Шизофрения и интеллект

Совершенно ясно, что пациенты с шизофренией плохо выполняют тесты на интеллект, но что этот факт означает? Это не обязательно указывает на угасание интеллекта, поскольку возможно, что эти пациенты плохо выполняли тесты на IQ до того, как они заболели. Но разумеется, могут быть случаи, когда наблюдается явное снижение функции. Пациенты с диагнозом шизофрении часто не могут выполнить программу вузов, как показано ниже.

Однако наблюдаются также случаи, когда пациент никогда не функционировал на нормальном уровне. В истории долго болевших пациентов в больнице Шенли гораздо больше пациентов, чем можно было ожидать, сообщили о себе, что никогда не функционировали хорошо. Возможно, многие пациенты с шизофренией плохо выполняли тесты IQ даже до того, как они заболели. Проблема заключается в том, что в большинстве случаев у нас нет показателей IQ, полученных до начала болезни. В некоторых странах можно найти записи результатов тестов на интеллект за несколько лет до первых эпизодов шизофрении. Это относится к Израилю. По закону мужчины в Израиле в возрасте 16–17 лет должны пройти обследование в Управлении по призыву на военную службу для проверки перед военной службой. Эта проверка включает в себя психиатрическое обследование, тесты на способность к обучению и тесты по оценке поведения. Из числа примерно 13 000 таких записей из Управления Рабинович и его коллеги могли выявить 692 мужчин, которые потом в больнице получили диагноз шизофрении. Они нашли большое количество правильно обозначенных, пригодных для исследования контрольных записей. Время первого проявления шизофрении варьировало от одного года до тестирования до восьми лет после тестирования. Результаты совершенно определенны и приводят к двум выводам. Во-первых, более молодые мужчины, у которых потом развилась шизофрения, имели более низкие показатели теста IQ, примерно на 5 пунктов ниже средней нормы. Во-вторых, нарушения становились тем больше, чем ближе было время тестирования к первому эпизоду. Молодые люди, у которых уже был поставлен диагноз шизофрении до тестирования, имели показатели IQ на 15 пунктов ниже контроля. Люди с диагнозом шизофрении явно хуже выполняли тесты на IQ, чем они делали это до первых проявлений заболевания, и у них было показано снижение качества выполнения теста. Однако во многих случаях выполнение теста IQ было хуже, чем среднее, задолго до начала болезни. Очень похожие результаты были получены в исследованиях, где IQ до заболевания рассчитывался на основе выполнения теста в данный момент.

Одаренный мальчик из общественной школы отправился в Оксфорд для получения классического образования. Сначала он как будто учился очень хорошо, и должен был получить самые высокие оценки. Но на второй год обучения он стал отставать, а на третий у него развился психоз. Он постепенно выздоровел в результате лечения, но не смог вернуться в Оксфорд. Он перевелся в провинциальный университет, стал изучать курс истории и перешел на следующий курс. Он получил должность помощника в университетской библиотеке, но не смог там работать. Через некоторое время он получил работу кладовщика в супермаркете, но тоже не смог работать, после чего он стал безработным. Он часто ходил в библиотеки и брал там книги по истории, но говорил, что не может сосредоточиться на чтении или дочитать книгу до конца.

www.e-reading.mobi

Нарушение интеллекта

Согласно современным патопсихологическим исследованиям, пациенты, страдающие шизофренией, плохо выполняют тесты на интеллектуальную активность. В первую очередь происходит утрата способности к программированию и сложность при планировании деятельности, снижение исполнительной функции, сомнения и трудность в процессе решения проблем.

Столь популярные в США психометрические методы исследования в психиатрии оказались в наибольшей степени востребованы при изучении интеллекта больных шизофренией.

Тест Векслера (WAIS) показал, что у пациентов с шизофренией имеет место снижение средних показателей IQ. Они значительно ниже ожидаемого значения-100.

В исследованиях К. Фритта и Э. Джонстон (2005) средний IQ больных шизофренией составил 93, по сравнению со 111 у группы пациентов, обратившихся за помощью в связи с другими неврологическими и психическими расстройствами.

Многие психиатры полагают, что нарушение интеллекта, вероятно, не имеет специфики при различных формах шизофрении, зато при этом заболевании всегда искажены идентификация, самоидентификация и самооценка (Свердлов Л.С., 1986).

По мнению большинства исследователей, при шизофрении нарушение интеллекта можно отметить задолго до отчетливого дебюта заболевания.

Согласно результатам исследований, проведенных в Израиле, более молодые мужчины, у которых потом развилась шизофрения, имели и более низкие показатели теста IQ, примерно на 5 пунктов ниже средней нормы. Причем нарушения становились тем больше, чем ближе было время тестирования к первому эпизоду шизофрении. Молодые люди, у которых, уже был поставлен диагноз шизофрении до тестирования, в среднем демонстрировали показатели IQ на 15 пунктов ниже контроля.

Ранее считалось, что помещение в психиатрическую больницу и особенно длительное пребывание в ней может усилить нарушения мышления при шизофрении. В настоящее время общепризнанно, что это не является единственной или даже основной причиной нарушения интеллекта у лиц, страдающих шизофренией.

Больные шизофренией, принимавшие различные психотропные средства, иногда говорят, что препараты замедляют их мышление, требуют напряжения при выполнении, каких-либо задач. Однако большинство исследований опровергают данную точку зрения. Скорее всего, специфичные для шизофрении когнитивные нарушения нельзя усилить психотропными препаратами, по крайней мере, в первые годы фармакотерапии.

Не наблюдается связи между выраженностью галлюцинаций, бредом и показателями интеллекта больных шизофренией, например, определяемым по значению IQ. Зато данный показатель, в частности уменьшение его величины, хорошо коррелирует с бедностью речи и степенью ее дезорганизации.

psyclinic-center.ru

Интеллект и риск шизофрении

Люди с высоким интеллектом имеют меньший риск шизофрении.

Особенно те, у кого есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Об этом сообщают исследователи из Виргинского университета на страницах журнала The American Journal of Psychiatry.

Группа ученых во главе с доктором Кеннетом Кендлером (Kenneth Kendler) утверждает, что результаты масштабного статистического анализа однозначно свидетельствуют о том, что люди с высоким интеллектом менее подвержены этому психическому заболеванию.

«Если вы действительно умны, ваши гены шизофрении не имеют существенного шанса реализовать себя», — заявил доктор Кендлер в своей статье.

Шизофрения – это тяжелое заболевание мозга, которым только в Соединенных Штатах страдает 2,4 миллиона человек. Заболевание обычно развивается в молодом возрасте. Шизофрения проявляется галлюцинациями, бредом, ненормальными мыслями и ажитацией.

Точные причины шизофрении не установлены, но ученые подозревают, что заболевание передается генетически и запускается под действием определенных внешних факторов. Доказательством этой теории служит статистика: в общей популяции около 1% людей страдает шизофренией, но при наличии больного родственника первой степени родства риск шизофрении составляет целых 10%.

В ходе своего исследования доктор Кендлер и его коллеги решили проанализировать связь между риском шизофрении и коэффициентом интеллекта (IQ) в общей популяции и в предрасположенных семьях.

Риск шизофрении сильно зависит от интеллекта человека

Команда проанализировала данные разных лет по 1 204 983 шведским мужчинам в возрасте 18-20 лет, которые родились между 1951 и 1975.

Исследователи использовали в своем анализе модель пропорциональных рисков Кокса, или регрессию Кокса. Они подсчитали, как IQ человека влияет на риск развития шизофрении в общей популяции, а также отдельно среди родственников больных первой степени родства.

Результаты анализа продемонстрировали, что лица с низким коэффициентом интеллекта чаще страдают шизофренией по сравнению со своими более интеллектуальными ровесниками. Эта связь была наиболее выраженной среди людей, у которых были близкие родственники с шизофренией: двоюродные и родные братья и сестры.

Комментируя результаты своего исследования, доктор Кендлер сказал: «То, насколько ваш IQ отклоняется в ту или иную сторону от среднего значения, является самым важным фактором риска шизофрении. Если он немного ниже, вы находитесь в группе наиболее высокого риска. Низкий интеллект плюс отягощенная генетика – это самое неблагоприятное сочетание».

Исследователь добавляет, что риск шизофрении может быть связан не только с коэффициентом интеллекта, но и с факторами окружающей среды, перенесенными в детстве травмами и ранним началом употребления наркотиков.

Доктор Кендлер обращает внимание, что их результаты никоим образом не означают, что люди с высоким интеллектом не подвержены шизофрении. Он приводит в качестве примера знаменитого американского математика Джона Нэша. Изображенный актером Расселлом Кроу в фильме 2001 года «Игры разума», этот незаурядный человек достиг невероятных успехов в математике и получил всемирную известность, хотя был болен шизофренией.

medbe.ru

Высокий интеллект шизофреников. Синдром саванта

Аутисты, которых мы по собственному кретинизму принимаем за идиотов, в реальности способны делать вещи для нас непосильные.

По шкале интеллекта мы с тобой куда ближе к котам помоечным, дикорастущим, нежели к среднестатистическим обладателям синдрома саванта. Ведь обычный савант как нечего делать перемножит шестизначные числа в уме, целиком процитирует книжку, которую читал лет десять назад.

Вспомнит, что с ним произошло в любой день его жизни и за несколько дней в совершенстве овладеет иностранным языком.

Правда, удивлять тебя своими способностями он будет с расстегнутой ширинкой, засохшей едой на подбородке и держась за мамочкину руку.

Впервые савантизм был описан Джоном Лэнгдоном Дауном — тем самым Дауном, который описал болезнь «монголизм», позже переименованную в синд­ром Дауна*. В 1887 году он ввел выражение idiot savant («идиот ученый»; от фр. savoir – знать), но ни оно, ни термин autistic savant («аутист савант»), предложенный Бернардом Римландом, не являются правильными. Дело в том, что савантизм — не отдельная болезнь, это всего лишь симп­том, который может вызываться самыми разными мозговыми проблемами, начиная физической травмой и заканчивая слабоумием.
Фунтик

* — Примечание:
«Не повторяй ошибок Дауна: если захочешь прославить свою фамилию, предварительно как следует подумай, чем это может закончиться»

Ким Пик

Если б не было Кима, Барри Морроу не вдохновился бы на создание сценария фильма «Человек дождя», а Дастин Хоффман не получил бы своего «Оскара». Именно Ким со своими фантастическими способностями стал прототипом Реймонда-Рэйнмена.

Ким родился в 1951 году, и с первой секунды его существования стало ясно, что у ребенка большие проблемы. Голова у него была раза в два больше, чем у обычного младенца, кроме того, на затылке она еще была украшена черепно-мозговой грыжей размером с бейсбольный мяч. Внут­ри дело обстояло не лучше, чем снаружи: у Кима полностью отсутствовали такие важные части мозга, как мозолистое тело и комиссуры, которые в норме соединяют левое и правое полушария. А мозжечок, отвечающий за некоторые двигательные функции, был меньше обычного и деформирован. Но вместо того, чтобы вести тихую жизнь покладистого растения, которую, казалось бы, уготовили для него феи судьбы, Ким стал гением, которого родные и близкие дразнят Кимпьютером. Уже в полтора года Ким слово в слово запоминал книги, которые ему читали. Он каждый день ходил в городскую библиотеку Солт-Лейк-Сити и знал наизусть около 9000 произведений. Он проглатывал страницу за 7–10 секунд, причем правую половину разворота читал правым глазом, а левую — левым. Мозг Кима содержали все известные человечеству сведения, касающиеся 15 интересующих его тем, среди которых мировая и американская история, спорт, кино, география, освоение космоса, Библия, история церкви, литература и классическая музыка. Однажды он зачем-то прочел телефонный справочник штата и запомнил номера всех его обитателей. Если бы Киму дали автомобильные права, ему не нужно было бы тратиться на навигатор, так как он детально помнил карты всех городов Америки. Вот только прав ему не суждено было увидеть как собственной мозговой грыжи, потому что, невзирая на всю свою гениальность, Ким был совершенно безнаде­жен в плане самостоятельного существования. Координация движений у него чудовищная, ему тяжело было следить за своими конечностями, ходил он как марионетка, управляемая пьяным кукловодом. По улицам он передвигался только в сопровождении отца, который посвятил свою жизнь сыну — кормил Кима, одевал и завязывал ему шнурки.

Кроме того, гений интеллекта был безнадежно плох в абстрактных понятиях. Например, если спрашивали, что значит «он пошел по стопам своего отца», Ким, подумав, отвечал: «Он держал его за руку, чтобы не потеряться в аэропорту».

Стивен Уилтшир

Маленький Стивен не был болтливым мальчиком. Более того, он вообще никогда ничего не говорил. Если ему нужно было спать, он рисовал кровать; если хотел молока — рисовал пакет. В лондонской школе Куинсмилл, куда родители отдали пятилетнего аутиста, он мог часами молча сидеть за столом и водить карандашом в альбоме. Но садисты-учителя придумали, как заставить ребенка заговорить. Они забирали его рисунки и прикидывались, что не понимают, что тот просит: «Хочешь порисовать, Стивен? Тогда скажи, что тебе нужна бумага и карандаши». Однажды это сработало. Стивен протянул к мучителям руки и с усилием, но внятно произнес свои первые слова — «paper» и «pencil». К девяти годам он полностью овладел речью и вскоре стал героем программы The Foolish Wise Ones, в которой рассказал о своей способности зарисовывать любые постройки, лишь мельком взглянув на них.

Аудитория и телеведущие усомнились, поэтому компания BBC решила провести эксперимент. На вертолете в сопровождении двух репортеров Стивен поднялся над Лондоном и в течение нескольких минут смотрел на город сверху, после чего, вернувшись в студию, начертил точную карту местности в четыре квадратные мили, на которой вполне детально изобразил около двухсот строений. Карта оказалась такой красивой, что на Стивена тут же посыпались заявки от людей, желавших ее приобрести.

ид на Манхэттен с высоты полета Стивена

Так савант-живописец нашел дело своей жизни. Теперь он уже полетал над Римом, Гонконгом, Иерусалимом, Мадридом, Токио и Дубаем и воссоздал эти города на десятиметровых полотнах. Выставки картин 35-летнего англичанина проходят по всему миру, а в 2006 году королева Елизавета II наградила Стивена орденом Британской империи в знак признания его творческих заслуг.

На то, чтобы окинуть взглядом эту панораму Токио, ты потратишь больше времени, чем Стивен потратил на то, чтобы ее запомнить

Лесли Лемке

Лесли был долгожданным ребенком. Его родители мечтали о том, что у них будет красивый, веселый и здоровый малыш. И поэтому пришли в ужас, увидев сына — скрюченное существо с поврежденным головным мозгом и церебральным параличом. Кроме того, у Лесли оказалась тяжелейшая форма глаукомы, так что врачам пришлось ампутировать ребенку глаза в первые дни его жизни. Не будем осуждать родителей Лесли, которые тут же оформили отказ от родительских прав: у каждого человека есть предел груза, который он может вынести. А вот выхаживавшая Лесли медсестра Мэй Лемке в смысле житейских грузов оказалась тяжеловесом и официально усыновила малыша, обзаведясь, таким образом, шестым ребенком в довесок к пяти собственным. Кое-как научившись есть, разговаривать и передвигаться самостоятельно, долгое время Лесли занимался только тем, что часами сидел молча, прислушиваясь к звукам и чужим разговорам, а затем повторял их с точной интонацией. Однажды он услышал по телевизору запись Концерта № 1 Чайковского. Послушав музыку, Лесли подошел к старенькому фортепиано в гостиной и с первого же раза сыграл его.

Когда дочь садилась за рояль, вся семья собиралась вокруг и наклеивала ей бороду

С тех пор Лесли — слепой, умственно отсталый, с церебральным параличом, не имевший ни одного урока музыки — может повторить любую мелодию, услышанную хотя бы раз. Пусть без артистизма и глубины, свойственной настоящим исполнителям, но зато и без единой помарки, которые с теми легко случаются.

Эллен Будро

Эллен – одна из немногих женщин-саван­тов. Слепая, с задержкой умственного развития, она, подобно Лесли Лемке, впервые услышав мелодию, может тут же сыграть ее на пианино или гитаре, правда обычно с ошибками и искажениями. Но зато Эллен обладает уникальным талантом, который до сих пор не был зафиксирован ни у одного саванта и вообще ни у одного человека: она не хуже китов и летучих мышей пользуется эхолокацией. Первыми ее способности заметили родители, потрясенные тем, что четырехлетняя слепая девочка прекрасно ориентируется в пространстве: не задевает косяков, обходит стулья и легко сбегает вниз по лестнице. Правда, все время бубнит себе под нос какую-то странную не то песенку, не то бурчалку. Выяснилось, что по тому, как распространяется звук, Эллен узнает об объектах на своем пути. Так что она не может потеряться. Причем не только в пространстве, но и во времени. Когда девочке было пять лет, ее заинтересовал секундомер. Ей объяснили, что это такое, она несколько секунд послушала тиканье и с тех пор с точностью до секунды может сказать, сколько в данный момент времени.

Даниэль Таммет

Если тебя начнут беспокоить тяжелые эпилептические припадки, не спеши сразу обращаться к врачу. Погоди немного: а вдруг у тебя разовьется память и появятся математические способности, как произошло с Даниэлем, единственным савантом, который может объяснить работу своего мозга (остальные обычно не могут понять, что от них хотят услышать)? В первые годы жизни Даниэль рос обычным ребенком, но не пойми откуда взявшаяся эпилепсия привела к аутизму, серьезным проблемам в плане общения с другими людьми и математической гениальности. 30-летний англичанин рассказывает, что, когда он хочет решить какую-нибудь математическую задачу, ему видятся две расплывчатые геометрические фигуры. Постепенно контуры становятся все более четкими, и наконец возникает третья фигура — ответ. Каждое число для него имеет свои цвет и форму, и он способен нарисовать их или вылепить. «В моем восприятии девятки — огромные и синие, и я до сих пор удивляюсь, что в газетах они мелкие и темные. Шестерки представляются мне крохотными черными дырами. Когда я думаю о числе 89, передо мной пролетает что-то похожее на снежинки. А вот число 351 напоминает полную ложку овсяной каши». Самое красивое и гармоничное для него число пи. Даниэль может процитировать его до 22 514 знаков после запятой. Эту способность он продемонстрировал 14 марта 2004 года, в международный день числа пи, установив мировой рекорд.

Кроме того, у Даниэля удивительные лингвистические способности. Он знает 11 языков: английский, французский, финский, немецкий, испанский, румынский, литовский, эстонский, валлийский, эсперанто и исландский, который выучил за семь дней, по­участвовав в эксперименте документального фильма The brain man. Сейчас Даниэль работает над созданием собственного языка — mänti. Преподает языки онлайн, делает все точно по часам (любое нарушение режима ввергает его в панику и может вызвать тяжелый эпилептический припадок) и живет со своим другом Джеромом. Вот и решай теперь, нужны ли тебе феноменальная память и математические способности.

Как подхватить савантизм

О причинах, вызывающих савантизм, ученые пока могут только гадать. Посвятившая жизнь этой проблеме профессор Нэнси Миншу из Питсбургского университета утверждает, что аномально высокий уровень тестостерона (гормона мужественности) у новорожденных савантов вызывает усиленный рост мозга и одновременно подавляет выработку гормона окситоцина, отвечающего за успешную социализацию. Нейрофизиологи из Университета Вандербильта в Нэшвилле считают, что в мужской Х-хромосоме есть несколько десятков генов, отвечающих за рождение ребенка-саванта (именно этим можно объяснить тот факт, что савантов-мужчин в пять раз больше, чем савантов-женщин). Профессор Эдвин Кук из Чикагского университета предполагает существование вируса, вызывающего мутацию нейронов головного мозга. Как бы то ни было, строение мозга савантов действительно уникально: у Кима Пика, например, полушария головного мозга вообще не разделены.

Пока одни ученые спорят о причинах появления синдрома, другие готовы чуть ли не завтра поставить производство гениев на поток. Нейрофизиологи Брюс Миллер из Калифорнийского университета и Алан Снайдер из Сиднейского университета независимо друг от друга провели сканирование электромагнитной активности мозга нескольких савантов и получили совершенно идентичные результаты. Оказывается, в артериальной области левой височной доли находится «зона гениальности». У подавляющего большинства людей она отключена с рождения: электромагнитная активность в этой части мозга практически равна нулю. Если простимулировать ее работу, то человек станет гениальным, подумали ученые и уже потянулись было за скальпелями, как в последний момент решили ограничиться магнитной стимуляцией. В ходе эксперимента пять из семнадцати добровольцев в несколько раз улучшили свои показатели в арифметических вычислениях и рисовании. «Их креативность возросла на сорок процентов. Испытуемые могли использовать резервуары бессознательного», — говорит Снайдер. Разумеется, результат не слишком впечатляющий, но нейрофизиологи и не возлагали особых надежд на столь слабый метод воздействия. Вот если хотя бы один доброволец согласился на трепанацию черепа и имплантацию нейростимуляторов… Но дураков пока нет. И искусственно выведенных савантов, соответственно, тоже.

oppps.ru

Высокий интеллект защищает от развития шизофрении

Люди с высоким интеллектом менее склонны к развитию шизофрении, особенно это касается тех, кто имеет генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Таковы результаты нового исследования группы учёных из Швеции и США, опубликованного в специализированном журнале American Journal of Psychiatry.

Точные причины шизофрении до сих пор не ясны, но учёные установили, что заболевание или склонность к его развитию имеет наследственную детерминированность. Распространённость шизофрении чрезвычайно широка — примерно 1% общего населения страдает той или иной формой расстройства. Начало заболевания приходится, как правило, на ранний подростковый возраст и характеризуется бредом, галлюцинациями, необычностью мышления и др.

В своём исследовании учёные оценили коэффициент интеллекта (IQ) у 1.204.983 шведских мужчин в возрасте 18-20 лет, родившихся в период между 1951 и 1975 годами. Исследователи использовали модель пропорциональных рисков Кокса, чтобы рассчитать как уровень интеллекта влияет на риск развития шизофрении среди населения в целом и среди родственников (двоюродных, неполнородных и полнородных), некоторые из которых имели родственника с шизофренией.

Результаты анализа показали, что люди с низким IQ более склонны к развитию шизофрении, чем люди с высоким интеллектом. Эта связь была наиболее выражена среди участников с семейной историей заболевания; среди двоюродных, неполнородных и полнородных братьев и сестёр, лица с низким интеллектом обладали наиболее высоким риском развития шизофрении.

Учёные отмечают, что высокий риск шизофрении может возникать под действием внешних факторов, способствующих снижению интеллекта, таких как раннее употребление наркотиков или детские травмы. Как утверждают специалисты, их выводы не предполагают, что лица с высоким уровнем интеллекта застрахованы от развития шизофрении. История знает примеры развития шизофрении у людей с высоким интеллектом, в числе которых американский математик Джон Нэш и норвежский клинический психолог Арнхильд Лаувенг.

zalogzdorovya.ru