Вегетативные нарушения при депрессии

Во время депрессии возникают разнообразные расстройства вегета­тивной нервной системы: потливость, колебания артериального давления, сердцебиение, сухость во рту, слабость, бессонница, тремор рук, нарушения кишечной деятельности и пр. Больному часто холодно, он не может согреться, мерзнут кончики пальцев рук (может быть, отсюда появляется у больных депрессией желание долго стоять под горячим душем или принять теплую ванну).

Депрессию сопровождают нарушения суточного ритма. Отсюда возникает уси­ление выраженности симптомов депрессивного расстройства в определенное время суток. Раньше считали, что проявления депрессии обычно усиливаются в первой полови­не дня (80% больных депрессией), однако в последнее время полагают, что нарушения циркадного ритма при депрессии зависят от индивидуальных биологических особенностей больного человека.

Как правило, при депрессии нарушена сексуальная жизнь человека. Сни­жается половое влечение, нарушается эрекция, притупляется чувство оргазма. У женщин нарушается менструальный цикл, иногда месячные полностью пре­кращаются.

В период депрессии страдает пищеварительная система. Снижается или вовсе пропадает аппетит. Впрочем, в редких случаях он даже усиливается — как правило, в отношении определенных продуктов. Не случайно булимия часто сопровождается симптомами депрессии (человек «заедает тоску») и лечится антидепрессантами. Во время депрессии многие отмечают, что «у пищи пропал вкус», она становится как «трава». Возникающая слабость мешает ходить в магазины за продуктами, выбирать их, готовить и есть, а мысли о еде даже вызывают тошноту.

Частый симптом депрессии, особенно в пожилом возрасте — стойкие за­поры, вздутие кишечника, боли в животе. Человек заметно теряет в весе или реже, напротив, начав обильно есть, полнеет.

Изменения аппетита у людей, страдающих помимо депрессии телесными заболеваниями — язвенной болезнью, гипертонией, сахарным диабетом, — могут осложнять течение последних.

Нарушения сердечного ритма — нередкий «от­вет на депрессию» со стороны сердечно-сосудистой системы.

Возникают порой и проблемы с дыханием: человек чувствует нехватку воздуха, неполноту вдоха. Дыхание бывает замедленным.

Нередкие спутники депрессии — различного рода боли: головные (чув­ство тяжести в голове), в области шеи, поясницы, суставов, и другие, часто возникающие в местах былых ран, следов операции. При этом может быть изменено и само восприятие боли: она кажется более сильной, носит особый характер, становится непереносимой и стойкой за счет снижения порога болевой чувствительно­сти. Отметим, что хронический болевой синдром также с успехом лечит­ся антидепрессантами.

www.depressia.com

Головные боли при депрессии

Депрессия – это расстройство психики, для которого характерны заниженная самооценка, негативное восприятие окружающей реальности и двигательная заторможенность. Нередко развиваются психогенные головные боли при депрессии, лечение которых проводится специалистами-психологами или психоневрологами. Болевой синдром в данном случае появляется в отсутствие органических поражений. Явные и маскированные депрессии и сопутствующие им симптомы диагностируются у каждого десятого человека в возрасте от 40 лет и старше. В наибольшей степени им подвержены женщины (2/3 от общего числа пациентов).

Частой причиной депрессии является психоэмоциональный стресс. Психогенные головные боли – это лишь одно из проявлений истощения нервной системы под влиянием сильных психотравмирующих факторов.
Болевой синдром часто сопровождает такие частые клинические проявления депрессивных состояний, как нарушения сна. При бессоннице организм не имеет возможности полностью восстановиться.
Одним из вегетативных проявлений нервного перенапряжения становится спазм сосудов мозга, приводящий к интенсивным цефалгиям.
В качестве одной из возможных причин специалисты называют нехватку медиатора серотонина – «гормона радости и счастья».

Характер, локализация и продолжительность цефалгий при депрессии вариабельны. Они бывают диффузными (разлитыми) или локализованными (в области затылка, лба или висков). При данном расстройстве психики часто возникают хронические (периодически повторяющиеся) головные боли напряжения. Пациенты жалуются на тупые (давящие) или пульсирующие болевые ощущения.

Как лечить психосоматические головные боли?

Если развиваются головные боли при депрессии, их лечение становится задачей психотерапевтов и неврологов. В первую очередь необходимо выявить причины психоневрологического расстройства, и, по мере возможности, их устранить. Важно, чтобы пациент сам осознал, почему у него развилась депрессия. Больным необходимы сеансы индивидуальной, а позже – и групповой психотерапии.

Наиболее эффективные методы групповой психотерапии:

арт-терапия;

психодрама;

транзактный анализ;

гештальт-терапия.

В клиниках широко применяется классический директивный или разрешающий (эриксоновский) гипноз. Свою эффективность доказали такие лечебные методики, как ксенонотерапия, иглоукалывание и нейропротекторная терапия.
Больного также обучают методикам релаксации (расслабления), которые помогают своевременно справиться со значительным психоэмоциональным напряжением и последствиями стресса.
Расслабляющий массаж области шеи и спины помогает снять мышечное напряжение, нередко сопутствующее депрессиям и провоцирующее головные боли напряжения.

В ряде случаев для борьбы с головными болями при депрессии показано фармакологическое лечение. В этом случае врач индивидуально подбирает препараты из группы антидепрессантов или транквилизаторов.

www.alcoclinic.ru

Психосоматические симптомы при депрессии

Очень часто сильные люди воспринимают психологические проблемы, как проявление слабости, своеобразное поражение, знак того, что их воля оказалась слабее жизненных обстоятельств. В результате душевные страдания подавляются, остаются неосознанными и проявляются в виде психосоматических симптомов — ощущения реальных телесных недомоганий, причину которых человек может искать годами, записываясь то к одному врачу, то к другому, но тщательно избегая психотерапевта — единственного специалиста, способного оказать ему эффективную помощь.

История болезни

Ирина Л. 36 лет. Росла в неблагополучной семье, мать несколько раз выходила замуж и, устраивая личную жизнь, практически забывала о детях. Ирина была ребенком от первого брака, имела брата младше ее на десять лет. Она привыкла с ранних лет заботиться о мальчике, отводила его в детский сад, а потом в школу, сама проверяла уроки и записывала в секции.

После окончания школы поступила в университет, параллельно работала. После замужества продолжала опекать мать и брата, сделала удачную карьеру. Сейчас занимает должность начальника экономического отдела в крупной компании. Обладает повышенным чувством ответственности, не умеет пользоваться чужой помощью, наблюдаются проявления хронической тревожности.

Несколько лет Ирину стали беспокоить тахикардия, одышка и головокружения. Она наблюдалась у кардиолога и терапевта, проходила обследования в различных клиниках. После проведенных курсов лечения наступало временное облегчение, но потом симптомы возвращались. На консультацию к психотерапевту была направлена неврологом.

Диагноз психотерапевта

Скрытая депрессия у Ирины развилась на фоне пониженной самооценки, завышенных требований к себе, желания контролировать все происходящее и неумения обращаться за помощью к окружающим людям.

Ирина игнорировала проявления депрессии, так как это являлось бы для нее признаком того, что она не справляется с той нагрузкой, которую сама на себя возложила. Для нее более приемлемо иметь проблемы с физическим здоровьем, нежели демонстрировать психологическую «слабость», к тому же на фоне видимого внешнего благополучия.

Я предложил Ирине пройти курс лекарственной терапии, включающей в себя мягкие успокоительные средства и легкие антидепрессанты. Одновременно проводилась психокоррекционная работа: снижение уровня тревожности, переоценка собственных жизненных установок, повышение самооценки. Все физические недомогания исчезли в процессе лечения, после осознания пациенткой их истинной причины.

Если вы или ваши близкие долгое время страдаете от хронических заболеваний, но при этом врачи затрудняются назвать истинную причину недуга, имеет смысл обратится к психотерапевту. Причиной возникновения психосоматических симптомов может стать не только скрытая депрессия, но и некоторые другие психологические проблемы, которые не имеют физиологического обоснования, но, тем не менее, становятся причиной реальных физических страданий.

Записаться на прием Вы можете по телефону: (495) 231-85-59 или через online форму, а также задать интересующий Вас вопрос.

helpman.ru

Как избавиться от депрессии?

Депрессия — состояние, от которого можно избавиться.
Если вы испытываете лишь легкие признаки депрессии на протяжении нескольких дней — Вы можете попытаться справиться с ней самостоятельно. Установите себе крайний срок, когда Вы ожидаете наступление улучшения и если этого не происходит — обращайтесь к специалисту.

Первые шаги в лечении депрессии

Узнайте больше о депрессии и методах ее лечения из материалов нашего сайта. Отметьте, какие симптомы есть у Вас, прочитайте о существующих методах лечения, Вы можете прочитать, какие вопросы Вы, возможно, будете обсуждать с врачом.

Обратитесь к специалисту — врачу-психотерапевту. Он поможет Вам определить, есть ли у Вас депрессия и как с ней можно справиться.

Поговорите с родственниками или друзьями. Депрессия могла отдалить Вас от них. Близкие люди могут поддержать Вас в этот период и помочь найти специалиста для заболевания. Вы не обязаны оставаться с депрессией один на один. После разговора с близкими Вам станет легче.

Обращение к специалисту

Депрессия искажает восприятие жизни человеком и может вызвать стыд, страх и вину за то, что человек страдает ею. Многие люди молча страдают, испытывая депрессию. Некоторые стыдятся или боятся признаться в своих чувствах; другие обманывают себя, преуменьшая выраженность симптомов, лечение болезни откладывается.

Помните, что одно из проявлений депрессии — ощущение безнадежности. Возможно, Вам будет непросто поверить, что что-то может Вам помочь, но в подавляющем большинстве случаев депрессия излечима.

После того, как Вы расскажете, что с Вами происходит, Вы можете спросить врача-психотерапевта:

«Как Вы считаете, у меня есть депрессия?» (ведь даже если у Вас есть некоторые из описанных выше симптомов, только врач может установить точный диагноз)

«как вы считает, чем вызвана депрессия»

Что нужно сделать, чтобы избавиться от депрессии?

Нужно ли мне проконсультироваться еще у каких-либо специалистов? (депрессия часто сочетается с неврологической патологией) Если да — не могли бы Вы кого-нибудь порекомендовать?

Нужно ли мне взять отпуск, снять с себя часть обязанностей, как-то еще изменить образ жизни?

Как долго может продлиться депрессия?

Какие последствия могут быть, если не начать лечение прямо сейчас?

Какой метод лечения предпочтителен — лекарственная терапия, психотерапия или их сочетание (комбинированная терапия)?

Как избавиться от депрессии

Выбор метода лечения зависит от типа депрессии, ее происхождения (эндогенная или психогенная, т.е. обусловленная стрессом), выраженности симптомов, предыдущего опыта лечения, переносимости побочных эффектов пациентом, особенностей личности самого больного.

При эндогенной депрессии основной элемент лечения — прием антидепрессантов; антидепрессанты подбираются индивидуально с индивидуальной дозировкой.

При реактивной депрессии обязательным компонентом лечения является психотерапия.

Для диагностики и лечения лучше всего обратиться к врачу-психотерапевту — он сможет точно определить, есть ли у Вас депрессия, какого она происхождения и как с ней лучше бороться.

Что еще Вы можете сделать, чтобы избавиться от депрессии?

• Не принимайте важных решений. Депрессия может помешать принять Вам взвешенное решение, поскольку при депрессии человек необъективно воспринимает себя и окружающий мир.
• Постарайтесь избегать стрессов. Для человека, страдающего депрессией, даже небольшая нагрузка может показаться тяжким грузом. Не перетруждайте себя даже когда почувствуете, что у Вас появляются силы — это может вызвать ухудшение состояния.
• Заботьтесь о своем теле. В состоянии депрессии человек часто теряет физические силы, чувствует себя истощенным. Если Вы почувствовали, что у Вас появились физические силы — дайте своему организму небольшую физическую нагрузку, но не переусердствуйте — начните понемногу гулять или ухаживайте за цветами.
• Ешьте регулярно и с удовольствием. Если у Вас появился аппетит — не отказывайте себе во вкусной еде. Это поможет Вам вернуть вкус к жизни. При депрессии нарушается иммунитет, поэтому постарайтесь есть больше витаминов.
• Избегайте негативных мыслей. Если у Вас появляется негативная мысль — попробуйте подумать о чем-то приятном, отвлечься на какое-то действие — приготовить чашку чая, послушать радио или позвонить другу.
• Общайтесь с друзьями и родственниками, даже преодолевая себя. Ваши близкие могут быть источником поддержки. Они могут помочь Вам принимать решения или решать проблемы, с которыми Вы боитесь не справиться, помогать в работе по дому.
• Не стесняйтесь сообщать врачу-психотерапевту о любых своих проблемах или изменениях в самочувствии. Врач поможет справиться с любой проблемой, если будет о ней знать.
• Не принимайте алкоголь и наркотики — они могут спровоцировать ухудшение состояния. Постарайтесь не злоупотреблять снотворными

Поговорите с близкими о том, что Вас беспокоит — они поддержат Вас

www.psypodderjka.ru

Симптомы и лечение депрессии

Депрессия, ранее называемая меланхолией, сопровождается тремя расстройствами: настроения, мышления и движения. Общество недооценивает серьезность проблемы, однако это серьезная патология. Она мешает полноценной жизни заболевшего человека, его близких родственников и друзей. В начале 21 века врачи отмечают снижение возраста заболевших людей, что объясняется стремительным темпом жизни, нарушением режима труда и отдыха, неправильным питанием и некоторыми другими факторами. Попробуем разобраться, каковы симптомы депрессии и как с ней бороться.

Причины депрессии

Как и любая болезнь, депрессия не возникает неожиданно. На протяжении некоторого периода, индивидуального для каждой ситуации, она развивается и постепенно меняет не только сознание, но и физическое состояние. В зависимости от факторов, влияющих на формирования патологического состояния, различают два вида болезни.



Реактивная депрессия, характеризующаяся коротким временным промежутком, в течение которого происходят негативные изменения. Провоцируется внешними раздражителями, заставляющими человека переживать острые эмоции. К таким ситуациям относятся:

потеря близкого человека,
развод или свадьба,
смена социального статуса или работы,
рождение ребенка,
перемена места жительства,
природные катаклизмы и подобные факторы.

Эндогенная депрессия, постепенно развивающаяся под влиянием внутренних процессов, происходящих в организме человека. Основаниями для возникновения этого вида служит следующее:

эндокринные, неврологические и прочие заболевания,
прием некоторых лекарственных средств,
нарушение режима дня,
сниженная физическая активность,
злоупотребление алкоголем и наркотиками.



Причины депрессии влияют на лечение непосредственным образом. Внешние и внутренние факторы устраняются отличающимися способами, что важно при начале терапии. Не стоит ждать, что болезнь пройдет самостоятельно. В большей мере это относится к эндогенному виду. Без грамотной психотерапевтической или медикаментозной коррекции возможно ухудшение состояния и возникновение сопутствующих заболеваний.

Симптомы депрессии

Начальный этап заболевания легко спутать с усталостью, авитаминозом, предменструальным синдромом и прочими состояниями, не требующими серьезного врачебного вмешательства. Однако определены общие симптомы депрессии, на которые следует обратить внимание. Они делятся на четыре группы:

Эмоциональные: подавленное настроение, грусть, тоска, раздражительность, тяжелые предчувствия. Человек страдает от пониженной самооценки и ощущения собственной несостоятельности, занимается самокопанием и самотерзанием. В голову приходят суицидальные мысли. Ощущается постоянная тревога за жизнь и здоровье близких.
Поведенческие: стремление к самоизоляции, снижение общественной активности, потеря интереса к окружающим, развитие алкоголизма и наркомании.
Физиологические: нарушение сна и аппетита, снижение сексуального влечения, перманентная усталость, мышечная слабость, слабые болевые ощущения в животе, спине, области сердца.
Мыслительные: неспособность выполнять привычные действия, снижение концентрации внимания, заторможенные реакции на внешние раздражители, пессимистические мысли, потеря смысла жизни.

К симптомам депрессии у мужчин также относятся агрессия и вспышки гнева либо, наоборот, полное погружение во внутренние переживания. Последнее представляет большую опасность, поскольку чаще приводит к попытке суицида. У женщин болезнь сопровождается плаксивостью, колебаниями массы тела, развитием булимии и анорексии вследствие недовольства собственным телом. Ввиду «омоложения» этого расстройства все больше юных людей испытывают на себе признаки депрессии. Симптомы у подростков мало чем отличаются от общих проявлений, однако в раннем возрасте патологическое состояние гораздо чаще сопровождается мыслями о самоубийстве и побуждает человека искать утешение в алкоголе, наркотических препаратах и погружении в молодежные субкультуры.

Послеродовая депрессия

В отдельной главе стоит описать симптомы послеродовой депрессии. Нередко в счастливые и радостные моменты жизни, к которым относится рождение наследника, возникает тревожное и плаксивое состояние. Как показывают исследования, от этого страдает 15% женщин в первые дни после родов. На вторые сутки в организме роженицы происходят гормональные изменения, нарушающие правильное функционирование нервной системы. К четвертому дню, когда происходит выписка из родильного дома, эти колебания достигают пика. Поэтому, оказавшись в знакомой обстановке, но в непривычной для себя роли, женщина испытывает неприятные чувства.

К естественным изменениям в организме присоединяется страх за новорожденного, опасения навредить ему и неумение правильно обслуживать ребенка. В полной мере это касается женщин, впервые ставших матерью, и тех, кто перенес сложные роды. При нормальном протекании послеродового периода в течение месяца состояние приходит в норму, малыш и мама привыкают друг к другу, а страхи отступают на второй план. Если же справиться с тревожностью не получается, велика вероятность развития депрессии. Болезнь можно распознать по следующим факторам:

Расстройства сна и аппетита.
Потеря чувства времени.
Неспособность к решению бытовых проблем.
Снижение либидо вплоть до полного отвращения к партнеру.
Панические приступы, истерические проявления.
Болевые ощущения неясной этиологии в животе, спине, голове.

Лечение депрессии

Врачи до сих пор не сошлись на едином способе лечения депрессии. Встречаются случаи, которые подвергаются коррекции без применения лекарственных средств. К сожалению, такие ситуации редки, поэтому при выявлении симптомов депрессии не нужно откладывать обращение к медицинскому работнику для назначения соответствующей терапии. Чаще она состоит из комбинации нескольких методов. К настоящему моменту доступны такие способы лечения:

Фармакологическое.
Физиотерапевтическое.
Психотерапевтическое.

В комплекс лечения могут входить:

Акупунктура, магнитотерапия и некоторые виды ручного массажа.
Занятия спортом и лечебной физкультурой.
Фототерапия, музыкотерапия, арт-терапия.
Гипнотерапия.
Йога и медитация.
Ароматерапия.

Положительный исход болезни напрямую зависит от настроя пациента. В период терапии и реабилитации следует избегать негативных мыслей, наладить режим дня и питания, общаться с родными и близкими людьми в положительном ключе. Самостоятельное лечение депрессии подразумевает под собой исключительно позитивный взгляд на мир и выполнение назначенных процедур. В этот сложный момент на помощь приходит семья в полном составе. Недопустимы критические замечания в адрес человека, находящегося в депрессии, поскольку в это время он и без этого страдает от заниженной самооценки. При общении предпочтительны советы, как выйти из этого состояния, проявления любви и сопереживания.

Медикаментозное лечение депрессии

Некоторые люди избегают приема фармакологических препаратов, но при тяжелых психологических патологиях это необходимая мера. Медикаментозное лечение депрессии прописывается врачом, причем схема подбирается в зависимости от тяжести течения заболевания. Недопустим самостоятельный прием психотропных средств, даже тех, которые отпускаются в аптеках без рецепта.

Для лечения депрессии у женщин и мужчин используются антидепрессанты в индивидуальных дозировках. В подростковом возрасте применяются щадящие препараты, либо уменьшается ежедневная доза. В процессе приема антидепрессантов уменьшаются симптомы депрессии, а при соблюдении рекомендаций лечащего врача они исчезают. Чаще всего первое, что приходит в норму, это сон. Уходят кошмары, ночные тревоги и беспричинные пробуждения. Снижается раздражительность и плаксивость, улучшается настроение и физическое состояние организма. Для достижения стойкого результата необходим курс длительностью не менее двух месяцев, иногда он продолжается год. При этом первые улучшения заметны уже через одну-две недели.



В тяжелых и сложных случаях используются транквилизаторы или бензодиазепины. Они относятся к наркотическим веществам, поэтому применяются в условиях стационара. Для домашнего лечения препараты приобретаются в ограниченном количестве по рецепту врача. Средства с таким сильным воздействием прописываются в начале лечения депрессии, пока антидепрессанты не начнут показывать себя в полной мере. После достижения терапевтического эффекта транквилизаторы отменяют. Прием таких препаратов вызывает привыкание, что крайне нежелательно. Это осложняет течение депрессии и может стать отдельным заболеванием.

Физиотерапевтическое лечение депрессии

Для терапии запущенной, затяжной или рецидивирующей депрессии применяется электросудорожная терапия. Это агрессивный способ лечения, и назначение оправдывается в случае неэффективности медикаментозных препаратов. Как следует из названия, в основе процедуры лежит воздействие электрического тока. При его прохождении через головной мозг возникают судорожные состояния продолжительностью в две-три секунды. В результате происходит выделение веществ, которые положительно влияют на настроение и психологическое состояние.

К более мягким способам физиотерапии относится электросон. Импульсы тока малой частоты подаются к головному мозгу и запускают процессы торможения. Такое воздействие улучшает сон, успокаивает и увеличивает приток крови к тканям. Эффективен и процесс дарсонвализации, то есть применения быстрозатухающего высокочастотного тока небольшой силы. Его воздействие на волосистую часть головы расслабляет, улучшает циркуляцию крови и питание головного мозга. Кроме перечисленных способов, к физиотерапевтическому лечению депрессии относятся ручной и аппаратный массаж и оксигенотерапия. Последняя проводится в специальной камере и помогает насытить клетки мозга кислородом.



Психотерапевтическое лечение депрессии

При легкой и средней форме депрессии и при обнаружении сопутствующих расстройств личности высокую эффективность показывает психотерапия. Полный результат достигается при сочетании фармакологической терапии и бесед с врачом соответствующей специализации. Психотерапевт помогает осознать причину болезненного состояния, обозначить задачи, требующие скорейшего решения и выявить степень поражения психики. Научно подтверждается положительное воздействие трех подходов психотерапии:

Психодинамический, основанный на выявлении и разрешении внутриличностных конфликтов.
Поведенческий, направленный на устранение нарушений поведения и осознание мотивации для изменения образа жизни.
Когнитивный, сочетающий в себе оба перечисленных приема. Этот метод результативнее, поскольку одновременно устраняет внутренние проблемы и их внешние проявления.

Как дополнительные методы воздействия используется семейное консультирование. Во время терапии происходит работа с членами семьи и выстраивание межличностных отношений, ведь трудно переоценить значение налаженных связей с близкими людьми. С положительной стороны зарекомендовали себя групповые занятия, разработанные специально для помощи людям с депрессивными расстройствами. Истории и отзывы товарищей по несчастью способны сократить срок медикаментозного лечения депрессии.

Профилактика депрессии

В профилактических целях применяется комплекс мероприятий, который способен уберечь от депрессии или сократить ее проявления. Основа этого комплекса – постоянное участие в общественной и личной жизни. Человек, у которого нет незаполненного времени, испытывает в течение дня полную гамму эмоций. Благодаря этому он гораздо меньше подвержен депрессивным расстройствам, нежели личность, изолированная от общества и занимающаяся беспрерывным самокопанием. Конечно, каждому нужно время для полноценного отдыха. Этот период может продолжаться ровно столько, сколько нужно для полного восстановления физических и психических ресурсов. Кроме того, вот ряд полезных привычек, способных не допустить возникновения болезни:

Сбалансированное полноценное питание.
Физическая активность и занятия спортом.
Общение с приятными людьми, новые знакомства и поддержание старых контактов.
Соблюдение режима сна, профилактика бессонницы.
Нахождение на свежем воздухе, проветривание жилья.
Хобби, увлечения и интересная востребованная специальность.
Исключение алкоголя, наркотиков и табакокурения.

При обнаружении у себя симптомов депрессии доверьте лечение врачу. Не применяйте психотропные средства по рекомендации знакомых, поскольку такая терапия не принесет нужного эффекта. Кроме того, некоторые рецептурные средства вызывают сильнейшую психологическую и физическую зависимость, что осложнит дальнейшее лечение депрессии.

Итак, мы разобрали симптомы и лечение депрессии у женщин, мужчин и подростков. В основных чертах они схожи, поэтому определить начало заболевания у себя или близких людей не слишком затруднительно. Важно быть внимательным к настроению и поведению, а, главное, помнить, что депрессия излечима!

sunmag.me