Ситуационный невроз – стресс, вызванный обстоятельствами

Новости от спонсоров:

Определенные события, заставившие перенапрягаться нервную систему, могут вызвать ситуационный невроз.

Данное расстройство нервной системы заставляет больного вести себя определенным образом. Изучено несколько форм такого поведения.

Болезнь имеет несколько стадий течения и может закончиться на любой из них.

Стадии болезни

Невротические реакции не всегда переходят в невроз. Это зависит от силы и продолжительности воздействия ситуации на организм.

Стадии развития ситуационного невроза:

1. Ослабленное состояние организма, которое способствует возникновению болезни.
2. Острое расстройство нервной системы.
3. Хронический невроз.
4. Невротическое состояние переходит в натуру человека.

Понятия «ситуационный невроз» нет в МКБ-10. Но есть несколько пунктов, которые соответствуют этому расстройству. Об этом будет упоминаться ниже.

Острая форма

Причиной ситуационного нервного расстройства является стресс, который возник от конкретной ситуации, если человек не адаптирован к ней. Об этом пишется в МКБ-10 в категории под кодом F43.

Данное состояние спасает больного от дальнейшего истощения нервной системы. Если невротику станет уютно в своем статусе, то он может подсознательно не захотеть возвращаться к норме, отталкивая от себя все методы лечения. И это опаснее всего.

Когда больной приносит домой свой диагноз о неврозе на бланке поликлиники, у него появляется реальный шанс уличить своих родственников и близких ему людей в том, что они довели его до такого состояния. Причины подобного поведения больного:

Он хочет получить сочувствие.

Ищет оправдание своей бездеятельности и беспомощности.

Часто это дает положительные результаты даже без курса лечения, т. е. виновники нервного расстройства начинают вести себя хорошо:

Муж прекращает пьянство.

Дети начинают слушаться.

Родственники перестают вмешиваться во внутренние дела семьи.

Сотрудники становятся учтивыми.

Острая форма может длиться от 1–2 часов до нескольких месяцев и закончиться стабилизацией состояния организма или переходом в следующую стадию – хроническую с сохранением симптомов. Об этом говорится в МКБ-10 при описании болезни с кодом F43.2. На результат может повлиять не столько лечение, сколько настрой больного.

Затяжной невроз

Если причина расстройства не устранена, то невроз может затянуться на долгие годы. Невротик разочаровывается в выздоровлении. Даже медикаментозное лечение не помогает.

Организм, ослабленный болезнью, легко может подвергнуться другому стрессу, как предупреждает F43.0 МКБ-10.

Затянувшийся невроз может иметь волнообразный характер: то затихать до полного исчезновения симптомов, то вновь появляться.

Могут приходить мысли о неудавшейся жизни: больному начинает казаться, что к нему всегда относились несправедливо. Он зачастую становится «героем сложной судьбы» и хвастается своими неприятностями.

У него позиция неудачника. Невротик старается навязать мысль каждому своему собеседнику, что у того, ничего в жизни не получится, и приводит в пример себя.

Это может повлиять на любого человека и вызвать чувство вины в том, что он более удачлив, чем больной.

Болезнь становится натурой

Если в процессе болезни происходит еще один стресс, то он выливается в новые жалобы окружающим. Так как больной получает сочувствие и помощь, то подобная тактика становится нормой поведения. Это помогает невротику окружить себя ореолом сочувствия. Таким способом он адаптируется к соответствующей обстановке. Об этом написано в F43 МКБ-10. Лечение симптомов становится невыгодным больному.

На этой стадии невроз становится практически неизлечимым. Поэтому избавляться от него нужно сразу.

Больной может реагировать на нежелательную ситуацию таким образом:

Агрессией.

Плачем.

Поиском сочувствия других людей.

Уединением в своих мыслях.

Оцепенением.

Избеганием людей.

Гипервентиляционный синдром.

Гипокапния – недостаток углекислоты в крови.

Гипоксия – нехватка кислорода в крови.

Дыхательный алкалоз – избыточный вывод углекислого газа из легких.

Как описывает МКБ-10, в результате появляются вторичные признаки:

Боли в сердце.

Скованность дыхания.

Кашель.

Одышка.

Нехватка воздуха.

Тахикардия.

Нестабильный пульс.

Рвота, понос.

Отрыжка.

Метеоризм.

Головокружение.

Нарушение координации движения.

Эти симптомы могут приводить к паническим атакам. Повышается напряженность, утомляемость, раздражительность. Становится тяжело концентрироваться на определенной работе. Память начинает работать плохо. Нарушается сон.

Психологические конфликты

Расстройство возникает на базе возникших в сознании конфликтов, которые встречаются двух видов:

Внешние. Они характеризуются несоответствием требований ситуации с реакцией на нее больного.

Внутренние. Это борьба логических умозаключений и желаний.

Ситуации, которые приводят к невротическому конфликту:

Востребованные. Сложность принятия решения, когда нужно остановиться на одном из двух одинаковых по силе желаний.

Неугодные. Воздействие отрицательных эмоций, когда необходимо выбрать какое-либо из неблагоприятных направлений.

Неоднозначные. Перегрузка сознания, которому приходится найти подходящую цель среди неоднозначных направлений, где имеются положительные и отрицательные качества.

Сила психической травмы и симптомы зависят не только от ситуации, но и от особенностей организма: характера, пола, возраста, воспитания, образования, профессии. Это признает МКБ-10. Поэтому один человек нейтрализует травму, а другой бездействует, что приводит к невротическим конфликтам.

Поведение больного

Основные черты характера личности, которые приводят к конфликту мыслей:

По типу поведения больных конфликты делят на такие типы:

Истерический.

Неврастенический.

Обсессивно-психастенический.

Истерический тип

Личность с истерическим типом невроза может иметь следующие черты характера:

Завышенную самооценку.

Эгоизм.

Нерешительность.

Несобранность.

Внушаемость.

Эмоциональность.

Тревожность.

Импульсивность.

Уступчивость.

Ситуационный невроз характеризуется завышенными требованиями к окружающему миру. Личность может полностью игнорировать традиции, нормы этикета и даже такие реальные факты, как холод зимой и тепло летом.

Одновременно больной позволяет себе не критиковать самого себя. Мысли его работают по следующему образу: «Мир должен быть таким, как я его представляю. Все окружающее обязано подстроиться под меня». Этот тип невроза демонстрирует сказочный герой – царевна Несмеяна. Здесь причина расстройства кроется в воспитании. Лечение должно происходить только через психотерапию.

Неврастенический тип

Здесь завышены требования к самому себе. Человек требует от себя невозможного. И когда у него это не получается, он впадает в панику.

Конфликт возникает при наличии потребностей, которых индивиду в данной ситуации достичь нереально:

Определенная должность.

Внешние данные.

Сексуальные качества.

Активное общение.

Самовыражение.

Когда безысходность не завладела всем сознанием, тогда конфликт может не закончиться неврозом. В ином случае возникает расстройство нервной системы.

Это зависит как от ситуации, так и от способности организма противодействовать неблагоприятным мыслям.

Характерные качества больного с неврастеническим типом расстройства:

Повышенная ответственность.

Добросовестность.

Высокая чувствительность к критике.

Несговорчивость.

Работоспособность таких личностей может быть высокой и подстегиваться тревожными мыслями.

Обсессивно-психастенический тип

Такой тип расстройства можно назвать слабостью поведения. Выражается он в том, что индивид не может определиться, что ему нужно. Сегодня он хочет быть моряком, завтра ученым, а послезавтра идет работать грузчиком и клянет себя за неудавшуюся жизнь.

Противоречивые требования к себе вызывают внутренние конфликты, которые приводят к комплексу неполноценности.

Характерные черты такого человека:

Пассивность.

Неуверенность.

Слабоволие.

Мнительность.

Чувствительность к критике.

Впечатлительность.

Ответственность.

Здесь характерна эмоциональность в сочетании со сдержанностью: индивид переживает в себе полученные впечатления. Это ведет к нестандартным умозаключениям и способствует развитию самовнушения: больной склонен составлять в мозгу длинные логические цепочки и делать выводы, несоответствующие реальности.

Выход из нервного состояния

О способах лечения расстройства можно почитать в статье Вылечить невроз в ваших силах!.

В период возвращения организма в нормальное состояние, человек может ощущать некоторый дискомфорт, который сопровождается следующими признаками:

Истощенностью.

Слабостью в руках и ногах.

Тяжестью в голове.

Учащенным пульсом.

Усиленным потоотделением.

Головокружением.

Изменением цвета лица (бледность или, наоборот, покраснение).

Расстройством кишечника.

Иногда мучают угрызения совести в том, что можно было вести себя иначе. Посещает чувство недовольства своей слабостью.

Но когда человек начинает видеть свои ошибки, то появляется надежда, что он их исправит.

lechenienevroza.ru

Симптомы и лечение ситуационного невроза

С каждым днем количество пациентов, страдающих разными видами неврозов становится все больше. Один из видов — ситуационный невроз. Это синдром невротического характера, который возникает в определенной стрессовой ситуации, когда человек испытывает сильные переживания, тревогу. Невроз если его во время не лечить, разовьется в поражения систем организма и отдельных его органов. И грань, за которой невроз перерастает в серьезное заболевание очень тонкая.

Как возникает ситуационный невроз и по каким симптомам его определить?

Начнем с того, что ситуационный невроз, он же неврастения, возникает, когда человек сильно переживает какое-то травмирующее событие. Отличается такой вид невроза тем, что пациент отдает себе отчет в том, что прокручивает в голове одну и ту же сложную ситуацию, но самостоятельно не может выйти из этого состояния. Без конца переживая эту ситуацию он все больше погружается в свои переживания, а чем больше переживает, тем больше ухудшается его состояние.

Причины возникновения ситуационного невроза:

смерть близких;

производственные конфликты;

конфликты в семье;

межличностные конфликты;

конфликты внутри личности;

Семейные конфликты — это одна из самых частых причин возникновения такого заболевания как невроз!

95% женских неврозов и 35% мужских развиваются из-за внутрисемейных конфликтов, и что особенно важно осознать — в сложной семейной обстановке травмируется психика ребенка! Если в семье постоянно происходят конфликты и ссоры, присутствует патологическая ревность, измены, детей держат в слишком строгих или слишком свободных условиях, то в такой семье создана идеальная почва для развития ситуационного невроза. Из-за таких ситуаций самооценка человека деформируется, поднимается или опускается слишком сильно и возникает раздражительность, тревожность и постоянно повторяющиеся мысли.

Далее появляются изменения на уровне тела.

Психотерапевты уверены, что неврозы неизбежная часть нашей жизни, так как в ней всегда, в той или иной степени присутствуют конфликтные ситуации. Также они утверждают, что неврозы полезны в современной жизни, ведь они подталкивают нас к решению проблем. Болезнь как психическое расстройство возникает не из-за самого невроза как такового, а из-за нежелания или неумения разрешить конфликт и устранить психотравмирующий фактор.

У человека, переживающего сложную стрессовую ситуацию есть два выхода — либо его психика разрушается и в конечном итоге он получает острую форму заболевания, которую практически невозможно вылечить, либо его стрессоустойчивость повышается путем преодоления сложностей и выхода на новый уровень.

Что касается внутри личностных конфликтов, то возникают они в том случае, когда эмоции и желания человека противоречат друг другу. Обычно такая ситуация складывается когда внутри человека сталкиваются нормы общепринятой морали и его собственные желания и мечты. В этом случае сначала испытываются подавленные эмоции, а потом и вовсе наступает развитие невроза.

Что до конфликтов с окружающим миром, то они очень часто становятся причиной развития ситуационного невроза. Например если человек работает на низкооплачиваемой работе, обстановка в коллективе очень сложная и требует постоянных психических сил, или отсутствует возможность вырасти в карьерном плане несмотря на все старания.

Признаками неврастении являются жалобы пациента на:

1. Расстройства половой функции — женская фригидность или преждевременное семяизвержение у мужчин. Такие расстройства еще больше усугубляют состояние больного, так как он начинает все время думать об этой проблеме.
2. Постоянное недовольство своей работой, жизнью, окружением, низкий уровень энергии, нехватка сил на работу и быстрая утомляемость.
3. Головные боли и нарушение сна, усталость после незначительных нагрузок, слабое внимание и невозможность сосредоточиться на простых, казалось бы, вещах.
4. Плохой сон (пациент сначала долго не может уснуть, а потом спит беспокойно, часто просыпаясь).
5. Сердцебиение, отдышку, бледность и покраснения, чередующиеся между собой.
6. Повышенную чувствительность к раздражителям — скрипящие двери, шелест бумаги, тиканье часов, шум машин на улице и многие другие.



Стадии развития заболевания

Не всегда невротические реакции переходят в заболевание. Все зависит от того, как долго человек находился в стрессовой ситуации и как сильно переживал ее. Даже если эти реакции перешли в болезнь, то она может закончиться на любой стадии при соответствующем лечении.

На первой стадии организм становится ослабленным и зарождается болезнь. На второй стадии расстройство нервной системы уже приходит в состояние обострения, а на третьей в хроническое. Четвертая стадия самая сложная для лечения, ведь на этом этапе невротические реакции и поведение уже становятся частью характера человека.

В МКБ-10 вторая стадия ситуационного невроза обозначена кодом F43. Острая форма невроза длится несколько месяцев или часов, все зависит от величины стресса, испытанного человеком. Такое состояние не дает нервной системе истощиться и существует огромная опасность, что пациенту станет хорошо в своем статусе. Такие больные начинают сопротивляться всем видам лечения и подсознательно цепляются за болезнь. Часто люди используют свой диагноз чтобы извлечь из родных и близких максимум бонусов для себя. Они могут играть на чувстве вины, обвинить других что его довели до болезни или наоборот взывать к жалости, показывать как им плохо и тем самым получать дополнительное внимание от семьи.

Болезнь на этой стадии может отступить даже без лечения, потому что если близкие были причиной стресса и после установления диагноза поменяли свое поведение, исчезает сама стрессовая ситуация и человеку становится легче!

Кстати, часто диагноз служит великолепным оправданием почему что-то в жизни еще не сложилось или сложилось не так как хотелось, это ведь так удобно — я болен, поэтому не могу полноценно работать…

Отступит болезнь или перейдет в хроническую стадию больше зависит все — таки от настроения больного, от того что он готов делать и хочет ли он из нее выйти. Если все — таки болезнь перешла в третью стадию, хроническую, в МКБ-10 ставится пометка при описании болезни с кодом F43.2.

Третья стадия — затяжной невроз характеризуется тем, что не помогает даже лечение медикаментами, и разочарованием больного в этом лечении. Происходит это чаще всего из-за того, что стрессовая ситуация, вызвавшая болезнь никуда не делась. Люди могут жить в таком состоянии годами, симптомы болезни будут то исчезать почти полностью, то появляться с новой силой. Больных все чаще посещают мысли, что жизнь прошла не так, что все не удалось и впереди уже не ждет ничего хорошего.

Люди на этой стадии уже начинают занимать позицию неудачника, к которому просто несправедлив окружающий мир. И здесь проходит очень опасная черта, т.к. характер постепенно меняется и невротические реакции становятся его чертами. Так невротик адаптируется к окружающей обстановке и уже практически не имеет шансов на исцеление!

Методы лечения

Первое что нужно сделать в лечении ситуационного невроза — постараться устранить неблагоприятную ситуацию, вызвавшую заболевание. Показана работа с психотерапевтом для смены отношения к проблеме и разрешения травмирующих ситуаций.



Психотерапия бывает двух видов:

7. Казуальная, при которой больной должен осознать причины почему возникла его болезнь, а также найти пути разрешения этой ситуации.
8. Рациональная — это метод при котором укрепляется и развивается интеллект пациента. Это метод перевоспитания человека. Часто причиной невроза бывает слишком впечатлительное отношение к жизненным ситуациям. Обучая пациента правильно реагировать на те или иные жизненные моменты врач учит его владеть собой и понимать причинно-следственную связь — почему и как возникла болезнь и как от нее излечиться и как предотвратить ее появление в будущем. Такая психотерапия очень эффективна при ситуационном неврозе.

В лечении ситуационного невроза применяют и медикаментозное лечение. Оно должно нормализовать основные процессы нервной системы — торможения и возбуждения. Используют такие препараты как тазепам, седуксен, напотон, элениум, но назначить их может только квалифицированный специалист после обследования и выявления степени тяжести заболевания.

Также не лишними в лечении невроза будут физиотерапевтические меры, такие как массаж, влажные укутывания и солено-хвойные ванны. Легкие спортивные игры и гимнастика так же помогу снизить уровень нервного напряжения.

Лечить ситуационный невроз нужно сразу, потому что если пациент дошел в своей болезни до четвертой стадии, то вылечить его уже почти невозможно!

И в заключение хотелось бы отметить, что главной профилактикой ситуационных неврозов является способность не испытывать излишние переживания в ситуациях, которые вы не можете изменить, и действовать в тех случаях, когда вы можете повлиять на эти ситуации! Стрессы бывают у всех, но станете ли вы сильнее и увереннее в себе, преодолев сложную ситуацию или станете ее заложником, и заработаете болезнь зависит от вас. Если вы обнаружили признаки ситуационного невроза у себя или своих близких, обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

psihodoc.ru

Причины возникновения неврозов

Человек, являясь частью общества и взаимодействуя с окружающей средой, постоянно попадает в ситуации столкновения интересов. Более того, внутри человеческой психики также могут существовать прямо противоположные установки, желания и стремления. Если при столкновении интересов достижение компромисса невозможно, то ситуация, как говорится, «повисает в воздухе», рождая внутреннее напряжение.

Это напряжение может вообще не осознаваться или является неким фоном, обостряясь при контакте с раздражающим фактором. Длительно существующее напряжение забирает силы человека. В результате истощения внутренних резервов начинают происходить сбои в работе нервной системы.

9. от особенностей нервной системы и состояния здоровья;
10. от того, какие стороны жизни неразрешенный конфликт затрагивает;

Если напряжение длительное, но при этом не очень сильное, или если человек не вполне осознает причины конфликта и не принимает меры к его разрешению, то невротическая реакция затягивается. В результате происходят некоторые устойчивые изменения в психике. Изначально они имеют приспособительный характер, но при этом могут вносить свой вклад в болезненные проявления, формируя «порочный круг». Под влиянием невротического расстройства у человека «портится характер», и его взаимодействие с окружающим миром становится еще более конфликтным.

Если конфликтная ситуация четко обозначена (человек знает, что именно его выводит из равновесия), и при этом довольно сильная по своему воздействию, то может развиться ситуационный невроз. Обязательным условием его возникновения является отсутствие для человека видимой возможности разрешения проблемы. Это не значит, что из ситуации нет выхода. Просто человек, находясь в рамках своих представлений, этого выхода не видит.



Проявление ситуационного невроза

• тревожность;
• напряженность;
• взвинченность;
• снижение концентрации внимания;

Лечение ситуационного невроза

Устранение симптомов болезни медикаментозными методами возможно лишь временно. Лечение будет полноценным только при условии устранения или разрешения конфликтной ситуации. Медикаментозная терапия включает в себя адаптогены, психотропные средства, поливитамины. Также помогает физиотерапевтическое лечение (массаж, акупунктура) и меры общеукрепляющего воздействия (ЛФК, плавание, нормализация режима дня).

Помогают различные индивидуальные и групповые методы саморазвития, аутотренинг, йога, медитация и другие практики. В качестве примера можно привести практику под названием «Аннулирование негативных мыслеформ, страхов, фобий, негативных ситуаций». Эта техника является сочетанием визуализации, аутотренинга с элементами транса. При использовании любого из методов, основным является настрой человека на избавление от проблемы, готовность идти на компромиссы в поиске вариантов решения, понимание ценности адекватного восприятия ситуации.

psycholekar.ru

Ситуационный невроз

Ситуационный невроз – это одна из форм невротического расстройства, развивающегося под влиянием неразрешенного конфликта (внешнего или внутреннего) и имеющего обратимый характер при условии устранения ситуации, его вызвавшей.

Ситуационный невроз – расстройство, возникающее в связи с какой-либо ситуацией. Он имеет различные проявления, как и все прочие неврозы. И причина его такая же, как и у других неврозов – неразрешенный конфликт. Это может быть конфликт между желаниями и возможностями, ожиданиями и действительностью, межличностный, внутренний конфликт и другие. Особенностью этой формы невротического расстройства является то, что ситуация, его спровоцировавшая, обычно достаточно конкретно обозначена в сознании человека.



Нервная система человека, находящегося в состоянии напряжения, истощаясь, теряет устойчивость. В ответ на минимальные провоцирующие стимулы, и даже без них, может возникнуть не вполне адекватная психическая реакция или болезненный симптом, обусловливая клиническую картину той или иной разновидности невроза. Особенности реакции зависят:

• от степени напряжения;
• длительности существования ситуации и от других факторов.



Особенности ситуационного невроза

Особенностью этого невроза является четкая привязка к конкретным обстоятельствам, ее ограниченность по времени. Пациент указывает, когда его состояние ухудшилось, с чем это было связано. Иногда наблюдается болезненная фиксация внимания на всем, что связано с этой ситуацией. Человек преувеличивает значения тех или иных фактов. Также иногда возникает предвзятое отношение к участникам затянувшегося конфликта, негативные ожидания.

Факторами, предрасполагающими к развитию ситуационного невроза, являются некоторые особенности психики человека: конфликтность, мнительность, патологическая обстоятельность, ригидность, а также общее социальное неблагополучие. Роль внешнего воздействия на человека при этом не абсолютна. Ведущую роль в развитии этого невроза являются не обстоятельства, а реакция человека на них. Между тем разрешение конфликта обычно ведет к устранению проявлений расстройства.

Некоторые симптомы этого состояния уже приводились выше. Все возможные проявления могут быть разделены на 2 большие группы: психические и физические. Психические проявления включают в себя:

• патологическая фиксация на травмирующей ситуации;
• страхи и негативные ожидания;
• ухудшение памяти и другие.

Психические проявления отражают тот факт, что психические силы человека отвлечены на удержание равновесия, и их не хватает на обеспечение повседневной психической деятельности. Одно из основных проявлений ситуационного невроза можно обозначить как психическая усталость. При прогрессировании может развиться подавленность, которая иногда перемежается обострениями в виде гневных вспышек.



Физические проявления этого невротического расстройства довольно разнообразны. Они возникают из-за нарушения вегетативной регуляции работы внутренних органов. Они могут касаться сердечной деятельности, работы ЖКТ, половой сферы.

Часто больные обращаются к врачу именно с этими жалобами, не признавая, что их подоплекой является ситуационный невроз. Некоторые из симптомов: потливость, периодические сердцебиения, ощущение комка в горле, чувство нехватки воздуха, тремор, головокружения, головные боли.

Основным в лечении является психотерапевтическое воздействие. Иногда разрешить конфликт можно, только расширив свое представление о нем и роли его участников, о собственных возможностях. Не зря существует пословица: «Не можешь изменить ситуацию – измени свое отношение к ней».