Анорексией в быту часто называют болезненную худобу. Однако анорексия – это психическое расстройство, характеризующееся болезненным желанием похудеть.
О том, почему развивается анорексия, рассказывает Олег Гладышев, старший научный сотрудник Научного центра психического здоровья и ведущий консультант клиники питания НИИ питания РАМН.
Эпидемия продолжается
Еще лет 30 назад ученые считали, что нервной анорексией страдают около 2–3 процентов населения Земли. Через 10 лет количество случаев анорексии выросло вдвое. А результаты последних исследований показывают, что в наше время это заболевание встречается уже у 16–20 процентов людей.
В России тоже есть своя статистика. При обследовании студенток трех крупных российских ВУЗов симптомы расстройств пищевого поведения обнаружились у 46 процентов девушек.
Это еще не говорит о массовой распространенности анорексии, но означает, что почти половина девушек уже успела посидеть на строгих диетах, использовала мочегонные средства, вызывала рвоту после приема пищи или изнуряла себя сильными физическими нагрузками. Это значит, что они недовольны своей внешностью.
Случайная мода
«Худоба сейчас — признак успешности, — говорит Гладышев, признак того, что ты можешь контролировать свои поступки и благодаря этому чего-то добиться».
Поэтому анорексия стала очень модной – она активно пропагандируется в средствах массовой информации.
«При этом чисто физиологически даже под параметры 90-60-90 попадает всего лишь 5 процентов женщин во всем мире, — замечает психолог. — И эти параметры ничего не говорят о здоровье, это просто цифры».
Почему худеют?
Анорексия – прежде всего нарушение психики. И чаще всего – примерно в 80 процентах случаев — ей подвержены молодые девушки и юноши.
В этом возрасте психика еще недостаточно окрепла. Постоянное социальное давление, навязывающее стандарты внешности как непременное условие жизненного успеха, действует на них быстро и эффективно.
Многим молодым людям проще всего пойти к успеху по пути наименьшего сопротивления – то есть похудеть. Ведь для этого не надо учиться или работать – достаточно просто перестать есть.
Количество еды – это то, что зависит только от человека и не поддается влиянию внешних факторов. Хочу – ем, хочу – не ем.
Основные симптомы
Самый первым симптом, по которому можно заподозрить развитие анорексии – человек старается похудеть, не будучи полным.
«Если девочка при росте 170 см и весе в 55 килограммов собирается сбросить пару лишних килограммов, это должно насторожить, — говорит Гладышев. — Но если она продолжает попытки похудеть при весе меньше 50 килограммов, пора вести ее к специалисту».
Главный страх у больных анорексией – боязнь поправиться. Но чувство голода – это один из самых сильных физиологических механизмов, препятствующих гибели организма, бороться с ним очень тяжело. Поэтому худеющие постоянно срываются и снова начинают есть.
В результате у них возникает чувство вины: «Я недостойная, я не могу себя контролировать, и буду себя наказывать». Наказание может быть разного характера – и изнуряющая физическая нагрузка, и слабительные препараты, и самый простой выход – рвота. Для больных с анорексией еда – это враг.
Как лечат?
При анорексии у человека может сохраняться критическое мышление. Однако даже при понимании, что организм разрушается – прекратились менструации, выпадают волосы, и высохла кожа – страх не позволяет начать есть.
Поэтому первый шаг в лечении анорексии – обращение к психиатру. Несмотря на то, что анорексия – это психическое расстройство, далеко не все ее случаи требуют госпитализации в стационар.
В любом случае, расстройство пищевого поведения не повесит на человека ярлык «психа» и не лишит его возможности работать, учиться или выезжать за границу.
Основная задача психиатра – помочь справиться с боязнью полноты. Как и в случае с остальными страхами, специалист прописывает прием необходимых препаратов.
Когда повышение массы тела перестает вызывать у человека панику, к работе подключаются диетологи. Они разрабатывают сбалансированный рацион, способный поддерживать тот вес, при котором организм функционирует нормально.
Чем раньше удастся начать лечение, тем легче и быстрее оно пройдет. Самостоятельно анорексия не лечится. Причем, по данным ВОЗ, 20 процентов случаев анорексии заканчиваются летальным исходом.
Самое важное
Анорексия – это «модная» болезнь, навязываемая принятыми в обществе стандартами красоты. Ее основной симптом – попытка похудеть при отсутствии лишнего веса и даже его дефиците. Чтобы подобное совершенствование тела не стало причиной смерти, больной анорексией должен вовремя попасть к врачу и пройти лечение.
gorbolnitsa7.narod.ru
Анорексия в США по-прежнему чаще встречается среди белых девочек-подростков и девушек 20 лет и старше. Но, по мнению экспертов, случаи анорексии все чаще встречаются среди женщин в возрасте 40-50 лет, афро-американок и американок испанского происхождения и даже девочек в возрасте 8-9 лет.
В чем проблема? Происходит ли рост анорексии среди этих слоев населения или просто специалисты стали более пристально изучать это явление?
Диана МакКи, со-президент Национальной ассоциации заболеваний, связанных с нарушением питания, и основатель и директор Центра Уилкинса по лечению таких заболеваний в Гринвиче, штат Коннектикут, считает, что происходит и то, и другое. Ее 25-летний опыт показывает, что возраст пациентов с анорексией возрастает. Большинство из них начали болеть в подростковом возрасте, но только в возрасте 30, 40 и 50 лет впервые обратились к врачам.
Даг Баннелл, клинический директор Центра Ренфру в Коннектикуте, объясняет это разными причинами: 30-летние женщины хотят иметь детей и боятся, что анорексия может им в этом помешать; у 40-летних и 50-летних женщин могут возникнуть рецидивы заболевания в связи с какими-нибудь травматическими переживаниями: развод, смерть близких, страх заболеть и т.д.
Анорексия одновременно молодеет
Анорексия не только стареет, она также и молодеет. Даг Баннелл утвержает, что синдром нарушения питания встречается во все более раннем возрасте. И если основным критерием диагностики всегда было нарушение менструального цикла или полное прекращение менструаций, то все чаще и чаще девочки с анорексией настолько молоды, что у них еще даже не было первой менструации.
Кроме того, по утверждению Баннелла, частота возникновения анорексии у белых девочек и женщин и у девочек испанского происхождения практически одинакова. Что касается афро-американок, то у них существовал некий защитный фактор против развития анорексии и чаще диагностировалась булимия. Но и эта разница уходит в прошлое. По данным исследования 2001 года, 2% афро-американок в одном из крупных университетов в центре США были больны анорексией. Кейлин Карсон, 20-летняя звезда беговой дорожки из Мичигана, умерла летом 2001 года после 14 месяцев борьбы с анорексией.
По мнению Баннелла, у афро-американок защитный фактор со временем ослабевает или исчезает, уступая место стремлению построить свою самооценку на внешнем виде (как и белые женщины).
Анорексия: не только женская проблема
В середине 80-х гг. считалось, что анорексия среди женщин встречается в 10 раз чаще, чем среди мужчин. Но по данным канадского исследования, опубликованного в American Journal of Psychiatry в 2001 году, это соотношение на самом деле составляет 4:1.
Баннелл говорит, что в США существует ряд центров, которые специализируются на лечении анорексии у мужчин и мальчиков, и потребность в них все увеличивается. Проведенный BBC в 2003 году опрос специалистов по умственному здоровью детей и подростков показал, что почти ? из них считают, что мужская анорексия недооценивается и часто не диагностируется.
Кроме того, ни у кого не вызывает сомнения, что широко распространенное социальное давление относительно внешнего вида все больше и больше затрагивает мужчин. Стоит только взглянуть на ближайший стенд, где выставлены многочисленные журналы для мужчин с фотографиями нереалистически идеальных моделей. Баннелл утверждает, что на фоне озабоченности страны проблемой ожирения, мальчики и подростки испытывают все большее напряжение и давление среды относительно своего внешнего вида.
Виноваты ли культурные факторы?
Эксперты единодушны в том, что анорексия и другие нарушения питания очень мало изучены среди «нетрадиционных» слоев населения – мужчин, меньшинств, женщин страшего возраста и маленьких детей. Но многие из них считают, что одна из причин – постоянное давление среды, негативно относящейся к лишнему весу и формирующей нереалистические представления о том, насколько худым нужно быть и в каком возрасте.
Баннел говорит, что специалисты пытаются понять, насколько эти нарушения объясняются внутренними биологическими факторами и насколько – давлением социальной среды. Все больше исследований указывают на сильную генетическую связь анорексии.
moyuspeh.com
Ляйсан Утяшева шокировала рассказом, как тренер довела ее до анорексии
Российская гимнастка, телеведущая и мама двоих детей в браке с Павлом Волей Ляйсан Утяшева рассказала в новом интервью, чего ей стоили ее спортивные победы.
«Я считалась «третьим номером» в команде после более маститых Алины Кабаевой и Ирины Чащиной. А Яна Батыршина и Амина Зарипова для всех нас были просто иконами. Мы робели, когда с ними говорили.
Нет, никакой зависти не было. Я видела, что Алина работала по пятнадцать часов в сутки. Приходила в зал в семь утра, а уходила ночью. Это было просто немыслимо. Медали не сыпались на нее с неба, она всего добилась упорным и честным трудом. Так же пахали Ира Чащина и Женя Канаева. Какие там ночные клубы или дискотеки?! На шопинг и то пойти было некогда. Но никто не жаловался. Ирина Александровна учила: «Не ропщи. У тебя есть руки, ноги, ты красива, молода и столько умеешь! Многие гимнастки в провинции мечтали бы здесь оказаться, но не имеют такой возможности. Цени это. Помни: скамейка запасных переполнена и на каждую из вас найдется замена!» Это очень мотивировало собираться и прыгать выше своей головы…
Мама каждый месяц высылала ей деньги на мои нужды, но та держала меня впроголодь, — говорит гимнастка о тренере. — На завтрак давала один киви и немного сыра, поила зеленым чаем и отправляла на пятичасовую тренировку. В обед я получала жидкий куриный бульон с тоненьким кусочком серого хлеба, вечером – йогурт. Из холодильника тренер убрала все вредные, на ее взгляд, продукты, а на дверцу повесила колокольчик, предупреждавший о том, что кто-то тайно пытается туда проникнуть. У этой женщины был странный пунктик по поводу моего веса: она считала, что когда я очень худая — у меня просто нескончаемо длинные и красивые ноги и это украшает выступление.
Я стала выглядеть как узница концлагеря и думать могла только о еде.
У тренера был бультерьер по кличке Берта, и я ела ее корм. Никогда не забуду, как на четвереньках ползла к миске, потому что побаивалась собаки бойцовой породы, но Берта воспринимала меня как кутенка и не трогала. Это было удивительно. Попробуйте отнять еду у взрослого пса — он вас загрызет, а Берта меня жалела.
Из-за постоянного недоедания начался психоз. Некоторые дети на нервной почве грызут ногти, а я повыдергивала себе ресницы и брови. Потом скрутил миозит, страшно болела спина. Я с трудом двигалась, больше лежала. Пожаловаться маме не могла: мобильного телефона не было, а стационарный тренер прослушивала из другой комнаты — когда мы разговаривали, она снимала параллельную трубку. Мама чувствовала что-то неладное, потому что на все ее подробные расспросы я, как робот, отвечала одно и то же: «У меня все хорошо!» Однажды она не выдержала и приехала. Увидела изможденную девочку без ресниц и бровей, прикованную к кровати, и ужаснулась.
Как ни странно, я не держу на тренера зла — она ведь действовала из лучших побуждений — и в каком-то смысле даже благодарна ей. Мой путь к успеху не был усыпан розами, но трудности меня закалили, научили выживать в любых ситуациях. Тогда я фактически пережила анорексию, до которой некоторые девушки доводят себя сами, желая похудеть, и знаю, как это страшно и тяжело. Голодать нельзя, это неверный и опасный путь. Потом очень трудно вернуться к нормальному режиму питания. Мой желудок отказывался от еды, отторгал ее. Мама каждые два часа отпаивала супчиками, кормила вареной курочкой, овощами и фруктами: «Съешь мандаринку. Не хочешь? Не надо, просто пососи». А у меня слипались глаза. Все время спала.
С тренером Ириной Винер
Я не жаловалась: была настолько сильно увлечена гимнастикой, что считала это испытание платой за успех. Но когда в Москве попала к Ирине Александровне Винер, поняла, что нормальная гимнастика совсем другая. Спортсменок не морят голодом, наоборот, кормят полезными продуктами. Нам даже икру давали, когда мы готовились к чемпионатам. Это было мое золотое время: три года счастья и дождь из золотых медалей».
soulpost.ru
Как лечить анорексию
Анорексию смело можно признавать одной из главных болезней XXI века. В нашу эпоху тотального распространения фотошопа и пропаганды культа худобы даже самые морально устойчивые люди подвергаются пагубному влиянию навязанных стереотипов. Как результат, количество страдающих от нервной анорексии растёт с каждым годом.
Анорексия — это заболевание, при котором человек сознательно ограничивает себя в пище, чтобы добиться идеальных, по его мнению, параметров фигуры. Причём чаще всего после достижения стандартных параметров похудение не прекращается, ведь человеку постоянно кажется, что совершенство пока не достигнуто.
Важно начать лечение нервной анорексии как можно скорее, чтобы не довести пациента до такого состояния, после которого спасти его уже будет нельзя.
Среди самых распространённых причин этого состояния выделяют:
Симптомы нервной анорексии
Чтобы начать лечение анорексии, необходимо знать о её симптомах. Важно понимать, что болезнь никогда не возникает на пустом месте. Чаще всего она проявляется, когда после очередного колкого замечания в стиле «тебе бы похудеть» у пациентки появляются навязчивые мысли о несовершенстве собственного тела и стойкое желание сбросить вес любой ценой. Напоказ все эти размышления чаще всего не выносятся, и девушка не обсуждает свои проблемы ни с семьёй, ни с друзьями. Зато начинает вводить для себя ограничения в еде: режим питания при анорексии полностью меняется.
Симптомы, которые должны вас насторожить:
Правильное питание – путь к выздоровлению
После консультации диетолога необходимо:
- Выстроить рацион так, чтобы постепенно повышать его калорийность. Важно помнить, что в самом начале очень важно не давать больному слишком калорийную пищу: во-первых, организм может не справиться с такой нагрузкой, а во-вторых, более чем вероятен срыв с последующим рецидивом. Необходимо наращивать питательность постепенно.
- Ограничить или исключить употребление кофе, табака и алкоголя. Они провоцируют чувство голода, а вместе с ним – чувство вины и срыв.
- Уделить особое внимание белковой составляющей рациона. Именно белок играет важную роль для наращивания мышечной массы и профилактики истощения организма.
- Включить в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами. Они хорошо влияют на восстановление иммунитета и замедляют воспалительные процессы в организме. Блюда из рыбы – отличный источник таких кислот.
- Ограничить количество потребляемых пациентом быстрых углеводов, то есть сахара и других сладостей.
За питанием пациента после анорексии тоже необходимо внимательно наблюдать и поддерживать оптимальный баланс белков, жиров и углеводов, а также обеспечивать нужную калорийность рациона в течение дня.
Как ещё лечить анорексию
Несмотря на то, что диетическая поддержка– один из главных способов борьбы с нервной анорексией, само по себе изменение рациона к выздоровлению не приведёт. Необходимо провести целый комплекс мероприятий:
- Обратиться к специалисту, который поможет восстановить нормальное отношение к собственному телу и поставить внутренние фильтры для критической оценки комментариев посторонних.
- Следить за тем, чтобы вовремя принимались препараты, назначенные врачом.
- Обеспечить максимально комфортный эмоциональный климат в семье и ближайшем окружении. Поддержка и забота очень важны для быстрого выздоровления.
Питание и восстановление после анорексии
Восстановление после анорексии может занять довольно долгий срок – несколько лет. В это время вполне вероятны рецидивы, особенно после общения с другими страдающими подобным заболеванием людьми или просмотра передач, пропагандирующих худобу. Важно вовремя отследить проявление признаков болезни и незамедлительно принять меры. Семейная терапия и поддерживающее поведение близких поможет снизить это влияние.
Подпишитесь сегодня!
Следите за самыми
интересными событиями
прямого эфира
www.di-so.ru
Сайт для анорексии
«Мальчику понравилась другая девочка, и Аня решила, что дело в ее фигуре. И начала худеть», — так начинается страшная история про обычную барнаульскую старшеклассницу. Круглая отличница, лучшая ученица в классе, спортсменка поставила перед собой цель – сбросить лишние кило, которых у нее и так никогда не было. Девочка перестала завтракать, не ела в школе (а родителям говорила, что ела), отказывалась от ужина. Максимум, что позволяла себе, – зеленое яблоко. При этом продолжала учиться на одни пятерки, гуляла, ходила на тренировки и занималась плаванием. Первые результаты обрадовали подростка и насторожили родителей. У дочери появились круги под глазами, одежда стала большой.
Мама записала дочь на прием к психологу. Та сказала, что «все с ней в порядке, не переживайте». Но остановиться Аня уже не могла. За несколько месяцев практически полного отказа от пищи она похудела до 37 килограммов. Давление у девочки 50 на 40. Ей плохо и страшно. Она бы и рада поесть, но не может — сразу болит живот.
У Ани анорексия, уже вторая стадия, когда нарушена работа внутренних органов. Ей предстоит длительное и тяжелое лечение. Сейчас ей предстоит лечь в больницу. В Барнауле нет специальных центров, где лечат от нервной анорексии. Вначале врачи должны восстановить функцию ЖКТ, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
И только потом стационар в общепсихиатрическом отделении. Но на каждом этапе лечения с подростком будет работать врач-психиатр, потому что анорексия — это психическое заболевание. Проблема в голове. И лечатся от него годами: от 4 до 7 лет.
Врачи говорят, что процент смертности от анорексии по сравнению с другими психическими заболеваниями самый высокий: 10-20% пациентов с нервной анорексией умирают в результате заболевания. Хотя в нашей стране до сих пор нет статистики этих заболеваний. Кто-то говорит, что нервной анорексией страдает 0,2% населения, другие говорят, что 3% населения. Но, как правило, на тысячу молодых людей от 15 до 25 лет приходится от трех до десяти человек, страдающих анорексией или другими расстройствами пищевого поведения. Женщины страдают нервной анорексией чаще мужчин в десять раз.
Что касается Барнаула, то за год через общепсихиатрическое отделение №4 Алтайской краевой клинической психиатрической больницы имени Юрия Карловича Эрдмана проходят три-четыре человека. В основном анорексией болеют девочки-подростки и молодые девушки.
Заведующая психиатрическим отделением Лариса Хвощий рассказывает, что, как правило, это успешные, интеллектуально развитые люди, они часто проживают в крупных городах, хотят соответствовать канонам красоты, которые равны канонам успешности. И у них завышенные к себе требования. Вот только приходят обычно очень поздно, когда болезнь находится в той стадии, что врачи не всегда могут помочь.
«Нервная анорексия — это тяжелое психическое заболевание, которое сопровождается расстройством пищевого поведения. Мотивация — похудеть и профилактика лишнего веса. Потом начинается страх перед приемом пищи. Это приводит к утрате массы тела, от 30% до 60% от изначальной массы тела. У многих теряется критичность к своему состоянию. Нарушается обмен веществ, работа внутренних органов, но убедить таких пациентов в том, что необходимо лечиться у специалиста, бывает чрезвычайно сложно», — рассказала Лариса Хвощий.
Как правило, анорексия – это болезнь молодых. Ею заболевают подростки от 15 и до 25 лет. Специалисты отмечают, что в последнее время нервная анорексия начала молодеть. В краевую психиатрическую больницу поступают пациенты и 11-13 лет. Дело в том, что сегодня подростки имеют доступ к информации, и модель поведения формируется стандартами красоты. Это худые модели на подиуме, на обложках журналов красоты.
Сегодня тенденция в моде меняется. Например, многие модные дома отказываются работать с очень худыми моделями. Но это последние пять лет, а для заболевания это очень мало.
Что заставляет подростков худеть, почему одни могут остановиться, а другие нет, и почему, несмотря на меняющиеся стандарты красоты, болезненная худоба и истощенность для некоторых остаются примером идеального тела?
Причины анорексии можно условно разделить на группы. Так, к биологическим относятся генетические причины. Есть ряд генов, которые способствуют формированию определенного типа личности, который, в свою очередь, приводит к развитию этого заболевания. Также сюда относится ожирение у подростков. Они решают похудеть и добиваются нормального веса. Но норма их уже не устраивает, и они снижают вес дальше и дальше. Это уже нервная анорексия.
Очень часто от нервной анорексии страдают люди с особенностями характера. Это неуверенные в себе личности с низкой самооценкой, которые желают соответствовать стандартам. Врачи говорят, что даже невинное замечание иногда приводит к фатальным последствиям. Оброненная вскользь фраза: «Вот тебя бабушка откормила за выходные» для кого-то станет точкой отсчета.
Риск нервной анорексии есть тогда, когда кто-то в семье уже страдал от расстройств пищевого поведения, а также от алкоголизма, булимии, депрессии. В этом случае тоже есть риск.
Также могут привести к анорексии психологические факторы. Это стрессовые ситуации, психологическое, физическое, сексуальное насилие либо другие психотравмирующие события, например, развод или смерть близкого человека. Самая маленькая группа причин — когда анорексия является синдромом другого психологического заболевания.
Если у человека появляется навязчивая психическая доминанта, что я должен еще похудеть, чтобы быть красивым, и все его дальнейшие действия направлены на снижение веса — это заболевание. И, естественно, уже ни о какой критичности к своим суждениям говорить нельзя. Пациенты с сильнейшим истощением рассматривают себя в зеркало и видят там полное тело. Что округлились щеки, стали больше руки. И они не видят этого состояния, продолжают голодать, продолжают заниматься спортом, физическими нагрузками.
Большое количество людей вообще не попадают в поле зрения специалистов, не обращаются к врачам. Только когда наступает критический момент, снижение массы тела, которое приводит к истощению и нарушению работы внутренних органов и систем организма, они попадают в поле зрения медиков. А так, если родные не бьют тревогу, больной анорексией не пойдет к врачам.
Анорексия протекает в несколько этапов. Первый — когда начинаются мысли, что я некрасивая, надо худеть, и идут первые попытки сбросить вес. Второй этап называется аноректический. Это стойкая мысль о том, что красота равно худоба. Это жесткие диеты вплоть до голодания, изнуряющие физические нагрузки. Некоторые часами бегают, часами занимаются в спортивном зале. Здесь психическая доминанта превалирует над физической. Девушка думает, что она здорова, что она может заниматься и с ней все нормально. Это дает силы. Некоторые употребляют медикаменты: мочегонные, слабительные и так далее. На этом этапе идет снижение веса на 30% от исходной массы. И на этой стадии появляются физические симптомы заболевания.
Третья стадия – кахектическая, когда происходит истощение организма, нарушена работа всех органов. И если пациент доходит до этой стадии, то вернуться назад уже очень сложно. Как правило, летальный исход связан с этой стадией.
Признаки анорексии:
* Больной никогда не видит в сложившейся ситуации проблемы;
* резкая потеря веса;
* отказ от пищи или прием ее в очень маленьких количествах;
* прием пищи стоя;
* даже при очень маленьком весе больной ощущает необходимость похудеть еще;
* появляется панический страх растолстеть;
* чрезмерные занятия спортом;
* неожиданное увлечение кулинарией, при этом сам больной не кушает то, что он приготовил;
* частые вспышки гнева, обиды, депрессия;
* пониженная активность;
* нарушение сна;
* постоянная слабость;
* проблемы с менструальным циклом;
* возникают мышечные спазмы.
В социальных сетях огромное количество групп и пабликов со словом «анорексия». Некоторые сообщества прозондируют ЗОЖ, другие совсем наоборот. В закрытых группах, куда не каждый может вступить, девочки-подростки исповедуют полный отказ от еды, восхищаются почти прозрачными телами и спрашивают советов, как добиться такого же результата.
А еще девочки в этих группах спрашивают, как купить лекарства, которые отбивают аппетит и помогают худеть. Это сильный антидепрессант, который в аптеках продают только по рецептам. Препарат подростки между собой называют «флу». По этическим причинам мы не пишем полное название медикаментов. Интересно, что в правилах почти каждого такого паблика указано, что за обсуждение таких тем грозит пожизненный бан. Но, тем не менее, такие диалоги встречаются.
Девочки в соцсетях делятся своими историями. «Никогда не понимала людей, которые доводят себя до анорексии, пока сама не стала такой, пока в один день не подошла к зеркалу и поняла, что я себе противна, эти пухлые щеки, жирные бока, толстые ляжки. И тогда началась моя борьба, борьба за совершенство. Началась просто пустота в моём желудке. День за днём вода и кофе. Когда ты с болью, со слезами на глазах идёшь к своей мечте, когда завистники унижают тебя, а друзья и родные пытаются накормить. Но им этого не понять, никогда не понять, каково это – ненавидеть себя и стремиться к мечте».
И здесь же, в сообществах, девочки устраивают марафоны по похудению. Объединяются в группы, чтобы ничего не есть. И регулярно на стенах групп появляются похожие друг на друга мотивирующие посты: «Пожалуйста, не ешь. Мы обе знаем, что ты пожалеешь об этом через 5 минут. Пожалуйста, не ешь. Вспомни, ради чего ты начинала. Пожалуйста, не ешь. Вспомни, как приятно, когда ты просыпаешься с чувством легкости. С ощущением того, что сегодня ты лучше, чем вчера».
Здесь должны подключаться специалисты – психологи и психотерапевты, которые должны работать с такими подростками. А врачи таких детей уже считают пациентами, потому что это начальное проявление заболевания, первая стадия. Специалисты должны показать другой образ питания и другой образ жизни.
Анорексия лечится. И чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Если болезнь в первой стадии, то можно обойтись и без стационара. К сожалению, лечение нервной анорексии – очень длительный, сложный и трудоемкий процесс. Лечение занимает от 4 до 7 лет. Во время всего лечения пациент должен получать помощь специалиста. В первую очередь врача-психотерапевта. И, если необходимо, медикаментозную помощь. Например, если пациент боится есть, потому что боится набрать вес, то этот страх лечится с помощью медицинских препаратов.
Без стационара не обойтись, когда есть тяжелая депрессия и склонность к суициду. Также нарушение работы внутренних органов, низкое давление, нарушение обмена веществ, гормональной, эндокринной системы, гинекология — все затронуто, тогда только стационар.
Также без стационара не обойтись, когда человек отказывается от еды и его невозможно заставить принимать пищу никакими способами. Тогда используются другие виды питания – через зонд, через вену. Но это уже тяжелые случаи, вторая или третья стадия.
Шанс на излечение есть всегда.
В настоящее время в Алтайском крае стационарная помощь оказывается только в краевой психиатрической больнице. Амбулаторное лечение идет там, где оказывают психиатрическую помощь. Если у ребенка уже нарушена работа внутренних органов, например ЖКТ, его кладут в профильное отделение: гастроэнтерология, кардиология. Таким пациентам восстанавливают функции работы организма, а затем они уже попадают в поле зрения врачей-психиатров и психотерапевтов. Параллельно с лечением в профильном отделении обязательно нужна консультация психиатра, психотерапевта.
В стационаре дети находятся не так много времени. Самое главное – восстановить вес, вывести из критического состояния, восстановить работу организма и подобрать медикаментозное лечение. Как правило, дети находятся в стационаре около двух месяцев. Но я еще раз скажу: после стационара контроль и поддержка родителей на протяжении всего времени лечения обязательны. Рецидивы, как правило, бывают достаточно часто. В 50% случаев человек возвращается к тому же пищевому стилю поведения, который был раньше. Поэтому им нужна психологическая и психиатрическая поддержка на протяжении длительного времени.
Роль родителей в предупреждении анорексии огромна. Во-первых, они должны заметить, что с ребенком что-то не так, что ребенок изменил стиль питания, стал худеть, стал чрезмерно заниматься физическими нагрузками, что он отказывается от еды, принимает какие-то медикаменты. Родителям необходимо бить тревогу и незамедлительно обращаться к специалисту.
И в дальнейшем, во время лечения, родители играют очень важную роль. Без поддержки родителей, близких человеку трудно восстановить здоровье и вернуться к полноценной жизни. Это один из видов психотерапии, который используется при лечении нервной анорексии.
Если родители не замечают проблему, то нужно быть внимательнее учителям, школьным психологам. Врачи-педиатры должны знать, что такое нервная анорексия и как помочь ребенку. Все должно начинаться одновременно: анализы, диагностика и консультация психиатра. Не надо ждать. Врачи должны быть насторожены. И если они видят предпосылки к этому заболеванию, то лучше отправить на консультацию к психиатру.
При этом ребенок должен чувствовать заботу, поддержку, внимание родителей. Это крайне важно. И также они должны убеждать и помогать идти к нормальному образу жизни. Врач-психотерапевт занимается не только с пациентом, а полностью с семьей. Он выстраивает модель поведения пациента с родителями и другими близкими.
mamochki22.ru