, улучшающие восприятие пациентов окружающего мира. Эти средства считаются самыми «тяжелыми» и применяются только в исключительных случаях: хлорпротиксен, аминазин, неулептил, сонапакс, дроперидол.

Психотерапевтическое лечение

Выздоровление и возвращение пациента к нормальной жизни только с помощью лекарственных препаратов невозможно, поскольку «корни» заболевания кроются в психике и подсознании человека.

Психотерапия должна быть обязательным компонентом лечения такого заболевания. Она помогает больным определить причины развития болезни, способы их решения, учит пациентов самостоятельно справляться с эмоциональными перегрузками и находить выход из сложившейся ситуации.

Для лечения эндогенной депрессии используют следующие методы психотерапии или их сочетание:

1. Когнитивная психотерапия – считает, что наше мышление формирует наши ощущения и физическое состояние. Задача психотерапевта – сформировать у пациента правильное представление о себе, окружающей действительности и способах с ней взаимодействия.
2. Поведенческая – считает, что симптомы и заболевания возникают из-за неправильного поведения или модели поведения человека. Лечение депрессии проводится через «отучение» от неправильных форм поведения и приобретении полезных навыков, которые помогут в дальнейшем избежать возникновения ситуаций, приведших к депрессии.
3. Психодинамическая – по мнению приверженцев этой теории, любое психическое заболевание возникает из-за внутренних бессознательных конфликтов. Подавляемые чувства и желания становятся причинами неправильного поведения или эмоций, что становится причиной болезни. Задача психотерапевта здесь – выяснить, какие подсознательные мысли и желания вызвали заболевание, и научить пациента управлять ими.
4. Межличностная – задача такой психотерапии исправить отношения между больным и окружающими его людьми.
5. Семейная и парная психотерапия – помогают понять причину конфликтов и наладить отношения между пациентом и значимыми для него людьми.

Лечение эндогенной депрессии возможно только в комплексе и только под наблюдением и контролем специалиста.

К сожалению, при этом заболевании невозможно самостоятельное излечение или только психологическая помощь. Только своевременно обращение к врачу и точное выполнение всех рекомендаций поможет больному быстро вернуться к обычной жизни.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое.

depressio.ru