Имбецильность характеристика

Имбецильность или слабоумие (от слова imbesillus — слабый) – это вторая степень олигофрении. Заболевание относится к психической недоразвитости средней тяжести.

Этиология

Основная причина этого заболевания – наследственность, но есть и другие факторы, которые могут привести к имбецильности – это неправильное внутриутробное развитие, из-за алкоголизма или заболеванием сифилисом матери во время зачатия или во время беременности. Кроме того, причиной слабоумия может быть родовая травма.

Развитие

У слабоумных людей все психические процессы инертны. Дети начинают ползать, стоять и ходить с очень большой задержкой. Имбецилы не способны работать. Они могут лишь элементарно обслуживать себя, например, одеваться/раздеваться, кушать, мыться. Больные не обучаемы, понимают только простую речь, собственная речь плохо развита. За всю жизнь они усваивают небольшое количество слов, у некоторых имбецилов словарный запас около 300 слов. Речь косноязычна , не соблюдают правила грамматики, говорят короткими фразами, например, существительное + глагол или существительное + прилагательное. Себя могут называть в 3 лице.

Им недоступно логическое мышление, они не способны абстрактно мыслить. В целом мышление на весьма низком уровне, отличается конкретностью и непоследовательностью.

У имбецилов резерв знаний только в пределах их быта, они могут ориентироваться в своей обычной среде проживания, в привычной для них обстановке. Усвоение чего-либо нового дается им с трудом. Поэтому их относительная адаптация возможна только в привычной, хорошо знакомой обстановке.

Навыки, которые они могут получить относятся к элементарному труду – постирать, убраться, помыть посуду. Осваиваются данные навыки за счет подражания кому-либо, например, дома родителям или опекунам. Имбецилы безынициативны, с трудом переключаются с одного действия на другое, поэтому к самостоятельной трудовой деятельности не способны.

Уровень интеллекта у имбецилов (IQ) – 25-50.

Эмоции у имбецилов более дифференцированы, они могут быть очень сильно привязаны к семье, адекватно реагировать на похвалу порицание.

Думают примитивно, легко поддаются внушению, инертны, легко теряются при изменении ситуации.

Развиты первичные потребности, например, многие любят покушать.

Сексуальное влечение чаще всего снижено, но у некоторых может быть и усиленное половое влечение со склонностью к сексуальной распущенности.

Диагностика

Один из распространенных критериев для диагностики слабоумия является коэффициент умственного развития (IQ) ниже 50, а также дефицит адаптивного функцианирования.

Трудности в диагностике могут возникнуть в необходимости отделения олигофрении от начала ранней шизофрении. В отличии от олигофренов у больных шизофренией задержка развития носит частичный характер, наряду с этим в клинической картине обнаруживается ряд эндогенных процессов – проявления аутизма, нарушение воображения, кататонические симптомы.

Также надо отличать олигофрению от деменции – приобретенного слабоумия. При приобретенном слабоумии, как правило, большее разнообразие эмоциональных проявлений, относительно богатая лексика, склонность к абстрактным построениям, больше элементарных знаний.

Прогноз

Имбецилы нуждаются в постоянной опеке и квалифицированном надзоре. Они не способны к самостоятельной жизни.

psihiatriya-i-nevrologiya.ru

Что такое имбецильность?

Рассматриваемое заболевание часто является врожденным состоянием, то есть ребенок уже рождается больным. Однако есть случаи из жизни, когда имбецильность приобретается в первые годы жизни. Что это такое? Имбецильностью называется заболевание, при котором ребенок отстает в интеллектуальном и умственном развитии. Становится это понятным не сразу, а со временем, когда ребенок значительно отстает в своем развитии от остальных.

Имбецильность – это средняя степень олигофрении. Проявляется сразу после рождения или в первые годы жизни.

Распознать имбецила достаточно легко по его психическим проявлениям и физиологии:

Счет ограничивается предметами, а чтение – по слогам.

Неспособность к быстрой смене обстановки.

Повышенная внушаемость и слепое подражание.

Они внушаемые, неряшливые, часто страдают повышенным аппетитом (обжорством). В большинстве своем имбецилы нуждаются в посторонней помощи, поскольку сами себя не могут обслуживать. Тем не менее какие-то базовые поступки и действия они способны совершать и усваивать.

Характеристика имбецильности

Заболевание характеризуется снижением интеллектуального развития, которое не соответствует возрасту ребенка. Таким образом, главной характеристикой имбецильности является коэффициент интеллекта, который равен 20-50.

Резко выраженная имбецильность составляет 20-35 IQ.

Имбецилы способны воспринимать окружающую речь, однако сами они не способны выстраивать сложные фразы. Они используют простые слова и предложения. Речь при этом неточна и бедна, поскольку активный словарь вмещает не более 200-300 слов. Мышление примитивно, конкретно, последовательно. Преимущественно память, мышление, воля и внимание у них неразвиты. Запас знаний низкий.

Возможность привить элементарные навыки.

Отсутствие инициативы.

Имбецилы способны совершать какую-то работу (подметать полы, перематывать нитки, мыть посуду и пр.). Данная работа должна включать физические навыки, а не умственную деятельность. Если обучить их физическому труду, то они смогут себя обеспечивать.

Адекватное реагирование на похвалу и порицание.

Внушаемость, что может сделать их асоциальными личностями, если их будут окружать плохие люди.

Невозможность приспособления к новой обстановке.

Причины и симптомы имбецильности

Таким образом, причинами имбецильности являются:

Генетические мутации.

Патологии в обмене веществ: фенилкетонурия, сахарный диабет, болезнь Гоше и пр.

Гормональные нарушения, которые привели к перезреванию половых клеток.

Недостаточное питание матери при беременности.

Инфекционные заболевания матери при беременности (ОРВИ или инфекционные болезни половой системы).

Сложности при рождении ребенка.

Гидро- и микроцефалия.

Эти факторы приводят к различным степеням развития имбецильности. Симптоматика варьируется то в меньшую, то в большую сторону.

Отсутствие обобщенного и абстрактного мышления.

Возможность обучения простейшим навыкам, но под постоянным уходом.

Нарушение логической и механической памяти.

Примитивная речь, состоящая из подлежащих и сказуемых, без применения второстепенных членов.

Улавливание интонации, жестов и мимики говорящего, но без понимания смысла сказанного.

Легкая отвлекаемость, несконцентрированность.

Ограниченный словарный запас (около нескольких сотен слов).

Примитивность речи, неправильное произношение некоторых слов, отсутствие способности построить сложное предложение.

Долговременное запоминание, искажение воспоминаний.

Малый запас знаний.

Отсутствие правильного самоухода из-за неряшливости, несистематичности, неаккуратности.

Ограниченность в интересах.

Грубое строение лицевой части.

Первая – живые, подвижные, активные.

Вторая – равнодушные, апатичные, вялые, безразличные.

По чертам характера их делят на:

• Общительных, добродушных, покладистых, приветливых.
• Злобных и агрессивных.

перейти наверх



• Занятия с логопедами, психоневрологами.
• Обучение на дому.
• Сульфаниламидные препараты и антибиотики прописываются при мозговых инфекциях.

Имбецильность не излечивается, поэтому прогноз здесь становится неутешительным. Однако лекарственные препараты и специальный уход за больным ребенком помогут в обучении его элементарным навыкам, которые помогут ему адаптироваться к социуму. Профилактика болезни должна начинаться еще до зачатия ребенка на уровне консультации родителей. Далее многое зависит от беременности и родов женщины. При благоприятных условиях заболевание вообще не представляет угрозы малышу.

Имбецильность

Самое неприятное, с чем могут столкнуться родители, это с различными заболеваниями своего ребенка. Желая здоровья своему чаду, родители тяжело переносят известие, что их ребенок страдает имбецильностью. Данное заболевание может проявляться у детей от вполне здоровых родителей в различной степени. Определяется заболевание необратимыми последствиями, определенной характеристикой и различными причинами появления.

Имбецильность невозможно вылечить самостоятельно. Если врачи диагностировали данное заболевание, то сайт психиатрической помощи psymedcare.ru может предоставить первую научную информацию о данной болезни, чтобы родители знали, что происходит с их ребенком.

• Мышление и эмоции инертны, тугоподвижны.
• Повторение за другими простейших движений и труда.

Детей с данным расстройством встречается 4 на 10000. Среди всех больных олигофренией 20% составляют имбецилы.



Главной особенностью имбецильности являются когнитивные нарушения в памяти, мышлении, речи, интеллекта. Уровень развития имбецила достигает 6-летнего возраста. Его круг общения очень узок, ограничен родственниками, семьей и небольшой группой посторонних людей.

Имбецилам трудно воспринимать звуковую информацию. Сами они редко пользуются речью. Несмотря на это, они могут усваивать простые слова и выражения, чтобы в будущем выразить свои мысли.

Но не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Дети с имбецильностью могут посещать школу и усваивать знания на уровне начальных (счет, письмо, чтение). У них сохраняется нормальная физическая активность. Они могут социально адаптироваться и даже общаться с некоторыми людьми.

• Умеренно выраженная имбецильность составляет 35-50 IQ.

Характеризуется имбецильность следующими признаками:

• Способность к обучению письму, счету и чтению.
• Внушаемость.
• Потерянность при попадании в новую обстановку.
• Инертность.
• Возможность самостоятельно себя обслуживать при обучении.

На эмоциональном уровне имбецилы менее разнообразные, чем здоровые люди, однако более раскрытые, чем идиоты:

• Привязанность к родным.
• Отсутствие абстрактного и обобщенного мышления.

Следует отличать умственную отсталость от деменции. Первое заболевание является врожденным или приобретенным в первые годы жизни, тогда как деменция проявляется в середине жизни или в престарелом возрасте.

Имбецильность проявляется в конкретных симптомах, которые ярко выражены. Причины ее возникновения также разнообразны. Это могут быть патологии половых клеток родителей, которые участвуют в оплодотворении, также неправильное развитие плода во время беременности или различные инфекционные или черепно-мозговые травмы во время родов или в первые годы жизни.



• Зрелый возраст родителей (после 40 лет).
• Хронические тяжелые болезни матери.
• Ионизирующее облучение.
• Курение или алкоголизм во время беременности.
• Попадание в организм беременной женщины ядов, тяжелых металлов, химических веществ и пестицидов.
• Употребление наркотиков или злоупотребление лекарствами.
• Несовместимость резус-факторов матери и ребенка.
• Хроническое стрессовое и нервное перенапряжение.
• Травмы во время родов.
• Чрезмерные стрессы.
• Неполноценное питание малыша, нехватка некоторых элементов.
• Травмы мозга у малыша.
• Нарушение головного кровообращения у ребенка.
• Неблагополучная обстановка в среде, в которой ребенок находится: насилие над ним, алкоголизм или наркомания родителей, слабоумие родителей, нечеловеческие условия проживания и пр.
• Рассеянность внимания.
• Малый объем памяти.
• Эгоцентризм.
• Внушаемость при малой критичности осмысления информации.
• Непонимание абстрактных понятий.
• Повторение за другими слов и фраз.
• Отсутствие склонности к анализу, деланию выводов, сопоставлению.
• Неадекватное сексуальное поведение.
• Моральная незрелость, которая проявляется в отсутствии сопереживания, чувства долга, совестливости, сочувствия.

На физиологическом уровне ребенок поздно начинает ползать, ходить, говорить. Он неустойчив, его походка шаткая. Мелкая моторика практически не развивается, движения угловатые и некоординированные. Выражение лица застывшее, туповатое. Отмечаются различные отклонения:

• Оттопыренные уши.
• Неправильный прикус.
• Приросшие мочки.
• Неправильный овал черепа.

Степени имбецильности

В зависимости от выраженности и глубины симптоматики, выделяют различные степени имбецильности: легкую, среднюю и тяжелую. Главным признаком является отставание в умственном развитии. Получение новых знаний дается с трудом. Больше усваиваются элементарные понятия, навыки и информация. В привычной обстановке имбецилы больше адаптируются к окружающей среде. Однако при попадании в незнакомую обстановку теряются. Здесь необходимо постоянное руководство.

Имбецилы являются легко внушаемыми, поэтому их поведение полностью зависит от того, в какой среде они находятся. Их сексуальность имеет явные раскрепощенные признаки и распущенность, когда они ничего не стесняются. В еде они такие же неряшливые и необузданные. Часто страдают обжорством.

Всех имбецилов можно разделить на две группы:

Как лечат имбецильность?

Поскольку имбецилы являются больными людьми, которые нуждаются в постоянном уходе, они подвергаются специализированному лечению. Их помещают в специальные школы, где они обучаются простейшим навыкам и находятся под постоянным присмотром.

Лечение включает комплекс мероприятий:

1. Назначение нейролептиков, ноотропов и транквилизаторов.

Обычная школа таким детям не подходит, поскольку они отстают в своем развитии и обладают различными дефектами (шепелявостью, косноязычностью, заиканием). Они способны усвоить знания начальной школы, однако до более сложных операций дело не доходит.

Госпитализация в психиатрическую больницу назначается лишь в том случае, если имбецилы были подвержены асоциальному кругу общения. Они становятся опасными для общества, поэтому их следует изолировать.

Среди препаратов назначаются:

2. Гормональная терапия (Тиреоидин) при гипотиреозе.
3. Препараты Мышьяка и Хлоридина, антибиотики назначаются при токсоплазмозе и врожденном сифилисе.
4. Успокоительные лекарства при возникновении вспышек агрессии.

В основном все сводится к коррекции поведения и усвоению элементарных знаний и навыков, которые позволят больному существовать в мире.

psymedcare.ru

Симптомы имбецильности

5. Отставание в умственном развитии: человек в детстве позже начинает говорить, может совсем не научиться читать, с трудом учится считать (нередко способность к счету ограничена пальцами одной ладони).
6. Отставание в физическом развитии: человек в детстве поздно начинает ходить, присаживаться. Движения больного плохо координированы, размашисты, неуклюжи.
7. Трудности при самообслуживании: больные способны выполнять только простейшие действия (держать ложку, пить из кружки, иногда завязывать шнурки, мыть посуду и др.). В связи с этим больные не способны к самостоятельной жизни. Более сложные виды работ (управление автомобилем, работа на компьютере и др.) невозможны.
8. Недоразвитие речи: больные могут произносить только короткие, простые фразы, понимают не сложную по смыслу речь, полноценная, развернутая речь невозможна.
9. При попытке выражения мысли больной помогает себе мимикой, вычурными жестами (широко открывает рот, глаза, делает неестественные движения головой, руками и т.п.).
10. Недоразвитие памяти: больные с трудом могут запомнить короткий отрывок из стихотворения, пересказать только что прочитанный рассказ.
11. Нарушение абстрактного мышления: при обучении больные могут научиться считать (примитивный счет), различать предметы, картинки, но не способны к абстрактному мышлению и связыванию нескольких явлений или предметов в одну смысловую группу (например, не могут ответить на вопрос, есть ли что-то общее между грушей, яблоком и апельсином).
12. Подчиняемость, внушаемость: люди с олигофренией часто ввязываются в компании наркоманов, правонарушителей, так как являются чрезвычайно внушаемыми.
13. Отсутствие/недоразвитие воли: выполнение какого-либо задания возможно только при постоянном контроле больного, так как без должного напора он быстро отвлечется и прервет выполнение работы.
14. Эмоциональные нарушения: вспышки агрессивности, злости, раздражительности. Больные бывают чрезвычайно привязаны к родственникам.

Выраженность указанных симптомов индивидуальна для каждого больного.

• Генетические заболевания, сопровождающиеся умственной отсталостью (синдром Дауна, синдром Ангельмана, Прадера-Вилли, связанные с нарушением строения генов и хромосом, сопровождаются также признаками физического недоразвития).
• Повреждающие факторы, воздействующие на плод через организм беременной женщины.
  • Ионизирующее излучение (например, при частом использовании рентгена у беременной).
  • Химические агенты (например, бытовые токсины, алкоголь, наркотики, попадающие в организм беременной).
  • Инфекционные заболевания у беременной:
    • цитомегаловирусная инфекция;
    • сифилис;
    • краснуха;
    • токсоплазмоз и др.
    • Недоедание у беременной (или грубое нарушение диеты, например, отказ от употребления мяса в контексте вегетерианства, но без должной компенсации необходимых веществ с помощью разнообразия диеты).
    • Недостаток йода у беременной (необходим для правильного развития нервной системы).
    • Травмы головного мозга ребенка в процессе родов: асфиксия, родовая травма.
    • Недостаточное общение и педагогическая работа с ребенком в первые годы жизни (в неблагополучных семьях): при этом исходные ресурсы головного мозга оказываются неиспользованными, поэтому в этих случаях чаще отмечается положительный эффект от лечебных мероприятий.
    • Недостаток йода в пищевом рационе в раннем возрасте (новорожденность и до 2-3 лет).

    Врач психиатр поможет при лечении заболевания

    Диагностика

    • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
      • с какого возраста признаки имбецильности (недостаточное развитие речи, недоразвитость эмоций, трудности при чтении, бедная речь) стали заметны;
      • как протекала беременность этим человеком (были ли инфекционные заболевания, недостаточное питание);
      • часто ли в детстве человек болел простудными заболеваниями;
      • как питался человек в детстве (в частности, не было ли недоедания).
      • Осмотр психиатром: оценка интеллектуальных способностей человека при беседе, использовании специальных шкал, опросников. Оценивается речь пациента, уровень его общения в социальной среде, отношения с родителями и родственниками (часто люди с олигофренией очень трепетно относятся к родителям, называя их по имени, но не узнают знакомых людей и даже пугаются их).
      • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга и определить возможные признаки повреждения мозга (кровоизлияния, нарушения строения мозга).

      Лечение имбецильности

      • Лечение имбецильности сводится к коррекции имеющегося интеллектуального дефекта с помощью специальных школ, активного участия педагогов, логопедов в развитии речи, социальных навыков, мышления и внимания у больных.
      • Успокоительные препараты при вспышках агрессивности.
      • Препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы).

      Осложнения и последствия

      • Нарушение социальной и трудовой адаптации в связи с выраженным в той или иной степени интеллектуальным дефектом.
      • Агрессивное поведение с социально опасными поступками (вспышки агрессивности, злобы).

      Профилактика имбецильности

      Профилактика возможна только со стороны беременной женщины (матери):

      • регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре);
      • своевременная постановка на учет в женской консультации (до 12 недели беременности);
      • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
      • ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
      • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
      • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
      • аккуратное родовспоможение, по возможности отказ от наложения акушерских щипцов.

      Что делать при имбецильности?

      • Выбрать подходящего врача психиатр
      • Сдать анализы
      • Получить от врача схему лечения
      • Выполнить все рекомендации

      lookmedbook.ru