Помогают ли антидепрессанты избавиться от депрессии?

Подавленное состояние может быть вызвано различными факторами. Порой заметить возникшую и развивающуюся депрессию самостоятельно пациенту бывает весьма сложно. Даже специалисту выбрать правильную методику лечения, а также подобрать оптимальный вариант медикаментов — задача не из числа легких. Этому предшествует налаживание доверительных отношений с пациентом, а также более глубинный анализ проблемы. Для того, чтобы преодолеть депрессивное состояние, необходимо правильно подобрать антидепрессанты. Сомневаться не стоит — антидепрессанты лечат депрессию.

Используются ли при лечении депрессии антидепрессанты

Лечение депрессии антидепрессантами помогает достаточно быстро преодолеть депрессивное состояние. Данные препараты способствуют улучшению вашего эмоционального состояния, нормализируют настроение. Благодаря этому они улучшают качество жизни, вопреки распространенному мнению о том, что они могут становить определенную опасность для человека.

Антидепрессанты, которые используются сегодня, являются эффективными методами борьбы с депрессией. Они характеризуются такими фармакологическими свойствами, которые непременно положительно влияют на эмоциональное состояние человека. Они также помогают избежать тревожного состояния, что также немаловажно при борьбе с депрессией. Если использовать препараты последнего поколения, они не будут вызывать привыкание.

Какие антидепрессанты являются безопасными для человека

Лечение депрессии в Москве осуществляется только с помощью проверенных медикаментов и только под присмотром специалиста. Антидепрессанты помогают наладить баланс аминов: дофамина, серотонина и норадреналина.

Именно неправильное соотношение биогенных аминов может повлечь за собой развитие депрессивного состояния, так как влияет на основные механизмы протекания процессов в головном мозге. Именно с этой целью используют антидепрессанты. Это помогает наладить передачу нервных импульсов.

Только специалист сможет подобрат лучшие антидепрессанты для лечения затяжной депрессии. Самостоятельный выбор методов лечения депрессии может привести к ухудшению результатов.

psihiatrov.net

Антидепрессанты не помогают половине пациентов

Отсутствие надежды – топливо для депрессии. Поэтому депрессия усугубляется, когда антидепрессанты, воспринимаемые как последняя надежда, не приносят облегчения. Антидепрессанты СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наиболее известным является Prozac) – одни из наиболее часто принимаемых лекарственных средств. У 50% пациентов депрессивные симптомы сокращаются вдвое через 8 недель приёма СИОЗС. Что же происходит с другими 50%?

Точно установить, будет ли антидепрессант эффективен для определённого пациента, в настоящее время невозможно. Недавно группа исследователей разработала новую теорию действия СИОЗС, и испытала её на мышах, находящихся в стрессе. Результаты показывают, что на эффективность антидепрессанта влияет обстановка, в которой находятся мыши. Что же происходит в случае, когда речь идет о человеке?

Долгое время считалось, что депрессия вызвана недостатком серотонина. Но взгляд научного сообщества на депрессию начинает меняться, и эта теория подвергается сомнению. На это есть веские причины. Если бы причиной депрессии было понижение серотонина, то лечение, направленное на его повышение, было бы эффективнее 50%. К тому же, несколько исследований показали, что у некоторых людей, страдающих депрессией, серотонин повышен.

Ключевым аргументом в теории пониженного серотонина при депрессии стало наблюдение, что повышение серотонина облегчает состояние. Но это не подтверждает обратную связь и не означает, что депрессия вызвана понижением серотонина. Так же нельзя сказать, что причиной головной боли является пониженный уровень парацетамола, хотя парацетамол помогает с ней справляться.

Недавние исследования указывают на возможную роль в развитии депрессии оксидативного стресса. Оксидативный или окислительный стресс – физиологический стресс или повреждение организма вследствие протекания нехарактерных для собственного метаболизма окислительных реакций. СИОЗС может это вылечить, но, как мы уже поняли, только в половине случаев. Что же не учтено?

В исследовании, опубликованном журналом «Brain, Behavior and Immunity», учёные обнаружили важные подсказки о том, как работают СИОЗС, и что еще более важно, что можно сделать, чтобы повысить их эффективность.

По мнению исследователя Сильвии Поджини (Высший Институт Здоровья, Рим), «Нет сомнений, что антидепрессанты помогают многим, но они не работают для 30-50% людей, страдающих депрессией. Никто не знает, почему. Данная работа может частично этот объяснить».

Исследователи предположили, что простое увеличение уровня серотонина при приёме СИОЗС не способствует восстановлению от депрессии, но погружает мозг в состояние, в котором восстановление возможно, т.е. повышает пластичность мозга, что делает его более восприимчивым к изменениям. В определенном смысле, СИОЗС открывает возможности для перемещения из фиксированного состояния несчастья в состояние, когда на выздоровление могут повлиять уже другие факторы», — сказала Поджини. По мнению исследователей, именно обстановка, в которой вы находитесь в период лечения, определяет, сможете вы поправиться или нет.

В эксперименте использовали выборку мышей, которые подвергались стрессу в течение двух недель (мыши часто используются в исследованиях на людях из-за их биологического и генетического сходства с человеком). Мышам начали давать флуоксетин, и разделили их на две группы. Первая группа по-прежнему продолжала подвергаться стрессу (n = 12), а вторая была перенесена в более комфортные условия. Всех мышей обследовали на уровень цитокинов, связанных со стрессом. Цитокины – это молекулы белка, которые обеспечивают связь клеток в иммунной системе.

Было обнаружено, что у мышей, содержащихся в более комфортных условиях, увеличилась экспрессия провоспалительных цитокинов и сократились противовоспалительные гены, стало меньше признаков депрессии, в то время как вторая группа показала противоположный эффект (т.е. снижение провоспалительных цитокинов, а также увеличение экспрессии противовоспалительных генов, с повышенными признаками депрессии). Мыши, принимавшие флуоксетин и находившиеся в благоприятной обстановке, показали увеличение провоспалительных цитокинов IL-1β на 98%, а мыши, содержавшиеся в стрессовой обстановке и принимавшие флуоксетин, показали снижение провоспалительных цитокинов TNF-α на 30%.

Это указывает на то, что среда определяет реакцию на антидепрессанты. Во время приёма СИОЗС окружающая среда и то, чем человек занимается, играет решающую роль в его выздоровлении. По словам Сильвии Поджини, «Эта работа указывает на то, что недостаточно просто принимать СИОЗС».

«Приведём аналогию: СИОЗС сажает вас в лодку, но волнение моря определяет, как пойдёт плавание. Чтобы антидепрессанты сработали, необходимо находиться в благоприятной среде. Поэтому важна корректировка условий жизнедеятельности. Медикаменты – всего лишь один из инструментов лечения».

Тёплая и располагающая к выздоровлению обстановка обеспечит позитивную динамику в процессе лечения. А если СИОЗС «подготовили» мозг, шансы на успех повышаются.

Неблагоприятная среда и стрессогенный образ жизни, напротив, не позволяют воспользоваться эффектом от приёма СИОЗС.

Сильвия Поджини предупреждает: «Наше исследование имеет ряд недостатков. Во-первых, мы не объясняем полный спектр действия СИОЗС. Кроме того, это эксперимент на животных, поэтому для дальнейшей проверки достоверности гипотезы необходимы клинические и эпидемиологические исследования. Наши результаты являются предварительными, и мы настоятельно рекомендуем пациентам придерживаться лечения, предписанного их лечащими врачами».

Доктор Лоренс Ланфюмэ (Центр Психиатрии и Нейронауки, Париж), комментирует: «Данное оригинальное исследование позволяет рассмотреть комбинированные поведенческие и фармакологические методы лечения депрессии и других расстройств. Идея, что окружающая среда может влиять на исход фармакологического лечения, высказывалась в течение многих лет, но эта работа демонстрирует прямые биологические свидетельства такого взаимодействия. Необходимо проводить такие эксперименты, чтобы преодолеть разрыв между поведением и эффективностью СИОЗС».

Статья подготовлена по материалам:

• European College of Neuropsychopharmacology (ECNP). «Why don’t antidepressants work in some patients? Mouse study shows it may be down to your environment». ScienceDaily, 20 September 2016.
• Why antidepressants don’t work and what can make a difference. Karen Young. Hey Sigmund.

Silvia Alboni, Silvia Poggini, Stefano Garofalo, Giampaolo Milior, Hassan El Hajj, Cynthia Lecours, Isabelle Girard, Steven Gagnon, Samuel Boisjoly-Villeneuve, Nicoletta Brunello, David P. Wolfer, Cristina Limatola, Marie-Ève Tremblay, Laura Maggi, Igor Branchi. Fluoxetine treatment affects the inflammatory response and microglial function according to the quality of the living environment. Brain, Behavior, and Immunity, 2016.

xn--90aennpco.xn--p1ai

Помогли ли вам антидепрессанты при психических расстройствах?

Да, очень помогли. Началось все с тотальной апатии. Меня ничего не интересовало и ничего не хотелось. Я начала плохо соображать, были серьезные проблемы с концентрацией внимания. Часто не было сил даже с постели встать. Обычным делом было лежать и смотреть в одну точку часами. Я постоянно спала, чтобы выпасть из реальности. Депрессия здорово ударила по моей дееспособности. Я больше не могла делать то, что раньше давалось мне легко. Пострадали мои коммуникативные навыки, общаться с кем либо стало пыткой. В голове был какой то туман постоянно. Со временем все это очень мне навредило,до сих пор расхлебываю последствия. Я больше не могла учиться в университете, но и работать тоже не могла. В итоге все бросила. А потом началась самое паршивое. В голове были только плохие мысли, начали появляться мысли о самоубийстве. Время от времени я, правда, впадала в эйфорию, но это были совсем недолгие периоды времени, которые в конце концов заканчивались сильнейшей апатией. Иногда даже вредила себе, наносила увечья. Самое удивительное, что я не думала, что у меня проблемы. Я винила себя, думала, что я просто ленивое ничтожество, что я все выдумала. Ну, опущу миллион подробностей, но в конце в моей голове не осталось почти ничего, кроме мысли, что мне здесь больше не место. Вот тогда то я и поняла, что мне нужна помощь. Вот такой был масштаб проблемы. Первые антидепрессанты мне не особо помогли. От них меня лихорадило по утрам и начался сильный тремор. Улучшения были, но не значительные. После перерыва в год, я стала пить другие. Вот они то меня просто обратно вернули. Я себя теперь чувствую даже лучше, чем до депрессии. Легче стала воспринимать проблемы, перестала заниматься самобичеванием, начала в себя больше верить. А главное, я теперь могу нормально функционировать. Да, от таблеток были побочки, типа озноба по утрам, легкого тремора и еще от них зрачки сильно расширялись, но оно того стоило. Для меня перемены были ошеломительными.

Я принимала антидепрессанты в комплекте с нормотимиками и нейролептиками, потому что у меня сложный диагноз, который мне до сих пор толком не поставили-подозревали биполярное расстройство, потом шизотипическое расстройство, в подвешенном состоянии я до сих пор. Все приступы, описанные в первом комментарии были и у меня, более того, сейчас я нахожусь как раз в таком состоянии снова. По всей видимости таблетки, которые я принимаю с периодическими перерывами уже почти год, нужно поменять. Дело в том, что таблетки не просто трудно подобрать — к ним так же развивается толерантность, так что по истечении определенного времени может возникнут необходимость их поменять. В прошлом году я попала в больницу после тяжелого психотического эпизода — депрессия там не была основным компонентом -я страдала от очень тяжелых дереализаций, сопровождавшихся изменениями звуков,картинки (иллюзиями) и паникой. В больнице я практически все время получала капельницы с транквилизаторами, что позволило мне снова адекватно оценивать действительность. Но вернувшись домой я осталась с очень маленьким комплектом таблеток (стационарные дозы очень отличаются от доз «для жизни») и вот тут то начался ад. Дереализации вернулись,вместе с постоянными слуховыми иллюзиями — иногда я вообще не понимала, где я нахожусь в самом прямом смысле слова. вернулся так же селф-харм и постоянная паника и ощущение клаустрофобии в собственном теле. добавилось еще несколько симптомов в виде суицидальных мыслей и невозможности спать. Все дело было в том, что мне не прописывали антипсихотиков, зато прописали антидепрессант, который сам по себе повышает тревожность. Все, страдающие любыми формами тревожного расстройства или вообще имеющие тревожный компонент в диагнозе обратите внимание — антидепрессанты могут повышать тревожность за счет серотонина, дисбаланс которого в ту или иную сторону дает депрессию или ажитацию соответственно. так же антидепрессанты по аналогичной причине могут вызывать состояния, близкие к маническим и собственно манию — биполярщикам необходим обязательно принимать корректирующие нормотимики либо нейролептики. и очень важно помнить, что если по прошествии двух недель вы не ощущаете улучшения (примерно две недели обычно дается на адаптацию организма к новому лекарству), а побочные эффекты не снижаются, лекарство необходимо менять.

thequestion.ru

Помогут ли антидепрессанты от депрессии

25 апреля 2012 г., 20:01

25 апреля 2012 г., 22:51

Не принимайте, гадость и здоровье ухудшает..

25 апреля 2012 г., 23:04

25 апреля 2012 г., 23:09

Я принимала, в основном все помогали. Но у меня другая проблема была- депрессивное состояние..

4. Старая Кукрыникса

25 апреля 2012 г., 23:46

Флуоксетин ака Прозак — зэ бэст!

Где достать в Украине.

26 апреля 2012 г., 00:31

Мне Паксил хорошо помогал, уже через неделю почувствовала действие.

26 апреля 2012 г., 00:51

я долгое время пила, но не помогало..потом поняла, что у меня не депрессия, просто я такая и ничем это не исправишь

26 апреля 2012 г., 01:01

Вам нужно параллельно с антидепрессантами еще психотерапию проходить, тогда помогут. Я около двух лет пила ципралекс, и год ходила на психотерапию к хорошему терапевту — отлично себя чувствую теперь)

26 апреля 2012 г., 05:18

без рецепта продается?

26 апреля 2012 г., 09:16

Мне Милитор выписывали — вроде как легкий и без привыкания. Я себя другим человеком почувствовала

26 апреля 2012 г., 10:06

Я в Питере живу. Но в Украине должен быть.

26 апреля 2012 г., 10:07

26 апреля 2012 г., 10:08

Вообще он условно рецептурный — я уговариваю фармацевтов мне его продать.

Только с Прозаком надо осторожно — некоторым (мне) он помогает, а некоторых доводит до суицида.

26 апреля 2012 г., 10:27

Я принимала Паксил от депрессии и ночных страхов. Депрессия прошла навсегда, похоже, насчет страхов не знаю, вышла замуж, теперь с мужем сплю. Боялась, когда одна спала. Отменяла постепенно, но все равно последствие было такое, что я потеряла способность сосредоточиться. Это совпало с переходом на новую работу, и меня в итоге чуть не уволили. Сейчас все нормально, опять могу работать

26 апреля 2012 г., 11:14

после тяжелого разрыва начались панические атаки, пол-года пила людиомил. Помогло, все наладилось.

26 апреля 2012 г., 20:35

Принимаю 3 месяца,пока не какого улучшения.

30 апреля 2012 г., 12:25

Отлично снимает депрессию флуоксетин. Только пить его нужно долго. Даже если симптомы ушли, нужно пропить минимум 8 месяцев.

15 сентября 2012 г., 12:30

Я принимала флуоксетин, 3 месяца. Из-за депрессии. Эффект почувствовала где-то через 2 недели после начала приема. Стала более энергичной, с людьми стала более эмоциональной и живой (проблема социофобии у меня тоже есть). Потом мне сказали, что больше 3-х месяцев его нежелательно принимать, и, так как я чувствовала себя заметно лучше, то я перестала его принимать.
У меня при приеме не было никакой заторможенности, «зомбированности», как некоторые пишут. Просто, появился более деловой настрой в проблемных ситуациях, эмоций стало как-то меньше, не так впадала в переживания, как обычно.
То есть, я переживала, конечно, но общий настрой был более бодрым, что ли.
Как-то так.

7 декабря 2013 г., 14:30

Я принимаю АД около 8 лет без них просто не смогу Тримипрамин до этого принимала Ципралет не помог но с тримипрамином улучшился сон боли по ночам прекратились и общее состояние стало лучше

3 октября 2014 г., 13:56

не надо ни чего пить это наркотики они ас не вылечат.

4 июня 2015 г., 04:18

Я принимала несколько лет антидепрессанты(паксил,ципралекс. ),но особых улучшений состояния не заметила.Сейчас врач советует опять начать принимать(проблема-социофобия,тревожное состояние),но я сомневаюсь.Есть ли люди,которым они помогли?Напишите пожалуйста название препарата.

Я принимала флуоксетин, 3 месяца. Из-за депрессии. Эффект почувствовала где-то через 2 недели после начала приема. Стала более энергичной, с людьми стала более эмоциональной и живой (проблема социофобии у меня тоже есть). Потом мне сказали, что больше 3-х месяцев его нежелательно принимать, и, так как я чувствовала себя заметно лучше, то я перестала его принимать. У меня при приеме не было никакой заторможенности, «зомбированности», как некоторые пишут. Просто, появился более деловой настрой в проблемных ситуациях, эмоций стало как-то меньше, не так впадала в переживания, как обычно. То есть, я переживала, конечно, но общий настрой был более бодрым, что ли.Как-то так.

m.woman.ru

Антидепрессанты

История создания антидепрессантов

Жизнь — классная штука, главное — правильно подобрать антидепрессанты.

Антидепрессанты — это препараты, облегчающие или предотвращающие депрессию. До открытия антидепрессантов для лечения депрессий активно применялись вещества, обладающие возбуждающим эффектом, способные вызвать состояние эйфории (опиум и другие опиаты, кофеин, женьшень). Для уменьшения тревоги и возбудимости применяли валериану, также использовали соли брома. Но настоящим переворотом в психофармакологии стало открытие антидепрессантов в начале 50-х годов. С тех пор, уже на протяжении полувека, эти препараты являются основным средством для борьбы с депрессией. Несмотря на то, что эра антидепрессантов началась недавно, она уже имеет свои «мифы творения».

С начала двадцатого века исследователи экспериментировали с различными веществами, пытаясь синтезировать препарат, облегчающий симптомы депрессии, но все эксперименты заканчивались неудачей. Первый антидепрессант был «открыт» в 1957 году совершенно случайно, когда врачи обратили внимание на действие препарата ипрониазида, который применялся при комплексном лечении туберкулеза. Кроме основного эффекта препарата, был отмечен и побочный, который заключался в необычном повышении настроения у больных туберкулезом. Вскоре этот препарат стали использовать для облегчения симптомов депрессии, тем более, что как средство от туберкулеза, препарат себя не оправдал.

По другой версии действие препарата открыл Натан Клайн, причем его открытие было тоже более чем случайным — он пытался с помощью препарата доказать теорию о месте расположения «эго». Во время психоаналитических сессий, Клайн заметил, что некоторых пациентов, которым он давал препарат, неожиданно перестали волновать проблемы, над которыми они работали. Ипрониазид был выпущен в продажу, но вскоре оказалось, что он увеличивает риск заболевания желтухой, и продажи препарата были прекращены.

В то же время, в Германии Рональдом Куном был открыт имипромин. Кун давал своим пациентам различные препараты, для того, чтобы по их реакции построить глобальную классификацию психических заболеваний, которой немецкие психиатры того времени были буквально одержимы. Как и в предыдущих случаях, препарат был «открыт», когда у пациентов стало повышаться настроение. В отличии от ипрониазида, имипромин все еще входит в список официальных препаратов ВОЗ и до прозака был самым продаваемым антидепрессантом.

Когда были открыты первые антидепрессанты, никто не мог предположить, что всего через несколько десятилетий терапия антидепрессантами практически вытеснит остальные виды в терапии депрессии, а по результатам опроса, проведенным в конце 20 века в США, самым большим открытием прошедшего века будет признана вовсе не теория относительности, и не Интернет, а маленькая капсула Прозака.

Механизмы действия антидепрессантов

Как же работают антидепрессанты? Если не вдаваться в подробности, то антидепрессанты способны корректировать работу некоторых механизмов головного мозга. Наш мозг состоит из огромного количества нервных клеток — нейронов. Хотя между нейронами существуют связи, но непосредственно друг с другом они не соприкасаются — между ними находится щель, котора называется синаптическая щель или просто синапс.

Задачу передачи информации от одного нейтрона к другому и переноса ее через синапс выполняет химический посредник — медиатор (от лат. mediator — посредник). Согласно биологической теории депрессии — во время депрессии в мозгу понижается концентрация некоторых медиаторов в синапсе. Биохимические процессы нашего мозга очень сложны, и в них принимают участие сотни различных медиаторов. На сегодняшний день из них выделено всего лишь 30, а непосредственно к депрессии имеют отношение три медиатора. Это — норадреналин, серотонин и дофамин. Их называют биогенными аминами. Антидепрессанты, регулируя концентрацию одного или нескольких биогенных аминов, корректируют механизмы работы мозга, которые были нарушены в результате депрессии. Перейдем от механизмов действия препаратов, которые, наверное, не всем интересны, к бытовым вопросам.

Антидепрессанты — бытовые вопросы

Лучше пользоваться лекарствами в начале заболевания, чем в последний момент. Публилий Сир

В среде «нормальных» людей бытует мнение, что «антидепрессанты очень вредны», «от них можно сойти с ума», «к ним привыкают на всю жизнь» и т. д. Правда ли это? Конечно, дыма без огня не бывает, но огонь — это издержки советской психиатрии, когда сильнодействующие средства «на всякий случай» прописывались в больших дозах с соответствующими результатами. Во всем остальном мире отношение к препаратам совершенно другое. На сегодняшний день около 65 процентов населения США принимает психотропные препараты (прежде всего антидепрессанты и транквилизаторы).

Существует стереотип, что прием антидепрессантов – это проявление слабости характера. Но в то же время люди, которые страдают от других заболеваний, например гипертонии или полиартрита принимают лекарства в периоды обострений и это считается нормальным. Например, аспирин не способен вылечить полиартрит, но может снять боль в суставах и тем самым облегчить физические страдания больного. К сожалению, у нас в обществе до сих пор существует стереотип, что депрессия – это слабоволие, несобранность, и лишь немногие понимают, что депрессия – это такое же заболевание, которое требует лечения. Да, антидепрессанты далеко не всегда могут избавить от депрессии, но они могут уменьшить боль. Только не физическую, а душевную.

Для многих важным является вопрос привыкания к антидепрессантам. Не будет ли требовать организм и после выхода из депрессии очередную порцию пилюль радости? Можно ответить более чем однозначно — препараты, применяемые на сегодняшний день при лечении депрессии, не вызывают привыкания в независимости от длительности лечения. Они лишь помогают организму восстановить те механизмы, которые были нарушены депрессией.

Тех людей, чья работа связана с творчеством, часто беспокоит вопрос, не нарушит ли прием антидепрессантов процессы, которые отвечают за творческие способности? В большинстве случаев депрессия не лучшим образом сказывается на творчестве, а чаще всего делает его невозможным. Антидепрессанты способны восстановить изломанный внутренний мир и вернуть свойственную человеку способность творить, поскольку чаще всего творчеству способствует все-таки психическое здоровье.

Задача психиатра — правильно подобрать препараты. Только половина пациентов испытывают улучшение после первого курса терапии, так что подбор препаратов можно назвать методом проб и ошибок. Врач может выписать несколько препаратов, прежде чем обнаружит наиболее эффективный. Во многих поликлиниках практикуется выписывание бесплатных препаратов лицам, которые состоят на психиатрическом учете. Так как стоимость препаратов последних поколений может достигать 50-100$, а их могут выписать несколько видов, представьте, сколько это может стоить. Хотя – говорят, что за последние 30 лет ничего лучше и сильнее старого доброго амилтриптилена так и не было изобретено. Новые препараты в основном отличаются противопоказаниями (их — гораздо меньше) и ценой (она – существенно выше).

Действие препарата проявляется не сразу — обычно между временем начала приема и появлением положительного эффекта проходит не менее 2-3 недель, хотя в некоторых случаях позитивные изменения настроения могут появиться уже через одну неделю. Для кого-то препараты являются панацеей, и человек, который много месяцев пытался безуспешно выбраться из депрессии, оживает прямо на глазах. Кому-то они способны убрать лишь некоторые из депрессивных симптомов. Но есть люди, на которых лекарственная терапия никак не сказывается. Не спешите причислять себя к последней категории — все очень индивидуально, и в некоторых случаях стабильный результат может наступить только через несколько месяцев.

Часто препараты назначают вместе с другими методами лечения. Антидепрессанты чаще всего не способны наполнить внутренний мир светом и полностью избавить от депрессивных переживаний, но они способны дать хоть какое-то ощущение стабильности, ослабить симптомы депрессии.

Еще один важный момент — это название препаратов. Например флуоксетин, который на сегодняшний день является самым популярным препаратом как в Америке, так и в Европе, на российском рынке представлен почти 20 фармацевтическими компаниями. Это означает, что один и тот же препарат продается под 20 различными наименованиями. И если в рецепте просто написано «флуоксетин», то приходится ориентироваться на соотношение «цена/качество». Самыми дешевыми являются российские и индийские препараты, но они нередко обладают большим количеством побочных эффектов. Препараты, выпускаемые западными фармацевтами, дороже, но побочные эффекты выражены не так ярко.

На практике мне приходилось сталкиваться со многими людьми, которые не первый год страдают депрессиями, и часто в тяжелой форме, но ни разу не проходили курс лечения антидепрессантами. У многих из них существует стереотип, что «вроде как пока держусь без препаратов — могу считать себя нормальным, а стоит только начать. » И что, что дальше будет? Посмотрите, что уже сейчас происходит с вашей жизнью. Повторюсь — препараты не вызывают привыкания, и вы в любой момент можете прекратить терапию даже если будете сидеть на препаратах много лет, без ущерба для здоровья. Часто, именно депрессия не дает воспользоваться ни одной методикой из этого раздела, поскольку для того, чтобы что-то попробовать, нужны силы и ощущение стабильности, а депрессия все это отнимает. Препараты способны дать необходимую основу, изменить ваше мироощущение, ослабить депрессию, и тогда, уже принимая препараты, вы сможете заняться бегом, пойти к психотерапевту, практиковать депривацию сна и сделать многое другое. Я сам в течение многих лет принимал антидепрессанты, и они сыграли важную роль в терапии моей депрессии, и уже спустя годы, когда мне удалось разобраться с депрессией, и ее симптомы стали значительно слабее, я просто перестал их принимать. Понимаете? Просто.

Назначение антидепрессантов

Если глупый лекарство подаст тебе — вылей, если умный нальет тебе яду — прими. Омар Хайям

Есть еще один не очень приятный момент, о котором приходится говорить только потому, что мы живем в России. Для того чтобы получить рецепт на препараты, вам придется обратиться в районный психоневрологический диспансер по месту жительства. Нужно отметить, что эти заведения сильно отличаются от аналогичных западных, увы, не в лучшую сторону. Естественно, что в подавленном состоянии, которому способствует депрессия, вам захочется, чтобы к вам отнеслись в первую очередь, как к человеку, а не как к больному с очередным диагнозом. Но система отечественной психиатрии еще очень далека от этого. Очень хочется, что вы с этим не столкнулись, но скорее всего вы почувствуете сильное отчуждение, барьер между собой и участковым психиатром. Просто будьте готовы к этому, постарайтесь понять, что психиатр — обычный человек, с маленькой зарплатой, с личными проблемами, у которого каждый день огромное число пациентов, часто с тяжелыми расстройствами психики, и, с помощью этого барьера, он просто защищает свою психику (не даром в в рейтинге суицидов среди представителей различных профессий, психиатры лидируют).

Самое главное, чтобы психиатр оказался хорошим специалистом и смог подобрать схему приема препаратов, которая облегчит вашу депрессию. Иногда на это могут потребоваться годы. Я знаю человека, который всю жизнь страдает от эндогенной депрессией и за несколько десятилетий попробовал более 40. различных препаратов, прежде чем нашел оптимальный (в его случае) препарат. Лекарственная терапия — это метод проб и ошибок, и при подборе препарата не последнюю роль играет интуиция психиатра.

В зависимости от своего действия, антидепрессанты делятся на несколько групп. Этому вопросу посвящена статья Группы антидепрессантов

lossofsoul.com