Золофт + Тералиджен + Тегретол
Назначили такую комбинацию:
— Золофт 50мг\день
— Тералиджен 2.5мг с утра, 5мг на ночь
— Тегретол пол таблетки 3 раза в день (не помню сколько в одной таблетке)
Плюс рецепт на ципралекс + атаракс, но пока не принимать
Странно, но после посещения психотерапевта у меня не оказалось на руках бумажки с диагнозом, но в общем-то перепады настроения + раздражительность + проблемы со сном + переживания + комплексы, если коротко.
Еще назначили анализ на гормоны щитовидки и (!) на серотонин, дофамин, адреналин и норадреналин. Интересно.
Ниче не смыслю в фарме, но просто не хотелось бы на это подсесть конкретно) Просто есть такая мысль что щас сяду и потом всю жизнь на них сидеть, переодически меняя, и сам факт этого давит на психику) Начитавшись в инете понял что есть два лагеря: кто-то за, кто-топротив, и фиг поймешь че делать дальше)
Что кто может сказать про назначенные лекарства? 
Привет 
Золофт — это антидепрессант из группы СИОЗС, применяется при тревоге и депрессии, я пил его мне хорошо помогло от тревоги.
Тералиджен — нейролептик, скорее всего назначили как седативное.
Тегретол — это тот же карбамазепин, противоэпилептическое средство, используется в психиатрии как нормотимик (стабилизатор настроения), так что логично назначить такое при перепадах настроения.
Я не понял толком что тебя беспокоит ?
F 07.8, F 45.3, G 24.3 + G 25.0
__________________________________
» Чистить зубки надо точно: дважды днём и 0 раз ночью. «
Привет! Спасибо что откликнулся 🙂
Ну да, я прочитал про каждое лекарство, а до того как пошел к психотерапевту перечитал куча всего и пересмотрел всяких видосов, но обходил стороной тему нейролептиков и нормотимиков, не подумал бы что такое назначат.
Странно конечно что у меня на руках нет распечатки с диагнозом, но тем неменее.
Врачу я описывал такие проблемы как, например, из-за перепадов настроения я чуть было не уволился с достаточно халявной фрилансерской работы, с хорошей ЗП, но меня очень сильно раздражал и раздражает заказчик, как впрочем и многие другие. Я все переношу на личности и начинаю нервничать по работе. Это сказываетсяи в бытовом плане и во всем остальном. Один месяц я занимаюсь спортом и многими другими хобби, другой месяц заедаю стресс в макдональдсе а потом сплю т.к. не хочется ни работать ничего другого делать. Плюс проблемы со сном как таковым: час засыпаю, сам про себя обдумывая и споря с разными людьми (например, про себя думаю как заказчик не прав), и иногда ночью просыпаюсь по несколько раз)
Психотерапевт отметил что руки трясуться, че то там поцарапал кожу и сказал про парасимпатическую систему, и глаза за молоточком когда водил говорила что то про нервы)
Дерганный кароче весь, на работе иногда коллеги говорят мол «хватит ногами дергать». Плюс бывает сижу часа три, не могу сконцентрироваться вообще, и иду домой, ничего не сделав за день) Ну и потом переживаю что типа ничего не сделал, и так бывает неделя безрезультатная, а потом еле нахожу силы и делаю криво-косо но как просит заказчик, а потом переделываю как нужно еще раз) Кароче синусоида настроения и постоянные переживания на тему результата. То месяц хожу в качалку, правильно питаюсь итп, то месяц заедаю стресс колой и чипсами и никуда не выхожу)
Ну и еще пару фобий присутствует и гора комплексов)
В леркаствах напрягает то что:
— нейролептики в моем понимании довольно суровая вещь, хотя именно тералиджен скорее успокоительное. Ну вот принял я вчера таблетку тералиджена на ночь, лег в час ночи, встал в 3, потом лег в 5, уснул часов в 6-7 (уже светало), проснулся в 12) Вот так и колбасит)
— напрягает то что придется принимать много месяцев и потом плавно отменять, типа эдакий наркоман)
И да, врач платный
Кстати сегодня ЭЭГ сделал: легкие диффузные изменения биолэлектрической активности головного мозга. Признаки дисфункции нейронов на уровне срединных структур, усиливающиеся на фоне нагрузочных проб. Пароксизнальной и эпилептической активности нет
psy-ru.org
Нейролептик (антипсихотическое средство) Тералиджен — отзыв
Тералиджен прописал невролог при вегето-сосудистой дистонии с приступами панических атак. Помимо того, что успокоилась, ещё и набрала так необходимый для себя вес! (обновлен спустя 2 месяца)
Панические атаки раньше были, но очень редко. О вегето-сосудистой дистонии даже не слышала, пока не пришлось пережить стресс. 2 недели не переставая билось сердце, что невозможно было спать! Поверила сердце и щитовидку — все было в норме. Терапевт отправил к неврологу. Невролог поставил диагноз вегето-сосудистая дистония с приступами панических атак. Прописал тералиджен и дал схему, по которой его нужно принимать.
Показания препарата Тералиджен®
— неврозы и неврозоподобные состояния эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
— психопатии с астеническими и психоастеническими расстройствами;
— тревожно-депрессивные состояния в рамках пограничных и сосудистых заболеваний;
— соматизированные психические расстройства;
— состояния волнения и тревоги при соматических заболеваниях;
— нарушения сна различного генеза;
— аллергические реакции (симптоматическое лечение)
После первой же половинки таблетки спала как убитая, но сердцебиение все-таки беспокоило в первую неделю приема таблеток — врач сказал, что это нормально для таких средств. Сейчас принимаю тералиджен уже четвертую неделю, результаты:
* нет тревожного состояния
* отличный аппетит (за 2 недели набрала 4 кг!) Это для меня один из плюсов, т.к. вешу уже 4 года 41 кг при росте 163 см и не могла поправиться.
* очень трудно проснуться по утрам
* огромное количество снов снится за одну ночь (иногда сны очень даже приятные, поэтому и минусом назвать сложно 
)
* через 20 минут после приёма таблетки и в течении где-то часа очень сложно сконцентрировать внимание!
Невролог сказал, что нужно пропить их 2-3 месяца, так что буду продолжать лечение во избежании повторения такого состояния, которое у меня было.
А теперь о странном. в одной аптеке с интервалом в 2 недели покупала данный препарат. И каким было мое удивление, когда мне дали таблетки в другой упаковке и по другой цене! Когда пришла домой, присмотрелась и оказалось, что эти таблетки отличаются вообще всем, хотя производитель один. Наверное я зря испугалась, потому что по эффекту они друг от друга не отличаются.
Цена первой упаковки 247 рублей, второй 379 рублей — 25 таблеток по 5 мг.
Не болейте и берегите свои нервы!
Обновление от 1.02.2015
Пропила данный препарат 2 месяца, но панические атаки все равно приходили где-то раз в неделю. Невролог посоветовал обратиться к психотерапевту.
Психотерапевт объяснила, что этот препарат что-то типа блокирует мозг, чтобы он не посылал ненужные реакции к разным органам (сердцу, желудочно-кишечному тракту). Объяснила своим языком как поняла).
Если ваш стресс был недолгим и вообще в обычной ситуации вы стойкие к стрессу, то этот препарат должен вам помочь. В моём случае тревога копилась не один год и сама по себе я очень переживательная. Сейчас пью курс из нескольких препаратов, прописанных психотерапевтов (естественно названия не напишу, препараты сильные).
Вывод: если врач прописал вам эти таблетки — пейте, многим он действительно помогает. Если нет — идите к психотерапевту,ничего страшного в этом нет, как я думала)
Снимаю одну звезду, потому что в сложных случаях он не поможет
irecommend.ru
Тералиджен
Формы выпуска
Отзывы врачей о тералиджене
Эффективен при невротических расстройствах вследствие травм, интоксикаций, сосудистых расстройствах в сочетании с вегетативными нарушениями, тревогой и легкими депрессивными нарушениями. В некоторых случаях оказался эффективным у больных, которые плохо переносили антидепрессанты с противотревожным действием. Обладает выраженным антигистаминным и антисеротониновым действием. Поэтому показан у аллергиков. Иногда может быть полезен при головокружении. Обладает выраженным седативным эффектом, что необходимо учитывать при определенных специальностях.
Удобный вариант дозирования, хорошая переносимость, высокая эффективность.
Высокая стоимость, при большой дозе становится недоступен многим пациентам. С началом производства внутри страны не подешевел, но стал хуже: переход на «Тералиджен Валента» сопряжен с повышением дозы/снижением эффективности, неудобством деления таблетки.
Отличный нейролептик с выраженным антигистаминным эффектом, высоким профилем безопасности и очень хорошей переносимостью.
Этот препарат обладает выраженным седативным действием, управлять автомобилем, принимая данный препарат не рекомендую.
«Тералиджен» — в основном антигистаминный препарат, и об этом пишут коллеги в Европе и Америке. В справочнике лекарственных средств психиатра-европейца об этом так и сказано. Поэтому нет негативных эффектов, характерных для нейролептиков. А вот сонливость, седация — всё это присутствует в избытке. «Тералиджен» в основном назначаю при неврозоподобных состояниях органического генеза. Например, при жалобе на «шум в голове», когда «шум» появился на фоне психотравмирующей ситуации в семье. Симптоматика таких неврозоподобных состояний эффективно купируется.
Неплохо работает с тревожными состояниями, нарушениями сна.
Значимых недостатков не встречала.
Препарат хорошо самостоятельно работает с реактивными тревожными состояниями, нарушением сна. Может использоваться в сочетанной терапии панических атак, депрессий. Хорошо работает в комбинированной терапии с антидепрессантами, когда действия противотревожных препаратов недостаточно, чтобы прикрыть период, пока антидепрессант не начнёт работать в полную силу.
При неврозоподных синдромах.
Тералиджен в практике детского невролога использую только при неврозоподобных состояниях, отягощенных страхами, вегетативной лабильностью, астенией. Пробовала при невротической рвоте — без эффекта. Препарат желательно титровать с 1/4 рекомендуемой дозы, так как есть седация.
Не помог ни одному из моих пациентов, если не считать совсем небольшое снижение тревожности и небольшое и/или кратковременное улучшение сна. Перестала назначать препарат. Кроме сонливости, под которой сохранялась и тревога и все другие симптомы, побочных эффектов не наблюдала.
Недорого, но и ожидаемый эффект отсутствовал.
Старый хорошо изученный препарат. Может использоваться как курсом, так и «по потребности». Легко переносится у пожилых людей и подростков. Широкий диапазон доз. Хорошо корректирует засыпание.
При бесконтрольном применении возможны значимые побочные эффекты.
Для коротких назначений и для эпизодического приема очень удобен. Не требует рецепта.
Отзывы пациентов о тералиджене
А мне «Тералиджен» помог от панических атак и тревожности. Что касается сна, то здесь тоже заметно лучше стало. Поэтому когда говорят, что препарат не эффективен или наоборот проблемы вызывает — могу поспорить, т.к. сама убедилась в его положительном эффекте. Наверно надо просто дать время, ну и ещё пить строго по назначению врача.
Принимала «Тералиджен» в течение года на ночь 5 мг, днем был паксил. Лечила депрессию после смерти мужа. Хочу отметить, что голова встаёт на место, в сон клонит до тех пор, пока ЦНС не восстановится, далее уже меньше. Стала спокойнее, перестали мучать ПМС, исчезла плаксивость. Из побочных влияний тошнота в первое время и прибавила в весе 15 кг. Сейчас уже почти год как не принимаю терапию, спокойно восстановился вес, голова пока в норме, плакать не хочется.
Пью препарат 2 дня по 2 таблетки. Сон приходит только к 4 часам утра, и за эту дрянь такие деньги. Он этого не стоит.
Препарат «Тералиджен» назначили моему ребёнку при нервных тиках. У ребёнка были навязчивые движения и часто моргала глазками. Результат мы заметили уже через неделю. Курс составлял 2 месяца. Дочь ходила сонная первое время и плаксивая, потом состояние нормализовалось. Во время приёма этого препарата тиков не было, но после окончания курса они снова возвращались.
«Тералиджен» принимала на протяжении 5 лет в комплексе терапии с другими препаратами. Начинать принимать и заканчивать лечение необходимо по схеме, прописанной врачом. Вхождение проходит легко, без побочных эффектов, за исключением постоянной сонливости, со своей задачей препарат справляется. Спустя эти годы я приняла решение самостоятельно отменить данный препарат (что категорически не рекомендуется делать без наблюдения врача!). Синдром отмены проявил себя, как бессонница, злость и нестерпимый зуд. Спустя пару недель всё прошло. Не экспериментируйте с такого рода препаратами, а проконсультируйтесь с врачом .
Во время лечения сильнейшего невроза «Тералиджен» в тандеме с другим антидепрессантом оказали прекрасный лечебный эффект. В первые два месяца принимала суточную дозу этого препарата в количестве чуть меньше одной таблетки. У многих «Тералиджен» вызывает сонливость. Этого я не заметила. Более того, моё состояние резко улучшилось. Стала спокойно спать, свободно дышать и общаться. Спустя полгода лечения так получилось — я забеременела. Рожать доктор запретил, обусловив это доводом о несовместимости беременности с «Тералидженом». Поэтому, женщины, если вы взялись за лечение этим нейролептиком, будьте осторожны и предусмотрительны в плане предохранения.
Таблетки «Тералиджен» назначил мой психотерапевт. От бессонницы, тревоги и лёгкой степени тревожно-депрессивного состояния. Пью их уже на протяжении 3-х месяцев. Результат был только на первой стадии в виде хорошего сна и не более. Сейчас таблетки не влияют даже, к сожалению, на состояние сна Очень дорогой препарат который не отвечает своим фармакологическим воздействиям.
Врач назначила препарат для снятия тревоги. Не помог вообще. Наоборот, пошла ещё больше нервозность, и принёс бессонницу.
Перед сдачей государственных экзаменов в институте наступило нервное беспокойство. Страх не сдать атаковал настолько, что в голове возникло постоянное ощущение легкого тремора. Невропатолог прописал «Тералиджен». Препарат помог снять панический страх, вселил в мысли спокойствие и даже равнодушие ко всему. Минус «Тералиджена» в том, что он вызывает дикую сонливость. Спать хотелось везде и всегда. Не рискнула бы в таком состоянии садиться за руль. Поэтому принимать только строго по показаниям и с осторожностью.
Вопросы пациентов
Инструкция по применению тералиджена
Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат (нейролептик). Оказывает антигистаминное, спазмолитическое, серотонинблокирующее, умеренное альфа-адреноблокирующее, противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое действие.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Обладает низкой антипсихотической активностью, поэтому при острых психотических состояниях малоэффективен.
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга.
Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра.
Гипотермическое действие обусловлено блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.
В связи с хорошей переносимостью применяется в детской, подростковой и геронтологической практике.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме наблюдается через 1-2 ч.
Связывание с белками плазмы 20-30%.
Образуется метаболит — сульфоксид.
Выводится в виде метаболита с мочой (70-80%) в течение 48 ч. T1/2 составляет 3.5-4 ч.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, с выдавленным символом на одной стороне и полоской на другой.
Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, рафинированный сахар (сахароза), крахмал пшеничный, крахмал тапиоки (тапиока), тальк, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель Оспрей R110 розовый, тальк.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Режим дозирования
Препарат следует принимать внутрь, распределяя суточную дозу на 3-4 приема.
Начало действия препарата — через 15-20 мин, продолжительность действия — 6-8 ч.
Взрослым для достижения снотворного эффекта по 5-10 мг/сут; для достижения анксиолитического эффекта по 60-80 мг/сут. При психотических состояниях — 200-400 мг/сут.
Детям с 7 лет (в зависимости от возраста и массы тела) для достижения снотворного эффекта по 2.5-5 мг/сут; в качестве симптоматического лечения аллергических реакций по 5-20 мг/сут; для достижения анксиолитического эффекта по 20-40 мг/сут; при психотических состояниях возможно повышение суточной дозы препарата до 60 мг/сут.
Передозировка
Симптомы: угнетение сознания, усиление побочных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Алимемазин усиливает действие опиоидных анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических (нейролептики) лекарственных средств, а также лекарственных средств для общей анестезии, м-холиноблокаторов и гипотензивных лекарственных средств. Следует корректировать дозу алимемазина при одновременном применении с вышеупомянутыми лекарственными средствами.
При одновременном применении алимемазина с производными амфетамина, м-холиномиметиками, эфедрином, гуанетидином, леводопой, допамином ослабляется действие последних.
При одновременном применении алимемазина с этанолом и лекарственными средствами, подавляющими ЦНС, наблюдается угнетение ЦНС.
При одновременном применении алимемазина с противоэпилептическими лекарственными средствами и барбитуратами снижается порог судорожной готовности (требуется коррекция дозы препарата).
При одновременном применении алимемазина с бета-адреноблокаторами повышается концентрация последних в плазме (возможно выраженное снижение АД, аритмии).
При одновременном применении алимемазина с бромокриптином ослабевает действие последнего и повышается концентрация пролактина в сыворотке крови.
При одновременном применении алимемазина с трициклическими антидепрессантами и антихолинергическими лекарственными средствами происходит усиление м-холиноблокирующей активности алимемазина.
При одновременном применении алимемазина с ингибиторами МАО и производными фенотиазина повышается риск возникновения артериальной гипертензии и экстрапирамидных расстройств (одновременное применение не рекомендуется).
При одновременном применении алимемазина с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск миелосупрессии.
При одновременном применении алимемазина с гепатотоксическими лекарственными средствами усиливаются проявления гепатотоксичности препарата.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, вялость, быстрая утомляемость (возникают, главным образом, в первые дни приема и редко требуют отмены препарата), парадоксальная реакция (беспокойство, возбуждение, кошмарные сновидения, раздражительность); редко — спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор); учащение ночных апноэ, повышение судорожной активности (у детей).
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия (парез аккомодации), шум или звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, снижение АД, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, атония ЖКТ, запоры, снижение аппетита.
Со стороны дыхательной системы: сухость в носу, глотке, повышение вязкости бронхиального секрета.
Со стороны мочевыделительной системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи.
Прочие: аллергические реакции, угнетение костномозгового кроветворения, повышенное потоотделение, мышечная релаксация, фотосенсибилизация.
Обычно препарат переносится пациентами хорошо. Побочные эффекты редки и выражены незначительно.
— неврозы и неврозоподобные состояния эндогенного и органического генеза с преобладанием сенестопатических, ипохондрических, фобических и психовегетативных расстройств;
— психопатии с астеническими и психоастеническими расстройствами;
— тревожно-депрессивные состояния в рамках пограничных эндогенных и сосудистых заболеваний;
— соматизированные психические расстройства;
— состояния волнения и тревоги при соматических заболеваниях;
— нарушения сна различного генеза;
— аллергические реакции (симптоматическое лечение).
Противопоказания к применению
— гиперплазия предстательной железы;
— тяжелые заболевания печени;
— тяжелые заболевания почек;
— одновременное применение ингибиторов МАО;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 7 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при хроническом алкоголизме, если в анамнезе имеются указания на осложнения при применении препаратов фенотиазинового ряда, при обструкции шейки мочевого пузыря, предрасположенности к задержке мочи, при эпилепсии, открытоугольной глаукоме, желтухе, угнетении функции костного мозга, артериальной гипотензии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при тяжелых заболеваниях почек.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.
Особые указания
При длительном лечении следует систематически проводить общий анализ крови, оценивать функцию печени.
Алимемазин может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах, головокружение) совместно применяемых лекарственных средств.
Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены следует отменить препарат за 72 ч до аллергологического тестирования.
В период лечения возможны ложноположительные результаты теста на наличие беременности.
В период лечения не следует употреблять алкоголь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На фоне лечения препаратом не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.
protabletky.ru
ТЕРАЛИДЖЕН: три клинических случая.
У данного пациента, через два года после смерти его матери, возникли приступы желудочковой экстрасистолии (тахиаритмии). Приступы сопровождались чувством страха смерти, страхом осложнений (инфаркта сердца, инсульта головного мозга), болевыми ощущениями в левой стороне грудной клетки. В следствии этих приступов, изменилось и поведение пациента: возникла настороженность, возросла тревога, ипохондрия. Пациент стал «прислушиваться» к своим ощущениям; постоянно нащупывал пульс на руке; до пятидесяти раз в сутки измерял артериальное давление. Также, пациент ежедневно вызывал «скорую помощь», врачи которой купировали приступы антиаритмиками. Стационировался в кардиологическое отделение больницы, где ему подобрали бета-блокаторы, значительно урядившие количество ежедневных приступов.
Тем не менее, приступы продолжали возникать и психическое состояние больного продолжало ухудшаться. –Появились явные признаки витальной депрессии: бессонница и снижение аппетита. Во время очередного вызова участкового терапевта на дом (из-за тревоги пациент не смог прийти на прием в поликлинику), врач посоветовала обратиться к врачу-психотерапевту.
Многоосевой диагноз больного:
1 ось: тревожно-депрессивное расстройство (F 41.2 по МКБ-10);
2 ось: у личности обсессивно-компульсивного типа;
3 ось: синдром артериальной гипертензии и желудочковой экстрасистолии;
4 ось: у пациента с последствиями психотравмирующей ситуации в семье (смерть матери, «синдром годовщины»).
Для достижения быстрого эффекта и выведения пациента из острого состояния, была назначена монотерапия препаратом Тералиджен. По 1 таб. три раза в день.
В результате назначения, в течение двух суток полностью купировались приступы желудочковых тахиаритмий; купировалась тревога; повысилось настроение; восстановился сон и аппетит. Изменилось и поведение пациента: возросла адекватность оценки симптомов. –Пациент смог переключить внимание с собственной болезни на домашние дела и отношения с близкими (жена, дети, внуки).
Проявилось и побочное действие Тералиджена—возникла дневная сонливость, которая легко устранилась уменьшением дозировки в два раза (по ½ таб. три раза в день).
Направлена кардиологом; с жалобами на приступы удушья, сопровождающиеся ощущением «комка в горле», страхом смерти, паникой.
В результате приступов: расстроился сон, снизилось настроение.
Данные жалобы больной возникли около одного месяца назад. Обращалась за консультацией к терапевту (интернисту), кардиологу. Органических расстройств не выявлено.
С минимальным эффектом принимает Корвалол, Пустырник-форте.
Пациентка, в связи с приступами, подозревает у себя наличие тяжелого органического заболевания сердца и легких (ипохондрия). Кардиолог и терапевт не сумели убедить ее в обратном.
Пациентка не довольна направлением ее к врачу-психотерапевту; считает, что ее должны наблюдать и лечить врачи терапевтических специальностей.
Клинический диагноз: Тревожно-депрессивное расстройство (F41.2 по МКБ-10).
Для снятия острой составляющей расстройства, больной, после разъяснительной психотерапевтической беседы, назначен препарат Тералиджен. По 1 таб. три раза в день.
При повторном визите пациентки, через три дня, обнаружено, что вся острая психопатологическая симптоматика полностью купирована. В результате этого, у пациентки повысилось настроение, улучшился сон.
Исходя из эффекта препарата, пациентка самостоятельно пришла к выводу о том, что ее симптомы носили исключительно психогенный характер и поэтому, не могут свидетельствовать о наличии у нее органических заболеваний сердца и легких.
Т.о., в результате применения препарата, создались условия для рабочего альянса и последующей психотерапевтической работы.
Пациентка проживает одна; ранее проживала с матерью. После ее смерти, ровно через один год, у пациентки возникли приступы сердцебиения, удушья, паники; появляющиеся в вечернее время; усиливающиеся ночью, особенно, в горизонтальном положении. На высоте паники, пациентка вызывала «скорую помощь».
Пациентка обратилась к терапевту (интернисту), кардиологу и неврологу. Обследования не выявили клинически значимой органической патологии.
Диагноз: Тревожно-паническое расстройство (F 41.0 по МКБ-10).
Больной назначена монотерапия препаратом Тералиджен, по 0,5 таб. до ужина и 0,5 таб. на ночь.
Данная схема лекарства позволила за двое суток полностью купировать тревожно-паническую симптоматику у пациентки в вечерне-ночное время.
Побочные эффекты пациентка не отмечала.
—Еще одна любопытная заметка, для сравнения аллопатического подхода (при помощи Тералиджена) и гомеопатического.
О том, как Моисей излечил свой народ при помощи гомеопатии.
В тексте «Ветхого Завета», есть любопытный эпизод. В то время как Моисей заключает Договор с Богом, народ Израиля, потеряв надежду, делает золотое изваяние тельца и поклоняются ему. Господь (Иегова) видя это, гневается и готовиться истребить людей. Моисей умоляет пощадить народ Израиля. После чего, спускается с горы Синай и, увидев поклонение золотому тельцу, крушит идола, а затем.
И обратился и сошел Моисей с горы; в руке его были две скрижали откровения [каменные], на которых написано было с обеих сторон: и на той и на другой стороне написано было;
скрижали были дело Божие, и письмена, начертанные на скрижалях, были письмена Божии.
И услышал Иисус голос народа шумящего и сказал Моисею: военный крик в стане.
Но [Моисей] сказал: это не крик побеждающих и не вопль поражаемых; я слышу голос поющих.
Когда же он приблизился к стану и увидел тельца и пляски, тогда он воспламенился гневом и бросил из рук своих скрижали и разбил их под горою;
и взял тельца, которого они сделали, и сжег его в огне, и стер в прах, и рассыпал по воде, и дал ее пить сынам Израилевым.
Вот, выделенный в тексте «Ветхого Завета» эпизод, я и имел ввиду.
Т.е. Моисей, приготовил лекарственное средство путем растирания и разведения в воде, а затем, применил его согласно «закону подобия».
Что, если какая-то болезнь производит симптомы в человеке (например, идолопоклонство), то нужно взять вещество, подобное этой самой болезни, растереть, развести водой и дать выпить человеку.
Можно прочесть, как готовят гомеопатическое лекарственное средство, методом тритурации (растирания), разведения и динамизации (встряхивания):
Все препараты получаются путем растирания лекарственного вещества с молочным сахаром до потенции С3. Затем порошок растворяется и потенциируется жидкая фаза. Минимальная потенция на сахарной крупке — СН6, для которой используется 6 ударов динамизации. Каждая последующая потенция прибавляет 1 удар. Растворы наносятся на сахарную крупку № 000, помещаемую в специальный стеклянный колпачок с отверстием, в количестве 1 гран.
Моисей не только спас свой народ от гибели (гнева Иеговы), но и вылечил своих приближенных именно гомеопатическим методом.
Комментарии
—Отзыв из открытых источников:
» Принимаю тералиджен перед сном, рубит наповал. Но есть и побочный эффект — утром совершенно невозможно проснуться на работу.и первые час-два на работе как зомби ходишь. «
Обычно, Тералиджен назначают по 1т. три раза в день; или по 1-2 таб. на ночь.
Курсом—3-4 недели.
—В подобных случаях, можно принимать короткими курсами (1 неделя) гомеопатическое лекарственное средство Калиум карбоникум С12, по три гранулы на ночь.
Большое спасибо за ответ. Поясните пожалуйста тералиджен в этом случае отменить. И сколько курсов в год гомеопатическое средство принимать.
—Да, Елена, либо одно, либо другое.
Что касается гомеопатического средства: вначале нужно убедиться в эффективности препарата (у конкретного лица).
Повторяют курсы препарата, только при повторном ухудшении состояния (для «профилактики» не используется).
—Здравствуйте!
Это очень сложный вопрос. Находится в компетенции клинических фармакологов.
И, вероятно, токсикологов.
—Порекомендую доктора,
Колесову Светлану Владимировну,
—Причины отрицательных отзывов о психотропных средствах.
Психотропные средства, дословно, лекарственные средства, терапевтической мишенью для которых является психика человека (процессы высшей нервной деятельности).
Группы: транквилизаторы (анксиолитики), антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, гипнотики, ноотропные и седативные средства.
Причина number one.
Конечно же, высокая токсичность психотропных препаратов, которая вызывает аллергические реакции, побочные действия, парадоксальные эффекты и зависимость.
Особенно много проблем пациенту, доставляют трициклические антидепрессанты и т.н. «типичные» нейролептики. И те, и другие из-за обилия побочных эффектов. Наиболее злокачественным из них, является нейролептический синдром (G21.0 по МКБ-10).
Нередки парадоксальные эффекты психотропных средств, когда вместо ожидаемой седации, возникает совсем неожиданное беспокойство, двигательное возбуждение и тревога. У человека с тоской и суицидальными мыслями, это очень опасное осложнение психотропных средств! Поскольку подобная ажитация, может привести к печальным последствиям. Недаром производители антидепрессантов со стимулирующим эффектом, предупреждают (кого, потребителя? врача?) о возможных суицидальных попытках.
Зависимость от психотропных средств, в основном, характерна для бензодиазепиновых транквилизаторов и гипнотиков (снотворных средств).
Причина number two.
Отсутствие времени у врача психиатрической специальности, который назначил психотропное лекарственное средство, на разъяснение относительно правил приема этого самого средства. Одним словом, нет времени на информирование.
Как я писал ранее, время приема первичного или повторного пациента у врача работающего в системе ОМС, составляет от семи до двенадцати минут. За это время нужно опросить пациента, поставить предварительный клинический диагноз и выписать рецепт на препарат. Объяснять-разъяснять-«контейнировать тревогу», у врача не хватает времени.
Дефект во времени, выливается в дефект назначений.
Пациент, впервые столкнувшись с побочным эффектом, «перелопатив» Интернет, «убедившись» в том, что «этот транк просто ужас какой-то. «, отказывается от приема психотропного лекарства с соответствующими комментариями относительно «качества» препарата, а заодно и врача.
Он (пациент) и пришел бы к врачу, но. запись, очередь, праздники, «он на больничном», «он в отпуске» делает повторный визит к ОМС-доктору — античным приключением.
Причина number three.
Отсутствие специалистов для очных консультаций. Часто бывает так, что пациент, проживающий в глухой провинции, скажем . в Москве, не может попасть на прием к нужному врачу. Написав про Москву, я оговорился не случайно. Поскольку с сентября 2013 года психотерапевтические услуги выведены из реестра ОМС, что резко сократило доступность психиатрической амбулаторной помощи. По полису ОМС, даже в Москве, у пациента сегодня осталось единственная возможность, это ПНД (причем, по месту жительства!). Куда, поминая «психическую стигму», далеко не все спешат обращаться.
В итоге, психотропные средства назначают те врачи, которые не имеют необходимых ни знаний, ни опыта, в пограничной психиатрии и в «заграничной» психофармакологии.
Терапевты, неврологи, гинекологи, эндокринологи.
Как следствие, частота побочных эффектов назначаемых «вслепую» психотропных средств, возрастает. Пропорционально возрастает и частота отрицательных отзывов в Интернете.
Кроме того, в проблеме отсутствия необходимых специалистов, есть еще грань: пациент склоняется к самолечению. Это еще больше повышает вероятность побочных эффектов и отрицательных отзывов.
Мнение Докукина Александра Григорьевича (врача-психиатра, психотерапевта):
Согласен с Вами, Дмитрий Александрович! Но еще есть и другие.
1. Например, несоответствие заявленного эффекта от препарата и реального (например у афобазола). В результате пациент не дожидается обещанного эффекта и пишет отрицательный отзыв.
2. Некачественные препараты. В последние годы некоторые дженерики совершенно не соответствуют оригинальному препарату. И по лечебному эффекту и по побочному действию. Кроме того, встречаются откровенные фальсификаты — в прошлом году сталкивался с фальсификатами лудиомила(после этого он исчез), паксила, феназепама. В лучшем случае у фальсификатов просто эффекта нет, в худшем в разы более выражена побочка.
3. Низкая покупательная способность пациентов. У большинства обращающихся просто нет денег на нормально работающий препарат, из-за чего он и предпочитает либо амитриптилин с трифтазином, либо дешевые дженерики, а в результате разочарование.
На мой взгляд, бум доступных психотропных средств при отсутствии специалистов, порождает не только лекарственные болезни (как следствии побочного действия препаратов), но и способствует хронификации психических заболеваний в обществе. Отрицательные отзывы, лишь наглядная иллюстрация этого процесса.
www.b17.ru