Кальций анорексия

Несмотря на большое число публикаций, многие аспекты нервной анорексии остаются малоизученными. Это в первую очередь касается вторичных нарушений метаболизма, связанных с длительным голоданием у страдавших нервной анорексией. Данные литературы по этому поводу немногочисленны и весьма противоречивы.

Так, J . A . Silverman (1977), обследовав 65 больных нервной анорексией, пришел к выводу, что показатели электролитов в плазме крови при этом заболевании не отличаются от таковых в норме. Подобное мнение имеют М. P . Warren , Van de Wiele (1973). S . E . Warren и соавт. (1979) выявили выраженную гипокалиемию у 4 из 7 наблюдавшихся ими больных нервной анорексией, гиперкалиемию у одного, гипонатриемию у одного, а также снижение показателей хлоридов у 3 больных.

Одни авторы [ Wolff H . P . et al ., 1968] при данном заболевании чаще отмечали снижение содержания калия и натрия в плазме, другие [ Elkinton J . К. et al ., 1959] допускали такую возможность лишь в небольшом проценте случаев. Высказывалось мнение, что гипокалиемия отмечается только у больных, часто вызывающих рвоту [ Warren S . E ., 1979]. Разных точек зрения придерживаются авторы и относительно содержания холестерина в плазме при нервной анорексии. А. Н. Grisp и соавт. (1968) обнаружили его повышенную концентрацию (до 13,0 ммоль/л) у всех обследованных ими 37 больных нервной анорексией. Аналогичные данные приводят N. S . Moore и соавт. (1954). Однако W . J . Walker и соавт. (1951) отмечали, что потеря массы тела в пределах 10 кг (обычный дефицит массы при нервной анорексии) не приводит к выраженному изменению содержания холестерина в плазме. Подобные противоречия объясняются, по-видимому, недоучетом таких клинических показателей, как избираемый больными метод похудания и выраженность кахексии.

Несомненно, что чем более выражена кахексия, тем более значительных нарушений обмена веществ следует ожидать. В этой связи необходимо указать, что одним из главных диагностических критериев нервной анорексии является достаточно большой дефицит массы тела (25 % преморбидной массы). Кроме того, больные нервной анорексией достигают одной и той же цели (похудание) различными способами, что приводит к различной алиментарной недостаточности.

Независимо от нозологической принадлежности синдрома нервной анорексии обычно больные сознательно отказываются от еды, главным образом путем значительного сокращения количества пищи. Чаще они избегают пищи, богатой углеводами и жирами, предпочитая различные варианты так называемой белковой диеты, нередко собственного изобретения. Иными словами, максимальное ограничение касается жиров и углеводов при значительно менее выраженном ограничении употребления белков.

Другие больные прибегают с целью похудания к искусственной рвоте с последующим промыванием желудка большим количеством воды. Естественно, подобное пищевое поведение приводит уже не к частичной, а к общей алиментарной недостаточности (резкое ограничение не только жиров и углеводов, но и белков).

Между этими главными методами похудания (ограничение в еде и вызывание рвоты) существуют многочисленные смешанные варианты: сочетание приема больших доз слабительных и анорексигенных средств с самоограничением в еде, вызывание искусственной рвоты в сочетании с приемом слабительных, чередование искусственно вызываемой рвоты и самоограничения в еде, вызывание рвоты с последующим промыванием желудка с помощью резинового зонда после булимических приступов в сочетании с приемом мочегонных препаратов и т. д.

Искусственная рвота в различных сочетаниях с другими методами похудания — один из главных компонентов пищевого поведения у определенной части больных нервной анорексией. В ряде случаев больные начинали прибегать к рвоте после нескольких лет безуспешного самоограничения в еде. В таких случаях рвотное поведение становилось этапом более злокачественного течения нервной анорексии.

Дефицит массы тела и особенно нарушения метаболизма во многом зависели от специфики пищевого поведения. Мы исследовали содержание в плазме крови холестерина, калия, натрия, кальция и хлоридов у больных с резким ограничением приема пищи, содержащей углеводы и жиры, и у больных, вызывающих с целью похудания рвоту. Показатели сопоставлялись с использованием критерия Стьюдента.

Результаты исследования представлены в таблице.

Содержание (ммоль/л) некоторых веществ в плазме больных нервной анорексией с искусственно вызываемой рвотой и резким ограничением количества пищи

www.psychiatry.ru

Невроз Лечение невроза у детей и взрослых

Nav view search

Нервная анорексия

Анорексия представляет собой серьезное психическое заболевание, которое выражается в повышенном внимании к собственному весу и слишком жестких ограничениях в еде. То есть, отличительной чертой анорексии является отказ от приема пищи (при том, что аппетит сохраняется), человек становится просто одержимым в своем желании сбросить вес.
Обычно анорексия (нервная анорексия) прогрессирует у девушек, а также у молодых женщин, самооценка которых весьма занижена. Хотя анорексия наблюдается и у 0,2% мужчин, но среди представительниц слабого пола процент, конечно, выше (около 1%). Эти женщины, как правило, недовольны своей внешностью и предъявляют к ней слишком высокие требования. Им кажется, что они ужасно толстые (хотя в действительности это далеко не так) и они начинают в буквальном смысле издеваться над своим организмом, полностью отказываясь от пищи. Это упорное стремление к похудению сопровождается паническим страхом увеличения массы тела, и человек просто не замечает собственного истощения. Больные анорексией избавляют свой организм от пищи любыми средствами: вызывают рвоту, прячут еду, принимают различные слабительные средства и т.д.
В результате масса тела анорексика снижается на 20% и даже больше. Недостаток питания приводит к развитию таких явлений, как, например, атрофия мышц (больной очень сильно напоминает скелет, обтянутый кожей), у анорексика начинают выпадать волосы и зубы, из костей вымывается кальций, кишечник перестает правильно работать, и даже могут начаться судороги. У женщин, как правило, прекращаются менструации. Последствия анорексии — это тяжелые органические повреждения всех внутренних органов, клетки организма начинают отмирать, и если вовремя не начать лечение, то летальный исход неизбежен. Таким образом, больной нуждается в срочной госпитализации, если за полгода масса его тела снизилась более чем на 30%.
Надо отметить, что согласно медицинской статистике, выздоравливают около 40% больных анорексией, у 30% — состояние улучшается, а в 24% случаев болезнь становится хронической. И примерно 6% больных погибают в результате истощения или самоубийства.
Типы анорексии
Анорексия, как правило, бывает двух типов:
1) Первый тип — ограничительный. При таком типе анорексии больные ограничивают себя в приеме пищи, практически никогда не наедаются до чувства насыщения, а после приема пищи искусственно вызывают рвоту.
2) Второй тип – очистительный. Этот тип анорексии отличается тем, что анорексик всегда наедается до чувства насыщения, после чего провоцирует рвоту или опорожнение кишечника (благодаря приему слабительных препаратов), а также пользуется мочегонными средствами и т.п. Надо отметить, что люди, страдающие очистительным типом нервной анорексии, как правило, довольно много едят, так как у них отсутствует внутренний контроль над приемом пищи.

Анорексия причины
Почему развивается анорексия? Каковы причины нервной анорексии? Надо сказать, что в данном вопросе не последнее место занимают факторы риска, которые повышают вероятность появления анорексии. К таким факторам относятся:
— опухоль мозга, которая нарушает баланс гормонов гипоталамуса или гипофиза
— наследственный фактор
— подростковые депрессии, связанные с тревожным состоянием (это может быть безответная любовь и пр.)
— стрессы, депрессивные расстройства и шизофрения
— отвращение к пище, чрезмерная забота о собственном весе, повышенный интерес к диетам и другим способам похудения
— заниженная самооценка, связанная с проживанием в среде, где имеет место одержимость идеалами красоты
— психологические травмы (например, потеря близкого человека, изнасилование и др.).

Анорексия симптомы
Каковы признаки анорексии? Как понять, болен ли человек анорексией? Надо сказать, что существуют симптомы и признаки развития анорексии. Понять, что у человека анорексия, можно по следующим признакам:
1) Масса тела анорексиков сильно понижена (намного ниже нормального уровня).
2) Люди, которые страдают нервной анорексией, очень много времени уделяют еде: к примеру, изучают всевозможные диеты, а также калорийность тех или иных пищевых продуктов, собирают коллекции разных рецептов, любят угощать других, но при этом сами отказываются есть, также они могут симулировать прием пищи (прячут еду, не глотают пищу и т.п.).
3) Около 50% анорексиков постоянно испытывают чувство голода, который они стремятся утолить большим количеством еды. Однако затем вся съеденная пища удаляется из организма с помощью искуственно вызванной рвоты или других методов.
4) Как правило, больные анорексией, скрывают от других одержимость своим весом и не рассекречивают тот факт, что после каждого приема пищи они вызывают рвоту искусственным путем.
5) Больные нервной анорексией довольно много времени посвящают физическим упражнениям, они очень активны и подвижны.
6) Обычно больные анорексией перестают интересоваться сексом.
7) Вследствие недостатка питательных веществ гормональный баланс нарушается, что приводит к прекращению менструального цикла.
8) Анорексики нередко имеют пониженную температуру тела и артериальное давление, также у них могут наблюдаться перебои в работе сердечной мышцы, что связно с нехваткой в организме необходимых электролитов (дело в том, что во время рвоты теряется большое количество калия).
9) Больные нервной анорексией часто страдают запорами, у них бывает метеоризм (вздутие живота), а также чувство дискомфорта в районе живота.

Последствия анорексии
К чему может привести анорексия? К весьма серьезным последствиям. Среди которых:
— нарушение работы сердечной мышцы (наиболее распространенная причина смертности среди больных с тяжелыми формами анорексии)
— расстройство деятельности эндокринной системы, вследствие чего происходит уменьшение выработки гормонов щитовидной железы, а также женских половых гормонов (прекращаются месячные, появляется вялость, бесплодие и т.д.)
— нехватка кальция, которая приводит к истончению и повышенной ломкости костей
— воспаление слизистой оболочки пищевода и разрушение зубной эмали (вследствие частой искусственно спровоцированной рвоты)
— появление депрессии, чувства подавленности, которые в ряде случаев могут привести к самоубийству.
Надо отметить, что в большинстве случаев больные нервной анорексией не считают себя таковыми и не обращают никакого внимания на свое состояние. Однако, как уже понятно из вышесказанного, анорексия является серьезным заболеванием, способным привести к очень тяжелым последствиям — вплоть до летального исхода. Вот почему близкие и друзья людей с симптомами анорексии должны распознать это заболевание вовремя и сделать все возможное и невозможное, чтобы больной обратился за помощью к специалисту.

Диагностика анорексии
Поставить правильный диагноз и определить ход лечения больным анорексией поможет грамотный специалист-психиатр.
Диагностика анорексии заключается в следующем:
1. С больным или его родственниками проводится беседа, в ходе которой врач определяет имеющиеся факторы риска развития анорексии, а также наличие тех или иных симптомов заболевания и осложнений анорексии.
2. Вычисляется индекс массы тела (ИМТ), для вычисления которого пользуются следующей формулой: массу тела в килограммах делят на рост в квадратных метрах. Нормальный индекс массы тела должен находиться в промежутке от 18,5 до 24,99. Если ИМТ ниже 17,5, то это может говорить о наличии анорексии.
3. Проводятся следующие анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, а также определяется уровень гормонов в крови.
4. Применяются методы рентгенографии костей скелета (выявляется истончение костей), фиброэзофагогастроскопии (определяются заболевания пищевода и желудка), электрокардиографии (определяются сердечные расстройства) и пр.

Анорексия лечение
Как вылечить анорексию? В чем заключается лечение нервной анорексии?
Как правило, лечение анорексии занимает минимум 5 лет. Это довольно трудный процесс, требующий от пациента большого желания победить болезнь. Надо сказать, что более 60% пациентов, которые начинают курс лечения от анорексии, возвращаются к здоровому образу жизни. Однако, чтобы рецидивы больше не повторялись, необходимо систематически проходить обследование и дополнительные курсы терапии.
Форма лечения нервной анорексии зависит от тяжести заболевания. В основном лечение анорексии проводится в специализированном учреждении под наблюдением специалистов. Главной целью лечения анорексии является постепенное приведение в норму массы тела, а также восстановление баланса жидкости и электролитов в организме. Далеко не последнюю роль играет и психологическая помощь.
Первый этап лечения анорексии состоит в восстановлении физического здоровья пациента. Когда больные находятся в очень тяжелом состоянии, им необходимо питание через капельницу, одновременно с этим проводится лечение осложнений анорексии (нередко очень опасных). По мере стабилизации состояния пациента, его постепенно приучают к нормальному питанию, тем самым помогая ему вернуться к здоровому весу.
Больным с тяжелой формой анорексии нормализацию массы тела проводят постепенно — от полукилограмма до полутора килограммов в неделю. Больные должны соблюдать индивидуальную диету, содержащую необходимые питательные вещества в достаточных количествах. Составляя индивидуальную диету больного следует учитывать степень его истощения, индекс массы тела, а также играет роль наличие симптомов недостатка каких-нибудь веществ — к примеру, при уменьшении плотности костей больному надо есть пищу, богатую кальцием. Конечно, лучше всего, если больной будет питаться самостоятельно, однако в случае отказа больного от еды, возможно кормление через специальную трубку, которая вводится через нос в желудок.
Далее проводится курс психотерапии, во время которого врач вместе с пациентом выясняют причины болезни и ищут пути ее преодоления. Используется два варианта психотерапии: семейная (проводится с подростками) и когнитивно-поведенческая психотерапия (применяется у взрослых с целью избавления пациента от искаженного представления о собственном теле). Психотерапия может продолжаться в течение одного года или двух лет.
Лекарственное лечение анорексии включает в себя различные медикаменты, которые устраняют последствия анорексии (если отсутствует менструация, то прописываются гормональные средства, при снижении плотности костей применяются препараты кальция и витамин D и т.д.).В некоторых случаях больному прописывают антидепрессанты (Прозак (Флуоксетин), Оланзапин и др.), которые помогают справиться с тревожностью и другими проблемами, но принимать их следует как можно недолго.
Большое значение в лечении больного анорексией имеет участие близких родственников и друзей, которые должны иметь большое терпение и, если понадобится, проявлять настойчивость в уговорах больного продолжить лечение этого серьезного заболевания.

nevroz-psixoz.com

Кальций-Д3 Никомед мятный — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:
Кальций-Д₃ Никомед

Лекарственная форма
Таблетки жевательные (мятные).

Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальция карбонат — 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию — 500 мг) колекальциферол (витамин Д₃) — 5 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2 мг.
Вспомогательные компоненты: сорбитол, мятная вкусовая добавка, повидон, магния стеарат, аспартам.

Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с мятным ароматом. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: А12АХ

Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д₃ в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Фармакодинамические свойства
Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина Д₃ препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетические свойства
Витамин Д₃ всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д₃.

Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.). Противопоказания

Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).

Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).

Нефролитиаз.

Гипервитаминоз витамина Д.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Тяжелая почечная недостаточность.

Активная форма туберкулеза.

Саркоидоз.
Препарат в лекарственной форме — таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет. Применение с осторожностью: беременность, период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д₃.
Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Способ применения и дозы
Взрослым: при лечении остеопороза — по 1 таблетке 2-3 раза в день, для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в день. При дефиците кальция и витамина Д:
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день. Детям с 5 лет до 12 лет: по 1-2 таблетки в день.
Детям с 3-х до 5 лет — дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды. Побочное действие
Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче). Передозировка
Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью к врачу. В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Активность витамина Д₃ может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и витамина Д₃ могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д₃ Никомед должен быть не менее 3 часов.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д₃ Никомед не ранее, чем через 2 часа после их приема.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальций-Д₃ Никомед.

Одновременное лечение препаратами Колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д₃.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. Особые указания

Кальций-Д₃ Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д₃ из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д₃ Никомед в течение двух часов после приема щавеля, шпината, круп.

Кальций-Д₃ Никомед должен с осторожностью использоваться у иммобилизированных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Форма выпуска
Жевательные таблетки по 30 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки. Срок годности
3 года
Не использовать по истечении срока годности. Условия хранения
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте!Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача Производитель
Никомед Фарма АС, Норвегия. Адрес производителя
Никомед Фарма АС
Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия
Nycomed Pharma AS
Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway Адрес представительства в России /СНГ:
119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10

medi.ru

Остеопороз и анорексия. Причины, диагностика, лечение

Термин «остеопороз», пришедший из латыни, буквально означает «пористые кости». Это обусловлено ухудшением внутренней структуры костей, что делает их хрупкими и более уязвимыми к переломам. Развитие остеопороза предполагает прогрессивную потерю белка и минеральных солей. Потеря костной массы снижает прочность и, следовательно, у человека возникает опасность поломки костей даже без травм.

Примерно у трех женщин и одного из десяти мужчин в конечном счете развивается остеопороз . Начинается, как правило, в возрасте после 50 лет и связано с гормональными изменениями и возрастной потерей мышечной массы. Остеопороз является более распространенным у женщин, чем у мужчин.

Остеопороз может также быть выявлен у детей и подростков, если они унаследовали от родителей костные заболевания, физические недостатки, которые ограничивают движение , мальабсорбцию или страдают от недоедания. У здоровых детей костная масса постепенно увеличивается с возрастом. Пик набора костной массы обычно приходится на возраст от 18 до 23 лет. Оптимизация роста и развития костей в детском и подростковом возрасте может быть достигнута путем хорошо сбалансированной диеты в сочетании с поддержанием здорового веса и регулярных физических упражнений.

Остеопороз и анорексия

Люди с низким весом, при нервной анорексии подвергаются особому риску развития остеопороза, причем в более раннем возрасте, чем люди, не имеющие истории расстройства пищевого поведения. Остеопороз встречается реже у лиц с нервной булимией, чем у людей с нервной анорексией. Переломы также чаще происходят у людей с анорексией.

Основная причина, почему люди с анорексией чаще подвержены развитию остеопороза, кроется в том, что нервная анорексия обычно начинается в подростковом возрасте, когда кости еще растут и развиваются. Недоедание и низкая масса замедляют процесс роста и развитие костей.

Люди, у которых развивается анорексия в более молодом возрасте (особенно до полового созревания), подвергаются риску и неспособности к нормальному построению костей во время роста, а также потери кости преждевременно. Эти люди имеют хрупкие кости и являются наиболее уязвимыми к переломам . Потенциал для увеличения костной массы и нормализации массы тела снижается с возрастом. Степень любого увеличения костной массы (с увеличением веса и поддержания здорового веса) будет также зависеть от таких факторов, как объем кости до анорексии, количество потерянной в результате болезни костной ткани, скорость и тяжесть потери веса и продолжительность жизни с низким весом.

Причины остеопороза, вызванного анорексией

В начале 80-х предполагалось, без существенных доказательств, что остеопороз у молодых женщин с нервной анорексией вызван дефицитом эстрогенов, как это случается у всех после менопаузы. Дефицит эстрогенов является типичным для женщин с анорексией. В прошлом женщинам, страдающим анорексией, часто назначали эстроген, как правило, в виде оральных контрацептивов с целью защиты плотности их костной ткани. Однако последующие обширные исследования показали, что многие женщины до сих пор продолжают терять кости. Эти результаты свидетельствуют о том, что причины остеопороза, вызванного анорексией, отличаются от причин остеопороза в постменопаузальном периоде женщины.

В настоящее время известно, что остеопороз возникает при анорексии не только из-за дефицита половых гормонов, но и вследствие недоедания. За последние 10-15 лет было много исследований о механизмах низкой плотности костной ткани и остеопороза у женщин, больных анорексией. Когда тело не получает достаточно энергии и питательных веществ и имеет малые запасы жира и мышц, происходит много гормональных изменений, ускоряющих потерю костной массы. Эти гормональные изменения включают высокие уровни кортизола и низкий уровень IGF-1 и лептина. Единственный способ нормализовать уровни этих гормонов — достижение и поддержание здорового веса.

По сравнению с большим количеством исследований, в которых исследовались причины остеопороза у женщин с расстройствами пищевого поведения, было относительно немного исследований, проведенных с мужчинами. Небольшое количество последних исследований, которые были проведены в отношении мужчин, предполагают, что, как и у женщин, остеопороз вызван дефицитом гормонов и аномального метаболизма. Таким образом, то же лечение рекомендуется для мужчин.

Остеопороз обычно диагностируют с помощью процедуры абсорбциометрии. Врачи, лечащие людей с анорексией, обычно рекомендуют это сканирование, особенно если вес тела был низким в течение продолжительного времени. Однако в настоящее время нет эффективного лекарственного лечения остеопороза.

Лечение остеопороза, вызванного анорексией

Эффективное лечение остеопороза при анорексии — это увеличение веса. Костные клетки, как и все другие клетки в теле, функционируют оптимально, когда человек имеет здоровый вес для своего роста, пола и возраста. Этот вес, как правило, сводится к индексу массы тела (ИМТ).

Увеличение веса, как правило, необходимо для предотвращения необратимого повреждения не только в костях, но и в других тканях организма. Чем дольше продолжительность анорексии, тем больше риск необратимого остеопороза.

Хотя физические упражнения помогают поддерживать здоровье костей у детей и взрослых с нормальным весом, это может представлять серьезную опасность для людей с анорексией. В частности, интенсивные или длительные упражнения увеличивают распространенные осложнения на все органы. После того, как индекс массы тела вырос, назначают упражнения, которые помогают организму строить кости, и процесс нормализации веса продолжается.

Кальцийсодержащие добавки вряд ли принесут что-то хорошее для здоровья костей, когда вес является низким. Они могут даже ухудшить метаболические осложнения у людей с очень низкой массой тела.

Если вы страдаете недостаточным весом, необходимо его увеличение для предотвращения нежелательных последствий. При профилактике и лечении остеопороза важно следить за своим питанием и питанием костей. С этой задачей готов помочь справиться препарат «Остеомед». В его составе: цитрат кальция (органическое соединение кальция , которое имеет свойство правильно усваиваться в организме) и гомогенат трутневого расплода. Трутневый расплод поддерживает уровень гормона тестостерона в организме женщин (который с возрастом падает), тем самым благоприятно влияя на костную ткань и препятствуя вымыванию кальция из костей.

osteomed.su