Пиелоэктазия почек у плода

Воздействие негативных условий окружающей среды, неправильное питание, фоновые заболевания, прием медикаментозных средств, не всегда здоровая наследственность – все эти факторы могут активно влиять на еще не родившегося ребенка. Результатом становится формирование различных аномалий, дефектов со стороны внутренних органов, задержка развития плода, а также появление проблем со здоровьем малыша в неонатальном периоде (периоде новорожденности).

Отрицательному воздействию нередко подвергаются почки плода, в частности их лоханки. Это небольшие полости, в которые стекает первичная моча из почечных клубочков и канальцев, чтобы затем направиться по мочеточникам в мочевой пузырь. Расширение лоханок из-за невозможности своевременного опорожнения именуется пиелоэктазией (пиело – лоханка, эктазия – расширение, растяжение).

Частота и признаки пиелоэктазии

В большинстве случаев расширение почечных лоханок обнаруживается случайно, при плановом ультразвуковом обследовании беременных женщин. Причем в различных географических зонах частота пиелоэктазии колеблется от 0,13% до 2,13%, в среднем же она составляет 0,73%, если рассматривать период гестации от 16 до 26 недель.

Во всех исследованиях изучается передне-задний размер почечных лоханок, именно эта цифра является критерием диагностики патологии. Она варьирует в зависимости от срока беременности, что естественно, так как плод растет и развивается, а значит, увеличиваются и почки с лоханками. Если женщина находится во 2 триместре беременности, то нормальным считается передне-заднее сечение лоханки не более 5 мм, в 3 триместре – не более 7 мм. При превышении у плода этих значений врачами подозревается пиелоэктазия; если же лоханка растягивается более, чем на 10 мм, то многими специалистами выставляется диагноз гидронефроза.

Пиелоэктазия плода преимущественно развивается у мальчиков (около 80%), что объясняется строением мочевыделительной системы, в частности, более длинным мочеиспускательным каналом. Поэтому у плодов мужского пола больше возможностей для формирования различных препятствий для нормального оттока мочи, в результате чего появляется и прогрессирует пиелоэктазия.

Кроме определенных анатомических факторов, имеет место и наследственный момент. Выяснено, что с каждой новой беременностью, если во время первой гестации у плода уже была выявлена пиелоэктазия, риск развития этой патологии значительно увеличивается, в 6 раз. Поэтому имеет место генетическая предрасположенность склонности лоханок к растягиванию, которая наследуется по доминантному признаку. Это означает, что теоретически с каждым новым поколением частота пиелоэктазий в пренатальном (внутриутробном) и постнатальном (после родов) будет расти.

В целом, все причины и предрасполагающие факторы можно выразить так:

• воздействие внешних негативных факторов на плод, которые вызывают формирование анатомических дефектов мочевыводящих путей;
• наличие гена, который передается по наследству от родителей и обеспечивает развитие патологии.

Но не всегда впервые выявленная пиелоэктазия у плода сохраняется до родов или у новорожденного малыша. Нередки случаи, когда в III триместре размер почечных лоханок возвращается в норму, и ребенок рождается с абсолютно здоровой мочевыделительной системой. Однако, к сожалению, встречаются и противоположные ситуации, когда патология начинает бурно прогрессировать еще внутриутробно, что приводит к очень тяжелым последствиям.

Интересно, что существует некоторая связь генетически обусловленной пиелоэктазии с другими хромосомными аномалиями. Так, синдром Дауна, развивающийся вследствие трисомии в 21 паре хромосом, в 25% случаев сочетается с расширением почечных лоханок. Поэтому пиелоэктазию принято считать «малым» ультразвуковым критерием болезни Дауна, хотя обнаружение патологии лоханок и не требует срочного дальнейшего обследования на это хромосомное заболевание (существуют и другие, более достоверные диагностические критерии). Так же, как и в случае синдрома Дауна, частота пиелоэктазии тем выше, чем старше беременная женщина (резкий «скачок» после 36-40 лет). В небольшом проценте случаев расширенные лоханки почек обнаруживаются при таких хромосомных заболеваниях, как синдром Эдвардса, Патау, Тернера.

Диагностика и степени тяжести

Диагностика патологии всегда осуществляется посредством ультразвукового исследования; этим же способом производится и регулярный контроль за состоянием почек плода. Первичное обнаружение пиелоэктазии, которое в подавляющем большинстве случаев происходит в период 16-26 недель гестации, нисколько не означает, что расширение лоханок будет прогрессировать. Специалистами выделяются так называемые физиологические пиелоэктазии, которые быстро регрессируют и уже при следующем ультразвуковом скрининге или вскоре после родов полностью исчезают. Это можно объяснить непрерывным развитием плода, окончательным формированием органов мочевыведения и становлением их функций, адаптацией родившегося малыша к внеутробной жизни.

Несмотря на то, что пиелоэктазии у мальчиков диагностируются на УЗИ чаще, именно у них они являются в основном физиологическими, что подтверждается дальнейшим мониторингом состояния почек. У девочек, к сожалению, обнаруженное растяжение лоханок чаще прогрессирует. Кроме того, односторонняя пиелоэктазия в большинстве случаев исчезает к моменту появления ребенка на свет, чего не скажешь о двусторонней форме, чаще являющейся патологической.

Классификация пиелоэктазии также основывается на степенях тяжести, которые определяются передне-задним размером расширенной почечной лоханки, состоянием соседних структур и всего органа в целом, а также сроком беременности. Существуют 3 степени тяжести патологии:

Чем значительнее растяжение лоханок, тем больше страдает соседняя ткань почки (ее паренхима), тем сильнее сдавливаются сосуды и затрудняется кровообращение. Одновременно с этим расширенная лоханка может давить на мочеточник и мешать оттоку мочи. Поэтому нередко патологическая пиелоэктазия средней или тяжелой степени тяжести сочетается с пиелокаликоэктазией (расширение почечной чашки) или уретерогидронефрозом (расширением канала мочеточника).
В очень тяжелых случаях, но достаточно редких, обнаружение в середине гестации легкой или умеренной пиелоэктазии может выявить в дальнейшем такое опаснейшее заболевание у плода, как первичное сморщивание почки. В результате неуклонного прогрессирования этого заболевания ребенок может родиться только с одной здоровой почкой, второй же орган оказывается «мертвым».

Тактика при обнаружении и прогноз

Обнаружение у плодов пиелоэктазий считается довольно частым явлением, но однократное ультразвуковое исследование нельзя рассматривать как главный критерий диагностики. Чтобы диагноз стал окончательным, необходимо регулярное обследование беременной женщины и родившегося малыша. Ребенок направляется на УЗИ каждые 3 месяца, пока доктор не убедится в регрессии пиелоэктазии или ее прогрессировании. Поэтому в каждом случае врачебная тактика оказывается индивидуальной.

Легкая степень патологии требует только динамического наблюдения, так как размер лоханок нормализуется самостоятельно или еще в периоде беременности, или на первом году жизни малыша. Средняя степень нуждается в более пристальном внимании. Она может регрессировать, но может наблюдаться и дальнейшее расширение лоханок, что потребует определенного лечения после рождения ребенка. Тяжелая степень прогрессирует всегда, приводит к снижению функциональности почки и даже ее отмиранию. Такие пиелоэктазии нуждаются только в хирургической коррекции.

Консервативное или хирургическое лечение малыша, родившегося с данной патологией, учитывает многие факторы: степень тяжести, повреждение почечной паренхимы, состояние мочевыводящих путей, сопутствующие заболевания. Эти же моменты определяют и прогноз для здоровья и жизни ребенка. Легкие пиелоэктазии и часть среднетяжелых форм всегда благоприятны, но тяжелая патология, к сожалению, самым негативным образом влияет на функциональность почек ребенка и состояние его здоровья.

spuzom.com

Пиелоэктазия и синдром дауна

С клинической точки зрения в пренатальном периоде целесообразно выделять пиелоэктазию (ПЭК) и гидронефроз. Однако до настоящего времени отсутствуют единые эхографические критерии ПЭКу плода.

По данным P. Chudleigh и соавт., которые провели анализ литературы, посвященной пиелоэктазии за последние 10 лет, все исследователи использовали в качестве критерия ПЭК переднезадний размер почечной лоханки, однако граница нормы варьировала от 4 до 10 мм, а сроки обследования от 15 до 40 нед. Согласно этому обзору литературы, при проведении ультразвукового исследования в 16-26 нед и величине почечных лоханок от 5 до 10 мм частота ПЭК составляет 0,73% (0,13-2,13%).

Нами в качестве диагностического критерия ПЭК используются численные значения переднезаднего размера почечных лоханок при поперечном сканировании во II триместре беременности — свыше 5 мм, а в III триместре- свыше 7 мм. При расширении переднезаднего размера лоханки свыше 10 мм устанавливается диагноз гидронефроза. Частота гидронефроза составляет в среднем -2,5-2,8:1000 плодов.

В 74,6% случаев пиелоэктазии встречается у плодов мужского пола. Выявлено также, что у женщин с ПЭК плода в анамнезе риск появления этой патологии при следующей беременности возрастает в 6,1 раза. Таким образом, можно говорить о «предрасположенности» к ПЭК, которая может возникать под действием генетических факторов и/или влиянием окружающей среды. Анализ частоты выявления ПЭК позволяет говорить о наследовании малых аномалий мочевых путей по аутосомно-доминантному признаку.



Для исключения дилатации почечной лоханки плода необходимо получать как поперечное, так и продольное сечение почек с оценкой их локализации, симметричности, формы, размеров, эхогенности паренхимы и состояния чашечно-лоханочного комплекса. О выраженности дилатации судят по степени увеличения переднезаднего размера лоханки, проводимом в поперечном сечении. Важно также исключить наличие мегауретера и оценить состояние мочевого пузыря и количество околоплодных вод.

Несмотря на существование большого количества классификаций, призванных определить степень тяжести поражения, применение их в практической медицине ограничено из-за отсутствия четких прогностических критериев и соответствующей пренатальной тактики.

По данным R. Wilson и соавт., хотя пиелоэктазия в 3 раза чаще встречаются у плодов мужского пола, однако большинство из них носит «транзиторный» характер, в то время как у плодов женского пола вероятность сохранения патологических изменений в постнатальном периоде значительно выше. Выявлено также, что ПЭК сохраняются чаще при наличии одностороннего, чем двустороннего поражения — 47% против 26%, при этом возрастает и вероятность применения хирургического лечения в постнатальном периоде.

Некоторые авторы рекомендуют проведение тщательного обследования новорожденных в случаях антенатальной регистрации переднезаднего размера лоханки > 5 мм в любом гестационном сроке, другие исследователи считают, что при выявлении ПЭК > 10 мм в любом сроке беременности, нет необходимости в проведении комплексного обследования ребенка в постнатальном периоде.

В. Langer и соавт. делают вывод, что регистрация пиелоэктазии > 5 мм до 28 нед сама по себе не имеет никакого прогностического значения без проведения динамического ультразвукового исследования, а любое расширение > 10 мм, выявленное во II триместре беременности, нельзя считать патологическим без динамического контроля в III триместре.

Многие авторы относят пиелоэктазию к «мягким» ультразвуковым признакам хромосомных аномалий (ХА). Впервые связь между ПЭК и ХА была отмечена В. Benacerraf и соавт., которые обнаружили, что у плодов с синдромом Дауна ПЭК встречалась с частотой 25% в отличие от плодов с нормальным кариотипом, у которых это признак был отмечен только в 2,8% наблюдений. В этой же работе было отмечено, что при отсутствии изменений в почках частота синдрома Дауна составляет 2,8%, тогда как при наличии ПЭК — 3,3%.

Дальнейшие исследования продемонстрировали существенные различия конечных результатов и выводов. Некоторые авторы подтвердили связь ПЭК и трисомии 21, другие не обнаружили достоверной зависимости.

Анализ работ, посвященный изучению частоты ХА при наличии у плода пиелоэктазии, продемонстрировал такую же разницу результатов исследований. В серии работ ХА были диагностированы в 3-4,6% случаев при наличии ПЭК у плода, в других — этот показатель достигал 20-26,9%. Суммируя результаты ряда исследований, R. Snijders и К. Nicolaides пришли к выводу, что общая частота встречаемости ХА у плодов с ПЭК составила 8%. При изолированном поражении этот показатель не превышал 2%, при наличии сочетанныхультразвуковых изменений был во много раз выше — 33%.

Некоторые авторы считают, что изолированная пиелоэктазия не является эхографическим маркером ХА и не может служить показанием к пренатальному кариотипированию, так как риск обнаружения синдрома Дауна в этом случае составляет лишь 1:340. По их мнению, показания к кариотипированию должны определяться в каждом конкретном случае с учетом имеющегося сочетания с эхографическими отклонениями и другими факторами риска. Например, по данным В. Langer и соавт., в группе риска при ПЭК частота ХА составила 7,3%, а в группе с абсолютно изолированной ПЭК — 0,62%.

Многими исследованиями было доказано, что риск рождения ребенка с синдромом Дауна возрастает с увеличением возраста матери. P. Chudleigh и соавт. показали, что при безвыборочном исследовании у беременных моложе 36 лет частота ХА при ПЭК составляла 0,33%, у беременных старше 36 лет — 2,2%.

Частота ХА при пиелоэктазии возрастает при наличии других эхографических изменений. В работе R. Snijders и К. Nicolaides была доказана зависимость частоты ХА от количества эхографических маркеров. В этом исследовании при наличии изолированной ПЭК вероятность выявления синдрома Дауна повышалась в 1,5 раза, при выявлении одной сочетанной аномалии — в 15 раз, двух- в 46 раз, трех и более — в 56 раз. Авторы считают, что пренатальное кариотипирование обосновано только в случаях сочетания ПЭК с другими эхографическими признаками патологии.

Помимо синдрома Дауна пиелоэктазия может встречаться у плодов с другимиХА. Поданным литературы, у плодов с пренатально установленным диагнозом ХА помимотрисомии 21 диагностируются синдромы Патау (37%), Эдвардса (18%), Тернера (8%), триплоидия (4%).

Е.В. Юдиной был проведен анализ 97 случаев пиелоэктазии у плодов с известным кариотипом, установленной в среднем в 21,3 нед (16-36 нед). В 64 (62,7%) случаях ПЭК была изолированной, в 33 (32,3%) — сочеталась с различными изменениями в других органах и системах плода. Общая частота ХА составила 6,2% (6/97). Все ХА были выявлены при наличии сочетанных изменений, т.е. в этой группе частота ХА составила 18,2% (6/33). При этом частота ХА при ПЭК плода у пациенток до 35 лет составила 2,7%, а в группе старше 35 лет — 17,4%.

Таким образом, учитывая наличие определенной связи между пиелоэктазией и ХА, вопрос о пренатальном кариотипировании следует решать в каждом случае индивидуально с учетом других факторов риска и эхографических изменений в других органах и системах.

Умеренно выраженная изолированная пиелоэктазия имеет благоприятный прогноз. По данным педиатров, частота умеренно выраженной пиелоэктазииудетей от 2 мес до 13 лет составляет 4,8%. Чем раньше возникает ПЭК у плода, сохраняющаяся в течение всей беременности, темхуже прогноз. Доказан о также, что чем больше выражено расширение чашечно-лоханочной системы пренатально, тем больше страдает функция почки в постнатальном периоде. В любом случае, пренатальное выявление расширения почечной лоханки требует обязательного динамического наблюдения, так как прогрессирование патологических изменений в III триместре беременности может привести к «отмиранию» почки и отсутствию ее функции в неонатальном периоде. Пренатальное исчезновение расширения почечной лоханки также не всегда является благоприятным признаком, так как уменыиение или исчезновение выраженного гидронефроза (35-50 мм) в начале III триместра может свидетельствовать о пренатальном сморщивании почки.

По нашим данным, при обнаружении расширения переднезаднего размера почечной лоханки плода > 10 мм во II триместре и > 12 мм в III триместре беременности необходимо рекомендовать обследование ребенка в неонатальном периоде, так как в этой группе отмечается достоверно высокая частота сохранения патологических изменений и необходимости хирургического лечения

medicalplanet.su

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Пиелоэктазия или увеличение лоханок почек у плода

Вчера была на УЗИ делали доплер и врач сказала что видит увеличение лоханок обеих почек, будет девочка, срок 24 недели, остальное все в норме, я часто проходила УЗИ и такого никогда не говорили а на 3D вот обнаружилось, сказала наверное пройдет, надо еще сходить на 3 D в 32 недели, ноя такого начиталась, что это признак хромосомных аномалий например синдрома Дауна, мне ужасно страшно, скажите кто с таким сталкивался, что мне делать, врачи говорят ниочего страшного надо подождать, но я ночью глаз не сомкнула и от этого моя малышка всю ночь тоже не заснула, все шевелилась, что мне делать, мне надо знать точно что нас ждет, пожалуйста ответьте

Читать комментарии 36:



Привет. Моей малышке поставили в 15 недель на узи КСС (кисту сосудистых сплетений головного мозга), я жутко нервничала, но врач сказала не обращать внимание все пройдет. При повторном узи в 19 недель кисты уже не было. ) Но поставили незначительное увеличение левой лоханки почки. Хорошо что к врачу пошла сразу после узи, меня успокоили и сказали что это как и киста пройдет к родам. Где ты такой ужас прочитала не пойму, я делала узи из-за кисты у генетиков, так вот они мне сказали что это просто какая-то инфекция и все пройдет до 32 недель. Ты главное не переживай все будет хорошо. А лоханки могут быть еще увеличены если малышка твоя пописять не успела перед узи :).



Я сума сойду, как мне до 32ой недели так жить, знаете как я ждала и молилась, я сама дефектолог, работаю с детьми инвалидами и все время боялась вдруг что не так пойдет, и вот прочитала что пиелэктазия часто сопутствует хромосомным порокам, и в 90 процентах случаев синдром даауна выявляется после роождения, ну как мне теперь жить с этим



Selen, ты успокойся. возможно врач неправильно разглядел. ты доверяешь ему? Лучше сходи к другому. посмотри что он скажет



Selen, у моей подруги было тоже самое. Родился абсолютно нормальный малыш, ему уже 3 месяца, назначали какое то лечение, говорят что к шести месяцам должно пройти.



У подруги было в 30 недель, родилась здоровая девочка!

Http://www.professornikolaev.ru/diseases/urology/pyelectasis.html
Вот ниодного упоминания о том что может быть какие-то еще отклонения у ребенка не нашла. Зачем же так себя изводить. От этого малышке лучше не становится. Мне врач сказала, что очень-очень редко такое бывает что требуется оперативное лечение.

Спасибо девочки, я дура, знаю но всю ночь в голове было это проклятое слово, и кто только создал этот интернет, пишут тут кому что вздумается в статьях, а ведь врач вчера сказала ничего страного, но приехала ч домой, села за комп и вот, лучше бы не прочитала

Aleksandra, я вчера уже читала это, но нашла еще много страшилок, не знаю



Selen, фильтруй все, что читаешь в инете и что врачи говорят. Если ты сейчас ночами не спишь и так нервничаешь, то трудно себе представить что будет с тобой когда ты родишь. Долго так не выдержать. Нельзя с такими страхами жить дальше.



Selen, у меня у сына ставили — сделали потом УЗИ в месяц — ничего не нашли. У меня у сомой умеренная пиэлоктазия правой почки и я не даун 🙂 родила двух детей и с почками вообще никогда никаких проблем — сказали особенность такая.

Selen, печатаю с ошибками — доча на груди висит 🙂 Пардон.

Selen, моя доктор говорит чтоб на время беременности я забыла про интернет, что столько всякого бреда пишут. Только лишний раз расстраиваться. Ты главное не паникуй, вот если б на простое узи пошла может бы даже ничего и не сказали. А тут 3Д, конечно у них же все объемное вот и сделали из мухи слона. Мне кисту кстати тоже на ЗД узи поставили. Мне вообще врач сказала, что почти всем сейчас после узи какие-то гадости пишут, и что на это не надо обращать внимание.



Понятно, что я не ребенок внутри утроба… но! У меня удвоение почек, увеличены и чуть вывернуты лоханки. Это я выяснила лет в 18. и не по причине болезни или какого-то дискомфорта. Просто делала обследование всей себя. узистка сперва напугала, сказала, что за аномалии.. послала на рентген почек. А уролог сказала, что узистка пусть занимается тем, что в экран узи смотрит. Отменил мне назначения рентгена почек и отправил домой, сказав, что ничего страшного. Почки у меня не болят, песка нет, камней нет, отечность — крайне редкое явление, выводят жидкость из организма, как положено



Мне кажется ничего страшного. Наверняка первый и второй скрининги показали, что с малышкой все нормально, что нет дефектов развития. К родам все будет хорошо! Нам пытались за день до родов уже в роддоме поставить такой диагноз, я сказала прямо, ерундой не страдайте, почечной патологии не было всю Б ни у меня, ни у малышки, и с почками с обеих сторон у нас нормально, а то что лоханки расширены — так мы скоро родимся, задержка жидкости идет перед родами. Короче, в одно ухо впустила — в другое выпустила. Кстати, после родов узи было отличное, без расширений. Просто пойми одну вещь, узисты — не боги, а мы порой так слепо верим им на слово! И потом шерстим интернет и ужасаемся результатам поиска… У меня тоже был повод для колоссального расстройства — на первом скрининговом узи суперузистка обнаружила что хорион и амнион не слились, и что плавали пленочки… Так меня напугала генетикой… Хотя с малышкой все было зергут. Тем не менее, генетик потом покрутилау виска, и сказала что это не генетическая патология, и такое бывает. На втором узи уже все слилось. И мы получили по апгару 8/9! Зря не расстраивайся!



Нам такое сказали на узи в 25 недель, но даже сам узист сказал что это ничего страшного, в роддоме врач тоже сказал что всё нормально, это на таком сроке бывает у многих, и просто не обращать внимания. Так оно и есть, родился абсолютно здоровый малыш весом в 4200)



Моей сестре недавно, когда она была Б, ставили увеличение почечных лоханок у дочки. Дочка родилась, они ездили делали ей узи почек, все в норме и нет увеличений!
Все может нормализоваться!



Selen, у моих двоих младших сыновей была такая же аномалия, но после рождения, спустя немного времени, всё нормализовалось. Сейчас один из них мешает сосредоточиться мне, очень громко играет на гитаре(кажется струны порвёт) и ооочень громко поёт(ему 7 лет), а другой(самый младший — 4 года)заснул рядом под этот «рок». Ребята шустрые, хитрые, сообразительные проныры, ну, и конечно, хулиганистые, а как же мальчишкам без этого. Я думаю, что с твоей малышкой всё будет хорошо



Selen, у нас было, но к родам нормализовалось.
А у Ани (annetta) сыну операцию делали на почках.
А мне врачи говорили, что у девочек в 90% случаев к родам все нормализуется.

Selen, а про аномалии это все чушь! Это не связано!



А нам в 32 недели поставили мегауретер правой почки 9мм, а в 35 недель снова пошла на узи, сказали что мегауретер так и остался только уже 6мм… тоже очень переживаю… хотя врач говорит, что всё якобы нормально…

Спасибодевочки, я сегодня была у нескольких врачей, обзвонила еще нескольких и никто ничего толком не сказал, а сама я решила пойти на повторное через неделю и молится, большинство врачей ничего не понимало из того что я говорила, хотя врачи очень даже известные и дорогие, только зря потратила время, деньги и нервы. Одно я решила твердо, если не дай Бог у малышки будут проблемы с развитием тем более умственным я уйду и возьму все это только на себя, если мне скажут до родов что то серьезное я до родов и разведусь, я работаю в спец школе, знаю как это рушит семью и слишком люблю мужа чтобы забират ь у него шансы на счастье и нормальную жизнь, а сама буду до последнего вздоха жить ради дочурки моей, что бы не случилось я не подниму руку и не дам в обиду, поэтому будь что будет, я все ровно не прерву беременность и к врачам тоже не пойду больше, все ровно если 1то то не так, то никто уже ничего не изменит. Я дура сон ввидела перед УЗИ как женщина подходит ко мне с девочкой и я ей говорю что у нее синдром Дауна, и плевать на диагноз, у вас же все хорошо, если бы не этот сон я бы даже не думала бы так нервничать

www.my-bt.ru

Возможно ребенок с синдромом дауна

#421 Shastje

• 
• 

#422 Rоmamashka

#423 с-витушка

• 
• 1 407 сообщений
• Страна: Бельгия
• 
• 151 сообщений
• Возраст: 31
• Город Воронеж

#425 Rоmamashka

• Страна: Украина

#426 Shastje

Постучалась в дверь

• 38 сообщений
• Возраст: 38

#427 Bambusa

• 
• 
• 806 сообщений

ded98 ( 8 февраля 2012 — 16:21) писал(а):

расширенные почечные лоханки это один из признаков СД.
жуть((

нам на 1 скрининге поставили СД 1:2 (ВП — 4 мм и длина бедра — 3.3. РАРР — 0,4 Мом, хгч — 1,297 Мом). Направили на амниоцентез. Во вторник сделали, в среду был готов фиш метод — Синдром Дауна подтвердился. . Сейчас нахожусь в прострации. рожать заведомо инвалида. наверное не смогу. ((

#428 Rоmamashka

• Возраст: 36

#429 Мамуня Оксана

Зашла на огонёк

• 
• 78 сообщений
• Возраст: 35
• Город Красноярский край

#430 Rоmamashka

• Город Киев

#431 Всегда_СияющаЯ

#432 Коть-муркоть

455 сообщений

Возраст: 42

Страна: Беларусь

Город Минск

Калинушка ( 9 февраля 2012 — 01:19) писал(а):

расширенные почечные лоханки это один из признаков СД.

а так же и других генных заболеваний
но не очень специфический — т.е их обнаружение весит в рассчете риска рождения больного синдромом Дауна куда как меньше неправильных размеров шейной складки и нк
у сына ее обнаружили на скрининге в 20 нед и риск с 1 к 7тыс (после 1 го скрининга) снизили до 1 к 300
в 26 недель она стала больше
в 32 — стала уменьшаться, а в 35 бесследно прошла
родился здоровый малыш

поскольку почки образуются позже и созревают медленнее прочих систем — пиелэктазия может быть транзиторным явлением и сама собой разрешиться по мере донашивания беременности/в первый год жизни ребенка

831 сообщений

Страна: Россия

1 476 сообщений

Возраст: 32

девчат привет, смотрю вы здесь пишите все о длине носовой кости. Могу вам по этому поводу сказать что это вообще не главный показатель. У нас это длина была 2,1 в 12 недель в принципе ещё в норме, но сыночек родился с СД.

Калинушка, Привет, я могу себе представить как ты себя сейчас чувствуешь. у меня тоже была амнио на 24 недели с подтверждением синдрома. Мы оставили нашего зайку и не на минуту я до сих пор не пожелела об этом, а наоборот ругаю себя что тогда думала об оборте.

#435 Rоmamashka

• 
• Страна: Германия

#437 Rоmamashka

• 7 883 сообщений

#438 Всегда_СияющаЯ

• 
• Город Красноярск

Вот что прочитала на сайте downsyndrome.at.ua

«. У меня синдром Дауна. Я замужем, и из третьей беременности у меня родилась моя совершенно здоровая и симпатичная дочка Урска. Я горжусь моим мужем и моей дочкой», — так коротко рассказывает Мойка Ренко о своей жизни.

Без социальных и этических оценок передаем мы о ее историю, которая заставляет задуматься.

«. Меня зовут Мойка Ренко, я родилась 17 июня 1963 года. Я живу в Litija, в маленьком городке Словении и работаю с 17 лет на ткацкой фабрике.

У меня Синдром Дауна, и люди спрашивают меня, как, такой инвалид, как я, может жить независимой жизнью. Мой муж 43 года и работает почтальоном. У нас здоровая и красивая дочка 6 лет. Осенью она идет в первый класс.

Я родилась вне брака. Моя мама рассказывала мне, что мой отец хотел жениться на ней, но бабушка с дедушкой были против этого брака. Мой отец был на временных работах в Боснии, и вскоре после моего рождения уехал в Германию. Моя мама после его отъезда начала пить. Поэтому воспитывалась я у бабушки с дедушкой. Пошла я в 25 месяцев. Начала поздно говорить, поэтому принимала участие в специальных логопедических занятиях. Семья моей матери очень религиозна, и мы молимся всегда перед едой.

В 7 лет начала учиться в специализированной школе, где программа была специально для меня подготовлена. Через 8 лет я закончила школу.

С 17 лет я начала работать на фабрике, и 2 года посещала вечерние курсы поваров.

Со своим будущим мужем я познакомилась в церковном хоре, где мы оба поем.

Он старше меня на 9 лет. Мой муж тоже 7 лет учился в специализированной школе и затем, после окончания школы, получил место почтальона. Моя семья была против замужества, но я убежала из дома и мы поженились. У нас собственный дом с небольшим огородом. Живем мы недалеко от моего тестя.

У нас много друзей и пастор нашего прихода — наш лучший друг, который всегда нам помогал.

Мы очень хотели ребенка. Мой гинеколог советовал нам пройти генетическую консультацию. Мы хотели только здорового ребенка , чтобы с ним никогда не обращались, как с нами. Мы не хотели, чтобы он страдал, как мы от комментариев людей, которые наш независимый образ жизни не приняли, и не поняли.

Мне сказали, что с большой вероятностью, у меня родиться ребенок с Синдромом Дауна. И я решила пройти все нужные обследования во время беременности. Моя первая беременность закончилась выкидышем. Думаю это следствие тяжелой работы на фабрике. Во время второй беременности у плода установили Синдром Дауна. Я решилась на аборт. Это было тяжелое и болезненное решение. Из третьей беременности родилась моя прелестная дочка. Она родилась несколько преждевременно (8 мес.) и она наполнила наш дом радостью и счастьем.

Некоторые люди спрашивают у дочки , хорошо ли мы заботимся о ней? Мы так любим ее. Она всегда чисто и красиво одета, хотя живем мы очень просто. Моя девочка всегда радостна и поет охотно, как ее отец. Я горда ими обоими. Мой муж помогает мне всегда, когда нужно. Я охотно готовлю и вяжу и тку. Последнее время печальные события вошли в нашу семью. После долгой болезни умерла моя мама. Я сама часто болею, вследствие моего веса. Врачи советуют мне похудеть. Я борюсь за мою пенсию, чтобы моя девочка могла дальше учиться.

Я нахожу, что наша семья несмотря ни на что, очень счастлива. »

#439 Rоmamashka

• 

Всегда_СияющаЯ, сначала не хотела читать и расстраиваться, думала будут нотации с её стороны, вот я такая разтакая, а потом увидела слово АБОРТ и все таки прочла. читая это, волосы по всему телу вставали и накатывало слезы. а получается так, что эта женщина с СД осознает, что это такое, и решилась на аборт но почему то от этого все равно не легче.

Девочки, моя педиатр сейчас беременна вторым ребенком, ей 35 лет и вот она даже хотела делать инвазивную диагностику, но я ей все рассказала, что и как, и она решила не делать. но сказала, что если бы ВДРУГ, то однозначно не рожала, так как знает, что это такое.

#440 Всегда_СияющаЯ

• 460 сообщений

Rоmamashka, я, как дурная читаю все эти истории! Как будто себе оправдание ищу! Жалюсь всё! Вчера удалила все ссылки на сайты об особенных детях и их родителях!

Педиатру ли не знать как таким детям и их родителям живется! А вообще — если не хочет рожать ребенка с отклонениями, тогда надо делать анализы (кордоцентез)!

www.babyplan.ru