Все стадии анорексии

На начальной стадии анорексия незаметна окружающим, а особенно самой пациентке. Даже, если девушка весит ниже нормы, ей кажется, что она полная. При нервной анорексии происходит расстройство питания, сопровождающееся значительной и сознательной потерей массы тела.

Анорексия — это заболевание с высокой смертностью – погибает пятая часть таких больных (такая цифра связана с самоубийствами и с сердечной недостаточностью вследствие истощения). Анорексия относится к психическим заболеванием и лечится при участии психиатра и психотерапевта. Нередко для похудения девушки применяют вредоносные методики: вызывают рвоту после еды, принимают мочегонные и слабительные средства в огромных дозировках, используют препараты для уменьшения аппетита, чрезмерно занимаются физкультурой, доводя себя до изнеможения.

Больные анорексией ужасно боятся прибавления веса (страх ожирения). Поэтому они взвешиваются по несколько раз на дню, каждый день измеряют свои объемы. На начальной стадии затронута только жировая прослойка, но не клетки основных внутренних органов. Однако, если девушка продолжает худеть, за безобидными подкожными прослойками следуют мышечные ткани, а на терминальной стадии анорексии – костные ткани. К сожалению, сложно отследить переход здорового похудения в анорексию. Об этом свидетельствуют некоторые изменения в психологическом состоянии пациентки – вся ее жизнь начинает крутиться вокруг подсчета калорий и измерения собственной талии. Девушка ощущает чувство мнимой неполноценности, из-за своей «полноты». Она постоянно ищет в Интернете и пробует различные диеты. Увлечение диетами постепенно перерастает в голодание.

На этой стадии аппетит у больных еще не пропал, и после голодовок они набрасываются на холодильник, особенно по ночам. Начальная стадия анорексии поддается лечению лучше, чем две последующие. Анорексия провоцирует общее изменение обмена веществ. У женщины пропадают менструации, что может повлечь за собой бесплодие. Расстройство питания может повлечь за собой нарушение сна. Люди страдающие анорексией, получают питательных веществ крайне недостаточно, из-за чего им не хватает энергии. Они становятся раздражительными и обидчивыми, впадают в депрессию. Для них характерно подавленное настроение и тревога. Организм сигнализирует о проблемах аритмией, слабостью, мышечными спазмами. Помощь специалиста при анорексии просто необходима, и чем раньше она последует, тем лучше.

БАРИАТРИЯ — самый эффективный на сегодня в мире метод ПОХУДЕНИЯ и УДЕРЖАНИЯ ВЕСА после ПОХУДЕНИЯ.

Расскажем ВСЕ об операциях для похудения +7-925-750-25-15

dieta.ru

Советы опытных мам

Нервная анорексия – это болезнь, проявляющаяся отказом от пищи, что влечет за собой изменения в нейроэндокринной системе. Статистика говорит о том, что заболевание это чаще встречается у девочек в пубертатном периоде, реже – у молодых женщин и юношей. Больные воспринимают собственное тело в штыки, из-за чего резко ограничивают питание.

Можно выделить несколько этапов развития нервной анорексии.

1. Первичный, или инициальный период длится от 2 до 4 лет. В это время наиболее ярко проявляется синдром дисморфомании – бредовые или сверхценные идеи недовольства собственной внешностью, депрессия и стремление к коррекции мнимого недостатка.

Я не понаслышке знаю, что это такое. Мои пациенты при абсолютно нормальной массе тела часто пишут: «я жирная», «у меня толстые ноги, живот, щеки и т.д.».

Интересно, что недовольство собой часто возникает именно тогда, когда появляются естественные для подросткового возраста изменения. Например, девочка 14 лет искренне недоумевает: «Почему я поправилась за последний год на 5 кг»?

Как же формируется подобный синдром и как понять, что у ребенка анорексия? Больной уверен, что не соответствует тому идеалу, который он себе создал. Этим идеалом может быть человек из ближайшего окружения, часто – это кино- и телезвезды. Причем в данной ситуации критическое мнение окружающих – родителей, врачей, как правило, не имеет силы.

Впрочем, подростки настолько ранимы, что любое неосторожное замечание родителей, сверстников или педагогов может стать пусковым механизмом к развитию анорексии. Одна моя пациентка в 14 лет резко ограничила себя в питании после того, как девочки на уроке физкультуры заметили, что когда она бежит, у нее «трясутся щеки».

В этот период у детей также могут наблюдаться аффективные расстройства, выраженные в ухудшении настроения: чем меньше удается снизить массу тела, тем хуже настроение. Одна из характерных жалоб, сигнализирующая о приближении заболевания, – «не хочу идти в школу/колледж/институт, надо мной все смеются».

2. Аноректический этап начинается с активного стремления к коррекции внешности и условно заканчивается похуданием на 20-50% от исходной массы, развитием вторичных соматоэндокринных сдвигов, олигоаменореи (уменьшении менструации у девушек) или аменореи (полным ее прекращением).

В этот период больные стараются снизить массу тела самыми разнообразными и доступными им способами, причем поначалу тщательно скрывают это от окружающих. Они начинают буквально истязать себя физическими нагрузками. Одновременно сокращают объем пищи, исключают продукты, богатые белком и углеводами. Затем они садятся на жесткую диету и едят преимущественно молочно-растительную пищу.

Кроме того, они делают все стоя, много ходят, сокращают сон, стягивают талию поясом или шнурами для того, чтобы пища «медленнее всасывалась».

Упражнения типа «сгибание–разгибание» при нарастающем похудании порой настолько интенсивны, что приводят к травмированию кожи в области крестца, лопаток, по ходу позвоночника, на месте стягивания талии.

В первые дни диеты чувство голода может отсутствовать. Затем организм начинает требовать питание. И тогда больные начинают поиски других способов похудания. Среди них прием слабительных, нередко в очень больших дозах, применение клизм. Эти меры могут привести к слабости сфинктера, выпадению прямой кишки.

Другой самый распространенный способ похудания при выраженности чувства голода – искусственно вызываемая рвота. Сначала больные жуют, а затем сплевывают пищу. При частом вызывании рвоты эта процедура упрощается: больным достаточно сделать отхаркивающее движение или, просто наклонив туловище, нажать на эпигастральную область и вся съеденная пища выбрасывается без тягостных вегетативных проявлений. Больные называют это «срыгиванием».

Если рассматривать последовательность развития нарушений, получается следующая картина. Сначала больные ходят по магазинам и «зрительно наедаются», стремятся готовить пищу с этой же целью, испытывая большое удовольствие, слизывают остатки пищи с ножей и ложек. Постепенно мысли о еде становятся навязчивыми. Больные заготавливают себе огромные количества еды. Часто они «закармливают» своих близких, прежде всего младших братьев и сестер. Следующий этап – жевание и сплевывание, далее – искусственно вызываемая рвота. Искусственно вызванная рвота часто сочетается с булемией – непреодолимым голодом, когда практически отсутствует чувство насыщения. Естественно, в ход идут и различные медикаментозные средства, прежде всего «Сибутрамин». Развивается патологическое пищевое поведение.

Все это время у больного нервной анорексией наблюдаются психопатологические расстройства, своеобразные навязчивые явления. Сохраняется страх перед едой, ожидание чувства сильного голода, необходимости вызывать рвоту, а также навязчивый подсчет калорий в съеденной пище.

На этом этапе, несмотря на значительное похудание, у больных практически отсутствует физическая слабость, они остаются очень подвижными, деятельными, работоспособными.

Хотя нередко бывают приступы удушья, сердцебиения, головокружения, усиленной потливости, которые возникают спустя несколько часов после приема пищи.

3. Кахектический период наступает, когда у больного диагностируется дистрофия внутренних органов. Похудание значительно убыстряется, у больных полностью отсутствует подкожная жировая клетчатка, нарастают дистрофические изменения кожи, мышц, развивается миокардиодистрофия, фиксируются брадикардия, гипотония, акроцианоз, снижение температуры тела и эластичности кожи, уменьшается содержание сахара в крови, появляются признаки анемии. Больные быстро мерзнут, отмечается повышенная ломкость ногтей, выпадают волосы, разрушаются зубы.

На этом этапе заболевания больные перестают критически смотреть на свою внешность, но продолжают упорно отказываться от еды. Теперь они ведут малоподвижный образ жизни, у них наблюдаются запоры, снижается артериальное давление. Выраженные водно-электролитные сдвиги могут приводить к развитию болезненных мышечных судорог. Такое состояние без медицинской помощи может иметь печальные последствия. Обычно таких больных, нередко насильственным путем, госпитализируют.

К счастью, большинство пациентов обращаются к врачу еще до развития тяжелой стадии заболевания. В таких случаях выздоровление может наступить спонтанно без врачебного вмешательства. В тяжелых случаях медицинская помощь включает в себя обязательное стационарное лечение, назначение лекарственной терапии, психотерапию больного и членов его семьи, восстановление нормального режима питания с постепенным увеличением калорийности пищи.

Я врач-диетолог. Много лет занимаюсь вопросами рационального питания, здорового образа жизни, активного похудения. Эксперт по фитнесу, владею разными методиками для поддержания оптимальной физической формы взрослых и детей, за многолетнюю практику все методики опробованы и успешно применяются на себе и на пациентах.

deti.mail.ru

Стадии анорексии

1. Дисморфофобическая характеризуется тем, что у больного создается ощущение своей полноты. Он начинает переживать по поводу того, что эта якобы существующая полнота является причиной плохого отношения окружающих, что над ним смеются все вокруг. Больному кажется, что он привлекает внимание окружающих своим излишним весом. У пациента подавленное состояние, он часто взвешивается и перестает есть калорийные продукты. Желание есть еще пока присутствует, причем по окончании голодовок оно может увеличиваться. Ряд больных в темное время суток прокрадываются к холодильникам и опустошают их.

2. Дисморфоманическая – пациент уже твердо уверен в том, что он очень толст либо какие-то части его тела покрыты толстым слоем жира. Женщины периодически крутятся у зеркала и говорят о лишнем весе всем вокруг. Депрессия сходит на «нет», пациент полон сил для похудения. При этом голодание чаще всего происходит тайно. А на людях употребляют большие количества воды. Съеденную пищу часто пытаются извлечь из организма путем вызывания искусственной рвоты. Часто используют клизмы для похудения. У пациентов может появиться зависимость от ряда медикаментов, подавляющих аппетит: мочегонных, слабительных, лекарств, ускоряющих метаболизм.

3. Кахектическая стадия. На этой стадии аппетита у больного уже нет, ведь частые искусственные рвоты приводят к развитию рефлекса на поступление еды в желудок – ту же рвоту. Уменьшается кислотность среды органов пищеварения, начинаются явления дистрофии. У пациента развивается отвращение к пище. Обычно на этой стадии пациенты худеют на пятьдесят процентов от начального веса, однако они полагают, что весят очень много. Полностью пропадает слой жира, мускулатура становится дряблой и тонкой, кожа иссушается, появляется шелушение, зубы портятся, ногти и волосы становятся тусклыми и ломкими. Развивается аменорея, у больной уменьшается температура тела и кровяное давление. Сердечная мышца также страдает от дистрофии, пульс становится редким. Развивается вялость кишечника, гастрит, опущение некоторых органов. Зачастую больные на подобной стадии заболевания начинают посещать консультации терапевта или гастролога. Хотя нужен им в данном случае психиатр.

www.tiensmed.ru

Что такое анорексия — первые признаки и симптомы

Нередко желание обрести стройность оборачивается серьезными проблемами со здоровьем. Удивительно, но чаще всего стараются как можно больше похудеть те, кто в этом особо и не нуждается: жертвами собственных представлений о красивой фигуре становятся девушки и женщины с нормальным весом, что приводит к заболеванию, которое носит название «анорексия».

Что такое болезнь анорексия?

Страстное, доходящее до маниакального желание похудеть приводит к тому, что женщина подавляет аппетит, постепенно уменьшает количество пищи, а затем и полностью отказывается от нее, а необходимость ее приема вызывает отвращение, тошноту и рвоту. Даже небольшая порция еды воспринимается как переедание. Все это – болезнь анорексия, порождающая целый ряд недугов, связанных с нарушением деятельности систем организма и психическими расстройствами.

Как начинается анорексия?

Как правило, явных причин к похудению у представительниц женского пола, которые впоследствии страдают от этого заболевания, нет. Большинство из них — девочки-подростки и молодые женщины, которые не отягощены лишними килограммами, но убеждены, что похудеть им просто необходимо. Нередко об этом же им говорят родные, подруги, любимые. Главная фраза в разговоре с ними: «Я – толстая».

Постепенно желание похудеть становится маниакальным, и эта навязчивая идея вытесняет здравый смысл, даже когда больные анорексией смотрят на себя в зеркало: там они перестают замечать исхудавшее тело, нередко представляющее скелет, обтянутый кожей, изуродованные конечности, лицо изможденного голодом человека. Болезнь начитает прогрессировать и переходит от стадии к стадии, усугубляя состояние заболевшей.

Стадии анорексии

Анорексия – опасное психическое заболевание, которое может привести не только к потере здоровья, но и к летальному исходу. Болезнь может иметь скрытое течение: развитие заболевания происходит постепенно, а заболевший, если не принимаются меры к лечению, постепенно «угасает», сам того не замечая. При этом он находится в полной уверенности, что худеть нужно продолжать.

1. На первой стадии человек начинает представлять, что обладает излишней полнотой, из-за которой он стал объектом насмешек и унижений, что вызывает крайнюю подавленность. Он постоянно озабочен вопросом снижения веса, поэтому взвешивание и его результаты занимают его более всего – это первые симптомы, которые свидетельствуют, что начинает развиваться анорексия. 1 стадия заболевания поддается лечению, поэтому важно ее не пропустить.
2. Когда наступает 2 стадия, анорексия характеризуется решительным настроением больного похудеть: депрессия уходит, зато появляется твердая уверенность , что больной и правда обладает лишним весом, от которого просто необходимо избавиться. Взвешивания становятся ежедневной процедурой, при этом весовая планка похудения опускается все ниже.
3. Если больной уже не испытывает потребности в пище, категорически отказывается от еды, у него формируется устойчивое отвращение к ней, можно утверждать, что наступила 3 стадия: анорексия вызывает потери веса до 50%. Но это не останавливает больных: они продолжают настаивать, что вес их остается достаточно большим. Разговоры о еде теперь вызывают только раздражение, а сами они уверяют, что чувствуют себя прекрасно.

Анорексия — причины возникновения

Причин возникновения анорексии не так мало, как может показаться на первый взгляд, ведь история заболевания у всех различна. Именно поэтому и причины ее возникновения разные специалисты определяют по-своему. Некоторые считают, что во всем виноват сбой, происшедший в работе пищеварительной системы организма, по мнению других, заболевание появляется на фоне стрессов и депрессий. Однако глубокое изучение природы болезни позволяет выделить следующие причины анорексии:

4. желание подражать «подиумным моделям», считая их эталоном красоты;
5. отсутствие твердой жизненной позиции, недостаточная сформированность личности;
6. частые депрессии и стрессовые состояния, конфликты с родственниками и сверстниками, не проходящее чувство тревожности;
7. хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
8. реакция на прием лекарственных препаратов;
9. алкоголизм и наркомания.



Признаки анорексии

О том, что заболевание начинает свое разрушительное воздействие, могут свидетельствовать уже первые признаки анорексии:

10. постоянные разговоры о необходимости похудеть;
11. отказ от калорийных продуктов;
12. у некоторых — начало голодовок;
13. повторяющиеся депрессивные состояния.

Если на этом этапе помощь, в том числе и психологическая, не оказывается, вскоре появляются признаки второй стадии заболевания:

14. набор продуктов в рационе питания резко уменьшается, зато увеличивается количество выпиваемой воды;
15. от съеденной пищи нередко избавляются принудительно, вызывая рвоту;
16. для ускорения похудения часто применяют клизмы;
17. активно используются мочегонные и слабительные лекарственные препараты.

На третьей стадии происходят изменения, которые становятся видны невооруженным глазом:

18. кожа становится тонкой, дряблой и шелушащейся;
19. мускульная ткань истончается, а жировой слой полностью пропадает;
20. кости скелета просматриваются сквозь тонкую кожу;
21. портятся зубы;
22. волосы и ногти становятся тусклыми и ломкими.

Появляются нарушения в деятельности внутренних органов: наблюдается падение артериального давления и температуры тела, пульс становится значительно ниже нормы. Возможно развитие гастритов и вялости кишечника, отмечается дистрофия сердечной мышцы. Наблюдаются повышенная слабость и утомляемость, нежелание учиться или работать.

Симптомы анорексии у девушек



Как утверждают специалисты, у девушек болезнь может обозначить себя раньше, чем появятся клинические признаки. При этом нередко на них не обращают внимания, списывая на самые разные причины плохого самочувствия: физическое и психическое переутомление, семейные конфликты, проблемы на работе, не понимая, что это проявляет свои симптомы анорексия и проявляется таким образом:

23. перепады настроения;
24. проявления немотивированной агрессии;
25. склонность к провоцированию конфликтов;
26. раздражение в отношении взрослых, имеющих лишний вес.

Виды анорексии

Если известна психология анорексии, то возможны и пути ее преодоления при своевременном выявлении, а из-за того что заболевание имеет различные факторы возникновения, выделяется несколько ее видов:

• психическая, которая появляется при нервных перегрузках и психических расстройствах, способствующих потере аппетита и в результате приема психотропных препаратов или алкоголя;
• симптоматическая, являющаяся признаком тяжелого соматического поражения одной или нескольких систем организма;
• нервная, или психологическая, вызванная, как и психическая, стрессами, и характеризующаяся сознательным отказом от пищи и недовольством собственным телом;
• лекарственная, ставшая результатом превышения норм приема различных лекарственных препаратов.



Первичная анорексия

Как утверждают специалисты, истоки анорексии кроются в детстве и чаще всего связаны с нарушением режима питания ребенка. Если он принимал пищу в разное время, его перекармливали или использовали невкусные или несъедобные продукты, заставляли есть насильно, в детском возрасте были заложены основы заболевания. Первичная стадия закладывает основы заболевания, которые почувствуют на себе взрослые люди с анорексией.

Нервная анорексия

Если первичные симптомы можно воспринимать как первый звоночек о начале заболевания, то маниакальное, нездоровое желание снизить вес любой ценой, уже воспринимается как начало психического расстройства. Этот вид анорексии крайне опасен в подростковом возрасте, однако если своевременно принять меры по коррекции поведения, выздоровление возможно. Это — нервная анорексия, симптомы которой подтверждают серьезность проблемы:

• желание обязательно освободиться от съеденной пищи через искусственное вызывание рвоты и промывание кишечника;
• повышенные физические нагрузки, приводящие к потере веса;
• прием жиросжигающих и мочегонных препаратов.

Психогенная анорексия

Заболевание сходно с нервной анорексией, однако вызывается, как правило, какой-либо серьезной психической травмой и сопровождается неврозами, истериями и нарушениями функционирования отдельных систем организма и возникновением заболеваний, вызванных нервными расстройствами. Психическая анорексия возникает как ответ на серьезные душевные травмы, приводящие не только к отказу от пищи, но и появлению параноидальных отклонений психического состояния.



Лекарственная анорексия

Анорексия от приема лекарств может возникнуть при приеме некоторых лекарственных препаратов, не связанных по своим показаниям со снижением веса, или специально принимаемых для похудения. Чтобы не спровоцировать заболевание, необходимо знать препараты, вызывающие анорексию. Среди них: антидепрессанты, мочегонные, слабительные, психотропные средства и препараты, усиливающие чувство насыщения при минимальных приемах пищи.

Анорексия — лечение и последствия

Лечить анорексию непросто, ведь в ее основе много психологических проблем. Основной трудностью будет даже не лечение, а возможность убедить больного в его необходимости, а это – архисложная задача. Если она будет решена, то с помощью психологов, психиатров, диетологов и терапевтов болезнь можно будет победить, но процесс этот будет достаточно долгим.

В каждом отдельном случае будут свои рецепты, как лечить анорексию. Последствия анорексии могут носить самый трагический характер, это заболевание постепенно убивает человека не только психически, но и физически: происходит разрушение защитных систем организма, постепенно угасает их работоспособность, психика переходит в сумеречное состояние и закономерным итогом становится смерть больного.

womanadvice.ru

Лечение анорексии в клинике и в домашних условиях

Выделяют два основных вида этой патологии – психическое расстройство и синдром. Лечение анорексии необходимо проводить, болезнь можно победить в домашних условиях. Если человек этого хочет и имеет сильную волю, но на последних стадиях лучше обратиться в больницу. Анорексия считается женским заболеванием, но и среди мужчин встречаются любители голодать. Некоторые факторы сильно затрудняют полное выздоровление.

Что такое анорексия

Это греческое слово, которое означает «отсутствие аппетита». Представляет собой болезнь особую форму нервно-психического расстройства, которое сопровождается отказом от нормального питания и навязчивой идей постоянно худеть. Заболевание при отсутствии терапии может привести к нарушению пищевого поведения. Человек постоянно уделяет повышенное внимание своему весу, остро реагирует на его увеличение. Чтобы худеть, страдающие анорексией люди прибегают к диетам, изнуряют спортивными нагрузками, ставят клизмы, промывают после еды желудок.

Разные факторы могут спровоцировать развитие патологического снижения веса. Существует несколько разновидностей патологии, которые возникают под действием разных условий. Выделяют следующие виды:

• Психическая. Развивается на фоне заболеваний психологического характера, после приема психотропных веществ. Часто этот вид диагностируется у пациентов, которые страдают от заболеваний психики, к примеру, бредовые идеи, депрессия, паранойя, у больных шизофренией.
• Симптоматическая. Становится следствием соматических патологий легких, ЖКТ, щитовидной железы.
• Лекарственная. Потеря аппетита развивается, если нарушить­ дозировку при приеме антидепрессантов, психостимуляторов и схожих по действию таблеток.
• Психологическая, нервная. Становится осознанным ограничением в потреблении пищи по одной причине – желание сбросить вес, коррекция внешности до состояния физического истощения.





Существует множество причин, которые могут стать спусковым механизмом для развития патологии. Выделяют следующие основные факторы, которые становятся поводом для развития расстройства:

• Неблагоприятная обстановка в семье. Сложные взаимоотношения, повышенная раздражительность членов семьи приводит к тому, что один из людей, который больше прочих страдает от нездоровой обстановки, заболевает.
• Негативное отношение к еде. Часто отрицательные эмоции, которые ассоциируются с приемом пищи, начинают свой рост еще из детства. Родители всеми способами стараются заставить ребенка покушать, не учитывая его желания и предпочтения. Такая ситуация часто приводит к развитию рвотного рефлекса, формируется негативное и очень стойкое отношение к пище. Это становится причиной развития болезни в раннем или более взрослом возрасте.
• Заниженная самооценка. Человек часто недоволен тем, что он видит в зеркале, своим социальным статусом, что сказывается на его самооценке. Это состояние усугубляет стойкое мнение о ­непривлекательности и никчемности. Некоторые люди считают, что положение дел изменится, если они похудеют, ошибочно полагая, что фигура поможет им преуспеть в жизни.
• Навязчивая идея. Даже самая простая диета может повлечь за собой серьезные последствия. Если человек зацикливается на желании похудеть, он перестает воспринимать адекватно свою фигуру и реальность. Идея снижать свой вес становится главной целью жизни.
• Проблемы в личной жизни. Часто похудение происходит не по собственному желанию, а для того, чтобы нравиться другим людям. После ощущения первых положительных результатов не всегда удается остановиться на достигнутом и больной продолжает использовать все возможные методы, чтобы снизить вес тела.

Причиной развития заболевания могут выступать и другие сопутствующие факторы, к примеру:

• онкологические патологии;
• заболевания ЖКТ: панкреатит, язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени;
• нарушения функционирования щитовидной железы;
• хроническая боль разной природы;
• стоматологические недуги, болезни полости рта.

Болезнь развивается не сразу, отмечают несколько этапов, которые человек проходит. Лечение основывается на понимании этих стадий. Выделяют следующие этапы:

1. Дисморфоманическая. Это первая стадия анорексии, которая характеризуется появлением первых мыслей о собственной ущербности из-за мнимой полноты. Человек пытается похудеть при помощи диет и ограничение количества еды.
2. Аноректическая. Отмечается на 20-30% потере веса из-за продолжительного голодания. Данный период сопровождается эйфорией, желанием похудеть еще больше. Симптомы анорексии на данной стадии проявляются в виде сухости кожи, алопеция, зябкость, дисфункция надпочечников.
3. Кахектическая. Через 2 года отмечается дистрофия внутренних органов. Снижение веса достигает отметки 50%, часто эта стадия имеет необратимые последствия, которые приводят к летальному исходу.



Последствия

Осложнения со здоровьем у человека зависят от тяжести протекания болезни, продолжительности голодовки и изначального состояния здоровья. Девушек при отказе от пищи ждет расстройство пищевого тракта, нарушение обмена веществ, проблемы с кожей, почками, печенью, ухудшится состояние ногтей и волос. Весь организм страдает от недостатка питательных веществ, витаминов и микроэлементов, поэтому поражены будут многие системы, восстановить их будет очень сложно на последних стадиях.

Глюкоза – важный элемент для функционирования организма, он обеспечивает тело энергией. При голодании количество углеводов не восполняется, глюкоза подходит к концу и тело ищет альтернативный источник. Им становится белок и жиры, которые при распаде выделяют ацетон и аммиак. Оба эти вещества сильно отравляют организм, а печень с почками перестает справляться со своими выводящими функциями.

Из-за ограничения поступления пищи тело начинает испытывать стресс, выделяя гормон кортизол, происходит ослабление иммунитета, а нервная система находится на грани срыва. Организм теряет способность сопротивляться бактериям, вирусам. Барьерная функция снижается на фоне заболевания. При ограничении количества пищи печень начинает работать в усиленном режиме, вырабатывает дополнительны жир, которые становится источником собственной энергии.

Происходит его накопление, что приводит к увеличению органа в размерах, что провоцирует жировую дистрофию печени. Характерные внешние признаки этого явления:

Головной мозг на заболевание реагирует частыми головными болями, которые длятся месяцами или годами. Из-за жирового гепатоза появляются болезненный ощущения в правом подреберье, ослабевает память, снижается концентрация внимания. Под глазами появляются явные и четкие темные круги, кожные покровы становятся бледными, волосы тусклыми и секущимися в результате недостатка витаминов.

Когда до критического уровня снижается калий, начинается аритмия сердца, появляются запоры, повреждения мышц, постоянная усталость, а иногда даже паралич. Нехватка кальция провоцирует уменьшение костной массы. Это очень опасно для молодого организма, если он не до конца сформирован (подростки). Процесс полового созревания, роста сильно замедляется. Данные процессы обратимы, если лечение началось на ранних стадиях патологии. В самых тяжелых случаях может наступить смерть, эта патология имеет самый высокий показатель смертности среди психических заболеваний.





Можно ли вылечить анорексию

Проблема заболевания в том, что пациент не всегда способен оценить степень риска и серьезность патологии. Избавиться от анорексии можно, легче это сделать на начальных этапах, можно даже обойтись без амбулаторного лечения. Самостоятельно вылечить на более поздних стадиях болезнь не получится, за исключением очень редких случаев, когда человек обладает крепкой силой воли. Для терапии болезни используют следующие методы:

4. строгое соблюдение всех рекомендаций врача;
5. постоянное наблюдение за больным психолога/психотерапевта, диетолога и других специалистов при необходимости;
6. введение питательных веществ, которые нужны для восстановления работы всех систем и органов, внутривенно;
7. при тяжелых случаях с психологическими отклонениями необходимо лечение в психиатрической клинике (пока человек не начнет воспринимать свое тело адекватно);
8. на первых этапах обязателен постельный режим, активность становится причиной быстрого истощения сил;
9. после оценки состояния питания больному назначают соматическое всестороннее исследование, консультации специалистов, ЭКГ-мониторинг, если имеют серьезные отклонения;
10. происходит постепенное увеличение количества пищи по показаниям;
11. нормой прибавки в амбулаторных условиях является 0,5 кг, реабилитация в стационаре – 0,5-1 кг каждую неделю;
12. поддержание особой, высококалорийной индивидуальной диеты с дробным и частым питанием;
13. пациент должен научиться расслабиться, подбирается индивидуально техника, которая помогает ему в этом (медитация, йога и т.д.).

Невротическая

Лечение этого типа заболевания начинается с выявление причины, которая послужила стартовой точкой для развития отклонения. Важно вовремя начать курс психотерапии, которая помогает определить и устранить факторы, которые являются основой для анорексии. Форма лечения зависит от тяжести состояния больного. Главная задача терапии – постепенная нормализация массы тела, восстановления баланса электролитов, жидкости и оказание психологической помощи.

Если пациент я тяжелом психическом, физическом состоянии, то набор массы проводят не больше, чем по 500 грамм или 1 кг за неделю. Для этого подбирают специальную диету, которая содержит все необходимые организму питательные элементы. Врач при составлении рациона учитывает степень истощения, индекс массы тела, прочие симптомы нехватки конкретных веществ. Для эффективной терапии лучше, если пациент будет кушать сам, но при отказе от еды ее будут доставлять при помощи специальной трубки, которая вводит в желудок через нос.

Для лечения нервной формы анорексии из медикаментов используют те, которые помогают нейтрализовать последствия столь пагубного голодания. Активно используют антидепрессанты, которые показаны при терапии психических заболеваний. Еще применяют, к примеру, следующие средства:

• При нарушении менструального цикла необходимо больной принимать гормональные препараты.
• Если наблюдается снижение плотности костей, то нужно принимать витамин D, препараты кальция.



Лекарственная

При составлении схемы комплексной терапии необходима консультация с гастроэнтерологом, онкологом, неврологом, психологом и эндокринологом. Составляется курс терапии на единых принципах борьбы с анорексией с учетом особенностей клинической картины. При данной форме заболевания обязательно требуется госпитализация, отмена всех медикаментов, строгое соблюдение постельного режима.

Для пациента составляется не раздражающая диета, контролируется поступление необходимого количества жидкости. Нет окончательного мнения о причинах лекарственной анорексии. Но основным лечебным методом­становится психотерапия. Больного булимией следует отвлечь от мысли о дальнейшем хулении. Полное выздоровление отмечается в половине случаев лечения.

Развивается, как правило, в подростковом возрасте, когда ребенок начинает критично относится к своей внешности. Терапия заключается в выведении пациента из данного состояния, нужно определить, что послужило причиной к маниакальному желанию худеть. При лечении выполняются следующие действия:

14. Нормализация питания, исходя из возраста, но порцию нужно уменьшить в 3 раза. В рацион необходимо ввести продукты, которые стимулируют аппетит (допускается в случае, если ребенку меньше 1 года): малосольные овощи, чеснок. Исключают конфеты, сладости прочие продукты с большим содержанием жиров, углеводов.
15. Когда аппетит налазится, начинают постепенно увеличивать объем порции, оставляя в норме белки, но жиров в 2 раза меньше, чем установлено нормой.
16. На последнем этапе питание полностью нормализуют, жиры следует и далее ограничивать.



Как определить анорексию

Эффективность лечения значительно выше, если заметить патологии на первых этапах. Не всегда получается отличить обычную худобу от признаков анорексии, поэтому следует знать, как определить это заболевание. Заметить проблемы можно по следующим симптомам:

17. вес на 15% (или более) ниже необходимого уровня;
18. осознанный отказ от еды из-за переживания о лишнем весе (без явных признаков ожирения);
19. наблюдаются попытки «очистить» организм от еды любыми доступными способами (булимия): прием слабительных препаратов, клизма, вызов рвоты;
20. доведение себя до изнурения физическими нагрузками;
21. развиваются серьезные эндокринные расстройства;
22. у мужчин снижается половое влечение;
23. у девушек и женщин прекращаются месячные;
24. у детей при анорексии диагностируется отставание в развитии.

Для подтверждения диагноза при обращении за медицинской помощью врач назначается следующие тесты и анализы:

25. Лабораторные исследования. Проводят общий анализ крови, проверку уровня глюкозы и гормонов щитовидной железы.
26. Проводят взвешивание, опрос пациента, рассчитывается индекс массы тела.
27. Дополнительные методы: гастроскопия, рентген, электрокардиограмма, КТ головы.
28. Консультация специалистов. Врачи из разных областей способны выявить отклонения, как правило, посещают гинеколога (женщины), кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.



Как лечить анорексию

Основная задача при терапии заболевания – работа с психологическими проблемами пациента и восстановление нормального режима питания, массы тела. Крайне редко удается добиться положительного результата в домашних условиях, поэтому амбулаторное лечение не назначается. Врач лечит анорексию, исходя из причины, которая послужила толком к развитию патологии. Рекомендуется выполнять терапию в стационарных условиях психиатрической больницы (тяжелые случаи). Для выздоровления применяют следующие методы лечения:

• работа с психологическими проблемами;
• восстановление аппетита;
• при отклонении в работе систем организма врач может назначить медикаментозную терапию.

Основная причина развития анорексии лежит в нервной системе. Медикаментозное лечение чаще направлено на снижении к тяге худеть, восстановление поврежденных органов и систем из-за длительного голодания, подавление депрессии и седации больного. Назначаются препараты исключительно врачом при индивидуальном составлении схемы лечения. Практически все медикаменты отпускаются по рецепту, которые выписывает невролог или психиатр. Как правило, выписывают средства из группы психотропов, лекарств для улучшения пищеварения. Применяются следующие варианты препаратов:

• Алпразолам. Анксиолитик, который снимает напряженность, тревожность больного. Он облегчает восприятие мира, помогает отдохнуть от мыслей о диете, расслабляет мускулатуру, стабилизирует работ гипоталамуса.
• Амитриптилин. Антидерпессант, улучшающий настроение, повышает желание принимать пищу. Имеет хорошее успокаивающее действие и невысокую стоимость.
• Грандаксин. Умеренный транквилизатор, помогает бороться с проявлениями анорексии, действует мягко, стимулирует мыслительные процессы и не вызывает сонливости.
• Мексиприм. Антиоксидант, стимулирует обменные процессы головного мозга. Помогает больному осознать свое состояние, поэтому на саму анорексию влияет опосредованно.
• Лекарственные трав. Их действие направлено на повышение аппетита, помогает человеку начать питаться полноценно.
• Диазепам. Очень мощный транквилизатор, которые снижает волю сопротивлению, вызывает сильную седацию. Необходим при жестком сопротивлении врачам со стороны больного. Используется только под строгим учетом специалистов в стационарных условиях.



Питание составляется так, чтобы максимально эффективно восстановить химический состав тканей тела, их функционирование. Второстепенной задачей становится нормализация работы органов пищеварения и набор массы. Подбирается рацион индивидуально, придерживаются следующих принципов:

• Поступление калорий на начальной стадии должно быть на низком уровне. Острой необходимости в полноценном питании нет, потому что энергетические затраты у анорексиков, как правило, маленькие. С психологической стороны пациентам проще допустит прием низкокалорийных блюд, потому что они не портят фигуру. Постепенно этот показатель повышается.
• Порции должны быть маленькими, со временем они должны увеличиваться.
• Начать можно с вегетарианской диеты, которая содержит 1400 ккал, обеспечивает увеличение веса на 0,3 килограмма в неделю. Поддерживают такой рацион 7-10 дней, затем калорийность повышают.
• Начинают с жидкой пищи, разведенных соков, затем добавляют кашицеобразную еду, чтобы избежать неприятных ощущений во рту.
• Прием пищи должен быть не мене 50-100 г, приемов пищи за день – 5-6.
• Следует использовать пищевые добавки, которые содержать микроэлементы, органические соединения: магний, калий, цинк, натрий, кальций, витамин D, глицин, В12.
• Если пациент отказывается принимать пищу, то назначают принудительное зондовое питание, когда еда попадает в желудок через трубочку прямо в желудок.



Психотерапевтическое лечение

По этой методике используется один из щадящих вариантов лечения болезни – принцип вознаграждения. Заключается в том, что между врачом и больным заключается договор, в котором оговорено вознаграждение, если человек имеет прибавку в весе. К примеру, лечение нервной анорексии проводится в стационаре, за набор 200 г веса пациенту разрешают покидать палату, далее отделение. Если больной не увеличивает массу, то условия меняются на более привлекательные для него.

Важно, чтобы выбор поощрения оставался для пациента привлекательным. Такая методика помогает, но не является основной, пациенту с анорексией понадобится помощь психоаналитика или психотерапевта. Для успешной терапии часто используют метод психоанализа, проводится оно с целью укрепить нарушенное самовосприятие человека. Это длительная часть лечения, успех зависит от того. насколько плотную связь удается наладить врачу с больным.

Психиатрическое лечение

Это более жесткий вариант терапии, при которой человека изолируют от родственников и окружения, госпитализируют в стационар психиатрической больницы. Проводится терапия в несколько этапов:

• Ликвидация острого дефицита массы тела. Продолжительность этого этапа -2-4 недели.
• Лечебный этап. Направлен на терапию заболевания. Психиатры чаще практикуют большие дозы нейролептиков в паре с инсулином.

Существует и немедикаментозное лечение, которое включается насильственное кормление, строгий режим, больной преимущественно находится в постели. При тяжелом течении патологии ряд психиатров рекомендует использоваться инсулино-коматозную терапии, ЭСТ или лейкотомию, проводят кормление через зонд. Некоторые врачи рекомендуют строгий режим и госпитализацию только при тяжелых случаях анорексии. Рекомендуется прямо перед приемом пищи проводить для пациента релаксацию.



Народные средства

Победить анорексию в тяжелой форме можно только при лечении в стационарных условиях. Народные средства могут стать частью комплексной терапии для улучшения аппетита. Самостоятельным методом терапии они не являются и используются только для получения дополнительного эффекта. В домашних условиях можно лечить только первую, простую стадию патологии, если нет сильных изменение в массе тела, работе органов и систем организма. Подходят следующие рецепты народной медицины:

• Смешанный отвар. Необходимо взять горькую траву полыни, корневище аира болотного, листья вахты трехлистной, плод тмина обыкновенного в размере по 25 грамм. Перемешайте этот сбор и возьмите столовую ложку средства на 250 мл кипятка. Заваривайте лекарство на протяжении 20 минут, затем отфильтруйте и выпейте за 20 минут до еды 1 ст. л.
• Настой вахты и полыни. Смешайте по 50 г этих растений, далее в 250 мл воды на 20 минут опустите одну столовую ложку сбора. Затем пропустите через марлю настой и принимайте по 1 ст. л. до еды за 20 минут
• Полынь и тысячелистник. Возьмите 25 г обыкновенного тысячелистника и 75 г горькой полыни. Перемешайте тщательно сбор и наберите 1 ст. л. Заварите на протяжении 30 минут эту смесь в 250 мл кипятка. Процедите готовое средств и по 1 ст. л. пейте перед едой за 20 минут.

allslim.ru